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  • 简介:摘要肝细胞癌目前仍是威胁人民健康的严重疾病。首诊时大部分患者病期较晚,已失去根治性手术机会。传统内科药物治疗及放射治疗效果不佳,肝细胞治疗陷入瓶颈。随着以酪氨酸激酶抑制剂为代表的靶向治疗和以程序性死亡受体-1抗体、程序性死亡配体-1抗体为代表的免疫治疗出现,肝细胞治疗进入一个崭新时代,为晚期肝细胞癌患者带来新希望。以靶向、免疫为代表的系统治疗不但使晚期肝细胞癌患者生存极大改善,同时也使肝细胞癌的治疗理念不断改变,从单一药物治疗,到多种手段的联合治疗。肝细胞癌的治疗已经从外科为王的时代转变为外科为主的全程管理、综合治疗时代。笔者回顾既往研究,总结自身经验,详细阐述靶向联合免疫治疗时代以外科为主的肝细胞癌综合治疗策略。

  • 标签: 肝肿瘤 靶向治疗 免疫治疗 外科治疗 综合治疗
  • 简介:摘要胶质母细胞瘤(GBM)的标准治疗方法依然是手术切口基础加上辅助放化疗,是现今最安全的治疗方式,但是5年的生存率依然不超过10%。免疫治疗例如树突状细胞(DC)疫苗、热休克蛋白(HSPs)疫苗以及表皮生长因子受体突变体(EGFRvIII)疫苗。在临床试验中得到了巨大的成就,临床III期试验也说明放化疗与免疫治疗具有协同作用。细胞毒性电离辐射属于一种导致促炎信号级联免疫活化辅助细胞死亡的治疗方法,根据此能够应用免疫治疗进行抗肿瘤。肿瘤免疫治疗的发展导致免疫治疗可能成为放化疗、手术后的GBM治疗。找到新的免疫治疗方法是以后治疗GBM的研究方法,本文对此做如下综述。

  • 标签: 免疫治疗 放化疗 胶质母细胞瘤 研究进展
  • 简介:摘要:目的:分析自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的护理效果。方法:选自我院2021年12月到2022年12月就诊的多发性骨髓瘤患者20例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各10例,研究组进行护理干预,对照组不进行护理干预,比较两组患者各项指标情况、临床效果、症状消失时间。结果:(1)研究组患者的血常规、肝功能、肾功能等各项指标情况明显优于对照组患者的各项指标情况。(2)研究组患者的健康教育有效率90.00%明显比对照组患者的健康教育有效率40.00%高。(3)研究组患者的症状消失时间明显比对照组患者的症状消失时间短。结论:对多发性骨髓瘤患者进行护理干预,可以有效控制各项指标情况,提高临床效果,缩短患者的症状消失时间。

  • 标签: 自体造血干细胞移植 多发性骨髓瘤 护理效果
  • 简介:摘要目的探讨自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤(MM)的护理效果。方法选取中山大学肿瘤防治中心2018年3月至2020年1月56例MM患者作为研究对象,根据随机数字表法分为常规组和干预组,各28例。常规组患者给予常规化疗,干预组给予患者自体造血干细胞移植治疗并结合护理干预,观察并比较两组患者的治疗疗效、患者结局、并发症发生率及生活质量的变化。结果对MM患者给予自体造血干细胞移植治疗并给予相应的护理后,干预组的治疗疗效、结局优于常规组,干预组的并发症少于常规组,干预组的生活质量结合评定问卷(GQOLI-74)评分高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对MM患者实施自体造血干细胞移植治疗及护理干预后,能有效提高患者的临床疗效,改善患者结局,降低移植相关并发症的发生风险,可作为治疗MM安全有效的方案及护理措施。

  • 标签: 自体造血干细胞移植 多发性骨髓瘤 生活质量
  • 简介:背景:腕关节的功能在桡骨远端骨巨细胞瘤切除后将严重受损,功能重建非常重要,重建的方法和材料多种多样。目的:评估桡骨远端CampanacciⅢ级骨巨细胞瘤切除后以不带血管蒂自体髂骨骨块移植融合进行腕关节功能重建的临床、影像和功能评价结果。方法:回顾性分析北京积水潭医院骨肿瘤科2005年1月至2016年12月应用不带血管蒂自体髂骨骨块移植融合进行腕关节功能重建的桡骨远端CampanacciⅢ级骨巨细胞瘤76例,本组选取随访超过1年病例,共52例。其中男27例,女25例,年龄15-68岁,平均29岁。随访时间12-151个月,平均48个月。随访内容包括临床、影像学评价和功能评价(握力测量、前臂旋转活动度测量、MSTS评分和DASH评分)。结果:本组病例术后远端接骨端平均愈合时间为5个月、近端为9个月。19例需再次手术,包括局部复发6例和手术并发症13例(包括骨不愈合和内固定失败)。功能评定结果:患侧/健侧握力比平均为57%、前臂旋转总活动度平均为116°、MSTS-1987评分平均值为29分,MSTS-1993评分平均值为96%、DASH评分平均为9分。结论:桡骨远端骨巨细胞瘤整块切除并应用不带血管蒂自体髂骨骨块腕关节融合可达到很好的术后功能恢复,同时复发率和并发症率较低,可作为桡骨远端CampanacciⅢ级骨巨细胞治疗的一种很好的选择。

