简介：摘要目的了解山东省招远市发热伴血小板减少综合征（SFTS）流行特征和发病危险因素，为预防控制策略的完善提供依据。方法采用回顾性分析，于"中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统"收集2011 - 2018年招远市SFTS监测资料及确诊病例流行病学个案调查结果，对SFTS病例的一般情况与流行病学特征、发病与就诊情况、临床表现及接触史等资料进行描述流行病学分析；利用病例-对照研究方法，选择60例SFTS确诊病例及与确诊病例同地区、同性别、同年龄组的120例健康人群进行SFTS发病危险因素分析。结果2011 - 2018年招远市共报告SFTS确诊病例140例，病死率为18.57%（27/140）；发病时间主要集中在5 - 8月，占83.57%（117/140）；发病年龄主要为50 ~ 80岁，占90.00%（126/140）；男女性别比为1.06∶1.00（72∶68）；职业分布以农民为主，占92.14%（129/140）。在140例SFTS病例中，发病至首诊及首诊至确诊的平均时间间隔分别为4和6 d；病例发病至确诊前平均就诊史为2次；病例首诊医疗机构为乡镇医疗机构者占60.71%（85/140），确诊机构为市级医院者占86.43%（121/140），首发症状为发热者占92.86%（130/140）。logistic回归分析结果显示，家中饲养动物[比值比（OR）= 9.209，95%置信区间（CI）：2.064~41.083]和被蜱虫叮咬（OR=16.818，95%CI：1.553~182.164）是SFTS发病的危险因素。结论招远市SFTS病例发病时间主要集中在5 - 8月，50岁以上的农民是易感人群；家中饲养动物和被蜱虫叮咬是SFTS发病的危险因素。应加强对易感人群的SFTS防控知识宣传和健康教育。

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简介：长江三角洲传染病医院协作中心决定长江三角洲传染病医院协作中心第十二次学术研讨会于2007年10月在上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心召开，有关事宜如下。

简介：摘要目的探讨"三个90%"目标实现对降低山东省HIV新发感染的影响。方法构建"三个90%"目标与HIV新发感染的风险估计方程，分析实现"三个90%"目标时山东省HIV新发感染降低情况，探讨以抗病毒治疗为核心的诊疗综合防控措施的实施对降低HIV新发感染的影响。结果2020年山东省实现"三个90%"目标，抗病毒治疗使HIV/AIDS传染性分别降低26.00%、53.00%和96.00%时，HIV年新发感染较2010年下降比例分别为17.27%、35.99%和67.55%。当抗病毒治疗使HIV/AIDS传染性降低53.00%，基于2017年实际情况，发现率和抗病毒治疗率实现90.00%，HIV年新发感染降低10.10%；发现率和病毒抑制率实现90.00%，HIV年新发感染降低20.80%；治疗率和病毒抑制率实现90.00%，HIV年新发感染降低12.29%。结论实现"三个90%"目标，可降低山东省HIV新发感染。提高发现率和病毒抑制率可使HIV新发感染下降更快；扩大抗病毒治疗覆盖面的同时，重点提高HIV/AIDS的诊断发现及抗病毒治疗效果。

简介：摘要目的调查分析山东省烟台市福山区1起人间布鲁氏菌病（以下简称布病）疫情，为探讨主要危险因素，做好布病防控工作提供科学依据。方法收集2017年烟台市福山区1起人间布病疫情数据，信息来源于传染病报告信息管理系统、山东省布鲁氏菌病流行病学个案调查表、医疗机构诊治病历。对疫情概况、病例情况、流行病学调查结果等进行回顾性分析。结果本起疫情排查报告病例密切接触者及同村从业人员48例，均开展布病血清学检测，3例检测结果为阳性，其中2例出现症状且细菌培养结果阳性，诊断为确诊病例；1例无症状且细菌培养结果阴性，诊断为隐性感染者。本起疫情涉及的3例确诊病例、1例隐性感染者均有与病羊密切接触史，且无防护措施。排查该区重点人群70人，均开展布病血清学检测，结果均为阴性。畜间调查共采集羊血样166份，其中阳性标本21份。结论本次疫情的传染源为未经检疫的病羊，主要暴露因素是个人无防护接触染疫病羊。加强畜间布病监测及检疫管理，提高重点人群个人防护意识和能力、疫情低发区医疗机构诊断能力等是防控关键。

