简介：目的分析对比旋转型股骨近端髓内钉（PFNA）内固定与人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法60例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折疾病患者,随机分为对照组及研究组,每组30例。对照组采用人工股骨头置换术治疗,研究组采用PFNA内固定治疗。对两组患者的手术时间、下地时间、术中出血量、髋关节功能以及术后并发症情况进行分析和对比。结果对照组手术时间、下地时间、术中出血量、并发症率以及Harris评分分别为（73.1±2.7）min、（15.2±3.8）d、（280±110）ml、26.67%、（87.72±2.6）分;研究组分别为（51.2±2.6）min、（10.1±1.4）d、（130±35）ml、6.7%、（61.23±2.0）分,研究组上述指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者采用PFNA内固定治疗方法,效果显著,值得推广。

简介：目的探讨不同氨甲环酸给药方案对行全髋关节置换术（THA）的类风湿关节炎（RA）患者的影响。方法回顾性分析2012年4月—2015年1月行THA的RA156例的临床资料,根据氨甲环酸给药情况分为研究1组52例、研究2组56例和对照组48例。研究1组于术前30min和术后6h均静脉滴注氨甲环酸,研究2组于术前30min静脉滴注氨甲环酸,对照组术前30min及术后6h均静脉滴注生理盐水。观察3组围术期失血情况,记录手术前后血红蛋白（Hb）水平及围术期Hb最大减少值;分析手术前后手术侧肢体周径差值及凝血指标变化情况,记录术后2周内深静脉血栓（DVT）发生率。结果研究1、2组术中失血量、术后失血量、输血率和输血量均少或低于对照组,且研究1组术后失血量、输血率及输血量均少或低于研究2组（P〈0.05）。研究1、2组显性红细胞丢失量和隐性红细胞丢失量少于对照组,且研究1组少于研究2组（P〈0.05）。3组术后24h血红蛋白水平均低于术前,但研究1、2组高于对照组,研究1组高于研究2组（P〈0.05）;围术期血红蛋白最大减少值研究1、2组低于对照组,且研究1组低于研究2组（P〈0.05）。3组术后24h凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均短于术前（P〈0.05）。3组手术前后手术侧肢体周径差值及DVT发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在THA围术期内予以氨甲环酸静脉滴注能有效改善RA患者术中及术后失血量,且术后血栓事件发生风险较低,患者预后良好。

简介：【摘要】目的：分析稳定增强型内衬髋关节系统对偏瘫老年股骨颈骨折全髋关节置换患者的作用。方法：选取我院2020年1月－2022年2月收治的30例偏瘫老年股骨颈骨折全髋关节置换患者进行研究，均使用稳定增强型内衬髋关节系统进行全髋关节置换术，观察患者手术时间，出血量，住院时间，髋关节功能，并发症发生情况等。结果：本院30例行全髋关节置换术患者，其手术时间（86.94±14.32）min、术中出血量（327.69±21.73）ml、住院时间（18.67±2.34）d。术后随访，患者髋关节功能Harris评分：1个月（67.82±2.49）分、3个月（71.29±3.66）分、6个月（78.44±4.51）分、1年（85.64±7.85）分。患者术后无假体脱位、假体松动、疼痛、异位骨化、感染、下肢不等长等并发症的发生，1例下肢深静脉血栓，给予低分子肝素抗凝后，血栓再通，30例患者均恢复基本的行走功能。结论：稳定增强型内衬髋关节系统对偏瘫老年股骨颈骨折全髋关节置换患者的作用显著，值得推广。

简介：摘要：目的 本文观察髋关节创伤性骨关节炎患者治疗中采用人工髋关节置换术的价值。方法 纳入我院90例髋关节创伤性骨关节炎患者为研究观察对象，收治于2020年3月10日～2022年5月30日，将患者依据随机数字表法分组，对照组（常规保守药物治疗）、观察组（人工髋关节置换术治疗），观察两组患者治疗效果、髋关节功能（Harris）评分情况、并发症发生率。结果 （1）治疗效果：观察组治疗有效率高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。（2）髋关节功能评分情况：治疗前两组Harris评分比较，无统计学意义（P＞0.05）；术后1个月、术后3个月、术后6个月观察组Harris评分较之对照组高，有统计学意义（P＜0.05）。（3）并发症发生率：术后6个月观察组总并发症发生率较之对照组低，有统计学意义（P＜0.05）。结论 髋关节创伤性骨关节炎患者治疗中，可以选择人工髋关节置换术方案，治疗效果较为明显，术后患者髋关节功能恢复理想，有效预防并发症，值得推广。