  • 标签: 骨巨细胞瘤 桡骨远端 自体骨 腕关节融合
  • 简介:摘要目的讨论自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉疗效观察。方法选取60例我院在2016年1月到2019年1月治疗的复发性翼状胬肉的患者,根据随机数字法分为实验组(自体角膜缘干细胞移植术治疗)和对照组(传统的单纯翼状胬肉单纯切除术)。结果在角膜上皮愈合率上,实验组高于对照组,比较差别较大(P<0.05)。在手术后1年复发率上,实验组小于对照组,比较差别较大(P<0.05)。在生活质量评分上,实验组高于对照组,比较差别较大(P<0.05)。结论在复发性翼状胬肉患者的治疗过程中使用自体角膜缘干细胞移植术治疗,能够减少复发率,促进角膜上皮愈合率,具有重要的临床价值。

  • 标签: 自体角膜缘干细胞移植术 复发性翼状胬肉 翼状胬肉切除术
  • 简介:摘要目的观察自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C(MMC)应用治疗翼状胬肉的疗效。方法对128例146只眼行胬肉切除,取同侧眼上方/下方带有角膜缘干细胞的结膜瓣并移植于胬肉处的巩膜上,术中应用0.2mg/mlMMC治疗。结果术后反应轻,移植片存活,有6只眼复发,复发率为4.1%。结论自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C应用治疗翼状胬肉,它恢复了角膜缘屏障,大大降低了复发率,该治疗方法简单且安全有效,值得临床推广。

  • 标签: 翼状胬肉 角膜缘干细胞 移植 丝裂霉素
  • 简介:摘要目的观察并分析面部凹陷畸形行自体脂肪源性干细胞辅助脂肪移植治疗的效果。方法选取2011年12月-2013年12月在本院诊治的48例面部凹陷畸形患者,观察并分析细胞分离情况和患者面部症状改善情况。结果3h后干细胞完成分离,细胞产量是1×106—3×106/mL,存活率≥95%;术后3个月内患者面部症状显著改善45例,部分改善2例,无效1例,3-6个月有2例患者进行第二次修复手术,无感染、出血及排斥情况。结论面部凹陷畸形行自体脂肪源性干细胞辅助脂肪移植治疗临床效果显著,安全经济,值得临床推广。

  • 标签: 面部凹陷畸形 自体脂肪源性干细胞 脂肪移植
  • 简介:摘要目的探讨自体角膜缘干细胞移植和羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法回顾性分析41例(46眼)翼状胬肉患者的临床资料,总结治疗体会。结果自体角膜缘干细胞移植复发1例1眼,羊膜移植复发4例5眼。结论角膜缘干细胞移植术优于生物羊膜移植术。前者复发率低,角膜创面修复快,是理想的手术方法,值得推广。

  • 标签: 翼状胬肉 自体角膜缘干细胞移植 羊膜移植
  • 简介:【摘要】 目的:观察接受自体造血干细胞移植治疗的淋巴瘤患者进行临床护理的效果。方法:抽取36例某院接受淋巴瘤自体造血干细胞移植治疗的淋巴瘤患者作为研究对象,抽取时间范围为2022年8月至2023年8月,随机平均分为两组(对照组及实验组),对照组患者接受常规护理干预,实验组患者接受临床护理,对比两组患者生活质量。结果:实验组患者生活质量明显优于对照组患者(P<0.05)。结论:临床护理路径能够有效帮助患者提高生活质量。 

  • 标签: 临床护理路径 淋巴瘤自体造血干细胞移植 治疗
  • 简介:【摘要】目的 探究手术切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果。 方法 选取2020年3月~2021年3月我院收治的翼状胬肉患者56例,采用随机、双盲法将其分为实验组及对照组,每组各28例。对照组采用手术切除翼状胬肉的方法治疗,实验组在其基础上联合自体角膜缘干细胞移植治疗,对比两组患者治疗效果。结论 通过实验对比发现实验组患者治愈率明显高于对照组(P<0.05),且复发情况极少。结果 治疗翼状胬肉采用手术切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗的方法治疗效果明显,复发率低,建议在临床治疗中推广使用。

