简介：摘要目的检测外周血清TNF-α、CRP水平对AECOPD患者病情严重性的判断价值。方法比较我院50例AECOPD患者和40例健康者治疗前后的血清CRP、TNF-α水平。结果经治疗，AE-COPD患者TNF-α水平仍较对照组更高；合并呼吸衰竭、肺心病组患者的血清CRP、TNF-α指标，均较未合并呼吸衰竭、无肺心病患者更高（P＜0.01）。结论针对AECOPD患者，CRP的灵敏度优于血常规；CRP、TNF-α指标可作为AECOPD患者病情的评估指标。

简介：摘要目的探究医护人员对手卫生知识的认知程度、依从性及其影响因素。方法采用问卷调查的方法，对我院80名医护人员进行调查研究，分析其对手卫生知识的认知程度以及依从性，并对影响因素进行分析。结果医护人员对手卫生知识的认知程度普遍较高，而依从性却较低，约为35.3%～62.2%，其主要与工作忙、缺乏奖惩措施、消毒剂刺激皮肤等多种因素相关。结论医院医护人员对手卫生知识认知程度较高，然而执行较差，依从性低，因此医院部门要加强对医护人员手卫生知识教育，通过多种途径提升医护人员对手卫生的执行依从性，进而提高临床服务质量，降低院内交叉感染。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症的临床症状严重程度与CT图像的相关性。方法对150例腰椎间盘突出症患者的临床症状、CT影像检查进行分析，并以腰腿痛评定量表对患者的症状的严重程度评分；将CT图像分为九个指标的28种表现，对患者的两项情况进行统计分析。结果许莫氏结节（schmorl结节）、矢状面髓核情况、经骨突出与症状严重度无关（P>0.05）。患者症状的严重程度与髓核的密度、额状位突出和水平面突出大小、压迫神经根形式、压迫硬膜囊形式等有关（P＜0.05）。结论CT成像的一些指标可以很好地评价患者的临床症状严重度发展趋势，为患者提供临床治疗的依据。

简介：摘要目的探讨糖化血红蛋白与视网膜病变程度的关系。方法研究701例2型糖尿病（DM）患者，男304例，女397例，平均年龄（65.2±11.0）岁，根据眼底检查的结果将患者分为糖尿病视网膜病变（DR）组和非糖尿病视网膜病变（NDR）组。其中DR分为增殖期糖尿病视网膜病变（PDR）组和非增殖期（NPDR）组。所有组进行一般病史询问，并测量血压、血糖、眼底检查、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、极低密度脂蛋白（VLDL-C）进行对比。对PDR组和NPDR组就HbA1c≤6.5%和≥6.5%进行对比，并进行分析。结果DR患者在糖尿病患者中的比例为24.3%，NDR组病人、NPDR组和PDR组病人的空腹血糖和餐后2小时血糖、糖尿病病程有明显差异（P<0.05）。PDR组在HbA1C>6.5%的比例明显高于NDR组和NPDR组（P<0.05）。结论DR病变程度与糖化血红蛋白水平相关，糖尿病病程也是DR发生和进展的重要因素。预防与阻止DR的发生需更严格控制HbA1b。

简介：摘要目的探讨血浆脑钠肽(BNP)与心力衰竭患者严重程度及预后关系。方法选择我院224例慢性心力衰竭患者，上述患者根据心功能分级，分为A组（Ⅱ级）、B组（Ⅲ级）、C组（Ⅳ级）。同时选择同期健康体检者100例，作为对照组。分别测定上述所选者血浆脑钠肽水平，同时采用超声心动图测定左室舒张末期容积和左室射血分数。结果A组、B组和C组血浆脑钠肽水平、左室舒张末期容积均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），且随着心功能分级升高，血浆脑钠肽水平、左室舒张末期容积也不断增高；A组、B组和C组左室射血分数均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），且随着心功能分级升高，左室射血分数也不断降低。住院病死患者病死前脑钠肽水平为显著高于入院时水平，差异有统计学意义（P<0.05）。发生心脏不良事件患者入院时脑钠肽水平显著高于未发生心脏不良事件患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论血浆脑钠肽水平越高，心力衰竭程度越严重，预后越差。血浆脑钠肽水平测定有助于了解心力衰竭患者心衰程度，同时有助于判断患者预后。