简介：摘要：目的：分析优质护理模式对于骨科人工关节置换术患者的临床护理效果。方法：选择骨科患者50例，氛围两组，实验组25人，对照组25人，实验组采取优质护理模式，对照组采取常规护理方式，分别对两组患者的恢复时间、疼痛情况、护理满意度等内容进行对比。结果：实验组患者的观察情况以及恢复状况都要优于对照组。结论：优质护理模式对于骨科人工关节置换术患者有良好护理效果。

简介：摘要：目的：分析优质护理模式对于骨科人工关节置换术患者的临床护理效果。方法：选择骨科患者50例，氛围两组，实验组25人，对照组25人，实验组采取优质护理模式，对照组采取常规护理方式，分别对两组患者的恢复时间、疼痛情况、护理满意度等内容进行对比。结果：实验组患者的观察情况以及恢复状况都要优于对照组。结论：优质护理模式对于骨科人工关节置换术患者有良好护理效果。

简介：目的探讨泮托拉唑预防全髋关节置换术后应激性上消化道出血的效果。方法选取2014年1月至2015年1月行全髋关节置换术患者44例,按随机数字表法分成试验组和对照组,各22例。试验组术后给予泮托拉唑钠静脉滴注预防应激性上消化道出血,对照组给予西咪替丁,两组均用药7d。结果试验组4例患者出现上消化道出血,发生率为18.18%,对照组为36.36%(P<0.05)。12例发生上消化道出血不良反应患者中,6例患者年龄小于50岁,6例患者年龄大于50岁,对比无差异显著(P>0.05)。结论泮托拉唑可有效预防全髋关节置换术后应激性上消化道出血,尤其适用于高龄患者。

简介：目的：分析人工关节置换术后假体周围感染细菌分布特点、耐药情况及药物治疗,为治疗假体周围感染提供参考。方法：回顾性统计60例发生髋、膝关节置换术后感染细菌培养阳性患者,对相关数据进行分析。结果：髋、膝关节置换术后假体周围感染各30例,其中G^＋菌51例,G^-菌6例,真菌3例,葡萄球菌属为主要检出菌,共45例,对青霉素耐药率较高。患者根据药敏选择用药,疗效确定。结论：G^＋球菌为髋、膝关节置换术后假体周围感染的主要致病菌,而凝固酶阴性葡萄球菌所占比例最高,正确选用抗菌药物,同时做好患者用药教育,保证治疗疗程,可有效提高治疗疗效。

简介：1例50岁风湿性心脏病合并心房颤动女性患者于心脏瓣膜置换术后给予呋塞米、螺内酯、美托洛尔和胺碘酮对症治疗,并给予华法林和那屈肝素钙联合抗凝治疗。华法林由3.75mg·d-1增量至9.0mg·d-1,国际标准化比值（INR）始终维持1.03～1.25的较低水平,查甲状腺功能提示甲状腺功能减退,遂停用胺碘酮,并给予左甲状腺素钠后,继续抗凝治疗4天,复查INR2.20,华法林减量至4.5mg·d-1,并维持治疗。

简介：【摘要】目的：观察全髋与半髋关节置换术应用于老年股骨颈骨折的应用效果。方法：纳入对象均确诊老年股骨颈骨折，纳入病例数计158例，随机分组n=79用两种不同的手术方式，行全髋关节置换术设作全髋组，行半髋关节置换术设作半髋组，比较两组治疗效果。结果：半髋组手术时间短于全髋组，术中出血量少于全髋组，差异显著（P＜0.05）；全髋组关节恢复优良率高于半髋组，差异显著（P＜0.05）。结论：老年股骨颈骨折接受全髋关节置换术，手术时间长，而且术中出血量较多，但是术后髋关节功能恢复理想，可以推广应用。

