简介:摘要目的研究分析经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法此次研究的对象是选择如我院治疗的101例经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者,将其临床资料进行回顾性分析,并对术前、术后及术后1月分别行视觉模拟评分(VAS评分),对术前与术后3月行腰椎ODI功能评分。结果101例均完成手术,其中出现1例术后椎间隙感染,经处理后感染控制,有1例患者术后症状反复,经脱水消肿对症治疗症状缓解。总体观察,术后即时、术后1月VAS评分均较术前显著改善P<001,术后1月较术后即时VAS评分亦有显著改善P<001,术后3月ODI功能评分较术前显著改善P<001。结论经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效。
简介:背景:目前已有大量基于介孔二氧化硅平台构建刺激响应药物运输体系的报道,但在控制循环过程中仍存在药物泄露情况.目的:研究介孔二氧化硅纳米药物载体(MS@FcAA/P@CD@RGD)的制备方法及生物活性.方法:利用MCM-41型介孔二氧化硅纳米颗粒作为细胞内控制药物释放的载体,在其孔道中包载二茂铁和荧光探针,再用β-环糊精堵孔,用整合素抑制剂RGD作为靶向基团,合成介孔二氧化硅纳米药物载体MS@FcAA/P@CD@RGD.以人宫颈癌细胞HeLa和人乳腺癌细胞MCF-7分别作为目标细胞和对照细胞进行MTT实验,评价不同质量浓度介孔二氧化硅纳米药物载体的细胞毒性.将传代后的HeLa细胞分3组培养,分别加入含佛波酯(诱导细胞生成大量H2O2)+MS@FcAA/P@CD@RGD的培养基、含二甲基亚砜(清除细胞内H2O2)+MS@FcAA/P@CD@RGD的培养基、含MS@FcAA/P@CD@RGD培养基,培养3h后,利用激光共聚焦显微镜观察纳米颗粒荧光的变化,评价该纳米载药体系对细胞内H2O2的响应情况.结果与结论:①当介孔二氧化硅纳米药物载体质量浓度在10-100mg/L范围内时,均有85%以上的HeLa细胞和MCF-7细胞存活;②与加入含MS@FcAA/P@CD@RGD培养基的HeLa细胞比较,加入佛波酯+MS@FcAA/P@CD@RGD的HeLa细胞荧光强度明显升高,加入二甲基亚砜+MS@FcAA/P@CD@RGD的HeLa细胞荧光强度明显降低;③结果表明,介孔二氧化硅纳米药物载体对细胞毒性很小,对内源性过氧化氢有一定的响应.
简介:【摘要】目的:腰椎管狭窄症变是骨科常见病,如不及时治疗可造成患者丧失劳动力,该疾病一般通过手术治疗,因此现研究分析侧路椎间孔镜微创手术治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:此次选取2021年1月-2022年12月在我院并接受手术治疗的120例腰椎管狭窄症患者,应用不同手术方案,对比分析两组临床疗效。结果:研究组在手术指标及治疗效果上远远优于对照组,P<0.05说明存在对比意义。结论:对于退变性腰椎管狭窄患者行侧路椎间孔镜微创手术治疗,效果更为显著。
简介:[摘要]目的:研究经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后复发影响因素。方法:选取2017年1月—2021年12月期间在我院实施经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者参与研究。根据术后是否复发分为复发组(n=7)和未复发组(n=181)。对两组的一般资料、病史、病情、术后活动情况等进行对比分析。结果:两组计量资料对比,病程、BMI无差异,P>0.05;观察组的年龄更大、椎间盘高度更小、矢状面旋转程度更大、矢状面滑移程度更多、术后活动度评分更高,P<0.05。两组计数资料对比,男性占比、有饮酒史占比无差异,P>0.05;观察组的有吸烟史占比、有糖尿病史占比、从事重体力劳动占比、椎间盘脱出/游离占比、椎间盘退变Ⅳ/Ⅴ级占比更高,P<0.05。结论:经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者中,年龄大、椎间盘高度小、矢状面旋转程度大、矢状面滑移程度多、术后活动度评分高、有吸烟史、有糖尿病史、从事重体力劳动、椎间盘脱出/游离、椎间盘退变Ⅳ/Ⅴ级更容易导致术后病情复发。
简介:[摘要]目的:探究后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2022年1月至2023年1月本院收治的腰椎间盘突出症患者100例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组给予后路椎板开窗髓核摘除术治疗,观察组给予后路椎间孔镜下髓核摘除术治疗。对比两组手术指标、并发症及术前、术后3个月视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Lehmann腰椎功能评分。结果:观察组出血量较对照组低,下地活动时间、住院时间、切口长度较对照组短,手术时间较对照组长(P<0.05);两组术前、术后3个月VAS评分、ODI、Lehmann评分对比,差异无统计学意义;两组并发症发生率对比,观察组为4.00%低于对照组的18.00%,差异有统计学意义。结论:后路椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者,可缩短切口长度,降低出血量,促进术后恢复,缓解疼痛,改善腰椎功能,且安全性较高,值得临床推广。
