简介：摘要目的探讨急性胆源性胰腺炎采用腹腔镜手术与开腹手术治疗的临床疗效。方法选取2016年6月至2017年5月期间我院收治的急性胆源性胰腺炎患者80例进行研究，运用随机抽取的方式将其分为腹腔镜组（44例）与开腹手术组（36例），在开腹组的患者中主要实施开腹手术，为腹腔镜组的患者实施腹腔镜的手术，通过观察与对比了解腹腔镜手术组与开腹手术组患者的治疗效果，对比结果与两组患者的临床治疗资料进行可行性的回顾性分析。结果腹腔镜手术组的患者在手术中出血量要比开腹手术组的患者出血量少，腹腔镜手术组的患者在手术完成之后到排气时间、手术完成后到下床活动的时间与住院的时间都明显的比开腹手术组的患者时间短，腹腔镜组的患者腹腔引流量相比于开腹手术组的患者要少很多，腹腔镜组的患者在手术之后产生的并发症发生率相比于开腹手术组的患者明显低很多，差异明显且具有统计学意义（P<0.05）。结论相对于开腹手术来说，腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎疗效显著，可有效缩短住院时间，减少出血量以及引流量，降低并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对比观察腹腔镜手术和开腹手术用于治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取我院2016年3月~2017年12月收治的90例粘连性肠梗阻患者作为本次研究对象，随机分为对照组（n＝45）与观察组（n＝45）；对照组患者采用开腹手术治疗，观察组患者采用腹腔镜手术治疗，对比两组患者在不同手术治疗下的术中出血量、手术时间、住院时间等。结果观察组采用的腹腔镜手术治疗方法，其术中出血量、手术时间、住院时间等情况均低于对照组，差异较大（P<0．05）。结论对粘连性肠梗阻患者行腹腔镜手术治疗在临床中效果显著，不仅能有效降低患者术中出血量，还能减少手术时间、住院时间等，值得在临床应用中广泛普及与推广。

简介：摘要目的对手术细节护理在手术室护理中，安全性的提高进行应用效果研究。方法选取某院2016年6月--2017年6月，到医院进行手术治疗的患者100例，将100例患者随机分为两组，并编号为实验组和对照组，每组患者各50例。对照组患者手术室的安全护理，采用常规护理方法；实验组患者手术室安全护理，采用细节护理方法进行。结果实验组患者安全护理满意度为94.00%，对照组患者仅为72.00%；对照组患者手术后并发症发生率为42.00%，对照组患者并发症发生率为10%；实验组患者手术室评分、消毒隔离、器械评分以及设备评分均高于对照组。结论实验组患者安全护理满意度较高，并发症发生率较低，实验组使用手术细节护理方法，对患者手术室安全护理应用效果更高。

简介：摘要目的急腹症手术后早期炎性肠梗阻患者进行综合疗法的治疗效果探析。方法选取我院收治的30例行急腹症手术后早期炎性肠梗阻患者为观察对象，采用随机数字表法，将患者随机平均分为对照组和观察组。观察组行综合疗法，对照组行普通手术疗法，对两组患者临床治疗效果进行观察分析。结果观察组患者肛门排气时间（2.0±0.4）d、腹胀消失时间（3.3±1.0）d、肠鸣音恢复时间（2.8±1.1）d；对照组患者肛门排气时间（3.8±1.6）d、腹胀消失时间（6.4±1.4）d、肠鸣音恢复时间（5.3±1.5）d；观察组患者肛门排气、腹胀消失、肠鸣音恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义（t=4.2270、6.9784、5.2053，P<0.05）。观察组患者中1例无效、6例有效、8例显效，治疗总有效率为93.33%（14/15）；对照组患者中6例无效、4例有效、5例显效，治疗总有效率为60.00%（9/15）；观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.6584，P=0.0309<0.05）。结论行急腹症手术后早期炎性肠梗阻患者经综合疗法可以对其临床症状加以改善，获得确切的疗效。

