简介:随着腹腔镜技术的成熟,腹腔镜胰腺手术也得到进一步开展,其中腹腔镜胰腺远端切除手术是目前开展例数最多,最具有腹腔镜技术优势的手术。目前腹腔镜胰腺远端切除手术主要适应证为位于胰体尾的良性或者低度恶性肿瘤。随着脾脏功能认识的不断深入,保留脾脏功能的手术越来越受到重视。腹腔镜下保留脾脏功能的方法主要有保留脾脏血管和不保留脾脏血管的术式,即Kimura法和Warshaw方法。Kimura方法技术要点是在离断胰腺后,将远端胰腺提起,由右向左分离远端胰腺和脾脏血管至脾门,分离钳夹分支血管,切除远端胰腺及肿物。Warshaw方法是在离断胰腺后,同时离断脾脏血管,连同脾脏血管一起游离远端胰腺至脾门处,分离出脾门血管后离断,保留胃短血管及胃网膜左血管,以保证脾脏血液供应。本文对两种方法的技术环节及优缺点进行论述,以其最大程度保留脾脏功能。
简介:摘要目的探究假体隆胸术技巧的临床效果。方法将2016年9月至2017年9月期间46例假体植入隆胸患者随机分为观察组(23例)和对照组(23例),观察组采用绕乳晕切口美容技术,对照组采用传统开放式切口假体植入术,比较两组手术情况、术后并发症发生率、乳房美容优良率和患者满意度。结果观察组患者的结节2例、硬块3例,少于对照组的8例和9例(P<0.05)。观察组患者的总美观率为91.30%,高于对照组的65.22%(P<0.05)。观察组患者对术后塑型效果的满意度为95.65%,高于对照组的78.26%(P<0.05)。结论采用绕乳晕切口美容技术进行隆胸,在操作技术层面对脂肪移植进行了规范,提高了脂肪移植的成活率,使得患者的临床手术满意度较高,具有积极意义,值得推广使用。
简介:摘要目的比较不同入路下假体隆乳术的术后效果。方法2016年1月至2018年1月,长沙雅美医疗美容医院美容外科收治隆乳患者211例(年龄18~52岁,平均)。根据手术入路将患者分为腋窝入路组、乳晕入路组、乳房下皱襞入路组,对3个组患者术后疼痛、切口瘢痕、引流量及其他并发症进行观察。结果乳晕入路组与乳房下皱襞入路组患者术后5 d的视觉模拟量表评分明显优于腋窝入路组(F=70.93,P<0.05),且术后引流量低于腋窝入路组,3个组患者术后瘢痕评分差异无统计学意义(P>0.05),乳房下皱襞组乳头乳晕感觉障碍发生少。结论乳房下皱襞假体隆乳具有切口隐蔽、手术时间短、直视操作、疼痛较轻、手术损伤小、术后并发症发生率低等优点,值得临床应用。
简介:摘要目的分析采用等离子扁桃体消融术对患儿进行治疗时配合围手术期护理干预措施所取得的干预效果。方法本研究选择我院在2016年6月到2017年6月收治的356例采用等离子扁桃体消融术治疗的患儿作为本研究的研究对象,将所有患儿采用随机方法分为观察组和对照组,每组患者均为178例,对本研究两组患儿均选择采用等离子扁桃体消融术进行治疗,对照组患儿围手术期配合常规干预,观察组患儿强化为手术期护理,对两组患儿的护理效果进行比较。结果比较本研究两组患儿的手术时间、患儿术中出血量和术后渗血情况,观察组与对照组之间存在明显差异,观察组优于对照组。结论临床对于选择采用扁桃体消融术治疗的患儿,围手术期强化护理干预工作可以有效地缩短患者手术时间,能够更好的减少术中的出血量,减轻术后渗血,值得推广使用。
简介:[摘要]目的 分析生物束带收紧联合会阴体成型复合式阴道紧缩术治疗效果。方法 选取2021年1月~12月收治的产后阴道松弛患者80例为观察对象,以随机数字表法分两组,对照组行体型缝合法阴道紧缩术治疗,观察组行生物束带收紧联合会阴体成型复合式阴道紧缩术治疗,对比疗效。结果 术前两组患者会阴体高度与阴道周径无差异性,治疗后观察组患者会阴体高度大于对照组,阴道周径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后少数患者发生出血、血肿、感染并发症,其中观察组总发生率2.50%,与对照组患者的15.00%对比较低(P<0.05)。经术后随访观察组总满意度95.00%,与对照组患者的80.00%对比较高(P<0.05)。结论 生物束带收紧联合会阴体成型复合式阴道紧缩术治疗效果显著,阴道收紧效果理想,且不容易发生并发症,更容易获取患者认可。
简介:目的比较关节镜下Microfracture术与Pridie钻孔术修复膝关节关节软骨全层缺损的临床疗效。方法2006年1月至2009年12月,本组接受关节镜诊治的膝关节关节软骨全层缺损患者共72例(80膝),随机分为两组:Microfracture术组与Pridie钻孔术组。Microfracture术组(36例,40膝)接受关节镜下Microfracture术治疗;Pridie钻孔术组(36例,40膝)接受关节镜下Pridie钻孔术治疗。两组患者术后随访11~59个月,平均随访时间(39.0±13.7)个月。采用Lysholm膝关节功能评分作为膝关节功能的判定标准对两组患者手术疗效进行比较。结果Microfracture术组患者术后总有效率为94.5%,其中疗效优23例(63.9%),疗效良11例(30.6%),疗效差2例(5.5%)。平均Lysholm评分从(38.1±14.9)分提高到(89.4±12.3)分。手术前后疗效比较有统计学差异(P〈0.01)。Pridie钻孔术组修复膝关节关节软骨全层缺损总有效率为86.1%,其中疗效优15例(41.7%),疗效良16例(44.4%),疗效差5例(13.9%)。平均Lysholm评分由术前的(36.7±12.8)分提高到(80.2±9.5)分。手术前后疗效比较有统计学差异(P〈0.01)。Microfracture术组与Pridie钻孔术组两组患者的临床疗效比较无统计学差异(P〉0.05)。结论关节镜下Microfracture术与Pridie钻孔术修复膝关节关节软骨全层缺损的临床疗效初步比较无统计学差异,但Microfracture术组的患者有表现出较好术后疗效的趋势。
简介:摘要目的探讨围术期个性化护理干预对扁桃体腺样体切除术患儿康复效果及疼痛程度的影响。方法选取2019年1月至2020年12月于山东大学齐鲁医院接受扁桃体腺样体切除术治疗的120例患儿,以随机数字表法分为对照组、试验组,各60例。两组均行扁桃体腺样体切除术进行治疗,对照组给予围术期常规护理干预,试验组给予围术期个性化护理干预,两组均持续干预至患儿出院。比较两组围术期手术相关指标,干预期间的康复指标,干预前、干预12 h、2 d后的疼痛程度及干预后患儿家属对护理的满意度。结果试验组术后住院时间、鼻翼煽动、流涕、鼻塞、睡眠呼吸粗重消失时间较对照组短(P<0.05)。与干预前比较,干预12 h、2 d后,两组VAS评分均呈逐渐降低趋势,且试验组干预12 h、2 d后的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。试验组干预后患儿家属对护理的满意率为93.33%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论对扁桃体腺样体切除术患儿实施围术期个性化护理干预可减轻患儿疼痛,缩短住院时间,加速病情康复,并可提高患儿家属对护理的满意度。