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  • 简介:复苏医学是临床医学中进展较快的领域之一。美国《循环》杂志于2005年底发表了美国心脏学会(AmericanHeartAssociation,AHA)新修订的心肺复苏与心血管急救指南(CPR&ECC)。新指南对2000年复苏指南内容作了修改或补充,例如将胸外按压与通气之比由15:2或5:1改为30:2;胸外按压要有力、快速、让胸廓弹回、减少按压中断;不再强调先电击除颤,公共场所有自动体表除颤仪(AED)例外;将连续3次叠加式电击修改为1次电击;电击前、后均应作CPR;用低于正常潮气量及呼吸频率的人工辅助通气,可使通气/血流比正常等。

  • 标签: 循环复苏 呼吸复苏 复苏指南
  • 简介:中国是全球22个结核病高负担国家之一.2000年我国第四次全国结核病流行病学调查显示全国结核病疫情仍很严重,且下降缓慢。近一半人口受结核杆菌感染。其中儿童约占五分之一。儿童(0~14岁)初次感染结核杆菌后,就有可能发展成为有临床症状、需要治疗的结核病病人。如果感染的结核杆菌数量多,毒力强,人体抵抗力也低,那就有可能发展成为重症结核病,如血行播散性结核病、结核性脑膜炎等。儿童结核病流行状况的演变为评价国家抗结核措施效果的重要依据.儿童结核病的流行状况间接地反映社会结核病的传染源状况及疫情的严重程度.而成人继发性结核病的根源多为儿童时期原发感染。因此,了解儿童结核病流行状况并加强防治,对减少成人继发性结核病的发生从而控制结核病具有重要意义。应引起全社会的重视。

  • 标签: 儿童结核病 防治重点 结核杆菌感染 血行播散性结核病 继发性结核病 结核病疫情
  • 简介:急性肺损伤facutelunginiury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome.ARDS)是死亡率很高的疾患.已经成为危重医学的重点。尽管经过多年的基础和临床研究.其死亡率仍居高不下。据报道上海重症监护病房(ICU)收治的ARDS患者病死率高达70%.这除了诊断偏晚外,也与缺乏新的治疗方法有关。因此,行之有效的实用方法是纠正可逆的诱发因素和发展新的治疗策略。

  • 标签: 急性呼吸窘迫综合征 急性肺损伤 危重医学
  • 简介:近年来低剂量螺旋CT在我国健康体检中逐渐普及,肺部结节病灶检出率明显增高,而这些结节病灶良恶性判断及处理方法经常成为困扰临床医师及影像科医师的难题。2013年美国胸科医师学会(AmericanCollegeofChestPhysicians,ACCP)发布了第3版单发或多发肺结节(pulmonarynodule)的临床处理路径指南。

  • 标签: 肺癌 早期诊断 肺结节 胸部CT
  • 简介:为提高国内广大临床医师对甘油三酯增高及心血管剩留风险的重视程度.推动高甘油三酯血症的规范化管理.中华医学会心血管病分会循证医学评论专家组会同中国老年学学会心脑血管病专业委员会组织相关领域的专家.共同讨论和制定了《甘油三酯增高的血脂异常防治中国专家共识》。

  • 标签: 甘油三酯 指南 血脂异常 防治
  • 简介:2015年7月美国甲状腺学会(ATA)发布了专门针对儿童的甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南。本文对该指南作了系统的介绍及解读,讨论了其中与2015年ATA成人指南差异的部分,为临床医师及相关研究者更好地了解并应用该指南提供借鉴与帮助。

  • 标签: 甲状腺结节 分化型甲状腺癌 美国甲状腺学会 儿童 指南
  • 简介:根据《广西壮族自治区人民政府办公厅关于实施广西健康惠民工程的通知》(桂政办发[2012]320号)和《自治区卫生厅关于印发2013年广西重点地方病防治工作实施方案的通知》(桂卫疾控[2013]7号)精神,

  • 标签: 广西壮族自治区 地方病 防治 人民政府办公厅 南宁 卫生厅
  • 简介:甲状腺术中神经监测将功能学与解剖学紧密联系,了解神经电生理基础可辅助分析神经损伤原因、判读神经肌电信号.不仅用于定位和识别喉返神经,而且可用于预测声带功能,分析喉返神经损伤机制.然而,是否应用神经监测尚存争议,如何解读神经监测的价值,标准化操作与临床指南的意义,及国内外相关进展,将在本文中深入探讨.

  • 标签: 神经电生理监测 临床指南 甲状腺术 甲状旁腺 解读 中国版
  • 简介:目的通过动态监测医院重点科室住院患者产ESBLs大肠埃希菌及耐药特征,指导临床各科室合理应用抗菌药物。方法对2013~2014年医院重点科室住院患者产ESBLs大肠埃希菌及耐药率进行连续监测,采用WHO细菌耐药性监测网提供的WHONET5软件进行数据分析。结果2013年在4个细菌监测重点科室的住院患者中,共检出产ESBLs大肠埃希菌296株,占检出大肠埃希菌的51.8%;2014年共检出产ESBLs大肠埃希菌640株,占检出大肠埃希菌的54.7%;产ESBLs大肠埃希菌捡出率从高到低的科室依次为ICU、神经外科、血液科及呼吸科;产ESBLs大肠埃希菌检出率呈上升趋势。各重点科室住院患者中检出的产ESBLs大肠埃希菌对各种抗生素的耐药率呈上升趋势,神经外科、ICU和血液科住院患者产ESBLs大肠埃希菌耐药率较高,对大部分抗生素的耐药率均大于50%,而呼吸科住院患者产ESBLs大肠埃希菌对各抗生素的耐药率与其他科室比较相对较低。在各重点科室使用的抗生素中,耐药率〈10%的有哌拉西林/他唑巴唑、亚胺培南、头孢替坦、阿米卡星;耐药率在10%~40%范围的有头孢他啶、头孢吡肟、妥布霉素。结论医院不同科室住院患者产ESBLs大肠埃希菌的检出率及耐药性不同;对于不同科室感染产ESBLs大肠埃希菌的住院患者,在经验性选用抗菌药物治疗的同时,应进行病原菌检测及细菌耐药性试验,根据医院动态病原菌监测结果合理使用抗生素。

  • 标签: 大肠埃希菌 医院重点科室 产超广谱Β-内酰胺酶 耐药性
  • 简介:血糖监测是了解糖尿病病情的基本手段,是糖尿病管理中的重要组成部分。然而长期以来,我国尚无统一的血糖监测使用规范。2010年12月第二届血糖监测国际论坛在上海召开.中华医学会糖尿病学分会宣布成立血糖监测学组,并发布了《中国血糖监测临床应用指南(讨论稿)》[1]。经过广泛征求意见并组织修订,2011年2月《中国血糖监测临床应用指南(2011年版)》(以下简称为《指南》)正式发布[2]。

  • 标签: 糖尿病 血糖监测 指南 糖化血红蛋白