简介：【摘要】目的 探究金玄痔科熏洗散联合乳果糖口服液治疗小儿肛裂血便的临床疗效观察。方法 选取2020年1月至2022年12月我院收治的70例肛裂血便患儿作为研究对象，依据随机数字表法分组，对照组与观察组各35例。对照组予以金玄痔科熏洗散治疗，观察组在对照组的基础上联合乳果糖口服液。比较两组患儿的临床疗效及症状改善时间。结果 干预后，观察组的治疗有效率显著高于对照组（P<0.05），观察组的疼痛缓解时间、便血消失时间及肛裂愈合时间均显著早于对照组（P均<0.05）。结论 对肛裂血便患儿给予金玄痔科熏洗散联合乳果糖口服液治疗，可显著提升临床疗效，缩短患者恢复时间。

简介：摘要目的探讨早产儿食物蛋白诱导的直肠结肠炎(food protein-induced proctocolitis，FPIP)的临床特征，减少误诊误治。方法对北京大学深圳医院收治的以血便为首发症状的早产儿FPIP 5例进行回顾性分析。结合国内外数据库检索文献中的病例资料，分析总结早产儿FPIP的临床特征及研究进展。结果5例最初均诊断为坏死性小肠结肠炎，胎龄31+3~33+6周，发病时间生后3~39 d，血便程度从少量血丝便到大量黏液血便，其他症状包括呕吐、腹胀，肠鸣音均正常，4例伴嗜酸性粒细胞升高，4例感染指标正常，2例腹部平片可见肠壁积气，5例情况及预后良好。文献复习显示，临床特征与该研究基本相符，同时报道FPIP外周血及大便嗜酸性粒细胞增多，特应性斑贴试验、皮肤点刺试验可有阳性，肠道超声在FPIP仅局部肠袢受累，其余肠段可表现为蠕动正常甚至增加。结论对于早产儿血便，要警惕FPIP，特别是当临床征象与感染中毒症状、腹部体征、感染指标等不相称时。嗜酸性粒细胞增多、特应性斑贴试验、皮肤点刺试验及肠道超声等有助于诊断。

简介：摘要目的探讨腹腔镜Soave术（LS）与改良腹腔镜Swenson术（MLSw）治疗短段型先天性巨结肠（HD）患儿的效果及对控便功能的影响。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月西安市儿童医院手术治疗的短段型HD患儿90例，其中LS治疗45例（LS组），另外45例采用MLSw治疗（MLSw组）。对比两组患儿的围手术期指标，术后1年时检测患儿的肛肠压，Heikkinen评分法评价其控便功能。结果MLSw组的手术时间、术中出血量、术后进食时间、住院时间均少于LS组（t=6.718、15.583、2.183、3.343，均P<0.05）。术后1年时，MLSw组的肛管静息压、肛管高压带长度、最大收缩压、感觉阈值均低于LS组，排便次数、大便性状、污粪、需要治疗及Heikkinen总分均高于LS组，差异有统计学意义（P<0.05）。MLSw组术后并发症发生率为6.67%（3/45），显著低于LS组的22.22%（10/45），差异有统计学意义（χ2=4.406，P=0.036）。结论MLSw治疗短段型HD患儿的效果优于LS，患者术后并发症发生率更低，控便功能更好。

简介：摘要目的临床辅助使用参苓白术散治疗对老年溃疡性结肠炎（UC）病人伴有便后脓性出血的症状，观察治疗效果及对免疫功能的影响.方法选取从2013年12月—2016年12月本院收治的62名老年溃疡性结肠炎（UC）伴有脓性血便的病人，随机分为对照组31人（给予病人口服柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗），实验组31（在对照组的基础上，配合口服参苓白术散治疗），3个月为一个疗程，记录两组病人治疗前后的血清白介素-6（IL-6）、外周血Treg细胞水平、及白介素-10（IL-10）水平，并进行比较，同时评价两组病人治疗效果.结果在治疗之后，两组病人的血清IL-6水平均有明显降低，实验组血清IL-10、外周血Treg细胞水平明显升高；实验组病人血清IL-6水平比对照组低，IL-10、Treg细胞水平和治疗有效率均高与对照组（均P＜0.05）。结论参苓白术散可以改善老年UC病人伴有便后脓性出血症状，提高病人免疫功能，并起到良好的治疗效果。

简介：【 摘要 】： 目的 观察分析 西咪替丁联合山莨菪碱对急性胃肠炎患者便轮状病毒及降钙素原水平的影响。方法 选择我院 2018 年 7 月 -2019 年 8 月收治的 急性胃肠炎患者 88 例 为研究对象 ，随机分为 治疗 组和对照组，每组各 44 例 。 对照组患者给予山莨菪碱， 治疗 组患者在对照组的基础上联合西咪替丁进行治疗。 比较两 组患者轮状病毒转阴率 及 治疗前后血清白细胞介素 -2(IL-2)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)及降钙素原 (PCT)水平变化。结果 治疗组治疗后 3d 与 5d 的 便轮状病毒转阴率均 明显高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与治疗前比较，两组治疗后 PCT 、 IL-2 以及 TNF-α 等炎症因子水平均降低（ P<0.05 ）。治疗组治疗后上述炎症因子水平降低较对照组更加显著（ P<0.05 ）。 结论 西咪替丁联合山莨菪碱能够提高急性胃肠炎患者的轮状病毒转阴率，其机制可能与提高 IL-2水平，降低 TNF-α及 PCT水平有关。

简介：【摘要】探讨便隐血试验及肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9在结直肠癌筛查中的临床应用价值。方法：回顾性分析了2021年1月至2023年12月在省立三院进行体检的2000例人群。根据体检结果，将他们分为结直肠癌组（30例）、肠息肉组（35例）、溃疡组（30例）和对照组（1905例）。对每组进行CEA、CA125、CA19-9水平的检测，并进行便隐血试验。对比各组在这些检测指标上的差异，同时比较了结直肠癌组中不同临床分期和病理类型患者的指标水平。最后，评估便隐血试验与这些血清标志物在结直肠癌筛查中的诊断效能。结果：结直肠癌组在便隐血试验以及血清CEA、CA125、CA19-9水平上均显著高于其他三组（P<0.05）。高分化癌患者的这些指标也显著高于低分化癌患者（P<0.05）。便隐血试验与这些血清标志物联合检测的灵敏度、特异度、准确度等各项诊断指标均显著高于单一指标的检测（P<0.05）。结论：便隐血试验联合血清CEA、CA125、CA19-9检测在结直肠癌筛查中具有较高的诊断价值，可以作为体检人群直肠癌的有效筛查指标。