简介：摘要目的通过颈动脉斑块评分情况的分析，探讨其与冠状动脉粥样硬化之间的关系。方法将参与研究的病例按照冠状动脉造影的结果分组，对所有病例采用颈动脉超声检测，进行颈动脉斑块评分，以此作为分析与冠状动脉粥样硬化之间联系的数据基础。结果经过颈动脉超声检测以后，发现冠心病组在Crouse积分、等级积分、斑块数均高于非冠心病组。如将所有病例按照冠状动脉病变程度划分，以上结果也成立，P＜0.05.结论颈动脉斑块评分可以反映出冠状动脉粥样硬化严重程度。

简介：摘要目的对人工全膝关节置换术后膝关节肿胀程度进行观察，并探讨相关的临床护理方法。方法选取50例进行人工全膝关节置换术的患者进行研究，选取自2012年1月～2015年6月。对这50例患者的临床资料进行回顾性的总结分析，于手术后对这50例患者施行针对性的护理，对比护理前、后患者的膝关节屈曲度数、膝关节肿胀程度以及疼痛程度，并观察并发症发生情况。结果与护理前相比，护理后患者的膝关节屈曲度数明显改善（P<0.05），膝关节肿胀程度和疼痛程度均明显减轻（P<0.05）。结论人工全膝关节置换术后，对患者膝关节肿胀情况进行密切的观察，并采取有针对性的护理措施，能够有效缓解膝关节肿胀、疼痛，改善膝关节活动功能。

简介：摘要目的观察全程连续性助产护理对剖宫产术后阴道分娩产妇产痛程度及产程的影响。方法回顾性选取我院2014年9月-2016年9月收治的104例VBAC患者的临床资料，根据护理方案的不同将其分为两组，其中对照组48例行常规护理，研究组56例行全程连续性助产护理，比较两组产痛及产程时间。结果研究组VAS评分及VAS-A评分较之对照组更低（P＜0.05）；研究组产程时间较之对照组更短（P＜0.05）。结论VBAC产妇实施全程连续性助产护理可有效减轻产痛，缓解其不良情绪，且有效缩短产程，具临床推广应用价值。

简介：摘要目的对糖尿病与高血压交互作用对缺血性卒中严重程度的影响进行研究。方法选取2014年5月—2016年5月期间在我院住院治疗的200例缺血性卒中患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均于入院当天治疗前行NIHSS评分，低于10分为轻/中型卒中，评分高于10分为重型卒中。并于次日清晨抽取空腹外周静脉血行血常规及血生化指标等检测。结果纳入患者中有58例(29.0%)为重型卒中，且重型卒中患者合并有糖患尿病、高血压的比例明显较轻型卒中患者更高(P＜0.05)。男性患者与女性患者的糖尿病患病率、高血压患病率及收缩压之间无明显差异(P＞0.05)；而男性患者的舒张压明显比女性患者更高（P＜0.05）。若患者同时患有高血压及糖尿病，则患重型卒中的几率明显增加（P＜0.05）。糖尿病与高血压之间具有协同的相加交互作用，糖尿病与高血压之间没有相乘交互作用。结论糖尿病、高血压不仅与重型卒中存在相关性，并且两者对卒中严重程度存在协同的相加交互作用；同时患有糖尿病和高血压可能会显著加剧使重型卒中的风险性。加强对于血糖、血压的控制也许可以协同参与阻止卒中的发展。