简介：摘要目的分析2014—2016年山东省新诊断HIV/AIDS接受抗病毒治疗后病毒载量(VL)抑制情况及其影响因素，为促进艾滋病治疗效果提供理论依据。方法采用回顾性队列研究，描述HIV/AIDS接受治疗后VL抑制情况，运用logistic回归模型分析影响VL抑制的影响因素。结果2014—2016年山东省新诊断HIV/AIDS中共4 833例接受治疗，其中首次VL抑制的有3 449例，抑制率71.36%。文化水平为初高中或中专、大专及以上的HIV/AIDS治疗后首次VL取得抑制的可能性高于小学及以下者，OR值分别为1.75和2.00；在临床机构治疗的HIV/AIDS首次VL取得抑制的可能性高于在疾控机构治疗者，OR值为1.29;治疗基线CD4细胞水平为201~350、351~500及≥501个/μl的HIV/AIDS首次VL取得抑制的可能性高于≤200个/μl者，OR值分别为2.36，2.11和2.66；漏服药物HIV/AIDS首次VL取得抑制的可能性低于按时定量服药者，OR值为0.55。以上P值均<0.05。结论HIV/AIDS的抗病毒治疗效果与其文化水平、治疗基线CD4细胞水平、治疗机构和服药依从性有关联。尽早治疗、医疗机构开展治疗服务以及提高服药依从性可进一步促进抗病毒治疗效果。

简介：摘要目的调查分析山东省单县居民生活环境中微量元素的含量是否符合人体健康的标准。方法调查了单县地区有代表性的耕地土壤（21例）、饮用水（16例）和非饮用水（66例），并统计分析了样品中各微量元素的含量。结果生活饮用水中微量元素F-（F-=2.46）含量高于人体健康标准（F-≤1.0），I-（I-=0.16）含量符合人体健康标准（I-≤0.2）。耕地土壤中砷、铬、铜、铅、锌等元素含量均符合人体健康标准，但是重金属元素镉和汞的含量均高于人体健康标准（镉≤0.6,汞≤1.0）。结论通过调查分析发现山东省单县居民生活环境中各微量元素的含量基本符合人体健康的标准，而饮用水中的氟元素及土壤中的镉和汞元素高于人体健康标准。

简介：摘要目的分析2017年至2018年山东省济宁市手足口病流行病学特点，为肠道病毒71(enterovirus 71，EV71)型疫苗的应用和手足口病多价疫苗的研发提供理论基础。方法收集2017年1月1日至2018年12月31日济宁市传染病医院手足口病患儿的流行病学临床资料和粪便标本；运用反转录聚合酶链反应法检测患儿病原类型；统计学分析采用卡方检验，分析患儿主要发病年龄和发病季节，统计患儿病原构成比。结果2017年至2018年该医院手足口病患儿年龄集中于1月龄至8岁，1月龄至5岁患儿发病率高于5岁至8岁患儿发病率，差异有统计学意义(χ2＝100.00, P<0.01)。2年间发病高峰集中于5、6、7月，与当年其他月份比较，差异有统计学意义(χ2＝101.00、99.00，均P<0.01)。2017年柯萨奇病毒A6(Coxsackie virus，CV-A6)型患儿发病率达45.4%(1 441/3 171)、EV71型发病率为43.5%(1 379/3 171)；2018年CV-A6型为76.8%(3 668/4 778)，EV71型仅为9.5%(456/4 778)；2年间优势病原构成比差异有统计学意义(χ2＝1 512.97，P<0.01)。2年间，男性患儿[2017年为54.7%(1 734/3 171)，2018年为66.8% (3 190/4 778)]发病人数均多于女性患儿[2017年为45.3% (1 437/ 3 171)，2018年为33.2%(1 588/4 778)]，差异有统计学意义(χ2＝ 118.01，P<0.01)。结论2017年至2018年手足口病发病具有明显的季节性，年龄段分布及性别特征存在差异，且优势病原结构有变化；提示应进一步加强病原学监测，推广EV71型疫苗的应用，落实综合性防控措施。

