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简介：摘要：当社会发展进入全新阶段之后，人们在物质生活水平获得不断提升的同时，思想观念也受到了一定程度的影响。在这种影响体现在行为上之后，就表现为一些罕见病出现频率越来越高、患者群体也越发年轻态的情况，如宫颈癌患者的年轻化就属于这种。为保护女性健康，帮助女性获得更加美好的人生，就需要做好宫颈癌的社区预防工作。

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简介：摘要目的系统梳理与总结全球子宫颈癌前病变及宫颈癌治疗指南的制订现状和推荐意见。方法以“uterine cervical neoplasms”“cervix cancer”“cervical neoplasm”“cervical precancerous lesions”“treat*”“guideline*”“practice guideline*”“consensus”“recommendation*”“guidebook*”“子宫颈癌前病变”“宫颈癌”“治疗”“指南”“规范”“共识”为关键词，检索PubMed、Embase、中国生物医学文献服务系统、中国知网和万方数据库截至2021年7月8日收录的文章，辅以检索世界各国的卫生网站最新的与子宫颈癌前病变和宫颈癌治疗相关的指南，语种限定为中文和英文。共纳入文献38篇，对指南的基本信息、针对不同人群的推荐意见等进行摘录和整理分析。结果共纳入国内外24部子宫颈癌前病变治疗指南和14部宫颈癌治疗指南，覆盖亚洲、欧洲、北美洲、南美洲和大洋洲。大多数指南对宫颈上皮内瘤变1级（CIN1）人群推荐随访观察；针对宫颈上皮内瘤变2/3级（CIN2/CIN3）人群，视患者具体情况推荐消融治疗或切除治疗，其中发达国家指南优先推荐采用切除治疗。在中低资源国家，鉴于医疗资源的可及性，推荐在阴道镜检查满意时消融治疗可作为切除治疗的替代疗法；针对原位腺癌（AIS）人群，视患者有无生育需求推荐宫颈锥切术或全子宫切除术；针对宫颈癌患者，大多数指南推荐采用手术治疗早期疾病和较小病变，同步放化疗通常是中晚期宫颈癌的主要治疗方法。在治疗后的人群管理方面，所有指南均推荐治疗后应进行长期随访监测疾病复发情况，随访方法包括人乳头瘤病毒（HPV）检测和（或）细胞学检查或阴道镜检查。针对子宫颈癌前病变，大多数指南推荐治疗后的6或12个月进行随访，针对宫颈癌推荐治疗后的3~4个月进行随访。结论全球不同国家和地区发布的子宫颈癌前病变及宫颈癌的治疗推荐具有一定差异。需在充分借鉴全球治疗指南的基础上，考虑不同地区医疗资源配置现状，构建适合我国的子宫颈癌前病变及宫颈癌治疗和管理指南，提高治疗效果。

简介：摘要宫颈子宫内膜异位囊肿为子宫内膜异位症的一种临床病理类型，其发病率低，临床表现上缺乏特异性，容易漏诊、误诊。现报道1例以大出血为首次表现的原发性宫颈子宫内膜异位囊肿破裂误诊宫颈癌患者1例并进行文献复习，提高对宫颈子宫内膜异位囊肿的认识。

简介：摘要：目的：对阴道超声在早期宫颈癌及宫颈癌前病变诊断中的临床应用价值进行观察和分析。方法：选取43例宫颈癌患者作为研究对象，其中早期宫颈癌27例，癌前病变16例，所有患者均接受了手术治疗，另外选取30例无妇科病史的妇女作为对照组，对三组的阴道超声影响进行对比和分析。结果：详细结果内容见本文结果部分。结论：阴道超声对早期宫颈癌及癌前病变患者的敏感度较高，能够为患者后续的临床治疗提供指导依据，降低漏诊或者误诊概率的发生。

