简介：中图分类号Ｒ４７３．６文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２３８－０２摘要目的；探讨开放性胫腓骨骨折患者实施外固定支架固定术后，实施护理的方法与成效方法；以４６例２０１４．１．１～２０１５．１．１之间在我院采用外固定支架固定术治疗的开放性胫腓骨骨折患者为研究对象，对其进行围手术期精心护理，了解患者的治疗成效结果；以上４６例患者在采用精心护理之后，未发生并发症，同时功能活动恢复良好结论；对开放性胫腓骨骨折患者实施外固定支架固定术治疗之后，必须辅以全方位的护理干预，这样才能促进患者的治疗和预后关键词开放性胫腓骨骨折；外固定支架固定术；护理成效前言目前临床上发生开放性胫腓骨骨折的几率较低，然而该类骨折却具有治疗难度大及其病情复杂的特点，治疗过程中多选择的是外固定支架固定术，但是术后伴随的并发症较多，对患者的治疗和预后极为不利，基于此积极寻求有效的治疗手段提升患者的治疗有效率，降低并发症几率成为了当下广大临床工作者共同思考的课题［１］目前我院针对该情况采用的处理方式是全面护理干预，所取得的治疗成效较好，下面我们将具体介绍一、资料与方法１．临床资料；以４６例２０１４．１．１～２０１５．１．１之间在我院采用外固定支架固定术治疗的开放性胫腓骨骨折患者为研究对象，对其病历资料进行回顾性分析，其中患者的年龄在１５～７０岁之间，平均年龄为（３９．５±３．１）岁，包括了２５例男性和２１例女性，对其进行分类，Ⅰ类Ⅱ类ⅢＡ类ⅢＢ类和ⅢＣ类人数分别为１０例８例１２例９例７例２．方法；２．１患肢护理；一是检查外固定支架的位移松动情况，钢针的弯曲情况，在患肢活动伴随骨擦音的情况下，则应及时告知医生调整支架；二是观察针孔和伤口的渗液和渗血情况，将敷料及时更换；三是预防钉道感染，加强对针孔的消毒处理，每天３次左右，对患者的针孔周围皮肤首先用７５％的酒精棉球进行擦拭，之后往针孔滴酒精四是对患肢的足背动脉搏动感觉状况运动情况及其颜色温度进行密切观察，当感觉减退色泽变暗温度下降的情况下则应高度重视，并将有效的措施采取［２］五是将患肢抬高２０ｃｍ，促进水肿的消退２．２饮食护理；也就是要求患者多进食易消化的高蛋白高维生素高热量食物，如甲鱼汤瘦肉核桃骨头汤绿色蔬菜牛奶等，必要的情况下可将静脉营养实施２．３疼痛护理；以物理疗法音乐疗法药物疗法等方式来帮助患者缓解疼痛，使患者保持积极乐观的心态，进而促进疾病的治疗２．４心理护理；基于患者在剧烈疼痛的刺激作用下会产生焦虑紧张害怕等心理，对疾病的治疗极为不利，因此必须加强与患者的沟通，并向其介绍成功的案例，使患者将治疗的信心树立，并将不良情绪消除，同时积极的配合治疗２．５一般护理；主要包括了生命体征监测心电监护体温变化观察病房环境护理指导患者有效咳嗽和深呼吸保持呼吸道通畅等２．６功能锻炼；这也是促进患者治疗和康复的关键，具体的方法如下术后第一天指导患者进行足趾伸屈运动和股四头肌等长收缩，持续１０ｓ之后再放松１０ｓ，之后再重复练习，每天做４次左右，每次１０组从第三天开始做床上蹬车训练或者是直腿抬高锻炼等，以此来加强下肢肌肉长收缩，每次持续１５ｍｉｎ，每天做３次［３］术后７ｄ则开始训练踝关节和膝关节的屈伸，在训练强度速度上循序渐进的增加，并且逐渐由被动锻炼过渡到主动锻炼，保证运动的适度性之后逐渐训练患者下地行走，开始借助支具，之后逐渐转变为不负重自主行走，最后到负重练习２．７出院指导；也就是对家属和患者进行外固定支架护理及其保护知识的教育宣传，使其不擅自调节和拆卸固定支架，保证支架不受外力碰撞，并且确保外固定支架及针孔周围皮肤干燥与清洁，杜绝针眼感染的发生除此之外还要定期入院检查，避免骨折移位二结果以上４６例开放性胫腓骨骨折患者，在接受外固定支架术治疗的基础上实施了患肢护理饮食护理疼痛护理心理护理一般护理功能锻炼出院指导这一系列全方位护理之后未发生并发症，同时功能活动恢复良好三结论临床上要想提升开放性胫腓骨骨折患者的治疗有效率，就必须合理的选择治疗手段，同时加强全方位的护理干预，关注患者的生理与心理，这样才能体现出护理干预手段的全面性针对性和有效性，从而实现患者骨折伤口的愈合住院时间的缩短，并发症的减少与患肢功能的恢复，促进患者生命质量的提升参考文献［１］蔡美容．开放性胫腓骨骨折外固定支架术后的护理体会［Ｊ］．中国保健营养，２０１２，２２５１５７－５１５８．［２］刘平涛．单侧外固定支架治疗严重开放性胫腓骨骨折［Ｊ］．中国保健营养，２０１３，０６１１４２－１１４３．［３］徐玉红，刘艳芳，蒋云，赵林侠，王秀华．外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的中西医结合护理［Ｊ］．中国民间疗法，２０１１，１０６７－６８