简介：摘要目的探讨降钙素原（PCT）对急性一氧化碳中毒患者严重程度及预后的预测价值。方法纳入198例急性一氧化碳中毒患者，根据其中毒严重程度分为A组110例（轻度），B组48例（中度）和C组40例（重度），同时选取同期50例健康体检者为对照组，以简易日常生活能力评定量表（ADL）对各组神经功能和智力功能进行评价，并对比分析各组白细胞、中性粒细胞、白介素-6（IL-6）、和C反应蛋白（CRP）以及血清降钙素原（PCT）水平变化，分析不同程度一氧化碳中毒和以上指标的相关性。结果A组ADL评分显著高于B组和C组（P＜0.05）；B组ADL评分显著高于C组（P＜0.05）；ADL评分随中毒症状加重而呈现降低趋势；三组PCT、WBC、CRP水平显著高于对照组（P＜0.05）。结论PCT水平和不同程度急性一氧化碳中毒存在明显相关性，可作为临床早期判定急性一氧化碳中毒迟发型脑病发生的重要指标。

简介：摘要目的分析血清游离脂肪酸（NEFA）和氧化脂蛋白（a）ox-Lp（a）与冠心病冠状动脉病变程度的相关性。方法分别选择50例急性冠状动脉综合征患者、50例稳定性冠心病患者、50例健康体检者，对血清NEFA、ox-Lp（a）水平进行检测。结果急性冠状动脉综合征患者、稳定性冠心病患者的血清NEFA、ox-Lp（a）水平均显著高于健康体检者（P＜0.05），而且急性冠状动脉综合征患者的血清NEFA、ox-Lp（a）水平显著高于稳定性冠心病患者（P＜0.05）。结论血清NEFA、ox-Lp（a）水平与冠心病冠状动脉病变程度存在相关性。

简介：摘要目的研究分析应用针对性护理干预降低骨折患者术后疼痛程度并提高其护理满意度的临床价值。方法收集到我院2015年4月-2016年6月收治的100例骨科骨折术后患者的临床资料，按照随机数字表法将其分为观察组（n=50）和对照组（n=50），给予观察组患者行常规护理干预，给予对照组患者行常规护理基础上的针对性护理干预方法。对比两组患者护理干预后骨折患者术后疼痛程度以及患者的护理满意度。结果对照组患者的术后骨折疼痛程度明显低于观察组，护理满意度对比，对照组(98.0%)明显高于观察组(84.0%)，对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论给予术后骨折患者采用针对性护理干预方式，能够极大地改善患者的疼痛等临床症状，患者的护理满意度显著增加，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与其病情严重程度的相关性。方法选择我院2015年10月至2016年4月我院收治的脑梗死患者109例，参照Pullicinp法将患者分为轻度脑梗死患者32例,中度梗死患者48例,重度梗死患者29例，作为研究组。同时选择同期在医院治疗的70例无脑梗死病史的的人群做对照组。检测受试者的血清同型半胱氨酸水平。结果在脑梗死组和对照组血清半胱氨酸水平分析中，脑梗死组血清半胱氨酸水平显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；脑梗死组高同型半胱氨酸血症(HH)患者异常检出率72.5%，对照组异常检出率12.96%，显示差异有统计学意义（P<0.05)。随着脑梗死面积的增大，血清同型半胱氨酸的水平越高，差异具有统计学意义（P<0.05）。脑梗程度越严重，HH检出率越高，呈正相关，相关系数为0.91，具有统计学意义(P<0.05)结论脑梗死患者的血清半胱氨酸水平发生改变，且与病情严重程度密切相关，可检测血清Hey水平对急性脑梗死做预防及诊断。降低脑梗死的发病率，评估病情。

简介：摘要目的探讨糖代谢异常患者冠脉病变特点以及中心动脉压与冠脉病变严重程度的关系，以期从中心动脉压的改变，早期积极控制血压、血糖，降低心脑血管事件风险。方法回顾性分析2010年6月～2011年12月拟诊冠心病于我院心内科行冠脉造影的患者共152例，按既往确诊糖尿病史及OGTT分为对照组49例、IGT组54例、T2DM组49例。所有患者均进行冠脉造影及测量中心动脉压；比较各组间冠脉病变的严重程度及评价左心动脉压各指标与冠脉病变严重程度的相关性。结果IGT组、T2DM冠脉病变严重程度高于对照组，中心动脉压SBP、PP与Gensini积分呈正相关（相关系数r分别0.299,0.301,p<0.05）；中心动脉压DBP与Gensini积分无明显相关，p﹥0.05。Gensini积分与各危险因素行多重线性回归分析，中心动脉压收缩压仍与冠脉病变积分相关。结论中心动脉压SBP、PP与冠脉病变严重程度呈正相关，是冠脉病变的预测因子；糖代谢异常患者较血糖正常患者冠脉病变严重，弥漫病变、多支病变多见。

