简介：摘要近年来，随着国家法律法规的不断健全和完善以及患者及其家属对自身健康权益的保障和要求日益提高，医患之间因患者对医务人员及医疗机构服务不满意，与医疗机构发生争执所引起的医疗纠纷越来越多。医疗纠纷也从既往的临床科室延伸到医技科室，从而医疗纠纷也产生了新的内涵。2002年4月1日起国家实施《医疗纠纷举证责任倒置》及2002年9月1日国务院颁布的《医疗事故处理条例》等相关法律，极大的规范了医疗行为，改进医疗服务水平。但是，由于放射科属于特殊科室，并且涉及到对人体有害的X线，致使医疗投诉、纠纷在国内外屡见不鲜。新形势下如何认识放射科医疗纠纷、投诉？，如何预防、杜绝此类事件发生？现结合自身工作经历及体会、结合十堰市人民医院及放射科的发展历程，浅谈新形势下放射科医疗纠纷、投诉的原因及预防。

简介：摘要目的探讨帕瑞昔布钠在妇科手术全麻超前镇痛及预防苏醒期躁动中的效果。方法将32例ASAI-Ⅱ级择期妇科肿瘤手术患者随机分为治疗组与对照组各16例。2组均采用丙泊酚、雷米芬太尼复合全麻，其中治疗组于麻醉诱导前20min静注帕瑞昔布钠40mg，对照组麻醉诱导前20min静注芬太尼3mg/kg。结果治疗组的术后自主呼吸恢复时间、呼吸睁眼时间、拔管时间、苏醒期躁动例数都明显好于对照组。结论帕瑞昔布钠用于妇科手术全麻术中可产生明显超前镇痛作用，并可预防苏醒期躁动发生，术前静注效果更好，值得临床推广

简介：摘要目的（PICC)封管效果比较,选择最佳的封管液。方法将留置PICC的病人随机分成两组，分别采用生理盐水与肝素稀释液正压封管。结果两种封管液对静脉血栓的预防效果有差异，生理盐水组血栓形成率高于肝素组(P＜0.01)结论选择肝素液行PICC封管效果好。

简介：摘要目的探讨降低经尿道等离子前列腺切除术后膀胱痉挛的发生率,减少术后并发症的发生。方法对我院190例经尿道等离子前列腺切除术后膀胱痉挛采用综合性护理措施。结果明显降低了膀胱痉挛的发生率。结论经尿道等离子前列腺切除术后膀胱均有创伤，气囊尿管的放置，持续膀胱冲洗均可使处于敏感性增高的膀胱逼尿肌收缩。加之精神紧张、焦虑都可诱发膀胱痉挛，术前、术后精心细致的护理可以明显预防和减少膀胱痉挛的发生，通过采取综合性护理措施，降低了膀胱痉挛的发生率，缩短了膀胱冲洗的时间，从而减少了术后并发症的发生，使患者早日康复出院。

简介：摘要目的探讨自制冰帽在预防脑出血病人使用甘露醇期间致脱发的有效性。方法将352例脑出血病人随机分为观察组和对照组，观察组在使用甘露醇期间使用冰帽，而对照组未用，通过临床实验观察病人脱发情况。结果观察组脱发现象明显减少。结论自制冰帽可以预防脑出血病人使用甘露醇过程中引起的脱发，维护了病人的社会形象，减轻了病人的痛苦。

简介：摘要目的探讨静脉用氟康唑在预防儿科重症细菌性肺炎长期联合应用广谱抗生素后发生侵袭性真菌感染的临床意义。方法58例儿科重症细菌性肺炎中未采取预防性静脉用氟康唑的患儿（对照组）30例，采取预防性静脉用氟康唑的患儿（预防组）28例，回顾性对照分析两组患儿的临床特点、侵袭性真菌感染的发生情况、肝功能情况及预后。结果两组患儿的临床特点、发生真菌感染的危险因素无统计学差异（p>0.05）。对照组发生侵袭性真菌感染4例(13.3%)，预防组未发生侵袭性真菌感染(0%)，P＜0.01，差异有统计学意义。对照组和预防组肝功能情况无统计学差异。结论对于儿科重症细菌性肺炎长期联合应用广谱抗生素后的患儿，预防性静脉用氟康唑可有效减少发生侵袭性真菌感染的几率，改善预后，且无明显肝功能损害。

简介：

简介：摘要目的观察碘伏联合贝复济预防急诊腹部污染手术后切口感染的疗效。方法106例急诊腹部切口污染手术患者，随机分为对照组（53例）和观察组（53例）,对照组采用传统方法换药,观察组采用碘伏与贝复济换药,观察和比较切口感染及愈合情况。结果观察组平均愈合时间、甲级愈合率、换药次数及切口感染率等指标均优于对照组，其差异均有显著性，P均＜0.05。结论碘伏联合贝复济可以有效预防急诊腹部切口污染手术后的切口感染。

简介：摘要目的减少或减轻患者的不良反应，顺利进行螺旋CT增强扫描，提高诊断的准确度。方法施行CT增强扫描药物注射前的心理护理、加强扫描中的配合及用药后的观察。结果消除患者的恐惧心理,减少、减轻了患者的不良反应，提高患者的扫描质量及诊断准确度。结论护理工作谨慎有序，对患者及时观察、准确判断、迅速处理，早期预防CT增强扫描中的药物不良反应，使CT增强患者安全，满意地达到预期目的。

