简介：下咽癌的年发病率为（0．17～0．80）／10万，占头颈部恶性肿瘤的1．4％～7．0％，占全身恶性肿瘤的0．5％。其主要病理类型为鳞状细胞癌，多发生于梨状窝区（70％～80％），其次为下咽后壁区（5％～22％），

简介：慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病之一，反复耳流脓和听力下降严重影响患者的生活质量。随着医疗设备和技术的提高及生活条件的改善，目前患者和医师不仅追求病灶的清除，更在意术后听力的提高。本科收治慢性化脓性中耳炎45例，其中运用多孔聚乙烯听小骨假体重建听骨链12例，现结合术中、后情况报告如下。

简介：喉部分切除术后术腔缺损,可采用颈部皮瓣、带状肌软骨膜瓣、会厌等修补,自1982年以来,对合适的患者在喉部分切除术后以会厌、胸骨舌骨肌肌筋膜联合修补喉腔缺损,扩大了新喉腔,较好地恢复了喉的功能,取得了预期的手术效果,现将近几年所做的病例总结报告如下:

简介：回顾分析经病理检查证实的真菌性鼻窦炎32例，探讨其螺旋CT征象。

简介：目的观察18例声门癌(T1～3NoMo)患者行部喉切除术后喉形态及发音情况。方法在喉癌完整切除后选用几种不同修补方法:1.皮瓣法;2.双蒂肌软骨膜瓣法;3.单蒂肌新声带成形法;4.甲状软骨双蒂肌软骨膜瓣法。结果后两种方法能较好地重建喉的形态及恢复良好的发音功能,甲状软骨双蒂肌软骨膜瓣法新成形的声带是一垂直平面,其僵硬度不妨碍健侧声带振动,能产生接近正常的声音。结论后两种方法值得推广。

简介：目的：探讨利用计算机图像技术虚拟再现患者三维的解剖结构，通过64层螺旋CT影像资料技术实现三维模型，用于手术前的设计和手术模拟，在重建技术下行眼眶下壁骨折的手术方法。方法：对经过筛选的30例眼眶下壁骨折患者进行计算机三维重建，并对其诊断结果进行分析、制定手术方案。结果：眶下壁骨折患者30例通过计算机三维重建后，3D影像显示骨折线的走行方向、骨折范围、位置、类型及骨折块的移位等空间信息像，对临床处理起着较明确的指导作用，手术均获得满意疗效。结论：计算机导航三维重建技术下行眶下壁骨折修复术术后重建效果良好，可显著提高手术的精确性与安全性，降低手术并发症。

简介：目的:分析EX-PRESS引流钉联合生物羊膜植入术治疗原发性开角型青光眼(primaryopenangleglaucoma,POAG)的有效性及安全性。方法:回顾性分析2015-01/2017-02在我院接受EXPRESS引流钉(P50)+羊膜植入术(31例38眼,试验组)与单纯EX-PRESS引流钉(P50)植入术(22例34眼,对照组)患者的临床资料,统计分析两组术前,术后1d,1wk,3、6mo眼压变化、滤过泡情况以及并发症发生率。结果:术后各个时间点上,试验组及对照组的平均眼压均较术前明显下降,其差异有统计学意义(P<0.05),术后1d,1wk,试验组与对照组平均眼压差异无统计学意义(P>0.05),在术后3、6mo,对照组眼压较试验组眼压高,其差异有统计学意义(P<0.05)。在术后3mo,试验组中功能性滤过泡比例较对照组高,其差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组术后并发症主要包括浅前房、出血、虹膜后粘连、角膜水肿,两组中其发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EX-PRESS引流钉植入术联合生物羊膜植入可以安全有效降低眼压,改善术后滤过泡情况,并有远期降低眼压的作用。

简介：下咽癌侵犯喉与食管是头颈部恶性肿瘤中较难处理的一种.近年来由于采用外科切除,或外科切除后协同放射综合治疗,使3年、5年的生存率较过去有了提高,但在外科处理中最大的难题是在病变切除后组织缺损多,重建下咽以及食管有很大的困难.

简介：目的探讨多层螺旋CT（muhislicespiralCT，MSCT）面神经管曲面重建（curvedplanarreformation，CPR）在中耳乳突手术中的应用。方法成人尸头标本20具，行颞骨MSCT超薄层高分辨率扫描，在3个垂直平面上分别进行面神经管CPR重建，在重建图像上测量面神经管与各外科解剖标志结构间的距离，并与标本测量结果进行对照。结果（1）外半规管与面神经管关系在横断面重建CPR像上显示最好，壶腹部与面神经管间距离最短，为（1．74±0．29）mm，外半规管后缘与面神经管锥曲处间距离最大，为（2．47±0．51）mm。（2）砧骨短脚窝形态在矢状面重建CPR像上显示最佳，与面神经管锥曲最短距离为（2．88±0．41）mm。（3）乙状窦沟在冠状面重建CPR像上显示最好，与面神经管最短距离为（8．97±2．72）mm。CPR像上各测量值与解剖标本测量值差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论MSCT面神经管CPR重建可用于测量面神经管与外科标志性结构间的距离，为术中面神经的保护发挥重要作用。（中国眼耳鼻喉科杂志，2009，9：89-91）