简介：回顾性分析2009年10月-2011年10月用超声刀行开放性甲状腺手术96例（超声刀组）与同期传统手术87例（传统组）患者的临床资料,比较2组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及术后并发症情况.超声刀组的手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量均显著少于传统组（P＜0.01）,2组术后并发症差异无统计学意义（P＞0.05）.超声刀在开放性甲状腺手术中能显著缩短切口长度及手术时间、减少术中出血量及术后引流量,且不增加并发症,值得推广.

简介：目的探讨Focus超声刀在开放性甲状腺手术中的操作技巧及应用价值。方法回顾性分析采用Focus超声刀进行甲状腺切除术的539例患者的临床资料。结果全组手术均成功,手术切口3~7cm,平均5cm;手术时间18~72min,平均40min;术中出血2~20ml,平均10ml;术后引流量20~85ml,平均35ml;全部患者均于术后第3天出院。暂时性喉返神经损伤6例,暂时性甲状旁腺损伤21例,无其他并发症。结论应用Focus超声刀行开放性甲状腺切除术安全、有效,不仅显著缩短手术时间和减小术中出血量,且手术切口小,并发症少。

简介：

简介：摘要目的探究和分析两种四肢创伤开放性并粉碎性骨折的临床治疗方法及效果。方法选取我院近几年来收治的其中50例作为本次临床试验研究的观察与分析对象，将患者分为对照组和观察组各25例；对照组实施外固定支架治疗，观察组实施髓内钉内固定术治疗；比较两组患者的临床总有效率、疼痛程度和日常生活活动能力。结果观察组与对照组两组患者的临床总有效率分别为96%和80%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的VAS疼痛评分比对照组低，ADL日常生活活动能力评分比对照组高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用髓内钉内固定术进行四肢创伤开放性并粉碎性骨折的治疗，能够显著提高临床疗效，改善患者的日常生活活动能力，减轻患者的疼痛，值得在临床中大力推广应用。

简介：摘要目的观察胫骨开放性多段骨折行有限切口复位交锁髓内钉内固定治疗的临床疗效。方法交锁髓内钉内固定治疗28例胫骨开放性多段骨折，其中GustiloⅠ型11例，Ⅱ型16例，Ⅲ型1例，所有病例均获得随访，平均1.1年，根据患者临床表现及术后复查X线片观察治疗效果。结果优21例，良5例，中1例，差1例，优良率92.86%。结论交锁髓内钉治疗胫骨开放性多段粉碎性骨折具有创伤小、操作简单、感染率低、骨折愈合率高及符合生物力学等优点，是胫骨开放性多段骨折治疗的有效方法。

简介：

简介：摘要：目的：对比开放性甲状腺手术和腔镜甲状腺手术在治疗甲状腺肿瘤方面的临床疗效。方法：选取2023年间的甲状腺肿物患者，经统一标准筛选共选取65例，其中行开放性甲状腺手术患者35例，行腔镜甲状腺手术患者30例，将开放性手术患者视为对照组，腔镜手术患者视为观察组，分析两组患者在不同治疗操作下的围术期手术各项指标表现。结果：在患者的手术情况各项对比中，观察组患者的手术用时、术中各项情况、术后各项恢复情况均优于对照组(P<0.05)。结论：相较于传统的开放式甲状腺手术，腔镜下甲状腺手术在治疗甲状腺肿瘤方面展现出更出色的效果，该方法能显著降低手术过程中的出血量，增强患者的甲状腺功能，并提升患者的生活品质。

简介：摘要：目的 比较开放性甲状腺手术与腔镜下甲状腺手术的临床疗效。方法选择研究者医院普外科提供的样本进行研究，共计66例需手术治疗的甲状腺疾病患者，手术时间2023年1月~2023年12月。数字表法随机分2组，对照组予以开放性甲状腺手术，观察组予以腔镜下甲状腺手术。比较两组围术期指标数据、术后并发症发生率以及术后疼痛得分。结果 观察组术后引流时间、住院时间更短，术中出血量更少，手术时间更长（P<0.05）。观察组术后并发症发生率较对照组低（P<0.05）。观察组术后1 d、术后3 d的疼痛得分均较对照组低（P<0.05）。结论 与开放性甲状腺手术相比，腔镜下甲状腺手术安全性更高，可有效减少术后并发症，减轻术后疼痛感，利于患者术后快速康复，建议首选。

