简介:目的:观察阻断血红素氧合酶-1(HO-1)对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)大鼠肺细胞凋亡及损伤的影响。方法:18只SD大鼠随机均分为3组,ALI组静脉注入LPS5mg/kg,对照组注入生理盐水,锌原卟啉(ZnPPHO-1特异阻断剂)预处理组注入Znpp100umol/kg10min后注入LPS5mgkg。观察3h后放血处死,取肺组织,半定量逆转录-聚合酶链反应(SqRT-PCR)测定HO-1mRNA,流式细胞仪检测细胞凋亡,光镜观察并盲法评分比较肺组织学变化,所取动脉血分析血气和碳氧血红蛋白(COHb)浓度。结果:ALI组HO-1mRNA,COHb,细胞凋亡,损伤评分(3.08±0.82),(1.34±0.61)%,(3.18±0.51)%,(3.74±0.82)均较对照组Ⅰ(1.00±0.00),(0.82±0.43)%,(0.12±0.03)%,(0.28±0.24)显著增加(P〈0.05),肺损伤严重,ZnPP组HO-1mRNA,COH2[(1.40±0.19),(0.71±0.52)%显著低于ALI组(3.08±0.82),(1.34±0.61)%,P〈0.05],细胞凋亡和损伤评分[(9.15±1.58)%,(6.92±2.37)]显著高于ALI组[(3.18±0.51)%,(3.74±0.82),P〈0.01],肺损伤更加严重。结论:HO-1在LPS诱导ALI中可能有拮抗肺细胞凋亡,减轻损伤的作用。
简介:目的:调查北京地区麻醉学科的现状,为医疗管理提供参考数据。方法:采用问卷调查方法。于2005年10月对北京地区各级医院的麻醉学科总体情况、医疗设备情况.医务人员情况、临床医疗工作情况、科室管理情况进行调查。结果:257家医院返回了调查表。216家医院开展麻醉工作,其中三级医院57家.二级医院94家,一级医院65家。共有手术台总数1400张。在职麻醉医师总数1524人,其中主任医师81人,副主任医师247人.主治医师608人.住院医师588人。2004年共完成手术462569例次。麻醉机总数≥手术台总数的三级医院占24.6%.二级医院占26.6%,一级医院占43.1%。监护仪总数≥手术台总数的三级医院占40.4%,二级医院占28.7%,一级医院占38.5%。开展门诊慢性疼痛治疗的三级医院为38.6%,二级医院为24.5%,一级医院为3.1%,绝大部分隶属于麻醉科。麻醉并发症发生率为全麻苏醒迟缓448/万、气道损伤21.4/万、反流误吸9.6/万,喉痉挛9.2/万、药物过敏反应6.6/万、牙齿损伤6.2,万、术后呼吸抑制46/万、外周神经损伤44/万、术中心衰/肺水肿3.2/万、围麻醉期心跳骤停2.9/万。结论:北京地区医院存在麻醉医师相对不足,劳动负荷相对较大.麻醉设备需要补充,麻醉风险依然存在。需要制定统一的麻醉质量标准.改善硬件条件.加强医疗质量监督和管理。