简介：摘要目的通过对某院460位在院手术病人或家属就手术前谈话内容的认知程度和谈话形式进行问卷调查分析，了解某院手术前谈话沟通的现状，思考医务人员履行医疗告知的职责与义务。方法随机抽取某院2016年460位在院手术病人或家属就手术前谈话内容的认知程度和谈话形式进行问卷调查，并用Excel进行统计。结果某医院基本履行了术前告知的义务，但完整性、全面性、有效性存在一定的缺陷。

简介：摘要目的研究无触摸式间歇性导尿在脊髓损伤后神经源性膀胱的临床康复护理应用价值。方法选取我科40例脊髓损伤后神经源性膀胱患者（2016年6月-2017年12月）作为本次研究的研究对象，将其依据随机原则分为对照组、观察组2组，分别行膀胱功能训练和无触摸式间歇性导尿联合膀胱管理，对比其两组残余尿量、最大排尿量和并发症发生概率。结果观察组脊髓损伤后神经源性膀胱患者残余尿量、最大排尿量相比对照组更具有优势（P<0.05）。观察组脊髓损伤后神经源性膀胱患者并发症发生率10.00%，低于对照组，2组间相比较，P＜0.05。结论无触摸式间歇性导尿在脊髓损伤后神经源性膀胱的临床康复护理中具有较高的应用价值，值得研究。

简介：摘要目的对湖南衡阳地区女性压力性尿失禁进行流行病学调查并探究其影响因素，为临床诊治提供理论依据。方法纳入衡阳市区及下辖5区5县的20岁及以上女性作为研究对象，采用自制调查问卷和体格检查，对其临床资料进行回顾性分析，用卡方检验、单因素和多因素Logistic回归分析方法探究SUI的可能影响因素，并结合相关文献进行分析和讨论。结果回收有效问卷605份，发现压力性尿失禁132例，总体发病率为21.8%。对可能的影响因素先使用X2检验进行单因素分析，对于其中有统计学意义的变量引入Logistic回归分析，发现体重指数、分娩次数、和雌激素水平是影响女性压力性尿失禁的影响因素。结论对于部分能够干预的影响女性压力性尿失禁因素，如体重指数、雌激素水平等，可通过减轻体重、补充雌激素等方式改善症状，从而提高患者的生活质量。

简介：摘要目的分析盆底肌肉锻炼对压力性尿失禁（StressUrinaryIncontinence，SUI）患者术后控尿效果及生活质量的影响。方法研究阶段为2016年1月～2017年12月，共纳入研究对象113例，均为压力性尿失禁患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，对照组采用常规护理干预，观察组在对照组基础上联合盆底肌肉锻炼，比较两组护理效果。结果两组护理前ICIQ-SF评分、漏尿次数、漏尿量、漏尿程度、I-QOL评分差异不显著，P＞0.05，观察组护理后各指标改善优于对照组，差异显著，P＜0.05。结论针对SUI患者采取盆底肌肉功能训练可改善临床症状，改善盆底肌力，临床效果确切，值得临床实践。

简介：摘要目的对比分析踝关节镜下自体骨软骨移植术和微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤（OLT）的临床疗效，寻找更加理想的治疗手段。方法选择2015年6月-2016年7月我院收治的68例OLT患者，随机分为甲组（采取自体骨软骨移植术治疗）和乙组（微骨折手术），均在踝关节镜下进行手术治疗，对比两组踝关节疼痛改善及治疗效果。结果甲组术后3个月、6个月踝关节VAS评分较术前均明显下降，且显著低于乙组，治疗总有效率为97.06%，明显高于乙组的82.35%，两组各指标比较均存在统计学意义（P＜0.05）。结论踝关节镜下自体骨软骨移植术和微骨折手术均具有一定的治疗效果，但前者在改善患者踝关节功能，减轻踝关节疼痛程度方面优势更加显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析研究双源CT灌注成像早期诊断放射性肺损伤的价值及其病理基础。方法2017年3月--2018年4月期间，选择我院收治的42例放射性肺损伤患者设为研究组，另选择42例未发生放射性肺损伤的患者设为对照组，均接受双源CT灌注成像检查，比较检查各项指标，同时，42例放射性肺损伤患者同时接受常规CT检查，分析两种诊断方式的检出率。结果第一，分析rrBF、rrBV与rrPS指标，研究组与对照组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。第二，42例放射性肺损伤患者，双源CT灌注成像检出率显著高于常规CT，数据比较，有统计学意义（P<0.05）。结论双源CT灌注成像早期诊断放射性肺损伤，应用价值高，值得推广。