简介：【摘要】目的：探究优质护理在开放性胫腓骨骨折术后康复护理中的应用效果。方法：从2022年5月至2023年5月我院收治的胫腓骨骨折患者中抽取60例作为研究对象，并采用随机数字表法，将患者分为实验组和对照组，对比两组患者护理有效率及护理满意度。结果：实验组护理有效率明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；实验组护理满意度明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：对开放性胫腓骨骨折患者术后进行优质护理，对患者身体和心理恢复健康均有很大帮助，在临床上具有重要应用价值。

简介：摘要目的分析并观察手术治疗的开放性手外伤患者开展综合性护理干预的临床效果。方法本次研究对象选择我院在2015年9月~2017年10月接诊治疗的92例行手术治疗的开放性手外伤患者，将92例患者通过抽签法平均分为46例参照组（实施常规护理干预）与46例实验组（在常规护理基础上行综合性护理干预），比较两组患者护理效果。结果实验组患者中术后1例出现感染，发生率为2.17％；参照组患者中术后8例出现感染，发生率为17.39％，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者对护理的满意程度明显高于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论对手术治疗的开放性手外伤患者开展综合性护理干预，不仅可以强化护理质量，提高患者对护理的满意程度，同时还可以降低术后感染发生率，因此，值得临床使用并推广。

简介：

简介：摘要目的对腹腔镜技术和开放性手术在治疗腹股沟疝中的疗效与安全性进行一个深入的比较分析，旨在对这两种技术在治疗腹股沟疝中的疗效和安全性有一个更进一步的了解，推广其临床应用。方法利用电脑在NCBI中PubMed数据库、EMBASE、中国知网、万方数据库、维普数据库中进行检索，检索时间范围从数据库建库日起一直持续到2014年03月。纳入与腹腔镜术和开放性手术来治疗腹股沟疝的相关文献，评价两种治疗方法的手术时间、手术后并发症的发生概率、手术中的出血量及手术后恢复正常日常生活的时间。结果通过筛选我们最终将5篇相关文献纳入研究范围（共586名患儿）。数据结果指出，腹腔镜术治疗腹股沟疝与开放性手术治疗相比，可明显减少手术中的出血量，但是整个手术时间相对延长，术后该病症总的复发率不能降低，手术后恢复患者正常日常生活的时间也不能缩短。结论利用腹腔镜术治疗腹股沟疝与开放性手术治疗相比，可明显减少手术中的出血量，术后腹股沟疝不复发，对术后并发症的发生也具有一定的抑制作用（不增加）。但是腹腔镜技术并不能缩短患者术后恢复正常日常生活的时间，并且会延长手术治疗单侧腹股沟疝的时间。

简介：<正>开放性肾盂成形术是治疗原发性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的一个可行选择,长期随访成功率高达90%。尽管如此,开放性肾盂成形术后仍有部分病人存在持续性梗阻而需二期手术。在开放性肾盂成形术失败后行腔内肾盂切开术和再次开放性肾盂成形术已有一些文献报道,然而开放性肾盂成形术失败患者行腹腔镜肾盂成形术的报道却很少。

简介：【摘要】目的 分析开放性胫腓骨骨折患者术后开展针对性疼痛护理干预的应用效果。方法 选取本院74例开放性胫腓骨骨折患者开展本次研究，时间2020年07月-2021年07月，随机将其均分为对照组37例（行常规护理）和观察组37例（联合针对性疼痛护理），比较两组护理效果。结果 观察组的VAS评分改善情况以及护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 给予开放性胫腓骨骨折患者针对性疼痛护理能够显著减轻患者疼痛感，提升护理质量，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨外固定支架法治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法采用临床资料回顾性分析的方法，将60例开放性胫腓骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析，采用外固定支架法对其加以治疗，附加常规植骨术。结果60例胫腓骨骨折患者均治愈，且并未发生深部感染、关节功能不佳、针松动及其他并发症。结论将外固定支架法运用于治疗开放性胫腓骨骨折过程之中，其临床疗效较好，应在临床上加以推广并进行广泛应用。

简介：开放性胫腓骨骨折是骨科常见病及多发病,它的治疗方法很多,且各有优缺点,遗留的并发症及后遗症较多.自1995年7月至2004年3月,收治开放性胫腓骨骨折67例,分别采用自动加压钢板、外固定支架及交锁髓内钉进行固定.现报告如下.

简介：

简介：摘要目的探讨对梅毒合并开放性骨折患者的护理方法及体会。方法分析7例梅毒合并开放性骨折患者在住院期间存在的心理问题，针对性给予相应的心理护理以及对患者和医护人员交叉感染的预防。结果7例患者伤口愈合拆线出院,患者无并发症发生，未出现医护人员职业暴露及院内交叉感染。结论采用针对性隔离措施可以避免医护人员职业暴露,加强与患者的沟通和健康教育可帮助梅毒患者建立战胜疾病的信心使其顺利配合治疗与护理工作。

简介：摘要目的总结支架外固定在治疗开放性骨折中的经验及疗效。方法对68例严重开放性骨折的患者清创后采取支架外固定。结果64例骨折一期愈1例因骨质疏松出现螺钉松动，1例针道感染，2例伤口感染。结论外支架固定治疗开放性骨折较传统的治疗方法具有并发症少、创伤小、避免二次内固定手术、住院时间短等优点。