简介:【摘要】目的 比较研究椎间盘镜术与椎间孔镜术在脊柱微创手术中方面的有效性和安全性。方法 随机选择2022年7月-2023年7月收治河南省直第三人民医院收治的100名脊柱手术患者,平均分为对照组(椎间盘镜术),观察组(椎间孔镜术)。记录并比较两组的手术期间指标、疼痛缓解程度等关键指标。结果 椎间孔镜术的术后恢复时间、术中出血量、疼痛视觉模拟评分都明显低于对照组(P<0.05)。结论 通过使用椎间孔镜在脊柱微创手术中进行检查和治疗的观察成像,椎间孔镜术在脊柱微创手术中术后恢复和疼痛缓解上优于椎间盘镜术。
简介:【摘要】目的:探究在宫颈癌患者化疗中应用静脉留置针联合正压封管加脉冲式冲管护理的效果。方法:本试验受试者为90例病例,以2022.01~2023.06为试验期限,经双盲法分为干预组和常规组,病例规格为45例/组。两组均给予紫杉醇和卡铂化疗,且均使用静脉留置针,其中常规组应用常规封管护理,干预组应用正压封管加脉冲式冲管护理。比较不良事件及留针时间。结果:干预组病例的不良事件合计比例较常规组病例更低(P<0.05)。干预组病例的留针时间较常规组病例更长(P<0.05)。结论:在宫颈癌患者化疗中应用静脉留置针联合正压封管加脉冲式冲管护理的效果突出,可减少不良事件,延长留针时间,安全性高,值得推广和借鉴。
简介:摘要目的观察椎间孔镜技术与保守方法治疗椎间盘突出症的临床疗效.方法选择自2012年10月至2014年3月在我院诊断为椎间盘突出症且随访资料完整的患者40例;随访时间6月~24月,平均随访15月.按治疗方法不同分为椎间孔镜技术治疗组与保守治疗对照组,比较治疗前、治疗后1月、3月、12月的JOA下腰痛评分系统(Japaneseorthopaedicassociation,JOA日本骨科学会)、疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI),评价临床疗效.结果40例患者治疗后JOA评分较治疗前明显升高,VAS和ODI评分较治疗前明显降低,观察期间椎间孔镜技术组疗效好于保守治疗组(P<0.05).结论椎间孔镜技术是治疗椎间盘突出症的有效方法.关键词椎间孔镜;保守治疗;椎间盘突出中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0422-01腰椎间盘突出症(lumbarintervertebraldischerniation,LDH)又称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症.是因椎间盘变性,纤维环破裂后髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经以腰腿痛为主要表现的疾病1.其主要临床症状为明显的腰痛伴下肢放射痛或麻木症状,严重者伴下肢感觉障碍、功能活动受限、二便失禁及肌肉萎缩等.由于人们生活模式的变化,LDH发病率呈上升趋势.随着医疗技术的发展,经皮椎间孔镜微创手术在临床应用越来越广泛的.但部分患者恐惧手术且LDH常反复发作,严重影响患者的工作、生活和学习,我们比较了目前临床常用的椎间孔镜技术与保守方法治疗椎间盘突出症的疗效,为临床选择提供参考,现报道如下.
简介:【摘 要】目的:对比观察两孔法腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术的治疗效果。方法:选取 2014年 7月 -2017年 7月我院收治的腹股沟疝小儿患者 96例作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各组均为 48例患儿,对照组实施传统手术,研究组实施两孔法腹腔镜疝囊高位结扎,观察并比较两组手术情况和术后并发症发生率。结果:研究组患儿手术时间、术中出血量及住院时间与对照组之间存在显著性差异,具有统计学意义 (P< 0.05);两组术后并发症发生率比较,研究组低于对照组,组间差异显著 (P< 0.05)。结论:两孔法腹腔镜小儿疝囊高位结扎术对小儿腹股沟的治疗效果优于传统手术,可作为理想手术方案全面普及推广。
简介:目的:探讨经椎间孔脊柱内窥镜(transforaminalendoscopicspinesystem,TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的临床效果。方法回顾性分析2011年8月~2013年5月我院采用椎间孔镜TESSYS技术治疗40例腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的临床资料。使用德国joimaxGmbH公司椎间孔镜,局部浸润麻醉,透视下穿刺至病变节段的椎间孔外侧,应用四级扩张导管逐级完成椎间孔扩大成形,环锯逐级扩大椎间孔,置入椎间孔镜,摘除突出髓核,直至神经根和硬膜囊完全松解。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及日本骨科学会(JOA)下腰痛评分标准评价疗效。结果40例均完成手术,未发生神经根损伤、硬膜囊破裂、椎间隙感染等严重并发症。38例下肢疼痛症状术后即刻缓解,2例术后无明显缓解,于术后1周行椎间孔镜下翻修手术。40例随访6~30个月,平均11.8月,优19例(47.5%),良15例(37.5%),可6例(15.0%),差0例。优良率85.0%(34/40)。VAS术后即刻(2.8±1.3)、术后3个月(1.7±0.8)及末次随访时(1.9±0.8)均低于术前(7.5±1.1)(t=17.455,26.969,26.039,P均=0.000)。JOA评分术后3个月(23.1±2.5)及末次随访时(24.3±1.7)均高于术前(12.1±2.3)(t=20.479,26.978,P均=0.000)。结论TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄是一种安全、有效的微创手术方法。