简介：[摘要]目的：分析全膝关节置换术患者进行早期康复锻炼及温针灸对其术后康复和日常生活能力产生的影响。方法：将54例在我院进行全膝关节置换术的患者随机分成两组，术后为对照组（n=27）患者提供常规护理,为试验组患者（n=27）实施早期康复锻炼指导及温针灸,对比两组膝关节功能及日常生活能力。结果：干预前患者HSS及ADL评分组间差异无统计学意义（P>0.05），干预后患者膝关节功能及日常生活能力均得到改善，干预前后HSS评分及ADL评分组内差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨手术室护理干预措施对全膝关节置换术后切口感染的预防效果。方法：选取2020年1月-2021年11月在本院行全膝关节置换术的96例患者，将其随机均分为对照组（常规护理干预）、研究组（手术室护理干预），各48例。结果：研究组术后切口感染发生率显著低于对照组（p

简介：【摘要】目的：对在老年股骨颈骨折微创全髋关节置换术围手术期实施快优康复护理的价值进行探究。方法：选取本院在2020年6月至2022年6月期间实施微创全髋关节置换术的100例老年股骨颈骨折患者，通过硬币法将其分成2组，即实验组和常规组，各50例。对全部患者行微创全髋关节置换术，在围手术期给予常规组常规护理，对实验组应用快优康复护理，对两组患者并发症发生情况、髋关节功能与疼痛水平进行对比。结果：实验组患者并发症发生率低于常规组；在术后，实验组患者髋关节功能以及疼痛水平均优于常规组（P＜0.05）。结论：在老年股骨颈骨折微创全髋关节置换术围手术期实施快优康复护理，不仅可以降低并发症发生率，还有利于髋关节功能、疼痛水平的改善。

简介：

简介：【摘要】目的 分析老年患者单侧髋关节置换术应用等比重布比卡因腰硬联合阻滞麻醉效果。方法 本次研究选取的对象共80例，均为我院收治的老年患者单侧髋关节置换术患者，随机将其分为40例对照组（采用重比重布比卡因）、40例观察组（采用等比重布比卡因）；比较两组疗效。结果 与对照组相比，观察组最高胸椎阻滞平面更高，T10阻滞时间更高，单侧神经阻滞率更高，差异显著（P＜0.05）；两组围术期并发症发生率的比较，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 对老年患者单侧髋关节置换术患者采用比重布比卡因腰硬联合阻滞麻醉能取得理想效果，该麻醉方法的优势十分突出，其得推广使用。

简介：目的：评价右美托咪啶对体外循环（CPB）下心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响。方法：择期CPB下心脏瓣膜置换术患者40例，性别不限，年龄40～65岁，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法，将患者随机分为两组（n=20）：对照组（C组）和右美托咪啶组（D组）。麻醉诱导前D组静脉注射右美托咪啶0.6μg/kg（15min内），随后以0.2μg？kg-1？h-1速率输注至术毕，C组给予等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前（T0）、主动脉开放后30min（T1）、6h（T2）、12h（T3）、24h（T4）、48h（T5）时采集静脉血样，测定血浆心肌肌钙蛋白I（cTnI）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的浓度，以及血清TNF-？和IL-6的浓度。记录手术时间、主动脉阻断时间、主动脉开放后自动复跳率、CPB时间、术后气管拔管时间、ICU停留时间。结果：与T0时比较，T1～4时C、D两组血浆cTnI和CK-MB浓度及血清TNF-？和IL-6浓度升高（P〈0.05）；与C组比较，T1～4时D组血浆cTnI和CK-MB浓度及血清TNF-？和IL-6浓度降低（P〈0.05）；与C组比较，D组术后气管拔管时间和ICU停留时间缩短（P〈0.05）。结论：右美托咪啶能减轻体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤，其机制可能与抑制促炎性细胞因子释放有关。

