简介：摘要目的观察基于虚拟现实的肩前屈特定角度训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将60例脑卒中偏瘫患者分为治疗组和对照组，每组30例。2组患者均给予常规药物和综合康复治疗，在此基础上，治疗组在虚拟现实环境中佩戴角度传感器，做肩关节特定屈曲角度(30°、60°、90°)训练，每周5 d，共6周。治疗前和治疗6周后(治疗后)，比较2组患者完成不同肩关节屈曲角度虚拟任务时的实际肩前屈角度，采用上肢Fugl-Meyer评分法(FMA-UE)和改良Ashworth量表(MAS)对2组患者的上肢运动功能、肱二头肌痉挛情况进行评定。结果治疗前，2组患者完成不同肩前屈角度任务下的实际肩前屈角度、FMA-UE评分、MAS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较，治疗组治疗后完成30°、60°、90°肩前屈角度任务下的实际肩前屈角度均接近于任务角度(P<0.05)。与对照组治疗后比较，治疗组60°、90°肩前屈角度任务下的实际肩前屈角度更接近于任务角度(P<0.05)。与对照组治疗后比较，治疗组FMA-UE评分[(38.26±12.66)分]较高、MAS评分[(0.76±0.71)分]较低(P<0.05)。结论基于虚拟现实的肩前屈特定角度训练，可提高脑卒中偏瘫患者肩关节屈曲60°、90°时的肩部控制能力，改善上肢运动功能，抑制肱二头肌肌张力。

简介：摘要目的评估增强现实(AR)技术辅助下，在3D打印的儿童上颈椎模型椎弓根植入螺钉模拟内固定技术的可行性和准确性。方法随机调取2019年12月至2021年3月在西安国际医学中心医院神经外科因颈椎疾病行手术治疗的8例患儿和2例颈椎正常患儿的颈椎CT资料，根据颈椎CT资料3D打印制备实体颈椎模型。并将CT数据导入Mimics软件，模拟重建3D模型并设计进针点及针道。AR设备辅助下在10具3D打印颈椎模型双侧C1~C2椎弓根植入螺钉模拟内固定操作。术后行CT扫描，采用Gertzbein-Robbins分级标准评估螺钉植入的准确性(A级和B级为准确植入)。结果共植入40枚椎弓根螺钉，螺钉植入的准确率为100%。螺钉植入后CT扫描显示螺钉位置均良好，完全在椎弓内部，其中Gertzbein-Robbins分级A级37枚，B级3枚。3枚螺钉穿破椎弓根(均<2.0 mm)，其中穿破内侧壁1枚，穿破下内侧壁1枚，穿破下外侧壁1枚。8具有颈椎病变的颈椎模型共植入32枚螺钉，其中Gertzbein-Robbins分级A级30枚；2具正常颈椎模型共植入8枚螺钉，其中Gertzbein-Robbins分级A级7枚，两者差异无统计学意义(P＝0.498)。结论AR技术辅助3D打印儿童上颈椎模型椎弓根植入螺钉模拟内固定操作技术的成功率和植入准确性均高，但其安全性和有效性还有待于进一步临床研究证实。

简介：摘要目的探讨DVPV数字化手术辅助影像导航技术在泌尿外科复杂手术中的应用价值。方法应用DVPV系统的三维可视化数字重建、虚拟现实应用、全息医疗专业影像平台，在普通CT或MRI数据的基础上进行三维图像重建，术前制定最优的手术方案，术中通过虚拟现实眼镜观看病灶影像并为手术操作进行导航。记录手术操作时间、疗效与围手术期并发症。结果7例手术均顺利完成。3例肾血管平滑肌瘤（2例为较大体积，1例为肾门肿瘤）被完整切除，患侧肾脏均被保留。无损伤肾门血管和肾盂，平均出血量30 ml，平均手术时间105 min。在肾结石病例中，术中影像导航下避开肾脏重要血管，切开肾皮质的薄弱处取净鹿角型结石，手术时间120 min，出血量约50 ml。大体积中叶前列腺癌用腹腔镜技术完成根治术，出血量约75 ml。前列腺巨大囊性肿物行经直肠穿刺抽液+肿物活检术。肾上腺肿瘤用腹腔镜切除。全部患者平均住院日4.5 d，术中术后无并发症，恢复良好。结论DVPV数字化手术影像导航系统有助于术前疾病评估，明确病变位置，术中虚拟现实影像导航，可提高医师操作的精准性，降低手术出血量、操作难度与风险，缩短手术时间，让患者获益。

