简介：【摘要】目的：探讨门德尔松吞咽法训练治疗听神经瘤术后吞咽功能障碍的临床疗效。方法：选取84例脑梗死吞咽功能障碍的患者，采用随机法分为2组，2组均给予神经外科常规药物治疗及针灸治疗；对照组给予常规吞咽功能训练，研究组在对照组的基础上加用门德尔松吞咽法训练，每天1次，每次治疗时间为30min，每周5d，持续治疗4周。2组患者在治疗前、治疗4周后进行功能性经口摄食分级（FOIS）和洼田饮水试验（WST）评定。结果：2组患者治疗前，其FOIS和WST评定,结果间无差异均无统计学意义（P＞0.05）；2组患者上述各项指标均较治疗前显著改善，且研究组患者的改善明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组和对照组总有效分别为95.2%和78.6%，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：门德尔松吞咽法训练可改善听神经瘤术后吞咽功能障碍的吞咽功能，效果显著，提高患者生活质量，值得在临床上使用与推广。

简介：摘要：针对小松D375A-5R发动机使用过程中出现的电气故障，介绍CRI系统的工作原理，对常见故障进行分析，给出维修中的注意事项及分析方法。

简介：摘要：目的：对支气管哮喘患者通过药物（孟鲁司特联合沙美特罗替卡松）进行临床治疗， 并对患者的临床治疗效果进行分析。方法：我院选择2019年5月至2020年5月期间的支气管哮喘患者100例作为研究对象，采用1: 1的人员分组方式，将100位支气管哮喘病人分为单一组和联合组两种组别，单一组50例患者通过药物（沙美特罗替卡松）进行临床治疗，联合组50例患者通过药物（孟鲁司特+沙美特罗替卡松）进行临床治疗，根据治疗结果仔细分析两组支气管哮喘患者的肺功能情况和护理满意程度。结果：将两组支气管哮喘患者的肺功能数据中的三项主要数据进行分析（FVC、FEV、PEF）进行对比分析，可以发现联合组中支气管哮喘患者中的三项数据会高于单一组的数据；联合组的支气管哮喘患者总治疗效果有效率96.00%明显高于单一组的总治疗效果有效率62.00%，两组治疗效果有显著差别P＜0.05。 结论：在对我院支气管哮喘患者通过药物进行治疗的过程中，两种药物（孟鲁司特+沙美特罗替卡松）的联合治疗的效果比单独使用沙美特罗替卡松药效更加显著，有利于减少支气管哮喘患者临床症状发生，改善支气管哮喘患者的肺功能，降低哮喘并发症的发生率，值得临床推广使用。

简介：摘要：目的：研究阿托伐他汀钙结合松龄血脉康胶囊治疗社区高脂血症的临床疗效。方法：以社区高脂血症患者为研究对象，选定2019年12月~2021年12月为时间背景，将86例样本按照治疗药物的不同加以分组，以单独接受阿托伐他汀钙治疗的样本为对照组，以联合松龄血脉康胶囊治疗的样本为观察组，各43例，分析其症状改善情况并对相关血脂指标做差异分析。结果：观察组在胸闷、眩晕、心悸及乏力等方面的中医积分显著低于对照组，p＜0.05；两组的血脂相关指标在治疗前无显著差异，p＞0.05，而观察组在治疗后的TG、TC及LDL-C显著低于对照组而HDL-C显著更高，p＜0.05。结论：阿托伐他汀钙结合松龄血脉康胶囊治疗社区高脂血症取得效果要远远好于单一药物治疗的效果，主要表现为患者临床症状及血脂指标得以改善等方面。

简介：【摘要】目的：研究盐酸氮卓斯汀片联合丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎的效果。方法：择选了我院2021年1月至2021年12月收治的变应性鼻炎患者共102例作为研究对象，将其随机均分为2组。参照组患者采用盐酸氮卓斯汀片进行治疗，观察组患者采用盐酸氮卓斯汀片联合丙酸氟替卡松进行治疗，对两组患者疗效进行评分，同时对比观察两组血清指标。结果：通过对比治疗后两组患者疗效数据，表示观察组患者疗效总有效率明显高于参照组患者总有效率P

简介：【摘 要】目的：分析腹腔镜与开腹肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果差异。方法：抽选2020年1月-2021年5月于本院手术治疗的66例粘连性肠梗阻病例，根据病患的选择划入试验组与开腹组（n=33）。为两组病患分别实施腹腔镜与开腹肠粘连松解术，比较患者手术指标及术后并发症发生率。结果：试验组患者的术中出血量、下床活动时间、排气恢复时间及住院时间均相对较低，与开腹组对应指标比较有显著差异（p＜0.05）。试验组术后1例出现并发症，开腹组术后6例病患出现并发症，开腹组的并发症发生率较高（p＜0.05）。结论：腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果优于开腹治疗方式，建议临床应用。

