简介:目的探讨肾动脉狭窄导致肾血管性高血压引起的一过性肺水肿的原因和治疗措施。方法本文报告了3例肾动脉狭窄引起的一过性肺水肿患者,观察疾病的临床特点,采用肾动脉介入治疗肾动脉狭窄导致肾血管性高血压引起的一过性肺水肿。结果。肾动脉狭窄导致的肾血管性高血压是引起的一过性肺水肿的原因。3例。肾动脉狭窄引起的一过性肺水肿患者中,2例是大动脉炎引起的肾动脉狭窄,l例是动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄。在这3例肾动脉狭窄患者中,有2例是双侧-肾动脉狭窄,有1例是单侧肾动脉狭窄。这3例患者反复发生一过性肺水肿。介入治疗后,随访1年未再出现一过性肺水肿。结论介入治疗是肾血管性高血压导致一过性肺水肿的有效治疗措施之一。
简介:本研究应用BiPAP鼻罩式双向正压通气治疗30例急性心肌梗死并发急性肺水肿病人取得良好效果,我们采用BiPAP鼻罩式双向正压通气治疗了30例急性心肌梗死所致急性肺水肿伴或不伴呼吸衰竭病人,BiPAP鼻罩式双向正压机械通气可迅速改善急性心肌梗死病人的心功能
简介:摘要目的探讨小儿重症手足口病并发心肌炎及肺水肿的X线表现。方法回顾性分析5例小儿重症手足口病并发心肌炎、肺水肿胸部X线表现。结果5例小儿手重症足口病心影均呈无力型,心脏轻度增大3例,中度增大2例(以左室增大为主),左心缘各弓界限不清;肺血增多,双肺野密布斑片状模糊影,其中2例部分病灶融合呈大片状,1例病灶大部分融合呈“白肺”改变,内见支气管气像。2例膈肌和肋膈角显示不清。结论小儿重症手足口病并发心肌炎、肺水肿胸部X线表现具有一定特征,呈重症暴发性心肌炎(fulminantmyocarditis,FM)、急性肺泡性肺水肿的征象,对临床治疗及病情评价有重要意义。
简介:摘要目的探讨老年急重症脑血管病并发急性肺水肿患者的临床表现及其护理方法,为临床护理工作提供参考。方法选取2012年3月至2013年4月期间我院收治的45例急重症脑血管病并发急性肺水肿患者作为本组研究的观察对象,对其护理情况进行回顾性分析。结果45例患者中,肺水肿1h内消退21例,2h内消退13例,24h内消退7例,死亡4例,其中1例死于肺水肿,2例死于呼吸衰竭,1例死于多脏器功能衰竭。结论老年急重症脑血管病并发急性肺水肿患者的病情急重,临床死亡率高,因此在患者护理中要加强观察,及时发现异常并给予准确处理,提高护理质量,降低并发症发生率及死亡率。
简介:摘要目的探讨床旁心肺超声在急诊室心源性肺水肿患者无创正压通气疗效评价中的作用。方法回顾性分析急诊室无创正压通气治疗心源性肺水肿患者的临床资料和床旁快速心肺超声特征。根据临床结局,分成无创正压通气治疗成功组和无创正压通气治疗失败组,比较两组之间心肺超声参数,如肺部超声评分、肺实变的比例、下腔静脉最大直径、左心室射血分数(EF)、左心室长轴运动(MAPSE)、右心室长轴运动(TAPSE)、二尖瓣舒张早期的最大流速(E),组织多普勒测定二尖瓣环和三尖瓣环侧壁收缩期最大运动速率(Sm)和二尖瓣舒张早期运动速率(e’),左心室E/e’和肺动脉收缩压(SPAP),以及发生房颤的比例。应用单因素和多因素Logistic回归分析无创正压通气治疗失败的影响因素。运用受试者特征曲线(Receiver operating characteristic curve, ROC)评价心肺超声参数预测NPPV治疗失败的效能。结果共纳入66例患者,其中NPPV治疗成功组44例(66.7%),NPPV治疗失败组22例(33.3%)。与无创正压通气治疗成功组比较,无创正压通气治疗失败组的肺部超声评分、肺实变的比例、左心室的E/e’、SPAP、发生房颤的比例和血肌酐水平明显升高,右心室Sm和PaO2/FiO2显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),其他超声参数如EF、MAPSE、左心室的Sm和TAPSE在两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,肺超评分、左心室的E/e’和肺动脉收缩压是无创正压通气治疗失败的独立危险因素,其预测无创正压通气治疗失败的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.802、0.783和0.852。结论床旁心肺超声获取的肺部超声评分、左心室的E/e’和肺动脉收缩压对急诊室心源性肺水肿无创正压通气的疗效有较好的评估价值。
