简介：目的：分析我院抗菌药物处方存在的问题，加强抗菌药物临床应用管理，促进临床合理用药。方法：利用我院计算机系统，按照随机抽样方法抽取有抗菌药物处方权医师开立的门急诊处方共计30000张，抽取时间为2016年1月—2016年12月，临床药师按相关管理办法对抗菌药物使用的合理性进行点评。结果：我院门急诊抗菌药物处方共3035张，平均抗菌药物的使用率为10.12%。不合理使用抗菌药物处方为56张，抗菌药物处方合格率为：98.15%。不合理处方56张，其中不规范处方10张，用药不适宜处方45张．超常处方1张；用法用量不适宜处方中以头孢菌素类药物最多。结论：本院门急诊抗菌药物使用基本合理，但同时也存在一些问题。临床药师需采取有效的干预措施，不断提高抗菌药物处方质量，促进门急诊合理用药。

简介：一、为什么要编制《山东省医疗卫生服务体系规划（2016～2020年）》答：经过长期发展，我省已经建立起由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系，人民群众看病就医的公平性、可及性、便利性明显提高。但是，与经济社会发展的新形势，深化医改的新要求以及人民群众日益增长的医疗卫生服务需求相比，当前我省卫生资源配置还面临不少矛盾和问题：一是资源布局不够合理，城乡之间、区域之间和学科之间还存在较大差异；二是服务能力有待加强；三是公共卫生体系建设相对薄弱；四是多元办医格局尚未全面形成；五是服务体系管理不够协调。

简介：目的：点评与分析北京医院门诊中药饮片处方,以了解用药情况、找出存在问题,以期为临床合理用药提供参考。方法：每月抽取北京医院（以下简称该院）门诊1天的全部中药饮片处方进行点评,并对2015年4月至2016年12月的处方点评结果进行回顾性汇总分析。结果：该院门诊中药饮片处方基本能够注重对症用药和合理配伍,在3904张点评处方中,合理处方为3191张,不合理处方为713张,处方合理率为81.74%。结论：中药饮片在临床疾病防治中有着重要的地位,临床医生应切实做到在中医药理论指导下合理用药。加强中药饮片处方的定期点评和质量监督,有利于提高处方质量,保障临床用药的安全、有效和经济。

简介：目的了解2016年长春市手足口病的流行特点,为及时防治手足口病工作提供科学依据。方法采用实时定量PCR（Real-timePCR）法对手足口病例标本进行核酸检测。结果2016年1月-12月共采集623份病例标本,阳性率为64.53%,高发期在5-10月,其中95.02%病例在6岁以下。结论长春市2016年手足口病原的优势株为柯萨奇6型（CA6）,其次是柯萨奇CA16型及其他非EV71和非CA16型。

简介：摘要目的了解近3年大理地区旋毛虫感染情况，为疾病的防治提供科学依据。方法对大理州人民医院2013年11月—2016年10月就诊的白族人群进行旋毛虫IgG抗体检测，检测结果按照年度、季节、性别、年龄进行分组统计分析。结果2014年度（2013年11月—2014年10月）阳性率4.98%、2015年度（2014年11月—2015年10月）阳性率为3.40%、2016度（2015年11月—2016年10月）阳性率2.69%；按季节分析第一季度阳性率3.13%，第二季度阳性率2.59%，第三季度阳性率2.72%，第四季度阳性率5.52%；按年龄段分析≤20岁组阳性率1.69%，21～60岁组4.71%，＞60岁组4.09%；按性别分析男性阳性率3.43%，女性阳性率3.82%。结论大理地区近3年白族人群的旋毛虫抗体阳性率为3.57%，阳性率有逐年下降趋势(P<0.01)，明显低于10年前云南省旋毛虫抗体阳性率8.26%及大理阳性率49.9%。第四季度阳性率高于一、二、三季度(P<0.01)。青少年组旋毛虫阳性率明显低于中年组(P<0.01)。旋毛虫阳性率女性略高于男性，但无统计学意义(P>0.05)。笔者认为，只要加强生猪管理，加强对猪肉的检验，对用作“生皮”的猪肉和经营“生皮”的餐馆严加监管，旋毛虫感染率会明显下降。

