简介：摘要目的探讨反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。方法对36例经胃镜确诊的反流性食管炎患者作为GERD进行24小时动态心电图监测，统计房性心律失常的发生率，并与30例健康体检者作为对照组相比较，分析反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。结果36例反流性食管炎患者与30例正常对照组房性心律失常发生率分别为44.44%与10.00%，差异显著（P＜0.05）；GERD组中房性早搏、短阵房速或房颤的发生率分别为44.44%、27.78%及5.56%。反流性食管炎的病程时限与房性心律失常发生数呈显著正相关（r=0.6721，P＜0.05）。结论反流性食管炎病史与房性心律失常发生率之间存在一定的相关性，反流性食管炎病史年限越长，出现房性心律失常的几率越高，提示返流性食管炎可能是导致房性心律失常的因素之一。

简介：摘要目的探讨反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。方法对36例经胃镜确诊的反流性食管炎患者作为GERD进行24小时动态心电图监测，统计房性心律失常的发生率，并与30例健康体检者作为对照组相比较，分析反流性食管炎与房性心律失常之间的相关性。结果36例反流性食管炎患者与30例正常对照组房性心律失常发生率分别为44.44%与10.00%，差异显著（P＜0.05）；GERD组中房性早搏、短阵房速或房颤的发生率分别为44.44%、27.78%及5.56%。反流性食管炎的病程时限与房性心律失常发生数呈显著正相关（r=0.6721，P＜0.05）。结论反流性食管炎病史与房性心律失常发生率之间存在一定的相关性，反流性食管炎病史年限越长，出现房性心律失常的几率越高，提示返流性食管炎可能是导致房性心律失常的因素之一。

简介：摘要目的比较分析腹腔镜下去顶术、开放手术及穿刺术治疗单纯性肾囊肿的优劣点。方法对2004～2011年收治的65例单纯性肾囊肿相关手术病例（其中腹腔镜手术36例，开放性手术21例，穿刺术8例）进行统计分析。具体比较项目包括手术时间、手术切口长度、术中出血量、留置导尿管和引流管的时间、禁食时间、术后住院时间以及术后复发率等状况。结果腹腔镜手术和穿刺术在术中出血量、手术切口、留置导尿管和引流管的时间、禁食时间、术后住院时间等方面明显优于开放性手术，而腹腔镜手术组和开放性手术组术后复发率明显小于穿刺术，差别有显著的统计学意义（P<0.01）。腹腔镜手术组和开放性手术组之间的手术时间没有显著差异。结论单纯性肾囊肿治疗上，穿刺术和腹腔镜手术具有手术创伤小、术后恢复快等优点，疗效上腹腔镜手术和开放手术具有优势，特别是腹腔镜手术对开放性手术和穿刺术具有综合优势。

简介：摘要目的分析2型糖尿病患者的依从性和生活质量在延续性护理干预下的影响。方法选取2015年4月—2016年4月我科收治的2型糖尿病患者96例，并随机法分为观察组和对照组两组，每组各48例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施延续性护理干预。两组患者均在出院后半年进行治疗依从性、生活质量评价以及血糖控制等方面进行比较。结果观察组患者出院半年后其生活质量评价、治疗依从性、血糖控制水平等方面均优于对照组，两组相比较，差异具有统显著计学意义（P＜0.01）。结论对2型糖尿病患者实施延续性护理干预具有非常重要的意义，有利于提高患者出院后用药依从性，有助于患者生活质量的大幅度提升，可在临床广泛应用及推广。

简介：摘要目的探讨分析2型糖尿病患者应用胰岛素治疗的态度、满意度和依从性的相关性。方法选择我院收治的100例接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者为研究对象。对全部患者的治疗态度、满意度以及依从性进行调查，并对三者的相关性进行分析。结果本组研究患者的治疗态度、满意度以及依从性得分分别为（66.58±11.34）、（51.17±16.98）、（40.12±7.16），且普遍存在治疗态度不良、满意度不高以及依从性差问题。治疗态度与满意度具有负相关（r=-0.648，P<0.05）；与依从性同样呈负相关（r=-0.419，p<0.05）；治疗满意度与依从性呈正相关（r=0.207，P<0.05）。结论2型糖尿病患者对应用胰岛素治疗的态度会影响其对治疗的满意度和依从性，因此在临床治疗过程中医护人员要采取措施帮助患者端正治疗态度，从而提高其对治疗的满意度和依从性。