简介：摘要：在短视频火爆的今天，抖音、快手针对下沉市场又推出了极速版APP，其刷视频领红包的营销模式吸引了许多大学生用户，本文在使用与满足理论的基础上从六个方面分析极速版APP给受众带来了何种满足以及是怎样满足的，同时探讨这种营销模式给大学生带来的影响，最后基于此提出合理建议。

简介：内容摘要：随着素质教育的深入施行，抽象存在的地方非物质文化艺术作为教学素材进入初中课堂，是当前艺术教育改革中重要的发展方向。在初中音乐课堂中，有效渗透闽南地区丰富的地方音乐具有弘扬地方文化、培养创新能力和提升人文素养等重要意义。为此，论文以南音为例剖析初中音乐课堂在开展地方非物质文化艺术教学中存在的问题，并结合具体实践探讨其在初中音乐课堂教学中的具体渗透策略，从而提高课堂教学效率。

简介：摘要目的探讨腰椎椎体松质骨和终板Hounsfield Units（HU）对腰椎后路椎板切除减压、椎间融合术后融合器沉降的预测价值，为手术方案的制定和风险告知提供指导。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月接受腰椎后路椎板切除减压、椎间融合术的腰椎间盘突出症患者72例，男21例，女51例；年龄（62.7±3.9）岁（范围37~69岁）。融合器沉降定义为随访时腰椎CT矢状位融合器突破终板>4 mm，依据术后1年时椎间融合器的沉降与否进行分组，18例患者纳入沉降组，54例患者纳入无沉降组。对比两组患者腰椎前凸角、节段性前凸角、椎间盘高度、术后下地时间、住院时间及围手术期并发症情况，比较上、下固定椎的松质骨和终板HU值，采用ROC曲线分析融合器沉降时的椎体松质骨和终板临界HU值。结果沉降组18例患者中14例融合器突破进入L4下终板，4例融合器突破进入L5上终板。两组患者术前腰椎前凸角、节段性前凸角、椎间隙高度、术后下地时间、住院时间及并发症的差异均无统计学意义。松质骨和终板HU值测量的ICC值为0.872。沉降组L4椎体松质骨HU值为125.9±18.6、L5椎体松质骨HU值为158.7±17.7，均低于无沉降组（L4：155.6±26.5；L5：182.4±29.7）。沉降组L4下终板HU值为278.7±24.2、L5上终板HU值为235.9±30.8，均低于无沉降组（L4：331.6±55.9；L5：273.8±55.7）。ROC曲线显示融合器沉降的L4松质骨、L5松质骨、L4下终板、L5上终板临界HU值分别为146、172、307和254。结论椎体松质骨和终板HU值对于腰椎后路椎板切除减压、椎间融合术后融合器沉降具有潜在的预测价值。对于低于临界HU值的患者，术前应交待发生融合器沉降的风险，术中尽可能选择较大的融合器十分必要。

简介：摘要目的探讨静脉联合局部应用氨甲环酸对肘关节松解围手术期失血量的影响。方法回顾性分析2019年4月至2020年11月北京积水潭医院创伤骨科因肘关节僵硬行肘关节松解术的31例患者资料。根据是否应用氨甲环酸分为2组：试验组15例（静脉联合局部应用氨甲环酸），对照组16例（未应用氨甲环酸）。试验组患者切皮前5~10 min静脉注入氨甲环酸15 mg/kg，关闭伤口后向前、后关节囊所在区域局部注射1.0 g氨甲环酸，并保持引流管夹闭状态持续2 h后放开。对照组术中无特殊操作，术后夹闭引流管2 h后放开。比较两组术后1、3 d失血量、术后第1天引流量、总引流量、留置引流管时间、并发症情况等，以及术后3个月Mayo肘关节功能评分（MEPS）。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。试验组术后1、3 d失血量分别为（533.4±318.3）、（792.0±375.6）mL，对照组分别为（866.4±480.5）mL、（1 403.0±636.5）mL，以上指标在两组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组与对照组患者术后第1天引流量分别为（151.3±90.1）、（235.0±126.1）mL，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组与对照组总引流量、留置引流管时间差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者均未出现血栓或栓塞性事件等并发症。试验组与对照组术后3个月MEPS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用静脉注射15 mg/kg联合局部应用1.0 g氨甲环酸能够减少术后1、3 d的失血量和术后第1天引流量，不能减少总引流量、留置引流管时间，不增加血栓或栓塞性事件的风险。应用氨甲环酸不影响术后早期肘关节功能。