简介：【摘要】目的：研究比较宫颈扩张球囊压迫和米索前列醇药物在初产妇中的促宫颈成熟和引产的临床效果及其对母婴结局的影响。方法：选取2020年1月至2021年12月海淀区妇幼保院收治的足月初产孕妇共70例作为研究对象。纳入标准：①符合《妊娠并发症和合并症终止妊娠时机的专家共识（2020版）》的引产指征[1]；②单胎妊娠且胎膜完整，无胎膜早破征象；②Bishop评分＜6分；③无应激试验（non-stress test，NST）反应型；④患者及家属签署知情同意书；排除标准：①孕妇存在全身严重合并症不能耐受阴道分娩者；②存在产道异常、胎位异常、前置胎盘、前置血管、胎盘早剥及头盆不称等阴道分娩禁忌症；③已临产者；④存在宫颈扩张球囊及米索前列醇引产禁忌症者；⑤瘢痕子宫（剖宫产再孕及子宫肌瘤剔除术史等）；遵循1:1配对原则，宫颈扩张球囊引产为A组，随机选取35例；米索前列醇药物引产为B组，随机选取35例。本研究的孕妇及家属已签署知情同意书，并获得海淀妇幼保健院伦理委员会批准。结果：1.宫颈扩张球囊组较米索前列醇组在干预后宫颈Bishop评分成熟度更高，有显著差异（P＜0.05）；2. 宫颈扩张球囊组孕妇促宫颈成熟有效率高于米索前列醇组（85.7% vs 62.9%），有显著差异（P＜0.05）；两组阴道分娩率（74.3% vs 60.0%），无显著统计学差异（P＞0.05）；两组剖宫产率（25.7% vs40.0%），仍无显著统计学差异（P＞0.05）。3. 宫颈扩张球囊组发热人数高于米索前列醇组，且存在统计学意义（P＜0.05）；宫颈扩张球囊组发生宫缩过频、急产、产后出血、羊水污染及胎儿窘迫的人数少于米索前列醇组，但无显著差异（P＞0.05）；宫颈扩张球囊组发生胎膜早破人数高于米索前列醇组，亦无显著差异（P＞0.05）；两组孕妇均未发生宫腔感染、软产道裂伤及新生儿窒息。结论：米索前列醇和宫颈扩张球囊均可有效促进宫颈成熟，在临床上，我们对于每个孕妇的治疗方案应更个体化，根据孕妇的具体情况选择更为合适有效的促宫颈成熟方式。

简介：【摘要】目的探讨紧急宫颈环扎术加盐酸利托君治疗宫颈机能不全的效果。方法疾病为宫颈机能不全，随机抽取41例患者，其中最早就诊于我院的时间为2019年1月，最晚就诊于我院的时间为2021年12月。采取的方案为紧急宫颈环扎术加盐酸利托君。选取的观察指标包括患者的孕周延长及新生儿体重、妊娠结局情况。结果患者的延长孕周数为（18.26±8.21）周，新生儿的平均体重为（3135.93±819.84）g；流产患者8例（19.51％），胎膜早破患者8例（19.51％），足月分娩3例（7.32％），早产19例（46.34％）。结论紧急宫颈环扎术加盐酸利托君联合应用于宫颈机能不全的治疗中，患者的孕周得以延长，妊娠得以维持，妊娠结局得以改善，治疗效果显著。

简介：【摘要】目的：研究分析阴道镜检查联合宫颈环形电切除术治疗慢性宫颈炎的应用价值。方法：研究对象共选取了2021年6月至2022年5月收治的慢性宫颈炎患者200例，这些患者接受随机分组后在治疗期间分别配合阴道镜检查联合宫颈环形电切除术治疗和单纯宫颈环形电切除术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：相较于对照组，研究组患者的治疗有效率，平均手术时间、平均术中出血量和不良反应发生率指标均明显更好。组间对比差异显著（p

