简介:目的:探讨胎儿体重对初产妇分娩方式选择的影响。方法:对2012年1月-2014年12月我科分娩的初产妇共5355例,对胎儿体重的变化与分娩方式的选择情况进行回顾性分析。结果:2012年-2014年剖宫产率分别为40.45%,43.26%,43.50%,剖宫产率逐年略上升,但差异无统计学意义;2012-2014年胎儿平均体重比较差异无统计学意义。孕周≥37周,剖宫产组的胎儿体重(3604.05±425.16)明显高于阴道分娩组的胎儿体重(3139.37±587.33);在孕周〈37周,剖宫产组的胎儿体重(2163.81±463.25)与阴道分娩组的胎儿体重(2085.11±563.16)差异无明显统计学意义。结论:在足月初产妇中胎儿体重的增加导致了剖宫产率的升高,而未足月行剖宫产术多由于合并产科并发症,与胎儿体重未见明显关系,加强产前检查及宣教,控制胎儿体重的增长,减少产科并发症的发生,有利于降低剖宫产率。
简介:摘要:目的:探讨持续质量改进在自然分娩产妇中的应用效果。方法:选取2021年1月-12月在我院产科收治孕产妇60例为研究对象,依据是否施行持续质量改进分为对照组和研究组,对照组30例,未提供持续质量改进,研究组30例,提供持续质量改进,对比两组应用效果。结果:研究组干预后抑郁情绪及焦虑情绪改善效果好于对照组,组间数据比较存在意义(P<0.05);研究组自然分娩率(43.33%)高于对照组(10.00%),剖宫产率(50.00%)及阴道助产率(6.67%)低于对照组(76.67%)和(13.33%),组间数据比较存在意义(P<0.05)。结论:持续质量改进在自然分娩产妇中的应用效果显著,值得应用。
简介:目的探讨剖宫产后中期妊娠合并前置胎盘引产的预后。方法对剖宫产后中期妊娠合并前置胎盘引产37例(研究组)的临床资料进行分析,并与同期无剖宫产史的中期妊娠合并前置引产者84例(对照组)作比较。结果研究组中央型前置胎盘状态所占比例高于对照组,非中央型前置胎盘状态比例低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。研究组产后出血、胎盘植入、子宫破裂、子宫切除发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。研究组引产前行子宫动脉栓塞术比例为45.9%高于对照组的14.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论剖宫产史是前置胎盘、胎盘植入的高危因素,有剖宫产史合并前置胎盘时发生胎盘植入的风险明显增高。
简介:目的:了解剖宫产术围术期预防性应用抗菌药物现状,为提高,临床抗菌药物使用的合理性提供参考。方法:回顾性分析2012年6~12月我院465例行剖宫产术的病例,对患者的一般情况、手术情况,抗菌药物给药时间、剂量、品种、用药疗程以及用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)等进行汇总分析。结果:465例剖宫产术患者中,预防性应用抗菌药物者464例(占99.8%),其中单一用药者391例(占84.3%),联合用药者73例(占15.8%)。383例患者(占82.7%)在断脐后给药;用药疗程≥72h者314例(占67.7%)、≤48h者10例(占2.3%)、≤24h者140例(占30%)。用药频度(DDDs)排序居前3位的抗菌药物分别为头孢呋辛钠、头孢替安钠和奥硝唑。结论:我院剖宫产术预防性应用抗菌药物在给药时间、品种选择、联合用药等方面比较合理,但存在抗菌药物用药疗程过长、药物利用指数偏高的问题。
简介:目的探讨不同治疗方式在剖宫产术后子宫切口瘢痕憩室(previouscesareanscardefect,PCSD)患者中的应用价值。方法本研究分析对象为2017年5月至2019年2月期间我院收治的PCSD患者,其样本抽选量90例,按照临床手术治疗方式的不同,将其平均分成A(宫腔镜下电切术)、B(宫腹腔镜联合手术)、C(阴式憩室修补术)3组,分别对比3组患者各项手术指标与手术治疗效率。结果A组手术时间、出血量以及住院时间等手术指标显著优于B组、C组,P<0.05。B组手术时间、出血量以及住院时间等手术指标显著优于C组,P<0.05。A组患者治疗总有效率明显低于B组、C组,P<0.05。B组、C组治疗效率相近,P>0.05。结论宫腔镜电切术、宫腹腔镜联合手术及阴式憩室修补术在治疗PCSD时各有优势,医疗人员应结合患者实际情况予以选择。
简介:【摘要】目的:探究快速康复护理模式在剖宫产术后护理中的应用效果及对产妇早期泌乳的影响。方法:取 60例进行剖宫产手术的产妇,根据随机抽样的原则,将 60例产妇平均分为 2组,分别为 A组和 B组各 30例,其中 A组产妇给予常规护理, B组给予快速康复护 理。通过对比两组术后恢复的效果来解析快速康复护理的价值的影响。结果:经历过快速康复护理模式的剖宫产产妇比常规护理模式的剖宫产产妇的子宫恢复快,并能够缩短住院天数。结论:快速康复护理模式对经历过剖宫产手术的产妇更有利于子宫的恢复。
简介:目的探讨剖宫产术中出血的相关因素。方法回顾性分析剖宫产术中出血(出血组)和非出血(对照组)产妇各188例的临床资料,Х^2检验用于分层分组单因素的比较,二分类Logistic回归筛选出血的独立因素。结果单因素分析显示:出血组孕〈38周或〉40周、产程异常、子宫切口撕裂、急诊手术、宫缩乏力、胎盘粘连或植入、胎盘前置、新生儿体重≥4.0kg和并发妊高征的比例高于对照组(P〈0.01或P〈0.05);Logistic回归分析建立方程:Logit(π)=-0.864+1.448×子宫切口撕裂+1.344×宫缩乏力+1.019×胎盘粘连或植入,该方程敏感性、特异性和符合率分别是70.72%、69.23%和69.95%。结论子宫切口撕裂、宫缩乏力、胎盘粘连或植入是剖宫产术中出血的独立相关因素,避免非意愿妊娠宫腔操作和加强孕期保健,可望减少高危因素的发生,对有高危因素的产妇术中应特别警惕。