简介：摘要目的观察器具辅助松解技术(IASTM)联合核心稳定训练(CSE)治疗非特异性下背痛(NLBP)的疗效。方法采用随机数字表法将90例NLBP患者分为CSE组、IASTM组及观察组，每组30例。3组患者均给予健康宣教，CSE组辅以核心稳定训练，包括卷腹训练、侧桥训练、膝位交叉伸展训练等，每天训练1次，每周训练3 d；IASTM组辅以IASTM治疗，选用美国产Smart tools辅助筋膜松解器具，治疗区域为后筋膜线腰背段、骶骨、臀大肌和臀中肌、双侧腘绳肌区域，每次治疗30 min，每天治疗1次，每周治疗3 d；观察组则辅以核心稳定训练及IASTM治疗，具体治疗方法及疗程同前。于治疗前、治疗2周及4周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椅子坐-够测试(CSRT)和平板支撑试验(PT)对3组患者进行疗效评定。结果治疗前3组患者疼痛VAS、ODI评分、CSRT及PT组间差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗2周、4周后发现3组患者疼痛VAS、ODI评分、CSRT及PT均较上一次评定结果明显改善(P<0.05)；治疗2周、4周后发现观察组疼痛VAS、ODI评分、CSRT及PT均显著优于CSE组和IASTM组(P<0.05)；IASTM组疼痛VAS评分及CSRT亦显著优于CSE组(P<0.05)；CSE组PT则明显优于IASTM组(P<0.05)。结论IASTM治疗能显著缓解NLBP患者疼痛，改善腰部功能；如与CSE训练联用则具有协同作用，能进一步缓解患者疼痛、提高康复疗效。

简介：摘要目的评价白内障术中飞秒激光辅助角膜松解切开矫正彗差提高术后视觉质量的作用。方法前瞻性病例对照研究。上海和平眼科医院2018年1至12月单纯年龄相关性白内障51例(60眼)纳入研究。将患者随机分为两组：试验组30眼，行飞秒激光辅助超乳及角膜松解切开术；对照组30眼行常规飞秒激光超乳术。术后随访3个月。结果试验组术后角膜彗差降低(t＝15.50，P<0.05)，且散光度降低。患者白内障术后视觉质量分析：两组之间术后角膜散光分别为(0.277±0.100)D、(1.257±0.246)D；彗差分别为0.046±0.026、0.181±0.060，全眼调制传递函数值分别为0.381±0.096、0.248±0.105，斯特利尔比分别为0.100±0.023、0.067±0.023及6 mm瞳孔检查下高阶像差分别为0.138±0.033、0.213±0.081，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白内障术中飞秒激光角膜松解切开矫正角膜彗差可使视觉质量明显提高。

简介：摘要目的应用二维斑点追踪技术评价业余马拉松运动员左心室收缩功能。方法选取2019年1月至2020年6月在杭州市招募的业余马拉松运动员59例，根据参加马拉松运动时限分为A组(参加马拉松运动时间>2～5年)和B组(参加马拉松运动时间>5年)；另选取同期在医院体检健康志愿者31例为对照组。使用常规超声心动图结合二维斑点追踪技术测量受检者舒张末期室间隔厚度(IVSd)、舒张末期左室后壁厚度(PWd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、相对室壁厚度(RWT)、左室舒张末期质量(LVM)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左心室整体纵向应变(GLS)及整体圆周应变(GCS)；对A组和B组受检者在完成全程马拉松运动前、运动后1 h和运动后第4 d分别行超声心动图检查。结果与对照组比较，A组IVSd、PWd、LVEDd、RWT、LVM显著增高(均P<0.05)；与对照组及A组比较，B组IVSd、PWd、LVEDd、RWT、LVM、EDV、ESV、SV显著增高(均P<0.01)。三组间LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。三组间运动前GLS比较差异有统计学意义(P<0.01)，GCS差异无统计学意义(P>0.05)；与A组比较，B组运动前、运动后1 h、运动后第4 d GLS及运动后1 h GCS显著降低(均P<0.05)。组内比较：A组及B组运动后1 h GLS较运动前、运动后第4 d显著降低(均P<0.05)；B组运动后1 h GCS较运动前显著降低(P<0.05)。结论长期参加马拉松的业余运动员左心室纵向应变显著降低，全程马拉松运动后出现左心室收缩功能短暂下降。