简介：摘要：目的：研究全髋关节置换术中Offset重建与双下肢长度差的相关性。方法：回顾性分析聊城市第二人民医院关节外科自2020年6月至2022年6月由同一术者行单侧髋关节置换的患者术前及术后标准双髋正位片40例患者资料，随访时间6-12个月。结果：观察组治疗后较治疗前Harris评分明显升高，数据分析有统计学意义（P＜0.05）；Offset重建组与未重建组在等长率方面有统计学意义（P＜0.05）；Offset重建组患者，其双侧股骨偏心距差值较小组同差值较大组在术后双下肢等长率方面存在统计学意义（P＜0.05）；术后双侧股骨偏心距差值同术后双下肢长度差存在正相关，相关系数r=0.651。结论：全髋关节置换术可帮助患者改善髋关节功能，通过中Offset重建，并尽可能保证双侧股骨偏心距接近，从而有效预防相术后双下肢不等长问题的发生，进一步提升全髋关节置换术综合效果。

简介：摘要：目的：分析儿科护理中小儿静脉留置针置入长度与外套管根部打折率的关系研究。方法：选取我院2021年3月-2022年3月行静脉留置针输液治疗的患儿120例，随机分为常规组（n=60例）和干预组（n=60例）。常规组接受留置针置管的过程中完全置入外套，干预组接受留置针置管的过程中不完全置入外套管，在皮外余 2~3 mm，比较两组一次性穿刺成功率、静脉留置针留置时间、护理质量、输液不良事件发生率和护理满意度。结果：干预组一次性穿刺成功率98.33%（59/60）高于常规组的85.00%（51/60），静脉留置针留置时间（3.89±0.54）d长于常规组的（2.78±0.43）d，差异显著（P＜0.05）；干预组护理人员风险管理意识、风险防范质量和风险处理能力评分均高于常规组，差异显著（P＜0.05）；干预组输液不良事件发生率3.33%低于常规组的16.67%，护理满意度96.67%高于常规组的80.00%，差异显著（P＜0.05）。结论：在进行留置针置管的过程中不完全置入外套管，余2~3mm在皮外可以有效降低外套管与留置针的打折率及延长留置时间。

简介：【摘要】目的：探讨不同胃管置入长度对脑梗死长期鼻饲饮食患者营养改善情况产生的影响。方法：对来自我院罹患脑梗死疾病并且接受长期鼻饲饮食的66例患者进行抽取，时间介于2020年2月～2022年3月范围；采用数字奇偶法分组后完成本次干预研究各组别划分，即包含33例采用45～55cm胃管留置长度干预的参照组，与包含33例采用55～65cm胃管留置长度干预的研究组；组间比较两组营养改善情况（总蛋白、白蛋白、血红蛋白）、回抽胃内残留量以及并发症（呕吐、吸入性肺炎、呛咳以及胃反流）总发生率。结果：干预前，研究组总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平较参照组总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平差别不明显（P>0.05）；干预后，研究组、参照组总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平均较干预前总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平更高（P0.05）；研究组回抽胃内残留量较参照组回抽胃内残留量更少（P

简介：摘要：目的：研究小儿静脉留置针置入长度与外套管根部打折率的关系，旨在提高医护人员的工作效率和减轻患儿及家属的身心痛苦。方法将某院儿科选取的住院患儿纳为研究对象，均为首次实施静脉留置针置管且穿刺一次性成功患儿，总计200例，病例收集时间为2021年6月至2022年6月，进行实验比对，将针头不完全插入儿科静脉可以有效降低与针头座相连的针头套管部分的收缩率，延长针头保留时间。

简介：【摘要】目的：探究在宫颈病变诊断中应用宫颈癌筛查系统（Trusereen）与液基细胞学检测（LCT）的临床价值。方法：回顾分析2020年2月~2021年10月于我院妇科行宫颈病变筛查的140例患者临床资料，均先后接受Trusereen和LCT检查，以宫颈组织病理学为对比标准，比较Trusereen和LCT在宫颈病变诊断中的临床价值。结果：以宫颈组织病理学为对比标准，Trusereen和LCT检查的敏感度（77.78%，44.44%）和假阴性率（22.22%，55.56%）对比差异有统计学意义（P＜0.05），而特异度（79.39%，83.97%）对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在宫颈病变诊断中，与LCT相比，Trusereen检查效果更好，临床价值更高。