简介：摘要目的分析2016-2020年福建省乙型肝炎（乙肝）疫情重复报告情况，为改善乙肝疫情监测管理提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统获取乙肝报告卡，根据卡片有效证件号等填报信息提取本研究纳入卡并划分为重复报告卡（重卡）和无重卡，运用SAS 9.4软件分析重卡构成情况及相关因素。结果2016-2020年福建省累计报告乙肝报告卡314 551张，其中本研究纳入卡占90.93%（286 020/314 551）、重卡构成比为10.48%（29 982/286 020）。2016-2020年各年度内重卡构成比介于2.98%~3.71%、总体呈逐年上升趋势（Z=2.26，P=0.024）。纳入卡时间跨度为1~5个年度时，重卡构成比依次为3.17%、5.40%、7.74%、9.27%、10.48%，纳入卡的时间跨度越长重卡构成比越高（Z=128.16，P<0.001）。全省10个地区的重卡构成比介于5.44%~13.48%，在地区间差异有统计学意义（χ2=2 050.41，P<0.001），总体呈随着报告发病率的上升而上升趋势（Z=26.92，P<0.001）。在乙肝高发病率地区与低发病率地区间，重卡构成比与病例性别、年龄、病例类型间的关联性存在明显差异。结论2016-2020年乙肝重复报告疫情已严重影响了福建省报告发病率，应建立跨年度、跨地区乙肝疫情监测机制，并采取针对性措施以增强重复报告情况控制、改善乙肝疫情监测管理。

简介：摘要目的分析2016-2021年北京市报告肺结核患者流动就诊情况，为北京市结核病防控提供参考依据。方法患者数据来源于中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统和标准编码管理系统，地图数据来自中国科学院地理科学与资源研究所，利用Excel 2016、SPSS 19.0、Python 3.9、ArcGIS 10.6软件分析病例的跨省流动和北京市内跨区流动情况。结果2016-2021年北京市报告肺结核患者来自京外的占35.27%（24 307/68 926）。全国30个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团均有肺结核患者跨省流入北京市就诊。跨省来京就诊占比前5位分别为河北省（39.58%，9 620/24 307）、山西省（8.82%，2 145/24 307）、内蒙古自治区（8.66%，2 105/24 307）、黑龙江省（6.95%，1 690/24 307）和河南省（6.88%，1 672/24 307），占全部跨省流入患者的70.89%（17 232/24 307）。跨省流入患者的主要流入地区为北京市通州区（46.72%，11 356/24 307）；主要流向医院为三级甲等医院，以首都医科大学附属北京胸科医院为主（44.76%，10 880/24 307）。现住址为北京市的肺结核患者中，市内跨区就诊比例为55.06%（24 566/44 619）。北京市16个区均同时存在病例流出和流入情况，16个区的患者在市内跨区流动的就诊比例M（Q1，Q3）为59.30%（56.05%，65.13%）。通州区、海淀区和西城区的患者流入数多于流出数，其他13个区的患者流出数多于流入数。北京市本地患者就诊主要流向首都医科大学附属北京胸科医院（42.18%，18 822/44 619）。结论2016-2021年北京市报告肺结核患者的跨省流动和市内跨区流动性均较大，跨省流动主要流入北京市三级甲等医院，北京市本地患者主要流入市级结核病定点医疗机构。

简介：摘要目的分析儿童感染性角膜炎的病原学特征。方法回顾性研究。纳入2007至2016年在首都医科大学附属北京同仁医院眼科拟诊为细菌性、真菌性、棘阿米巴性角膜炎的14岁及以下639例（649只眼）患者的资料，其中男性361例，女性278例，年龄（5.6±4.4）岁。按年龄≤3岁、4~7岁、>7岁分别进行分析。收集患眼角膜病灶组织标本649份进行病原学检查及药物敏感试验。定性资料的比较采用χ²检验。结果在649份标本中140份培养结果为阳性，阳性率21.6%。细菌培养标本共368份，其中培养阳性114份（占培养阳性标本总数的81.4%），阳性率31.0 %；细菌菌群分布主要为革兰阳性球菌，其次是革兰阴性杆菌。链球菌属（34.2%）居首位，其次是葡萄球菌属（27.2%）和假单胞菌属（7.9%），≤7岁患儿的标本中肺炎链球菌最常见，8~14岁者表皮葡萄球菌最常见。革兰阳性球菌均对万古霉素敏感；大多数细菌对氟喹诺酮类药物敏感性较高，对头孢类和氨基甙类抗菌药敏感性较低，耐甲氧西林葡萄球菌检出率为68%（17/25）。细菌对各种喹诺酮类抗菌药的敏感率为59.0%~84.4%，其中加替沙星最高，但与莫西沙星、左旋氧氟沙星、氧氟沙星相比差异无统计学意义（χ²=0.836，0.358，1.490；P=0.361，0.550，0.222）。真菌培养标本共254份，其中培养阳性22份（占培养阳性标本总数的15.7%），阳性率8.7%。2007至2011年真菌培养阳性率为9.2%（11/119），2012至2016年为8.1%（11/135），差异无统计学意义（χ²=0.096，P=0.757）。真菌感染的菌群分布主要为镰刀菌属（34.8%，8/22）、曲霉菌属（26.1%，6/22）和念珠菌属（13.0%，3/22）。镰刀菌属对特比萘芬敏感率较高，对氟康唑和伊曲康唑不敏感；曲霉属对特比萘芬和伏立康唑敏感率高，两性霉素次之；念珠菌属对两性霉素、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑敏感率高。棘阿米巴送检标本27份，培养阳性4份（占培养阳性标本总数的2.9%），阳性率14.8%，危险因素包括佩戴角膜塑形镜和外伤。结论细菌是儿童感染性角膜炎主要致病病原，其中7岁及以下的患儿肺炎链球菌最常见，8~14岁者表皮葡萄球菌最常见；真菌感染明显低于细菌，以镰刀菌属、曲霉属和念珠菌属为主。

