简介:摘要目的探讨改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的临床疗效。方法选取2017年1月至2020年8月在江南大学附属医院进行治疗的老年子宫脱垂患者82例为观察对象,依据随机双盲的原则将其分为对照组和观察组,每组41例;对照组予以传统阴式子宫切除术治疗,观察组予以改良阴式子宫切除术治疗。比较两组患者的手术指标(手术耗时、术中出血量以及住院时间),临床总有效率以及并发症发生率。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组[97.6%和78.0%,χ2=7.291;P<0.05];观察组手术耗时[(71.3±15.5)min和(122.7±22.2)min,t=7.379,P=0.008]、术中出血量[(122.5±15.3)ml和(297.7±20.7)ml,t=9.820,P=0.000]、住院时间[(7.2±1.5)d和(10.0±2.9)d,t=7.164,P=0.014]和并发症发生率(0.0%和14.6%,χ2=7.159,P<0.05)均低于对照组。结论老年子宫脱垂患者采用改良阴式子宫切除术治疗有助于患者临床效果的提高,且可以有效地缩短手术时间,减少术后住院时间,降低术后并发症发生率。
简介:摘要目的探讨盆底重建联合子宫全切除术治疗重度子宫脱垂患者围手术期护理措施。方法选取我院2012年10月至2014年7月收治的重度子宫脱垂患者114例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均行盆底重建联合子宫全切除术。按照护理方式的不同分为两组,对照组55例采用常规护理,观察组59例采用围手术期护理,对比两组临床效果及护理满意度。结果观察组临床总有效率为94.9%,对照组为80.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);两组PCDI-20、PFIQ-7护理前对比差异不明显,护理后观察组显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于采用全子宫切除术联合盆底重建治疗的重度子宫脱垂患者给予质围手术期护理可增强临床效果,改善术后生活质量,有推广价值。
简介:摘要目的探讨改良阴式子宫切除术治疗中老年妇女子宫脱垂的临床效果。方法选取我院2017年2月至2018年8月收治的52例中老年子宫脱垂患者作为研究对象,随机分为观察组(n=26)和对照组(n=26),观察组患者实施改良阴式子宫切除术治疗,对照组患者实施传统阴式子宫切除术治疗,比较两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间等,并于术后3个月随访观察患者术后并发症(阴道壁膨出、阴道残端脱垂、压力性尿失禁、肠疝等)出现情况。结果观察组治疗的总有效率为96.15%,明显高于对照组的76.92%(P<0.05);且观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组;(P<0.05);3个月后随访发现观察组患者术后并发症发生率为7.69%,明显低于对照组的30.77%。结论改良阴式子宫切除术治疗中老年妇女子宫脱垂具有疗效好、手术时间及住院时间短、术中出血量少、术后并发症出现风险小等优点,临床效果良好,值得推广运用。
简介:摘要观察脱垂子宫患者经阴道子宫全切术后盆底功能康复治疗的方法及效果。方法选取2012年1月—2013年12月之间87例因子宫脱垂而在我院行经阴道子宫全切术的患者,按其选择的治疗方式分为对照组(40例,术后常规健康宣教)和观察组(47例,术后采用法国PHENIXUSB2型电刺激生物反馈治疗仪进行治疗),术前与术后3、6、12个月时分别评价两组的尿失禁程度与盆底肌肌力。结果术前与术后3个月两组患者在1h尿垫试验中的漏尿量与盆底肌肌力评分无显著差异(P>0.05),术后6个月和12个月观察组的漏尿量远小于对照组,肌力评分远大于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论脱垂子宫患者经阴道子宫全切术后,采用电刺激联合生物反馈疗法能够有效控制及预防压力性尿失禁,使其盆底肌肉肌力提高,减少盆底功能障碍性疾病的复发或避免再发生盆底功能障碍性疾病,改善患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨反复子宫脱垂患者子宫颈鳞状上皮内病变的发生情况及其相关影响因素。方法选取2017年1月至2019年6月江苏大学附属金坛医院收治的200例接受手术治疗的Ⅲ、Ⅳ度反复子宫脱垂患者,接受阴式子宫切除术治疗。收集患者临床资料及术后病理结果,观察子宫颈鳞状上皮内病变的发生情况,并分析子宫颈鳞状上皮内病变的相关影响因素。结果200例Ⅲ、Ⅳ度反复子宫脱垂患者中合并子宫颈鳞状上皮内病变20例(10.0%),其中低级别鳞状上皮内病变17例,高级别鳞状上皮内病变3例。合并子宫颈鳞状上皮内病变的子宫脱垂患者年龄、子宫脱垂病程、产次、肿瘤家族史、子宫颈炎、高危人乳头瘤病毒(HPV)感染、子宫脱垂分级、丈夫性生活前进行冲洗比例与无子宫颈鳞状上皮内病变者比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic分析结果显示,子宫脱垂病程(OR=2.381,95% CI 1.337~9.050,P=0.002)、子宫颈炎(OR=1.242,95% CI 1.113~3.015,P=0.032)、高危HPV感染(OR=1.425,95% CI 1.124~6.234,P=0.020)、子宫脱垂分级(OR=1.632,95% CI 1.204~7.624,P=0.015)是反复子宫脱垂患者发生子宫颈鳞状上皮内病变的独立影响因素。结论反复子宫脱垂患者子宫颈鳞状上皮内病变的发生率较高,且子宫脱垂病程>10年或Ⅳ度子宫脱垂患者发生子宫颈鳞状上皮内病变的风险增加。