  • 标签: 手术切除 自体角膜缘干细胞移植 翼状胬肉
  • 简介:【摘要】 目的:探讨分析自体自体角膜缘干细胞应用在翼状胬肉治疗中的效果及价值。方法:参与此次研究病患均为2019年6月至2022年3月入院接受治疗,其均符合此次研究纳入标准以及排除标准,均确诊为翼状胬肉,共88例。依据数字表法分两组,各44例。对照组采取常规翼状胬肉切除术治疗,观察组则增加使用自体角膜缘干细胞治疗治疗后对治疗效果进行比较。结果:比较住院时间、角膜上皮修复时间,观察组更短分别为(8.9±1.5)d、(3.0±0.4)d(P

  • 标签: 自体角膜缘干细胞 翼状胬肉 临床疗效
  • 简介:摘要目的观察自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法对门诊70例76只眼翼状胬肉患者采用自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉。结果术后植片一期愈合70例,无植片坏死脱落,无肉芽增生及睑球粘连发生,随访半年-2年,复发3例,复发率约3.9%。结论采用自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉,供体方便,治疗效果满意。

  • 标签: 翼状胬肉 显微镜 自体结膜瓣
  • 作者: 曾湛 程澄 李明慧 谢尧
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华实验和临床病毒学杂志》 2020年第03期
  • 机构:北京大学地坛医院教学医院肝病二科 100015,首都医科大学附属北京地坛医院肝病一科 100015,首都医科大学附属北京地坛医院肝病一科 100015;首都医科大学附属北京地坛医院肝病二科 100015,北京大学地坛医院教学医院肝病二科 100015;首都医科大学附属北京地坛医院肝病二科 100015
  • 简介:摘要乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染后慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B, CHB)的发生,一方面与病毒的复制和多种病毒蛋白的表达有关,同时另一方面更在于宿主体内固有免疫和特异性免疫的作用。慢性HBV感染的自然过程与免疫系统密切相关,各种免疫细胞细胞因子与HBV的相互作用,对HBV感染后的转归及CHB的发病都起着决定性的作用。免疫活跃的时期,也是抗病毒治疗的时机。本文就HBV及其相关蛋白产物与免疫系统(包括固有免疫细胞、特异性免疫细胞)、细胞因子的之间的相互作用进行综述,以期为临床识别治疗时机提供依据。

  • 标签: 慢性乙型病毒性肝炎 免疫细胞 细胞因子 乙型肝炎病毒
  • 简介:摘要细胞自噬作为一种保守的溶酶体降解途径,其在免疫系统中的多种功能得到了很好的研究。自噬对于免疫细胞分化的调节作用逐渐被挖掘,为探索其中的具体机制,总结细胞自噬在免疫细胞增殖发育以及分化过程中的作用是十分必要的。已有文章通过介绍自噬选择性降解的功能,对自噬影响免疫细胞功能以及分化进行了总结,而本文从几类关键免疫细胞出发,阐述自噬以及自噬参与的营养信号代谢通路对于免疫细胞分化的重要调节作用。

  • 标签: 细胞自噬 mTOR通路 免疫细胞分化
  • 简介:摘要肝细胞癌(HCC)是典型的炎症相关性癌症,肿瘤免疫微环境(TIME)在HCC发生、发展和抗肿瘤治疗反应中发挥关键作用,尤其免疫治疗效果与TIME密切相关,因此,靶向免疫微环境是治疗细胞癌的一项具有吸引力的策略。现阐述HCC免疫微环境的特点,基于免疫微环境的治疗方法,以及HCC对免疫疗法产生应答或抗性背后的免疫微环境信息。

  • 标签: 肝细胞癌 免疫微环境 免疫治疗 免疫细胞 免疫检查点
  • 简介:摘要肿瘤微环境由肿瘤细胞、与癌症相关的成纤维细胞免疫炎症细胞、以及上述细胞的分泌产物(如细胞因子和趋化因子)和细胞外基质中的非细胞成分构成。最初微环境主要发挥着遏制肿瘤生长并保护正常细胞存活的作用,随着肿瘤的进展,微环境也逐渐成为促进肿瘤细胞进展的场所。肿瘤微环境中的免疫细胞作为免疫治疗的靶点备受关注,因此,明确肿瘤微环境中的免疫细胞免疫治疗尤其重要,文章将对肿瘤微环境中的免疫细胞作一综述。

  • 标签: 肿瘤 肿瘤微环境 免疫细胞 免疫治疗