简介:目的提出一种对单纯性肾囊肿的分型方法,并探讨该分型方法的临床意义。方法根据囊肿的大小、位置及是否突出于肾表面,分为3型:Ⅰ型囊肿直径≤3cm;Ⅱ型囊肿直径>3cm且位于肾实质内,没有突出于肾表面;Ⅲ型囊肿直径大于3cm且突出于肾表面。对搜集到的135例单纯性肾囊肿患者进行分型,对不同类型患者的临床资料进行分析。结果Ⅰ型肾囊肿患者中44例未予特殊处理,6例行穿刺硬化治疗术后3例复发;Ⅱ型肾囊肿患者中30例行腹腔镜肾囊肿去顶减压术,1例复发;6例行肾囊肿穿刺硬化治疗并放置引流管持续引流,1例复发;Ⅲ型肾囊肿患者中43例行腹腔镜肾囊肿去顶减压术,6例行肾囊肿穿刺硬化治疗,均未见复发。结论通过分型便于临床描述,可以为临床医生对单纯性肾囊肿的处理提供一个有效地术前评估标准。Ⅰ型肾囊肿建议定期观察,Ⅱ型大者肾囊肿腹腔镜肾囊肿去顶减压术应作为首选治疗方案,小者可以考虑行肾囊肿穿刺硬化并置管引流,Ⅲ型肾囊肿可以选择应用腹腔镜肾囊肿去顶减压术或肾囊肿穿刺硬化治疗。
简介:摘要目的研究分析介入性超声引导治疗卵巢巧克力囊肿临床价值及疗效。方法抽取在本院进行介入性超声引导治疗的卵巢巧克力囊肿患者32例作为研究对象,设为观察组,观察组患者入院时间为2015年1月至2016年12月,同时选取同期至本院进行腹腔镜手术治疗的卵巢巧克力囊肿患者30例作为对照组,收集所有患者的临床资料,并进行回顾性分析,对比观察组和对照组治疗相关指标,评价介入性超声引导的应用价值。结果观察组患者手术持续时间、总出血量、并发症发生率与对照组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论介入性超声引导治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果较好,具有较高的应用价值,可推荐采纳。
简介:摘要目的研究分析中医中药治疗炎性卵巢囊肿的方法及临床疗效观察;方法选择在2009年1月至2011年9月入住我院接受治疗的中医中药治疗炎性卵巢囊肿妇女36例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析;结果患者治疗前的囊肿体积为16.2±6.9mL,治疗后为6.5±2.7mL,治疗前与治疗后的囊肿体积相比差异有显著性(P<0.01)。其中治愈22例,好转10例,无效4例,总有效率为88.89%(32/36);结论中医中药治疗炎性卵巢囊肿可以起到很好的解毒消癥、化痰破瘀、健脾疏肝的功效。
简介:摘要目的探讨腹腔镜开窗术治疗非寄生虫性肝囊肿(NPHC)的术前评估、术中处理及预防复发策略。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月在天津市南开医院行腹腔镜开窗术的82例NPHC患者临床资料。其中男28例,女54例;平均年龄(65±13)岁。单纯囊肿60例,合并胆囊结石7例、胆囊息肉7例、胆囊结石+胆总管结石8例。单发囊肿63例,多发囊肿19例。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。术前根据CT检查对囊肿复发风险进行评估。术中根据囊肿位置及显露情况,先行囊肿穿刺抽吸囊液,然后用高频电钩、超声刀或切割吻合器切除囊壁裸面完成囊肿开窗,应用带蒂大网膜固定填塞囊肿残腔。结果78例行一期腹腔镜开窗术,4例行二期腹腔镜开窗术,无中转开腹。平均手术时间(53±15)min,术中出血量(60±17)ml,术后住院时间(6.5±1.4)d。未发生与开窗术相关的出血、胆漏及腹腔感染等并发症。患者随访时间6.0~12.0个月,中位随访时间9.4个月,随访率88%(72/82)。术后CT检查发现囊肿复发6例,其中4例术前评估存在复发风险,术前评估准确率97%(70/72)。影像学检查囊肿复发率8%(6/72),其中肝Ⅶ、Ⅷ段复发各2例,肝Ⅳa+Ⅳb、Ⅱ段各1例。结论术前对囊肿复发风险的充分评估是腹腔镜开窗术成功治疗NPHC的前提,广泛囊壁切除、良好残腔暴露及妥善术后引流是防止囊肿复发的保障。肝Ⅳa、Ⅶ和Ⅷ段囊肿存在解剖性高复发倾向,应注意预防。
简介:肾上腺内皮性囊肿伴钙化较少见,解放军254医院经治1例被误诊为肾上腺结核,报告如下。患者男性,29岁,查体(彩超)发现右肾上腺区有1个直径约3cm的肿物,无头晕、心悸、多汗等不适,无皮肤紫纹、满月脸、水牛背等表现,无明显外伤史,无高血压等病史,于2017年2月3日来我院门诊行双肾计算机断层扫描(computedtomography,CT)检查,初步诊断为右肾上腺结核,检查双肺正常,结核菌素试验阳性,肾上腺内分泌检验结果:血管紧张素Ⅱ89.31(正常值25.0~129.0)pg/mL,血皮质醇49.00(正常值30.00~110.0)μg/24h,促肾上腺皮质激素30.25(正常值7.2~63.3)ng/L,醛固酮19.1(正常值6.5~30.0)ng/mL。
简介:摘要目的观察分析囊肿切除术在临床中治疗卵巢囊肿的效果。方法选择我院接受治疗的40例卵巢囊肿患者,按照随机分配法则,分为对照组(n=20)与观察组(n=20),对照组行开腹卵巢囊肿切除术,观察组行腹腔镜卵巢囊肿切除术,比较两组患者平均手术时间、出血量、首次排气时间、平均住院时间情况以及并发症发生率。结果经过治疗后,观察组患者平均手术时间、出血量、首次排气时间、平均住院时间等情况以及并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下行卵巢囊肿切除术,不仅对患者所带来的创伤较小,大大缩短了术后恢复时间,并且具有较高的安全性,并发症发生几率低,可作为治疗卵巢囊肿的首选方式。
简介:摘要目的探讨对单纯性卵巢囊肿患者采用当归芍药散合桂枝茯苓丸加减方法治疗后,对患者中医证候以及囊肿体积产生的影响。方法选择我院2014年05月~2016年05月收治的单纯性卵巢囊肿患者111例作为此次实验对比研究对象;对于观察组57例与对照组54例患者的分组依据为不同的单纯性卵巢囊肿治疗方法;对照组的治疗药物为当归芍药散;观察组的治疗药物为当归芍药散合桂枝茯苓丸加减;通过对比两组患者的中医证候积分以及囊肿体积,以突出当归芍药散合桂枝茯苓丸治疗单纯性卵巢囊肿疾病的临床价值。结果在中医证候积分方面,观察组单纯性卵巢囊肿患者优于对照组明显(P<0.05)在囊肿体积缩小方面,观察组单纯性卵巢囊肿患者优于对照组明显(P<0.05)。结论对于单纯性卵巢囊肿患者,治疗药物选择当归芍药合桂枝茯苓丸,可以将患者的中医证候积分以及患者的囊肿体积成功改善,最终显著提高单纯性卵囊囊肿患者的生命质量。