简介：摘要目的了解山东省水源性高碘地区重点人群碘营养水平，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法2018年，以县（市、区，以下简称县）为单位开展监测工作，在划定的高碘地区以行政村为单位确定监测点。按照2017年山东省居民生活饮用水水碘调查结果，各监测县将水碘中位数> 100 μg/L的行政村按照水碘值进行排序，采取系统抽样方法，每个县抽取5个行政村，如果少于5个行政村则全部抽取（如果有水碘中位数> 300 μg/L的行政村，则至少保证抽取1个）。在所有监测点开展居民生活饮用水水碘含量，8 ~ 10岁儿童甲状腺容积、尿碘、盐碘，孕妇尿碘、盐碘的检测。采用《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》（WS/T 107-2006）检测水碘和尿碘，B超法检测儿童甲状腺容积，半定量法检测盐碘。结果共采集水样341份，水碘中位数为131.15 μg/L，范围为7.10 ~ 1 054.00 μg/L；共检测8 ~ 10岁儿童尿样7 555份，尿碘中位数为289.20 μg/L；8 ~ 10岁儿童甲状腺肿大率为3.10%（234/7 555）；检测孕妇尿样1 996份，尿碘中位数为179.90 μg/L；检测儿童、孕妇家中食用盐盐样9 551份，不加碘食盐率为86.25%（8 238/9 551）。结论山东省水源性高碘地区孕妇尿碘处于适宜水平，儿童尿碘处于大于适宜量水平，因此仍需加大改水降碘的力度，并加强对重点人群的碘营养状况监测。

简介：摘要目的调查山东省三级医院护士长职业化建设现状，掌握护士长职业化认知与态度，为制订三级医院护士长队伍职业化建设方案提供借鉴。方法采用自行设计的山东省三级医院护士长职业化建设现状调查问卷对山东省55所三级医院2 629名护士长进行横断面调查。结果山东省三级医院护士长选拔和培养体系较成熟；被调查者中，93.00%（2 357/2 534）是本科学历，18.40%（465/2 534）把全部工作时间用于护理管理，86.00%（2 179/2 534）以目前职务为主要经济来源；68.20%（1 728/2 534）认为护士长应由经管理培训的护士担任，87.90%（2 227/2 534）的认为护士长职业化建设有必要，职业化可行性分数为（77.93 ± 19.75）分；回归分析显示影响护士长自身职业化建设必要性的因素为年龄、对薪资满意度以及对自我价值感满意度（P<0.05）；32.50%（257/791）护士长建议完善管理培训体系，20.61%（163/791）建议医院要重视护士长职业化建设，7.33%（58/791）建议建立规范的职业化标准。结论提高护士长管理投入时间，鼓励护士长进行管理学继续教育；医院要适当降低竞聘护士长的年龄要求，提高薪资待遇；建立健全护士长职业化体制和管理培训体系，综合护士长提出的建议，促进护士长队伍职业化发展。

简介：2015年11月13日-16日,第三届山东省医师协会腔镜外科医师分会学术年会暨第二十二届全国腹腔镜手术演示研讨会在济南（山东大厦）成功举行。同时,在山东省医师协会的大力支持与关怀下,由山东大学齐鲁医院胡三元副院长及小儿外科李爱武教授牵头成立的山东省医师协会腔镜外科医师分会小儿外科内镜委员会宣布成立,李爱武教授当选首届委员会主任委员。

简介：目的研究莒南县肾综合征出血热（HFRS）的空间分布状态及其时空动态变化,为调整和优化山东省HFRS的综合防治策略提供科学依据。方法应用疾病空间分布概率模型及病例空间分布量化指标探讨莒南县1975-2004年HFRS的空间分布特点。结果从1975-2004年,莒南县各自然村HFRS的空间分布经历了Poisson分布→负二项分布→Poisson分布的变化过程;HFRS的发病水平经历了自然散发→局部流行→暴发流行→局部流行→散发的变化过程。结论莒南县HFRS的发病已处于低发病水平散发期。需根据HFRS疫点村类型,发病时空动态分布特点,主要宿主动物及其生活习性制定HFRS的综合防制措施,尽可能维持鼠类之间的生态平衡,才能有效防治HFRS。