简介：摘要目的通过比较两种治疗方案的疗效、不良反应和评估，以求得一种最适宜的针对乳腺癌的药物治疗，尤其免疫治疗方案。方法比较2010年Norell等人对“编码HER-2/neu的DNA质粒同小剂量的GM-CSF和IL-2作为疫苗用于转移性乳腺癌飞行员患者的临床试验”和2001年Slamon等人开展的“应用化疗联合HER-2的单克隆抗体治疗HER-2超量表达的转移性乳腺癌”的研究方法。HER-2超表达转移性乳腺癌患者均被选为志愿者，并被随机分入两组标准控制组（患者接种疫苗之前接受HER2-pDNA;只接受化疗的患者）和复合组（接受曲妥珠单抗免疫治疗的患者；接受曲妥珠单抗疫苗接种联合化疗患者）。T细胞增殖测定、HER-2特定IFN-γELI定点检测法、ELISA用于辅助分析接受曲妥珠单抗疫苗接种联合化疗的小组。Excel、GraphPad、InStat或棱镜软件（GraphPad软件股份有限公司，LaJolla，美国）统计数据。采用双尾曼-惠特尼（非参数数据）或学生的t检验进行数据分析。当p<0.05时，结果为具有统计学意义。结果免疫治疗组中，8名平均年龄为57.5岁且被确证为晚期乳腺癌的女性患者参加了这项临床试验且都接受过包括曲妥珠单抗的预先乳腺癌治疗。6例完成了所有疫苗接种周期，2例因出现皮肤丹毒转移或恶化而中途退出。化疗组中，469名患者加入了这项临床试验，1名患者在试验开始前死亡，1名患者在参加时病情恶化，1名患者中途加入这项临床试验。接受曲妥珠单抗联合化疗的中位数时间为40周，而只接受化疗的小组的是25周。曲妥珠单抗联合化疗的小组的病情进展中位数为7.4个月，相较只接受化疗组的是4.6个月，前者的P＜0.001。辅助治疗的小组的死亡率为22%，单化疗的死亡率为33%，P值为0.08。曲妥珠单抗联用化疗组的存活率中位数是25.1个月，而单化疗组的存活率中位数是20.3个月。25例出现不良反应，则停止接种曲妥珠单抗19例接种蒽环类药物、环磷酰胺和曲妥珠单抗，6例接种紫杉醇和曲妥珠单抗。前者发生15例心功能不全，后者发生3例。还有2例曲妥珠单抗治疗引起的脑栓塞和胸部疼痛的不良反应。单化疗和联合化疗中均发生心功能障碍甚至死亡。结论曲妥珠单抗联合免疫治疗是对治疗HER-2超表达的乳腺癌的合适治疗方案。

简介：摘要目的探讨神经阻滞与轻比重麻醉在高龄患者单侧下肢创伤手术麻醉中的安全性和有效性。方法采用随机分组法将62例高龄单侧下肢创伤手术患者平均分成两组，分别为对照组和观察组，每组31例患者，对照组患者采用轻比重麻醉，观察组患者采用神经阻滞麻醉，观察和比较两组患者的麻醉情况，包括麻醉药用量、麻醉起效时间以及阻滞完善时间，以及术后并发症情况。结果观察组患者的麻醉效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后并发症方面，观察组的并发症发生率（12.90%）相比较对照组（25.81%）低，差异显著（P＜0.05）。结论神经阻滞麻醉在高龄患者单侧下肢创伤手术麻醉中，效果良好，适合在临床推荐和使用。