简介:[摘要]目的:探析在肺水肿患者治疗过程中运用经鼻高流量湿化氧疗的临床意义。方法:随机择取我院收治的80例肺水肿患者进行实验研究,时间选自2020年8月-2021年7月,并采用硬币法将其分成对照组(40例,采用传统面罩吸氧法)与实验组(40例,采用经鼻高流量湿化氧疗法),并对两组患者平均动脉压、呼吸频率、心率以及气管插管率和死亡率进行对比分析。结果:经统计,实验组患者平均动脉压、呼吸频率及心率优于对照组,且P<0.05,说明两者的差异之间存在统计学意义。结论:将经鼻高流量湿化氧疗应用到肺水肿患者临床治疗过程中,可以有效减轻患者痛苦程度,降低患者平均动脉压、呼吸频率以及心率,减少气管插管及死亡情况发生,加快患者肺部功能康复速度,大大缩短患者住院时间,为患者身体健康安全提供重要保障,具有良好的应用效果,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:评估急性心源性肺水肿病患运用基于综合护理肺康复锻炼的临床效果。 方法:撷取2023年2月至2024年2月研究时段中本院接治的66例慢急性心源性肺水肿病患。平行随机性分组后予对照研究,成组(观察、对照组)后各取33例;对照组予常规护理及康复干预流程,观察组则联合予以基于综合护理的肺康复锻炼。系统性评估两组日常生活质量、依从性以及就护理质量的满意程度。 结果:经过干预,观察组日常生活质量及依从性评分均高于对照组,2项评分结果(P<0.001);且该组就护理质量满意度(96.97%)高于对照组(78.79%),比对(P<0.05)。结论: 相较于常规护理及康复干预流程,针对急性心源性肺水肿病患运用给予基于综合护理肺康复锻炼效果优异,其更利于增强病患日常生活质量、依从性以及总体满意程度。
简介:船海作业事故中,淹溺所致年死亡率全球约0.013‰^[2],而个别地区高达0.031‰^[1],给人类带来的危害极大。海水淹溺(Seawaterdrowning)可导致急性肺损伤,海水淹溺肺水肿(Pulmonaryedemaofseawaterdrowning),严重者可导致海水型呼吸窘迫综合征(SeawaterrespiratorydistresssyndromeSWRDS),死亡率极高,Szpilman^[2]。对1972年~1991年巴西某海域1831例海水淹溺临床资料综合分析,
简介:摘要目的探讨在重症医学科(intensive care unit,ICU)中单侧肺水肿(pulmonary edema,PE)发病率、临床特征以及病死率。方法回顾性收集ICU中PE患者(2018年1月至2021年1月)临床资料,根据影像学表现分为单侧PE组和双侧PE组,比较两组间病因、临床基本信息、心脏超声参数、并发症、治疗情况、及预后等。以患者预后作为因变量,采用二分类Logistic回归分析筛选出患者死亡的相关危险因素。结果纳入314例PE患者,其中单侧PE患者14例(4.5%),右侧肺水肿为主11例(78.5%)。两组间性别、年龄、心率、呼吸频率、左心室射血分数等均差异无统计学意义;对比双侧PE组,单侧PE组血压更低,其中收缩压128(102.7~138)mmHg vs. 135(116~166)mmHg,舒张压72(54~88.2)mmHg vs. 82(69~97.7)mmHg,心脏骤停发生率及住院病死率分别为28.6% vs. 8.0%,42.9%% vs. 10.0%,P<0.05。二分类Logistic回归分析显示单侧PE表现、使用升压药物、年龄与患者预后不佳相关;其中单侧PE、使用升压药物优势比分别为17.78、11.67。结论单侧PE并不少见,是患者住院病死率增加的独立危险因素,需早期识别避免治疗延误。
简介:摘要目的探讨急性心源性肺水肿(ACPE)采用无创机械通气(NIPPV)治疗的临床效果及对患者脑钠素(BNP)的影响。方法选取我院收治的80例ACPE患者,随机均分为两组观察组和对照组。对照组采用常规治疗;观察组给予NIPPV疗法。记录比较两组治疗后各血气指标及BNP水平。结果观察组治疗后pH值、SaO2、PaO2及PaCO2较对照组相比,改善更显著(P<0.01);观察组治疗后BNP水平与对照组相比,降低更明显(P<0.01)。结论ACPE应用NIPPV治疗既可改善患者心功能系统及血氧浓度,又可大幅降低BNP水平,疗效切实,临床应用价值较高。
简介:摘要目的对急性心源性肺水肿应用双水平气道无创正压呼吸机治疗的临床护理进行探讨。方法选取2014年我院收治的35例急性心源性肺水肿患者作为研究对象,对其使用双水平气道无创正压呼吸机进行辅助通气治疗,并对其进行综合护理。对患者的临床治疗及护理效果进行观察。结果35例患者在经过通气治疗和临床护理后,患者的血压、心率、血氧分压、血氧饱和度、潮气量以及呼吸频率均得到显著的改善(P<0.05)。结论在使用双水平气道无创正压呼吸机通气治疗过程中,对患者进行综合护理,能够提高治疗效果。