简介：摘要目的分析山东省三个城市食源性腹泻病例中胃肠炎病毒病原谱的分布和流行特征。方法于2017年1—12月，以山东省济南、烟台和临沂市的6家哨点医院为研究现场，收集1 397例食源性腹泻病例的粪便标本，同时获取其基本信息和临床症状。采用双重荧光定量RT-PCR分别检测如病毒基因Ⅰ组（NoV GⅠ）和Ⅱ组（NoV GⅡ）、札如病毒（SaV）和人星状病毒（HAstV），采用单重荧光定量RT-PCR检测轮状病毒A组（RVA），采用荧光定量PCR检测肠道腺病毒（EAdV），对病毒的特异性片段进行测序、分型。比较不同特征病例胃肠炎病毒阳性率以及阳性和阴性病例间临床症状的差异。结果年龄M（P25，P75）为23（1，42）岁；以男性为主，占57.48%（803例）；≤5岁儿童居多，占36.36%（508例）。胃肠炎病毒阳性率为33.93%（474例），济南、临沂和烟台市分别为32.03%（147/459）、41.54%（189/455）和28.57%（138/483）（P<0.001）；NoV GⅡ组的阳性率最高，为16.54%（231例），5月（24.75%，50/202）和6月（19.59%，38/194）出现高峰，以GⅡ.P16/GⅡ.2型（48.28%，56/116）为主。阳性病例中，44.51%（211/474）出现呕吐症状，高于阴性病例（34.13%，315/923），差异有统计学意义（P<0.001）。结论山东省食源性腹泻病例中男性、5岁以下儿童居多；NoV GⅡ流行强度较高，发病高峰为春夏季，病毒性胃肠炎临床症状不典型。

简介：摘要：目的： 本次实验将采用急诊介入治疗针对急性心肌梗死重症患者进行干预护理的护理进行探究。 方法： 本次实验选取了 2017 年 8 月 -2019 年 2 月前来本院进行疾病检查及治疗的急性心肌梗死患者为对象，经过专业的科室检查其属于 重症，并需要开展手术治疗。 在自愿参与实验调查的患者中，采用 计算机随机数字表 法，对 106 例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为急诊介入治疗护理措施。 结果： 从患者焦虑和抑郁 情况上看，护理后的 观察组的SAS、 SDS 评分为 (32.3±4.5 )分、（ 24.7±2.8 ） 分，对照组则为 (48.7±6.2 )分、（ 37.2±4.3 ） 分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P＜ 0.05）。与此同时，在治愈有效率 上看 ，观察组患者治愈率 为 94.3 % ，明显优于对照组的 84.9 % ， 因此，我们认为观察组护理更佳。 结论： 采用急诊介入治疗护理模式 针对急性心肌梗死重症患者心理改善有积极影响，治愈有效率高， 值得进一步推广应用。

