简介:摘要目的探讨综合干预在计划分娩中的临床应用。方法选择初产、单胎、足月妊娠、头位未破膜、无异常并发症的产妇200例随机分为两组。研究组在不同时相进行一系列干预,包括低位小水囊、人工破膜、静推安定和654-2联合钙剂使用,产妇采取相应体位、徒手扩张宫颈、徒手旋转胎头对照组只给予催产素静滴,余不加任何干涉。结果研究组100例中,日间分娩96例,占96.00%,对照组49例,占49%,(P<0.01);研究组平均总产程(5.93士1.71)h,对照组(9.47士2.43)h,(P<0.01);研究组产后出血2例,发生率2.00%,对照组14例,占14.00%,(P<0.01)。研究组新生儿窒息3例,轻度窒息2例占2.00%,重度窒息1例,占1.00%,无新生儿死亡;对照组轻度窒息6例,占6.00%,重度窒息8例,占8.00%,死亡2例,占2.00%,(P<0.01)。研究组22例进入活跃期后为枕横(后)位干预后1例持续枕后位行剖宫产术其他均在不同时期转成枕前位经阴顺娩。对照组8例手术产(3例剖宫产,5例阴道手术产),手术指征为枕横(后)位3例,持横位并胎儿宫内窘迫2例,胎儿宫内窘迫3例。两组均无严重宫颈、会阴、阴道裂伤。结论产程中综合干预安全、易行、有效。