简介：摘要目的探析磁共振DWI对慢性乙型肝炎肝纤维化程度和活动度的评价价值。方法选取2008年7月～2016年2月我院收治的64例慢性乙型肝炎患者为观察组，选取2015年2月～2016年2月我院体检的64例健康人为对照组。所有患者均行磁共振DWI检查，根据检查结果将观察组患者分为纤维化组（n=43）和无纤维化组（n=21）。结果当b值为400s/mm2、600s/mm2、800s/mm2时，观察组的弥散系数值低于对照组（P＜0.05）；当b值为600s/mm2、800s/mm2时，纤维化组患者在S3、S4期的弥散系数值低于S0、S1期（P＜0.05）；b值为800s/mm2时，不同炎症活动度组G1、G4级的弥散系数差异显著（P＜0.05）。结论磁共振DWI在慢性乙型肝炎肝纤维化程度和活动度上具有较高的评价价值，当b值为800时，评价效果最佳。

简介：摘要目的探究持续无创正压通气对OSAHS患者嗜睡程度、PSG指标及治疗依从性的影响。方法选择我院2016年1月—2018年1与期间收治的OSAHA患者66例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各33例，对照组患者给予常规药物治疗，观察组在此基础上实施持续无创正压通气，比较两组患者临床治疗效果。结果分组治疗干预后，观察组患者嗜睡程度明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者PSG指标明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者治疗依从性显著高于对照组（P＜0.05）。结论OSAHS患者应用持续无创正压通气治疗后可有效缓解嗜睡程度，促进身体康复，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探究股骨骨折术后患者实施快速康复护理对功能独立性与疼痛程度及并发症的影响。方法研究对象选取2017年6月—2018年6月期间在我院治疗的80例股骨骨折患者，按随机数表法分成对照组（常规护理）与观察组（快速康复护理），比较两组干预前后功能独立性（FIM）与疼痛评分（VAS）及并发症发生率。结果相比对照组，观察组干预后FIM较高，VAS评分较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；相比对照组，观察组切口出血、深静脉血栓、压疮、泌尿系统感染等总发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨骨折手术患者术后实施快速康复护理，可提高功能独立性，降低疼痛度，减少并发症发生，促进肢体功能康复，提高术后生活质量。

简介：摘要目的探究舒适化护理在产科应用的可行性。方法采用抽样便利法将104例初产妇分别纳入到观察组和对照组，每组52例，常规护理的接收对象为对照组产妇，舒适化护理的接收对象为观察组产妇。从疼痛程度、焦虑和抑郁评分对两组进行对比。结果观察组疼痛程度以及护理后的焦虑、抑郁程度均优于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适化护理在产科护理中应用是可行的，有助于降低初产妇的分娩疼痛感，缓解其焦虑、抑郁情绪。

简介：摘要鼻饲疗法的主体对象是食道、喉部、颈部手术及昏迷的病人。由于胃管自身的局限性，鼻饲需求者从中获取营养成分十分有限，极易造成患者的营养不良，引起低蛋白血症及其他并发症。我科三年来对18例鼻饲患者的营养液进行新的开发，摸索出了一条简单方便、营养均衡、廉价有效的路子，受到鼻饲人群的欢迎，收到良好的护理效果。

简介：摘要诊疗信息预警系统是指按照国家医药卫生管理法规及政策要求，根据医学、药学、统计学原理，利用电子信息化的管理手段，对医生的处方等重要诊疗行为的合理性、安全性进快速监测，做到事先警示，事中拦截，事后评估。实施该系统后，医务人员对相关规定的知晓率增加，降低了药品比例，提高了医疗质量，是医院行风建设的一项辅助措施。