简介：摘要应用循证护理的方法，查阅文献选出最佳证据，指导腔镜下甲状腺切除术后患者的护理方法，使护理措施科学化，有效预防和减少了并发症的发生，提高患者的生活质量，促进了患者早日康复。

简介：摘要目的探讨空气压力治疗仪预防腹部肿瘤术后下肢静脉血栓的效果。方法将300例腹部肿瘤术后患者随机分为实验组及对照组，每组各150例，两组均采用常规预防方法。实验组每日使用空气波压力治疗仪治疗2次/d，30min/次，7d为1疗程。对照组使用常规预防方法,如患肢抬高、按摩双下肢、行股四头肌收缩锻炼等。对两组患者DVT发生率及肿胀、疼痛、舒适度方面进行观察比较。结果实验组下肢DVT的发生率明显低于对照组（P<0.01），且空气波压力治疗仪在消除肿胀、减轻疼痛及提高舒适度方面效果明显。结论空气压力治疗仪预防腹部肿瘤术后下肢静脉血栓效果明显，省时节力，且安全、舒适，优于传统方法。

简介：摘要目的小儿行斜视矫正术前单次静脉注射曲马多，观察其对小儿全麻苏醒期躁动的预防作用。方法选择60例择期在全麻下行单侧眼斜视矫正术的小儿，ASA分级为I－Ⅱ级，年龄3~9岁，随机分为曲马多组和对照组。曲马多组在全麻插入喉罩后静脉注射曲马多1.5mg/kg，对照组在全麻插喉罩后静脉注射相同容量的生理盐水。术中连续监测无创血压、心电图、心率、血氧饱和度。记录手术时间、麻醉时间、拔除喉罩时间并由另一位不知分组情况的医师评估拔管前两组患儿的Comfort评分(包括警惕度、平和/易怒、对呼吸机反应、生理运动、平均动脉压、心率、肌张力、面部表情共8个项目，每个项目1-5分，共40分。8-16分为深度镇静；17-26分为轻度镇静；27-40分为镇静不足。其中，Comfort评分17-26分为镇静满意，及苏醒期间的躁动评分(无躁动0分、轻度躁动1分、中度躁动2分、重度躁动3分)，观察有无恶心呕吐、术后低氧血症、反流误吸等不良反应。结果两组在手术时间、麻醉时间、拔管时间、术后低氧血症、恶心呕吐发生率均没有显著差异(P>0.05)。Comfort评分曲马多组和对照组的镇静满意率分别为80%和60%，两组比较有显著性差异(P<0.05)，曲马多组和对照组镇静不足的比率分别为10%和33%，曲马多组因为镇静不足引起的躁动发生机会要低于对照组，两组比较有显著性差异(P<0.05)，在曲马多组达到深度镇静的患乙比率为10%，对照组为6%，两组比较没有显著性差异(P>0.05)。躁动评分曲马多组与对照组中无或轻度躁动的比率分别为87%、33%，两组比较有显著性差异(P<0.05)，曲马多组与对照组中度躁动的比率分别为10%、43%，两组比较无显著性差异，曲马多组与对照组重度躁动的比率分别为3%、23%，两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在小儿斜视矫正术前静注曲马多1.5mg/kg，可获得苏醒期良好的镇静镇痛效果，减少了拔除喉罩期的躁动。同时，不影响拔喉罩时间，不增加术后低氧血症、恶心呕吐、反流误吸等不良反应发生率。

简介：摘要目的探讨早期鼻饲奥美拉唑在高血压脑出血上消化道出血的预防效果。方法将150例高血压性脑出血患者分为治疗组(75例)和对照组(75例)，均予常规脱水、降颅压及对症支持治疗，治疗组入院后3h鼻饲奥美拉唑40mg／次，2次／d，共10d。对照组未鼻饲奥美拉唑。结果治疗组与照组上消化道出血发生率分别为2.67%、22.67%，2组间差异有统计学意义(P<0．01)。结论早期鼻饲奥美拉唑预防高血压性脑出血并发上消化道出血方面疗效优于西咪替丁。

简介：摘要目的评估全胃切除术后两种消化道重建方式预防返流性食管炎的效果。方法统计分析2000年1月-2007年8月行全胃切除无瘤生存1年以上的75例胃癌患者，分别采用SCHLATTER和FJI两种术式，对这些患者资料进行回顾性分析，以术后的消化道症状和营养状况作为评价依据。结果SCHLATTER组存在严重的食管返流，FJI组有较强的抗返流作用，饮食限制少、进餐早期饱足感发生少；术后1年以后FJI组体重恢复和血浆总蛋白水平优于SCHLATTER组。结论FJI术式代胃效果良好，是比较合适的重建术式。

简介：摘要目的探讨蘸取去甲肾上腺素无菌棉球在预防股静脉置管穿刺点渗血中的疗效。方法将70例行股静脉置管的患者随机分为二组，实验组给予蘸取去甲肾上腺素无菌棉球外敷穿刺点；对照组给予沙袋外压穿刺点，观察两组的止血效果。结果实验组的止血有效率明显优于对照组（P<0.01），且患者耐受良好，无不良反应。结论蘸取去甲肾上腺素无菌棉球可以有效预防股静脉置管后穿刺点的渗血，可以在临床工作中推广。