简介：AIM:Todemonstratethemorphologyandstructureofinvitroreconstructedtissue-engineeredhumancornealepithelium(TE-HCEP)withseedercellsfromanuntransfectedHCEPcellline.·METHODS:TheTE-HCEPswerereconstructedinvitrowithseedercellsfromanuntransfectedHCEPcellline,andscaffoldcarriersofdenudedamnioticmembrane(dAM)inair-liquidinterfaceculturefor3,5,7and9days,respectively.Thespecimenswereexaminedwithhematoxylin-eosin(HE)stainingofparaffin-section,immunocytochemicalstaining,scanningandtransmissionelectronmicroscopy.·RESULTS:DuringinvitroreconstructionofTE-HCEP,HCEPcellsformeda3-4,6-7and8-10layersofanHCEP-likestructureondAMsinair-liquidinterfaceculturefor3,5and7days,respectively.Butthecellsdeceasedto5-6layersandthestructureofstraifiedepitheliumbecamelooseatday9.Andthecellsmaintainedpositiveexpressionofmarkerproteins(keratin3andkeratin12),cell-junctionproteins(zonulaoccludens-1,E-cadherin,connexin43andintegrinβ1)andmembranetransportproteinofNa+-K+ATPase.TheHCEPcellsinTE-HCEPwererichinmicrovillionapicalsurfaceandestablishednumerouscell-cellandcell-dAMjunctionsatday5.·CONCLUSION:ThemorphologyandstructureofthereconstructedTE-HCEPweresimilartothoseofHCEPinvivo.TheHCEPcellsinthereconstructedTE-HCEPmaintainedthepropertiesofHCEPcells,includingabilitiesofformingintercellularandcell-extracellularmatrixjunctionsandabilitiesofperformingmembranetransportation.TheuntransfectedHCEPcellsanddAMscouldpromisinglybeusedinreconstructionHCEPequivalentforclinicalcornealepitheliumtransplantation.

简介：AIM:Topresenttheoutcomeofmodifiedgridlaserphotocoagulation(GLP)indiffusediabeticmacularedema(DDME)ineyeswithoutextrafovealand/orvitreofovealtraction.METHODS:InclusioncriteriafortheretrospectivestudywereDDMEeyesofpatientswithtypeⅡdiabetesmellitusthathad≥4monthsoffollow-upfollowingGLP.Onlyoneeyeperpatientwasanalyzed.Using3-Dspectral-domainopticalcoherencetomography(3-DSDOCT),eyesthathadeitherextrafovealorvitreofovealtraction,orhadbeenpreviouslytreatedbyanintravitrealmedication(s)wereexcluded.TreatedDDMEeyesweredividedinto4groups:A)'Classic'DDMEthatinvolvedthecentralmacula;B)edemadidnotinvolvethemacularcenter;C)eyesassociatedwithcentralepiretinalmembrane(ERM);D)DDMEthatwasassociatedwithmacularcapillarydropout≥2disc-diameter(DD).RESULTS:GLPoutcomein35DDMEeyesafter4-24(mean,13.1±6.9)monthswasasfollows:GroupA)18eyeswith'classic'DDME.Followingoneor2(mean,1.2)GLPtreatments,best-correctedvisualacuity(BCVA)improvedby1-2Snellenlinesin44.4%(8/18)ofeyes,andworsenedby1linein11.1%(2/18).Centralmacularthickness(CMT)improvedby7%-49%(mean,26.6%)in77.8%(14/18)ofeyes.CausesofCMTworsening(n=4)werecommonlyexplainable,predominantly(n=3)associatedwithemergenceofextrafovealtraction,5-9monthspost-GLP.GroupB)GLP(s)inDDMEthatdidnotinvolvethemacularcenter(n=6)resultedinimprovedBCVAby1-2linesin2eyes.However,thecentralmaculabecameinvolvedintheedemaprocessaftertheGLPin3(50%)eyes,associatedwithanemergenceofextrafovealtractioninoneoftheseeyes4monthsfollowingtheGLP.GroupC)GLPfailedinall5eyesassociatedwithcentralERM.GroupD)GLPwasofpartialbenefitin2of6treatedeyeswithmacularcapillarydropout≥2DD.CONCLUSION:EyeswithDDMEthatinvolvedthemacularcenterwerefoundtoachievefavourableoutcomesafterGLP(s)duringmid-termfollow-up,unlesscomplicatedpre-GLPorpost-GLPbyvltreoretinalinterfaceabnormalities,oftenextrafovealtra