简介:【摘要】:分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。是由于明显的心理因素,如重大生活事件,内心冲突或强烈的情绪体验,暗示或自我暗示等精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。因此心理治疗作为主要护理手段起到事半功倍的效果。
简介:目的讨论移动C型臂cT在A3型胸腰椎爆裂骨折手术中的初步应用及其意义。方法对2012年1月至2014年12月收治的21例单节段AO分型A3型胸腰椎爆裂骨折患者资料进行回顾性研究,男15例,女6例;年龄17~68岁,平均43.6岁;脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:A级1例,B级2例,c级12例,D级4例,E级2例。术前进行CT检查,术中使用后路椎弓根螺钉技术对所有患者行骨折撑开复位,再行移动C型臂cT检查骨块复位情况,确定下一步是否实施椎板切开椎管减压、骨折块复位处理。术后再次进行CT检查,并跟踪监控骨折复位和椎管管径复原状况。结果所有患者术后获10—18个月(平均15.5个月)随访。所有患者术后第3天和末次随访时的后凸cobb角、椎体前缘压缩率、椎管占位率、椎体平移率、疼痛视觉模拟评分与术前比较明显减小,差异均有统计学意义(P〈0.05),而以上指标术后第3天与末次随访时比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。ASIA脊髓功能恢复良好:B级1例改善为C级,C级4例改善为D级,5例改善为E级,D级3例改善为E级。结论术中移动C型臂cT扫描在A3型胸腰椎爆裂骨折术中对是否进一步行切开椎板减压有一定的指导作用,提高了A3型胸腰椎爆裂骨折治疗的安全性和可靠性,对于手术计划的确定和修改有一定的指导意义。
简介:摘要:观察肝阳上亢型的H型高血压患者运用天麻钩藤饮的疗效。方法:选择150例肝阳上亢型的H型高血压患者作为研究对象。分组治疗8周后,观察各项指标。结果:治疗组的有效率明显高于对照组,且有统计学意义(P*
简介:摘要目的加长型髓内钉与短型髓内钉对高龄股骨粗隆间骨折治疗的疗效对比。方法将我院2015年1月至2017年1月诊治的股骨粗隆间骨折高龄患者76例作为分析对象,平均分组为观察组与对照组,对照组38例患者采用加长型髓内钉进行治疗,观察组38例患者采用短型髓内钉进行治疗。比较分析两组患者手术过程的引流血量、手术时间以及术后住院时间,同时在术后1年进行Harris评分。结果观察组手术血液引流量、骨折愈合时间以及负重行走时间均优于对照组,其差异具统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1年的Harris评分差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论临床上治疗高龄股骨粗隆间骨折分别采用加长型髓内钉与短型髓内钉,其治疗效果差异不明显,短型髓内钉术可有效减少患者手术过程出血量以及患者的康复时间,利于患者早日下地负重行走。
简介:[摘要]目的:研究加味知柏地黄汤治疗阴虚火旺型2型糖尿病的临床效果。方法:选取本院门诊于2021年6月-2023年6月期间收治阴虚火旺型2型糖尿病患者60例作为研究对象。随机数表法分组,对照组应用二甲双胍片治疗,试验组应用二甲双胍片+加味知柏地黄汤治疗。对比两组临床疗效、不良反应发生率。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,P<0.05。试验组不良反应发生率低于对照组,但组间相比P>0.05。结论:阴虚火旺型2型糖尿病治疗中应用加味知柏地黄汤,有助于减轻临床症状,控制血糖,且安全性较高。
简介:摘要:目的:分析跟骨骨折 SanderⅡ型和 SanderⅢ型跟骨骨折跗骨窦切口与L型切口的术后护理效果。方法:选取2023年2月至2023年12月我院收治的60例跟骨骨折患者为对象,分为对照组和观察组,对照组采取传统外侧“L”型切口,实验组患者采取跗骨窦切口,对照组采取常规护理,实验组采取临床综合护理措施。对比 SanderⅡ型和 SanderⅢ型跟骨骨折跗骨窦切口与L型切口患者通过不同手术行切开复位钢板内固定术后的恢复情况及不良反应率。结果:经过对比,实验组患者术后并发症概率明显低于对照组,且实验组患者康复效果明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:跗骨窦切口手术治疗跟骨骨折SandersⅡ、Ⅲ型具有操作简单,创伤小,跟骨距下关节面显露方便,术后并发症发生率低,值得临床推广。
简介:摘要:目的:观察穴位埋线在治疗超重与肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者中的疗效。方法:采用随机对照的方法,将60例2023年4月至2024年12月于我院确诊的超重或肥胖型T2DM的患者,按照1:1的比例随机分为对照组和观察组,对照组给予盐酸二甲双胍缓释片治疗与生活方式干预,观察组在对照组的基础上给予穴位埋线法,对比两组疗效。结果:治疗后观察组治疗肥胖病的疗效比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线联合盐酸二甲双胍缓释片与生活方式干预能有效改善超重或肥胖型T2DM患者的FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR的水平、调节脂质代谢和减轻体重,其疗效优于盐酸二甲双胍缓释片和生活方式干预。
简介:[摘要 ]: 目的:上海东方医院关节与骨病专科袁锋 胫骨近端关节内 C型骨折为复杂类型的关节周围骨折 ,其最佳植入物内固定治疗方法的选择一直是临床关注的焦点。 方法:探讨胫骨近端 C型骨折 (Muller-AO分类 )新分型新分类指导临床的方法 ,以选择合适的植入物及内固定方法 ,提高治疗水平。 结果:治疗方法根据不同骨折类型而选择 ,要做到良好复位 ,坚强内固定 ,在胫骨近端关节内骨折的植入物内固定方法选择上 ,采用 Liss锁定钢板能给骨折端提供最大的稳定性 ,骨折发生轴向和侧向偏差的概率最低 ,并发症的发生率也最低 ,是最佳选择。 结论:胫骨近端C型骨折 (Muller-AO分类 )进行新的分型新的分类,根据得出不同分值更好地指导临床,更好地治疗胫骨近端 C型骨折。
简介:目的比较开放式腹股沟疝无张力修补术中,轻量型补片和中量型补片的疗效、并发症发生率及舒适度。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月,上海交通大学医学院附属第九人民医院行腹股沟疝无张力修补术的145例(152侧)患者临床资料,其随访率为91.19%。研究分为轻量型补片组59例(60侧)和中量型补片组86例(92侧)。于术后3、6及12个月行门诊和电话随访,对比分析2组患者手术前后的各观察指标。结果轻量型补片组和中量型补片组术后疝复发率分别为1.67%和1.09%(P=0.762)。在术后3个月和6个月,2组病例的疼痛发生率、疼痛程度、腹股沟区不适发生率、异物感发生率及边缘牵扯感发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后1年时,轻量型补片组和中量型补片组的疼痛发生率(8.51%vs12.50%)、异物感发生率(4.26%vs12.50%)、VAS疼痛评分均值(0.24±0.02vs0.34±0.14)及边缘牵扯感(6.38%vs5.35%)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);但术后腹股沟区不适发生率比较,轻量型补片组为17.02%,显著优于中量型补片组的37.50%,差异有统计学意义(P=0.021)。结论轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术的应用是安全有效的,1年期的随访结果显示轻量型补片组的腹股沟区不适发生率显著低于中量型补片组。相较于补片重量而言,网孔的大小或对术后慢性疼痛和腹股沟区异物感具有更重要的影响。