简介：摘要目的探究袖带胃切除术和Roux-en-y胃分流手术治疗病态性肥胖性糖尿病的临床疗效。方法选取我院2010年6月-2013年6月收治的病态性肥胖性糖尿病患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，每组40例。分别采用袖带胃切除术和Roux-en-y胃分流术进行治疗，比较两组患者术前、术后的体质量变化情况以及空腹血糖值的变化情况。结果两组患者治疗前的体质量指数和空腹血糖值均无显著差异（P＞0.05）。经不同手术方法治疗之后，两组患者的空腹血糖值和体质量指数均显著下降，与治疗前比均有显著差异（P＜0.05），经Roux-en-y胃分流术治疗的患者下降程度更为显著，略优于经袖带胃切除术治疗组患者，但比较无统计学差异（P＞0.05）。结论袖带胃切除术和Roux-en-y胃分流术治疗病态性肥胖性糖尿病都能获得比较满意的效果，具体治疗中可根据实际情况选择合适的术式。

简介：摘要目的对比分析老年精神分裂症患者应用奎硫平与利培酮治疗的有效性和安全性。方法选取我院于2014年3月至2015年1月收治的68例老年精神分裂患者作为研究对象，采取随机分组法平均分为观察组（34例）和对照组（34例），观察组患者给予奎硫平治疗，对照组患者利培酮治疗。结果观察组的总有效率为94.12%，对照组的总有效率为91.18%；观察组的不良反应发生率为23.53%，对照组的不良反应发生率为52.94%，观察组的总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于老年精神分裂症患者的治疗，应用奎硫平治疗的有效性和安全性比利培酮高，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的研究曲美布汀联合埃索美拉唑在反流性食管炎中的疗效和安全性。方法选我院2011年1月～2011年12月就诊的94例反流食管炎患者，以患者自愿为原则随机分为两组，每组47例。观察组选用曲美布汀联合埃索美拉唑治疗；对照组选用曲美布汀治疗，两组患者年龄、病程及炎症轻重程度等比较无统计学差异（P>0.05），存在可比性。结果观察组与对照组的治疗有效率分别为97.87%(46/47)、93.62%（44/47），两组比较有统计学差异（P<0.05）结论曲美布汀联合埃索美拉唑在临床上用于治疗反流性食管炎疗效显著，无不良反应。

简介：摘要背景克罗恩病（CD）是一种慢性非特异性的胃肠道炎症性疾病。迄今CD的发病机制尚未完全明确，但是大量来自于包括全基因组关联研究在内的有关遗传危险因子的资料明显地加深了我们对其的理解。最近的研究揭示NOD2和STAT4基因的遗传变异与CD发病呈正相关。目的本研究分析NOD2和STAT4基因的多态性与中国汉族人群CD发病的相关性。方法选取汉族克罗恩病患者66例与健康对照者66名作为研究对象，抽提基因组DNA，采用聚合酶链式反应和直接测序方法检测克罗恩病患者和健康对照者NOD2和STAT4的基因型，计算基因型与基因频率，采用χ2检验进行组间比较。结果NOD2基因rs2066842位点CC、CT和TT基因型频率CD组分别为90.91%、9.09%和0%，健康对照组分别为93.94%、6.06%和0%,CD组C和T等位基因频率分别为95.5%和4.5%，健康对照组分别为97.0%和3.0%；STAT4基因rs7574865多态位点TT、TG和GG基因型频率在病例组中分别为0.136,0.409和0.455，在对照组中分别为0.091,0.439和0.470，T和G等位基因的频率在病例组分别为0.341和0.659，在对照组分别为0.311和0.689。CD组与对照组间各位点的基因型和等位基因频率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论虽然NOD2和STAT4基因的遗传变异与西方白种人CD的易感性相关，但是该基因多态性却罕与中国汉族人明显相关。

简介：摘要目的探讨度洛西汀和舍曲林治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法在医院2015年11月—2016年11月期间诊治的老年抑郁症患者中抽取78例作研究对象，并按照随机抽签原则进行分组，度洛西汀组（n=39）应用度洛西汀治疗，舍曲林组（n=39）应用舍曲林治疗，就两组患者的治疗前后抑郁程度变化、不良反应发生率进行统计学对比分析。结果（1）用药前，度洛西汀组、舍曲林组患者的HAMD评分无统计学对比差异（P＞0.05）；用药2个月后，度洛西汀组患者的HAMD评分明显低于对照组（P＜0.01）；（2）度洛西汀组患者不良反应发生率是7.69%，舍曲林组患者不良反应发生率是15.38%，对比无统计学差异（P＞0.05）。结论度洛西汀治疗老年抑郁症的临床疗效优于舍曲林，且无严重不良反应，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨超声在恶性梗阻性黄疸中的定性与定位诊断价值。方法对104例恶性梗阻性黄疸病例进行回顾性分析，并与手术病理结果对照。结果本组肝门部胆管癌30例，肝外胆管癌25例，胰头癌38例，壶腹癌11例中,检出率及定位准确率以肝门部胆管癌最高，其次是胰头癌和壶腹癌，最后是肝外胆管癌。结论超声在恶性梗阻性黄疸中的定性与定位诊断有重要意义