简介：目的研究治疗髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎中人工全髋关节置换术的应用及预后。方法回顾性分析我院中2017年4月至2018年6月间收入的所有髋臼骨折后款，关节创伤性骨关节炎患者的一般资料，根据实验要求抽取出73例患者纳入本次研究开展实验，所有患者均采用人工全髋关节置换术作为治疗方案，记录所有患者的术后康复状况，评价患者的不良事件发生率。结果实验结果显示，所有患者在接受髋关节置换后，其病症状况均得到改善，患者的治疗优良率为100.00%，同时所有患者中仅有1例患者出现复发状况，其余患者未见较为严重并发症，复发率为1（1.30%）。结论应用人工全髋关节置换术对于挽救骨折后髋关节创伤性骨关节炎患者进行治疗，能够有效改善患者的病症，有助于提高患者的治疗优良率，降低患者复发率，具有积极应用意义，值得推广使用。关键词髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎；人工全髋关节置换术；治疗效果髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎是老年群体中十分常见的一种骨折类型，随着我国人口老龄化趋势，发病率也逐渐上升1。目前临床治疗此类骨折方式多为手术，其中就包含人工全髋关节置换术和切开复位内固定术等2。本次研究中，探究治疗髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎中人工全髋关节置换术的应用及预后，现总结报告如下。1一般资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院中2017年4月至2018年6月间收入的所有髋臼骨折后款，关节创伤性骨关节炎患者的一般资料，根据实验要求抽取出73例患者纳入本次研究开展实验，患者的性别信息为（男39例；女34例），所有患者的年龄信息区间介于41-79岁，平均年龄（58.1±8.1）岁。所有患者在入院时均不患有其他全身性疾病和器质性疾病患者不存在手术禁忌症，所有患者的一般资料经对比分析未见明显差异，个体化细微差异，不对本次研究结果造成影响，具有可比性（P＞0.05）。1.2方法所有患者使用人工全髋关节置换术进行治疗，具体方式如下首先，将患者麻醉，保持侧卧位并将其固定。随后选择髋关节后外侧进行切口，使患者下肢往内旋转，并将后方关节囊清除，移除关节头并将残留碎片清理干净，清除多余的关节囊使髋臼充分显露，将髋臼内软骨及其软组织清理干净，使软骨下骨处视野清晰。第二步将金属杯置入并将其固定，螺钉作为髋臼和假体连接的关键，然后安装假体柄，待复位完成后查看患者的髋关节活动能力，并实施清洗和止血，最后将创口缝合。1.3评价标准记录所有患者的术后治疗优良率，并评价患者的术后复发状况。1.4统计学方法本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，本次研究结果中患者的治疗效果计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，年龄信息指标用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p

简介：目的研究分析优质护理联合系统性功能训练在股骨头坏死全髋关节置换术中的实施效果。方法从我院2015年4月至2016年12月收治的股骨头坏死患者中选取90例,按照随机的方式分为观察组和对照组,每组各45例。对照组患者采取常规护理方式,观察组患者采取优质护理联合系统性功能训练,对比两组患者的髋关节功能和生存质量。结果两组患者接受护理后髋关节功能和生存质量均有所改善,且观察组患者评分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过优质护理并联合系统性功能训练,能够有效提高全髋关节置换术治疗股骨头坏死患者的髋关节功能,并改善患者的生存质量。

简介：【摘要】目的：探讨风湿性心脏病患者在心脏瓣膜置换术期间引入体温护理对于心脏复跳、心肌损伤的影响。方法：选择2022年5月到2023年5月我院收治60例风湿性心脏病患者作为案例。以随机数表法进行分组，常规组采取常规手术护理，实验组应用术中体温护理。对比两组患者不同时间心肌功能和心脏复跳情况。结果：实验组患者不同时间CK-MB、cTnI水平均低于常规组，P＜0.05；实验组患者复跳时间低于常规组，自动复跳率高于常规组，P＜0.05。讨论：风湿性心脏病患者心脏瓣膜置换术中体温护理的应用能够提升心脏复跳率，可以最大程度减轻心肌损伤，值得推广。

简介：