简介:摘要目的探究盆底重建联合全子宫切除术治疗重度子宫脱垂患者的护理方式以及其临床效果。方法选取我院近三年收治的行盆底重建联合全子宫切除术治疗重度子宫脱垂的67例患者,随机分为观察组33例和对照组34例。对照组患者行围手术期常规护理模式,观察组患者采取有针对性的围手术期护理干预,对比两组患者的护理效果。结果经过护理后,观察组患者的治疗有效率为93.94%,对照组患者的治疗有效率为76.47%,两组对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对盆底重建联合全子宫切除术治疗重度子宫脱垂患者采取有效的围术期护理干预能够让患者更快恢复身体健康,值得临床推广。
简介:摘要目的研究保留子宫骶棘韧带固定术(sacrospinous ligament fixation,SSLF)与传统阴式子宫切除术治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床疗效。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2017年1月至2019年12月收治的68例II~IV度POP患者,其中33例采用保留子宫SSLF(观察组),35例采用阴式全子宫切除术(对照组)。对比两组患者术中出血量、手术时间、术后留置尿管及平均住院时间;术后随访6个月,采用盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)和性生活质量问卷-12(PISQ-12)得分评估患者术后恢复的主观满意程度。结果观察组术中失血量(173.94±52.14)ml、术后留置尿管时间(2.72±0.45)d及平均住院时间(7.09±0.63)d,对照组术中失血量(228.86±53.40)ml、术后留置尿管时间(4.54±0.61)d及平均住院时间(9.22±0.81)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间(99.57±9.50)min,对照组手术时间(101.06±8.64)min,差异无明显统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后PFDI-20、PISQ-12改善是显著的,观察组术后6个月PISQ-12评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),两组PFDI-20评分差异无统计学意义(P>0.05)。两种手术方式POP-Q各指示点位置变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留子宫SSLF与阴式全子宫切除术治疗中重度POP患者均有效果,但保留子宫的SSLF术中出血量少,术后恢复明显优于阴式全子宫切除术,且满足了多数患者要求保留子宫的愿望,改善了POP患者术后性生活质量,术后满意度较高,值得推广。
简介:【摘要】目的:评估在子宫脱垂手术患者腹腔镜手术中应用PDCA护理的效果。方法:选择我院2019年8月至2020年8月期间收治的子宫脱垂患者70例,患者均接受腹腔镜手术治疗,根据信封法分为2组,对照组与观察组各为35例,接受常规护理的小组为对照组,接受PDCA护理的小组为观察组,将2组子宫脱垂患者的护理效果进行比较。结果:观察组的术中(103.56±8.41)ml和术后出血量(66.63±5.51)ml均小于对照组(189.65±9.63)ml、(112.31±6.29)ml,观察组的VAS疼痛评分(0.71±0.32)分小于对照组(2.33±0.63)分,观察组的住院时间(4.56±1.11)天短于对照组(9.55±1.53)天,观察组护理满意度评分(95.66±2.45)分高于对照组(89.64±3.45)分,(P<0.05)具有统计学意义。结论:子宫脱垂腹腔镜手术患者中应用PDCA护理可以取得显著成效,具有使用和推广价值。
简介:摘要目的使用不同的手术方式对子宫脱垂合并张力性尿失禁进行治疗,并对不同的方法进行评价。方法随机将在我院进行手术治疗的56例子宫脱垂合并张力性尿失禁的患者分为两组,即实验组与对照组各28例。实验组患进行阴式子宫切除术合并阴道前后壁修补术,而对照组则进行阴道前后壁修补术,对手术效果进行比较分析。结果子宫脱垂合并张力性尿失禁的病情程度与年龄之间呈正比关系,随着年龄的增长,病情程度会跟着加重。实验组有两个病例在手术后出现肩部酸痛,在没有作相应处理的情况下自行消失了。对照组有2例患者出现伤口感染并伴有轻度发烧4例患者切口愈合较差,所有患者在手术后无严重并发症发生。结论阴式子宫切除术合并阴道前后壁修补术操作较简单,出血少且恢复较快,可有效治疗子宫脱垂合并张力性尿失禁,可在基层医院进一步推广。
简介:摘要目的分析腹腔镜下脱垂子宫腹壁悬吊固定术在治疗子宫脱垂方面的临床疗效。方法选取我院2013年7月至2015年7月收治的子宫脱垂患者56例,均行腹腔镜下脱垂子宫腹壁悬吊固定术,术后跟踪随访,观察患者并发症发生情况及近期预后。结果患者在行腹腔镜脱垂子宫腹壁悬吊固定术后,Aa、Ba、Ap、Bp、C、D点值较术前比较差异有统计学意义,P<0.05;平均手术时间37.5±2.1min,术中出血量32.0±3.6ml,平均住院时间5.6±0.3d。结论腹腔镜下脱垂子宫腹壁悬吊固定术在治疗子宫脱垂方面的临床疗效可靠,具有手术时间短、安全、微创等优点,患者术后恢复状况良好,无严重并发症。