简介：摘要目的了解山东省专业技术人员寄生虫病防控知识和技能掌握情况，为强化寄生虫病防控能力建设提供依据。方法2017年10月12、13日，山东省17个地市各组织5名专业技术人员参加"2017年山东省寄生虫病防治工作岗位技能竞赛"，包括理论知识考试（笔试）和技能操作考核（操作）两部分。笔试包括疟原虫及其他常见寄生虫生活史、病原、诊断、流行和防治等基本知识；操作包括血片制作、加藤片制作、疟原虫镜检和蠕虫卵镜检4项。对选手竞赛成绩进行统计分析，并计算及格率、答对率和镜检正确率。根据2010-2017年疟疾病例报告情况，将山东省17个地市分为疟疾一类报告区（≥100例）和疟疾二类报告区（< 100例），比较两类地区竞赛成绩。结果全省共有85名选手参加本次竞赛，其中，男性19人（22.35%），女性66人（77.65%）；年龄为（34.67±6.04）岁，最小的25岁，最大的51岁。笔试和操作成绩分别为（67.06±12.73）和（59.31±14.23）分，二者比较差异有统计学意义（t=4.949，P < 0.01）。笔试及格率为74.12%（63/85）；形态、生活史、致病、诊断、流行和防治知识答对率分别为71.76%（366/510）、71.61%（913/1 275）、67.94%（462/680）、71.18%（847/1 190）、66.91%（455/680）和65.76%（1 062/1 615），不同知识点答对率比较差异有统计学意义（χ2=18.185，P < 0.01）。操作及格率为55.29%（47/85）；其中，血片制作、加藤片制作、疟原虫镜检和蠕虫卵镜检及格率分别为98.82%（84/85）、98.82%（84/85）、70.59%（60/85）和31.76%（27/85）。共考查了4种疟原虫，总体镜检正确率为61.41%（261/425），不同疟原虫镜检正确率比较差异无统计学意义（χ2=4.791，P > 0.05）。共考查了9种常见蠕虫卵，总体镜检正确率为47.29%（402/850），不同蠕虫卵镜检正确率比较差异有统计学意义（χ2=180.064，P < 0.01）。疟疾一类报告区疟原虫镜检和蠕虫卵镜检得分[（28.27±3.74）、（23.20±3.39）分，n=30]均高于疟疾二类报告区[（22.40±5.81）、（18.25±3.41）分，n=55]，差异均有统计学意义（t=2.217、2.860，P均< 0.05）。结论山东省专业技术人员对寄生虫病防控理论知识的掌握优于技能操作，应加强能力薄弱地区寄生虫病防控技能的培训和考核。

简介：摘要目的分析山东省儿童耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌的临床分布和耐药性特点。方法收集从山东省儿童细菌&真菌耐药监测研究协作网50家成员单位2018年1月至2019年12月收住院的381例患儿中分离出的非重复耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌共381株，对患儿的性别、年龄、季节分布及菌株的样本类型、科室分布、药敏结果进行分析。结果381例患儿中，男251例，女130例，男∶女＝1.93∶1；年龄最小3 h，最大18岁。获取耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌381株。儿童耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌的季节分布显示春夏季居多。标本来源中，检出标本前3位依次为：痰液标本279株(73.23%)，尿液标本25株(6.56%)，血液标本24株(6.30%)。检出率高的科室前3位依次为：新生儿科163株(42.78%)，儿童重症监护室86株(22.57%)，外科24株(6.30%)。药敏结果显示：381株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌除了对替加环素、阿米卡星、氯霉素、四环素、左氧氟沙星耐药率较低外，对其他抗生素的耐药率均较高。结论儿童耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌分布较为广泛，多重耐药严重，主要分离自痰液，新生儿科和儿童重症监护室分离率最高。

简介：滥用抗菌药物已成为严重危害公众健康的一个重要问题。随着医疗水平的提高及新药种类的增多，临床上多药合用现象屡见不鲜，尤以抗菌药物为甚。抗菌药物可以治疗感染，也可引起不良反应，如过敏反应、毒性反应、二重感染等，还会使细菌产生耐药性，使感染难以控制。为促进抗菌药物的合理使用，山东省济宁医学院附属金乡医院通过采取行政管理干预：加大宣传力度，开展相关教育；贯彻落实卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》；规范临床用药；健全管理体制和制度；建立用药动态分析公示制度，取得了可喜的成绩。

简介：山东中医药大学附属医院、山东省中医院成立于1955年7月，经过半个世纪的励精图治，现已成为省内规模大、科室设置全、业务水平高、教学实力强的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的现代化综合性中医院，是一所以中医为基础，

简介：山东中医药大学附属医院山东省中医院成立于1955年7月,经过半个世纪的励精图治,现已成为省内规模大、科室设置全、业务水平高、教学实力强的集医疗、教学,科研、预防、保健、康复于一体的现代化综合性中医院,是一所以中医为基础,中西医结合的综合性三级甲等中医院,也是省内唯一一所省级三级甲等中医院,是国家食品药品监督管理局新药临床研究基地、国家中医药考试工作基地、国家中医药管理局高血压病中医临床研究基地、山东省中医临床研究基地、山东省中医药继续教育中心。