简介：目的了解健康体检中恶性肿瘤的检出特点,为肿瘤防治提供科学依据。方法回顾2014~2016年华东疗养院体检人群最终确诊的肿瘤病例,按性别、年龄、肿瘤类别等进行分组比较恶性肿瘤检出率。结果212996例健康体检者共检出恶性肿瘤440例,检出率为2.07‰,其中男性1.57‰,女性2.59‰。肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肝癌、肾癌排名前5位。不同性别、不同年龄段体检人群恶性肿瘤检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肝癌等是本地区肿瘤防治工作中的重点。针对不同年龄、性别人群肿瘤检出特点,选择适宜的检查技术与手段,有针对性的开展肿瘤筛查。

简介：

简介：2016年欧洲泌尿外科学会（EuropeanAssociationofUrology，EAU）年会于3月11日至15日在德国慕尼黑召开，2016年美国泌尿外科学会（AmericanUrologicalAssociation，AUA）年会于5月6日至10日在美国圣地亚哥召开。回顾这两次泌尿外科领域的大会，微创泌尿外科作为会议的热点议题，其研究重点主要集中于机器人手术、腹腔镜手术、经皮肾镜碎石取石术和输尿管镜，以及前列腺增生的新型微创治疗等方面。本文将以此为基础对微创泌尿外科的技术进展进行探讨，为广大同行提供参考。

简介：摘要目的分析我院2014—2016年住院患者抗菌药物使用情况，为我院抗菌药物的有效管理及临床合理用药提供帮助。方法通过回顾性分析2014—2016年抗菌药物的使用金额、用药频率、金额排序/DDDs排序和使用强度排前5位的临床科室，了解抗菌药物使用现状和分布特点。结果2014—2016年本院抗菌药物大类别为10种，其中金额/用药频率位列前五位的为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、碳青霉烯类及抗真菌药。青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类和四环素类的序号比=1，碳青霉烯类、糖肽类和抗真菌药的序号比明显＜1，大环内酯类、林可酰胺类和硝咪唑类的序号比明显＞1。2014—2016年抗菌药物使用强度排前5位的临床科室分别有重症医学科、急诊科、耳鼻喉科、呼吸内科、肿瘤科、神经内科、消化内科、儿科和新生儿科。结论我院抗菌药物使用情况基本合理,但仍存在一定问题，相关部门应进一步加强管理和开展工作，规范抗菌药物合理使用。

简介：摘要目的了解我院的不良反应（ADR）发生特点，促进临床合理用药。方法对我院2016年1月1日-2016年6月30日收集到的298例ADR报告分别从ADR分级情况、性别与年龄分布、给药途径、累及器官及临床表现等方面进行分类分析。结果298例ADR中，主要与患者年龄偏大、抗感染药物使用，中成药注射剂的质量、静脉给药方式，ADR最常见的表现形式为皮肤及其附件的损害。结论医务工作者在临床用药时一定要严格掌握用药指征，以达到安全、合理、有效的用药目的。