简介：摘要目的探究预警性护理对重症颅脑损伤气管切开患者并发症的预防作用。方法选取80例重症颅脑损伤气管切开患者随机分为普通组（40例，普通护理）与预警组（40例，普通护理＋预警性护理）。对比护理前后不同组别昏迷情况、并发症情况。结果护理前两组患者格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分差异不显著（P＞0.05），护理后均有所提升（P＜0.05），且预警组显著比普通组高（P＜0.05）；预警组并发症发生率显著比普通组低（P＜0.05）。结论对重症颅脑损伤气管切开患者采用预警性护理，可改善患者昏迷情况、减少并发症。

简介：摘要目的研究连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的疗效。方法在我院收治的重症急性胰腺炎合并急性肾功能损伤的患者中随机选择70例作为研究对象，均来自2016年4月-2017年12月，分别作为对照组和实验组来进行治疗，每组分别为35例，对照组患者采取常规治疗方式，实验组患者采取连续性血液净化治疗，比较两组患者治疗的有效率。结果实验组患者治疗的有效率明显高于对照组患者，并且P＜0.05。结论对我院收治的重症急性胰腺炎合并急性肾功能损伤的患者采取连续性血液净化治疗，相比较常规治疗而言，具有更高的治疗效果，能够帮助患者改善肾脏功能，逐步使患者恢复身体健康，回归正常的生产和生活，更加值得被推广。

简介：摘要目的针对患有重型脑损伤患者，通过采用控制性减压术后，对其治疗的临床效果进行对比分析。方法在本院所接受重型脑损伤治疗的患者中随机挑选40例（2017.3.1-2018.3.1），选其中的20例患者记为对比组进行常规的治疗，剩下的20例患者记为观察组进行控制性减压术治疗，对两组患者的疗效、安全性进行分析观察。结果观察组患者的疗效以及安全性均高于对比组（P<0.05）。结论针对患有重型脑损伤患者，通过采用控制性减压术后，能够大幅度提高患者的治疗效率，提高治疗的安全性，在临床医学中，值得推广。

简介：摘要目的探讨研究抗血小板药致上消化道损伤的临床表现及内镜特点。方法回顾性分析玉林市第一人民医院消化内科86例因服用抗血小板药致消化道出血住院患者资料，根据患者出血前服用抗血小板药物分为阿司匹林组（43例）和双联抗血小板组（43例），比较两组间年龄、性别、既往史、消化道出血方式，内镜下表现的区别，分析抗血小板药物致消化道出血的相关因素、临床表现、Hp感染率、胃镜特征的差异。结果服用抗血小板药致消化道出血的临床特点阿司匹林组和双抗血小板组平均年龄比较（50.34±15.03vs59.32±11.33，P=0.002），双抗血小板组平均年龄更高，有显著性差异；与阿司匹林组相比，双抗血小板组既往溃疡史更高（30.2%vs9.3%，P=0.015），幽门螺杆菌（Hp）感染者较多（30.2%vs4.7%，P=0.002），差异有统计学意义（P<0.05）。结论长期服用抗血小板药可引起消化道粘膜损伤，年龄、既往溃疡史，Hp感染和联合用药可能是其危险因素；十二指肠溃疡出血、胃溃疡出血和复合性溃疡是其主要临床特点。