简介：摘要：深度学习是以实际问题的解决为目标，整合、建构、迁移、创造性地运用知识的学习。项目活动是幼儿自主探究学习的过程，在这过程中幼儿发现问题、分析问题、解决问题，在教师引导下，幼儿的活动走向更深入，学习走向更深度。本文以大班项目活动“迷你马拉松”的实施开展为例，浅析教师激发幼儿深度学习的策略：源于幼儿浓厚兴趣生成主题，围绕问题解决开展活动，以感知体验和实际操作为主要学习方式，重视人际间的交往互动，以评价和反思贯穿全过程。总之，以幼儿为主体的项目活动，能够体现幼儿深度学习的特征，可以成为教师激发幼儿深度学习的有效途径。

简介：摘要目的对1个痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症家系进行家系调查及基因变异分析。方法对1例痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症患者进行家系调查，提取先证者及其父母亲外周血DNA，应用芯片捕获高通量测序检测全外显子组，Sanger测序验证检出的变异，分析先证者及其母亲变异位点。结果共调查该家系4代13人，其中患者3例，分别为先证者、先证者母亲及先证者外祖母，临床症状均相似。发现先证者及其母亲COL7A1基因第74内含子c.6217-2delA缺失变异，根据美国医学遗传学与基因组学学会指南推荐标准，判断为致病性变异。结论COL7A1基因第74内含子的c.6217-2delA缺失变异可能是该家系患者的致病变异，新变异的检出进一步丰富了营养不良型大疱性表皮松解症的变异谱。

简介：【摘要】目的：研究分析脊柱侧弯合并脊髓栓系综合征采用脊髓栓系松解治疗的临床疗效。方法：分析我院2019年12月到2020年12月治疗的脊柱侧弯合并脊髓栓系综合征患者110例，均行脊髓栓系松解术治疗，采用脊柱侧凸研究委员会患者问卷表（SRS-22）对患者生活质量评分，比较治疗前后生活质量评分。结果：患者经手术治疗后生活质量评分在活动功能、疼痛症状、自身形象、精神健康、生活质量总评分均高于治疗前（P

简介：【摘要】目的：观察顺妥敏联合丙酸氟替卡松治疗小儿过敏性鼻炎的应用疗效。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的60例小儿过敏性鼻炎患儿按照数字表分组法均分为对照组、实验组两组，对照组应用丙酸氟替卡松治疗，实验组顺妥敏联合丙酸氟替卡松治疗，比较两组患儿治疗效果。结果：实验组患儿持续治疗2周C反应蛋白、白介素-4、白介素-17等炎症因子数值均低于对照组,总有效率（96.67%）显著高于对照组，数据差异明显（P

简介：[摘要]目的:研究开腹手术和腹腔镜肠粘连松解术在临床治疗粘连性肠梗阻中的医学价值。方法:此次研究对象选择的时间区间在2019年4月-2020年4月期间，以我院收治的90例粘连性肠梗阻患者为调查对象，根据治疗方案的不同，将其分为常规和研究两组，各45例，分别应用开腹手术及腹腔镜粘连松解术治疗，分析治疗效果。结果:研究组在手术时间、术中出血量和住院时间上均更短，p＜0.05。结论:应用腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果更显著，有效缩短手术及住院时间，降低术中出血量，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究肛裂切除内括约肌松解术与纵切横缝术治疗陈旧性肛裂临床效果。方法：随机入选我院收治于2019年6月/2020年6月（开始/结束）68例陈旧性肛裂患者为研究对象，将患者依据随机数字表法分两组，观察组（采用肛裂切除内括约肌松解术干预）、对照组（采用纵切横缝术治疗干预），观察两组患者治疗效果、治愈时间。结果：经治疗，观察组患者的治疗效果显著高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治愈时间显著短于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对陈旧性肛裂患者的治疗中，采用肛裂切除内括约肌松解术的治疗方式显著，有效提升治疗效果，并缩短治愈时间，值得推广。

简介：摘要 目的：总结寰枢关节脱位患者围手术期护理的体会。方法：对一例寰枢关节脱位经口咽松解、寰枢关节复位、前路钢板内固定术的患者进行有计划地精心护理。结果：通过综合的护理干预，效果良好，患者未出现任何并发症，得到很好的康复。结论：充分的术前准备、细致的个案护理和康复指导，有效避免了并发症的发生，患者恢复较好，同时为此类手术患者的护理积累了经验。