简介：摘要近年来，随着生活水平的提高、生活方式及饮食结构的改变、生活及工作压力的增加，脂肪肝的发生率呈明显上升趋势。脂肪肝虽为良性病变，但部分病例可进展为脂肪性肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化、肝细胞癌，严重危害生命健康。故早期诊断脂肪肝尤为重要，及时治疗可使发生脂肪变性的肝细胞恢复正常。本文对非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholicfattyliverdiseaseNAFLD）诊断方法及进展予以综述。

简介：摘要目的通过分析18例局灶性结节增生的MRI图像来提高对FNH的认识。方法回顾性分析18例经病理证实的FNH患者的MRI图像资料，主要观察病灶大小、形态、信号，强化方式，并计算MRI诊断正确率。结果18例病灶大小(1.6-4.8)cm,平均（3.2±1.6）cm。T1WI呈等或略低信号肿块，T2WI呈等或稍高信号肿块，动态增强动脉期肿块明显强化，门脉期、延迟期强化程度均下降，但仍稍高于肝实质；其中14例（78%）见中心疤痕，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，动态增强动脉期中心疤痕及纤维分隔无强化；13例门脉期、延迟期中心疤痕逐渐强化呈高信号，1例FNH中心疤痕无延迟强化，4例未见中心疤痕。结论MRI能够较清楚地显示FNH，诊断正确率较高。

简介：

简介：摘要通过对1例进行核上性麻痹患者的临床表现、影像学检查、康复治疗进行分析，探讨进行核上性麻痹的适宜有效的康复方法。康复医师、护士、治疗师应该在详细评估核上性麻痹患者的障碍，进行个体化康复治疗、全面康复，以延缓该疾病的进展，提高患者生存质量。

简介：摘要目的回顾性分析130例溃疡性结肠炎患者治疗前后恢复情况。方法选取2009年3月至2012年3月我院收治的溃疡性结肠炎患者130例，作为研究对象,将130例患者分为两组，观察组65例，对照组65例，首先对所有患者进行常规基础治疗，在此基础上，观察组患者采用中西医结合治疗，对照组患者则采用西医治疗，对两组患者的治疗情况进行跟踪观察，并记录所得数据。比较两组患者在采取不同方式治疗后不同时间复发情况，及在不同时间内患者各种免疫指标变化情况。结果经治疗，两组患者治疗3、5、7、10d后，病情均得到了一定程度的改善，观察组67例，好转率为82.01%，对照组，好转率为57.14%。观察组患者的治疗效果要显著优于对照组的治疗效果。两组比较p均<0.05，均具有统计学意义。结论采取中西医结合治疗溃疡性结肠炎患者病情的改善和生活质量的提高帮助较大，值得临床推广应用。

简介：摘要流行病学调查研究显示,80%的支气管哮喘患者同时存在有过敏性鼻炎,而45%左右的过敏性鼻炎患者也同时会伴有哮喘，本文通过对小儿哮喘与过敏性鼻炎的流行病学、临床症状及解剖学、发病原因、炎性介质及治疗方法等方面进行二者相关性的综述。

简介：摘要患者，男，19岁。面、颈、双上肢散在丘疹、结节8个月。左前臂皮损组织病理检查鳞状上皮细胞乳头状增生，组织细胞瘤样增生，部分细胞化生过度，纤维组织化生，间质血管扩张积有血窦，淋巴细胞、白细胞浸润。病理诊断左侧前臂组织细胞瘤，部分细胞乳头状增生。结合临床表现和组织病理学检查，可明确诊断为进行性结节性组织细胞瘤。