简介：摘要目的研究中西医结合治疗对脊柱骨折合并脊髓损伤患者治疗安全性提高作用。方法选取我院2017年1-12月128例脊柱骨折合并脊髓损伤患者，随机分为实验组和对照组，实验组利用中西医结合治疗方法治疗脊柱骨折合并脊髓损伤，对照组则仅利用西医手术疗法治疗，比较两组治疗效果与功能评分等。结果实验组总有效率93.75%，对照组总有效率78.12%，差异明显（P＜0.05）。结论脊柱骨折合并脊髓损伤患者发病后生活能力下降，利用西医治疗能够改善骨折恢复效果，对改善脊髓功能的效果存在不足，加用中医针灸治疗能够有效改善患者预后，安全性更强，值得推广。

简介：摘要目的探讨内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的疗效。方法选取我院2013年1月至2017年12月所收治的垂体瘤患者60例，根据患者入院时间分为研究组和参照组，每组各30例，参照组给予显微镜下经鼻蝶入路手术治疗，研究组给予内镜下经鼻蝶入路手术治疗，对比2组患者治疗效果、手术情况以及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率100%高于参照组83.33%，研究组并发症发生率10%低于参照组33.33%，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。研究组术中出血量以及术后住院时间均少于参照组患者，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。结论神经内镜辅助下鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的疗效与显微镜手术相当，但前者的创伤更小、并发症更少，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨胰腺损伤的护理问题。方法以我院2016年10月至2017年4月收治的13例胰腺损伤患者作为研究对象，总结术前护理、术后护理及各种并发症护理的经验。结果认为积极有效的临床护理，能够缩短治疗时间，提高治疗效率，减轻疾病给患者带来的身体痛苦和经济负担。

简介：摘要目的评估脊柱脊髓损伤伴多发伤的损伤程度，分析治疗结果。方法回顾性分析我院2017年11月至2018年7月就诊的58例脊柱脊髓损伤伴多发伤患者临床诊治资料，术前进行诊断评估，采用ASIA总评分标准、ISS评分标准，分组时参照ISS评分标准，A组（7~24分）为不全截瘫合并多发创伤患者，B组（25~34分）为截瘫合并较严重多发创伤患者，C组（35分以上）为截瘫合并严重的多发创伤患者，对比3组患者术前术后临床数据。结果A组术后神经功能恢复、术后ASIA评分均明显优于B组、C组，A组术中输血量、住院时间均明显少于B组、C组，差异显著（P＜0.05）。结论参照损伤控制原则评估脊柱脊髓损伤伴多发伤的损伤程度有利于合理选择治疗方法及手术时机，可对患者预后进行准确判定。

简介：间质性肺疾病（interstitiallungdisease，ILD）是一组是以肺泡炎症和间质纤维化为基本病变的非肿瘤和非感染性肺部疾病的总称．现又称为弥漫性实质性肺病．目前已有200多种疾病囊括在ILD之下，其中不少疾病为少见病、罕见病。对临床医师而言．200多种疾病之间的诊断和鉴别往往很困难。近十年．随着影像学技术的快速发展．特别是胸部高分辨率CT（HRCT）的临床运用．使我们对不同种类ILD患者的HRCT表现有了更深入的认识．对ILD的确诊率有了很大的提高．并使部分ILD患者免于肺活检，

简介：摘要目的研究系统性护理对ICU患者中心静脉导管相关性感染发生的影响。方法选取2015年1月至2017年5月在本院ICU进行中心静脉导管患者238例，根据不同的护理方式将其分为对照组（常规护理）和观察组（系统性护理），每组119例。比较两组患者中心静脉导管相关性感染发生情况。结果观察组患者的相关部位感染率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良事件发生率较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论系统护理可有效降低ICU患者中心静脉导管相关性感染，并减少不良事件发生，值得推广。