简介：摘要目的分析2014-2016年间某院鲍曼不动杆菌耐药性的变化趋势，从而指导临床用药，合理使用抗生素，降低院内患病率和死亡率，最终节约社会成本。方法按《全国临床检验操作规程》（第3版）分离鉴定鲍曼不动杆菌，药敏试验采用MIC法。结果2014-2016年共检出鲍曼不动杆菌658株，从痰液中分离616株，占93.62%，主要分布于重症监护室、神经外科、呼吸内科病区；3年耐药率最高的药物是诺氟沙星，为94.83%；3年耐药率均＜20.00%的抗菌药物为米诺环素和多粘菌素B；耐药率增长幅度较大的药物是美罗培南、亚胺培南和头孢吡肟。结论掌握鲍曼不动杆菌的耐药性分布和变迁情况，加大耐药性监测，合理使用抗生素，是预防和控制鲍曼不动杆菌感染的有效措施。

简介：

简介：目的：了解郑州市骨科医院（以下简称＂我院＂）中药注射剂应用情况,为临床合理用药提供参考。方法：对2013—2016年我院中药注射剂的使用品种、销售金额、用药频度、限定日费用、药品销售金额排序（B）/用药频度排序（A）等数据进行统计分析。结果：2013—2015年我院中药注射剂的销售金额分别为985.59、1218.62、1656.03、1625.11万元,整体呈增长趋势;祛瘀剂的品种数最多,其销售金额排序及DDDs排序均居首位;大部分中药注射剂的B/A接近于1,注射用血塞通、红花注射液、注射用灯盏花素的B/A〉1。结论：我院中药注射剂的销售金额及使用量稳中有升,使用品种变化不大,用药结构合理。临床需要注意中药注射剂的不良反应,合理用药。

简介：【目的】了解2011至2016年上海浦东地区育龄妇女弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒（简称＂TORCH＂）感染情况及相关因素。【方法】采用化学发光法对2011至2016年浦东妇幼保健院健康检查的23405例妊娠妇女进行TORCH检测,统计TORCH感染与育龄妇女年龄、户籍及孕期宠物接触史的相关性。【结果】23405例样本中,巨细胞病毒（CMV）IgG、风疹病毒（RV）IgG、RV-IgM、弓形虫（TOX）IgG、CMV-IgM、TOX-IgM检测阳性率分别为87.54%,66.77%、1.32%、0.99%、0.47%和0.36%。历年弓形虫感染阳性率呈递增趋势（P〈0.05）。其中TOX-IgG阳性率年均增长11.36%,TOX-IgM阳性率年均增长19.67%。RV-IgG,TOX-IgG,RV-IgM和TOXIgM的阳性率未见上升趋势（P均〉0.05）。TORCH感染与宠物接触史有统计学关联（P〈0.05）;弓形虫、风疹病毒感染与户籍来源、孕妇年龄相关（P〈0.05）。【结论】近年来育龄妇女TORCH感染呈逐年递增趋势,其主要原因为弓形虫阳性率的上升;饲养宠物、农村户籍均为TORCH感染的高危因素。强化育龄人群的优生优育意识,加强对高龄妊娠妇女、饲养宠物者及农村户籍孕产妇的TORCH感染检测。

简介：

简介：摘要目的分析2008年～2016年甘肃省临夏州手足口病报告发病资料,为开展预防控制工作提供参考依据。方法收集《中国疾病预防控制信息管理系统》临夏州报告的手足口病数据，应用描述流行病学分析和相关统计分析方法对临夏州3453报告病例手足口病发病情况进行统计和分析。结果2008年～2016年临夏州共报告手足口病3453例；2014年病例报告数最多，987例，2011年病例报告数最少45例。9年里报告发病率2.29～46.23/十万之间；5～7月份累计报告病例2732例，占79.12%；八县市中临夏市报告最多，1694例，占49.06%，最少为积石山县，129例，占3.73%；发病人群年龄最大35岁，最小1月龄，平均3.13岁。其中男2261例，女1192例，男女比为1.901；0～6岁内儿童3312例，占95.91%；散居儿童2561例，占74.17%，幼托儿童751例，其他141例；重症病例数6例，死亡2例，病死率0.58‰。结论临夏州手足口病年报告发病率呈波浪式变化，季节性、人群特征明显；病例主要集中在城区家庭中，病死率偏高，应引起高度重视；该病暂无特效疫苗上市，预防是关键；健康教育机构提前集中对城区幼儿家长进行有效的健康教育，可起到事半功倍的效果。

简介：近日国家中医药管理局新闻办公室和中国中医药报社共同揭晓评选的“2016年中医药十大新闻”．十大新闻如下：