简介：摘要： 目的：探讨对长期住院精神分裂症患者采用现实导向训练方案进行干预的效果。方法：选择我院 2017 年 6 月至 2019 年 6 月收治长期住院精神分裂症患者计 112 例为研究对象，随机分为常规治疗对照组（ n=56 ）与采用现实导向训练干预实验组（ n=56 ），评价两组患者的生活质量、社会功能以及生活能力。结果：实验组 SF-36 生活质量量表评分高于对照组， P<0.05 。干预前两组患者社会功能缺陷（ SDSS ）与生活能力指数（ ADL ）评分无显著差异， P>0.05 ，干预后实验组 SDSS 评分低于对照组， ADL 指数高于对照组， P<0.05 。结论：对长期住院精神分裂症患者采用现实导向训练能够有效提高患者的生活质量，可明显改善患者的社会功能以及日常生活能力，值得推广。

简介：摘要目前我国已进入老龄化社会，如何满足老年人对居住环境的需求，使老年人安度晚年是摆在环境设计师面前的一重要课题，也是一个亟待解决的社会问题。本文对老年人的无障碍居住环境设计进行了探索，旨在为老年人创造一个舒适、安全、健康、宜人的居住环境。

简介：摘要随着中国特色社会主义建设步伐的加快，党也要坚持贯彻落实批评与自我批评的优良传统。在新时期里，中国共产党要正确认识批评与自我批评精神的内涵以及现实意义，从思想、行动等角度落实批评与自我批评。

简介：摘要目的观察虚拟现实(VR)技术联合核心肌力训练对年龄偏高老年人身体稳定性的影响。方法采用随机数字表法将年龄偏高的50例老年对象分为观察组及对照组，每组25例。2组老年对象均给予下肢肌力及核心肌力训练，观察组则在肌力训练基础上辅以VR游戏训练。于干预前、干预9周后检测对比2组老年对象各项身体稳定性指标(包括身体平衡能力、灵敏性及协调性等)。结果经9周干预后，发现观察组Berg平衡量表(BBS)评分[(52.39±3.05)分]、动静平衡检测总时长[(21.19±4.56)s]、六角反应球测试计时[(6.33±1.89)s]及踩脚印行走计时[(48.17±7.05)s]均明显优于干预前及对照组水平(P<0.05)；而对照组仅有BBS评分[(49.40±4.19)分]、动静平衡检测总时长[(19.27±4.60)s]较干预前明显改善(P<0.05)，其它指标虽较干预前有改善趋势，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在下肢肌力及核心肌力训练基础上辅以VR游戏训练，能进一步改善老年对象身体平衡能力、灵敏性及协调性，对提高其身体稳定性及降低跌倒风险具有重要作用，该联合疗法值得在老年人群中推广、应用。

简介：摘要：近年来，随着计算机技术与硬件技术的不断发展，医疗教学已经开始广泛地利用人工智能混合现实技术等先进的手段。神经外科作为外科手术中较为特殊的、风险难度较高的外科手术，对其从业者的培训教学方式以及手术规划显得尤为重要。通过混合现实技术可以全方位的辅助手术，并且通过新的可视化教学方式达到辅助培养神经外科临床学员的目的。

简介：摘要对患有孤独症谱系障碍(ASD)的儿童进行康复训练能够有效提高患儿的生存质量，但传统的训练手段有一定的局限性，需要花费大量的人力物力且难以突破地域的限制。随着信息技术的发展，虚拟现实技术正在成为一种有效的康复训练辅助手段，本文总结了目前国际上虚拟现实在ASD康复训练中的一些最新研究，讨论了虚拟现实在实际应用过程中可能遇到的问题，旨在为进一步推进虚拟现实技术在ASD康复训练中的应用提供参考。

简介：背景：随着中国老龄化的日益严重,膝骨关节炎（osteoarthritis,OA）患者越来越多,全膝关节置换术（totalkneearthroplasty,TKA）是目前治疗中重度膝OA的有效方法。目的：探析TKA术后早期阶段式康复训练中应用虚拟现实技术对其膝关节恢复、心理状态的改善效果及意义。方法：前瞻性选取2015年3月至2016年10月行单侧TKA的120例患者,采用随机数表法,根据术后康复训练模式不同将其分为2组,每组60例,对照组术后早期行阶段式康复训练,试验组在分阶段康复训练间歇期运用虚拟现实技术指导下的康复锻炼,对比两组患者初次主动屈曲达45°和90°的时间及NRS评分、膝关节活动度和功能改善情况、康复积极性以及生活质量。结果：试验组患者初次主动屈曲达45°、90°的时间和NRS评分明显小于对照组（P〈0.05）;两组患者术后14d的ROM、HSS评分均明显高于术前（P〈0.05）,试验组术后14d的ROM、HSS评分均明显高于对照组（P〈0.05）;试验组患者术后康复需求、配合、依从性和遇挫折后良好情绪、家属及护理人员鼓励作用评分均明显高于对照组（P〈0.05）;两组患者出院时SF-12量表中生理总评分、心理总得分较术前均明显提高（P〈0.05）,出院时试验组两项评分均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：早期阶段式康复训练中应用虚拟现实技术可减轻TKA患者早期疼痛,提高康复速度,促进膝关节功能的恢复,可作为术后有效的辅助康复手段,应用前景广阔。

简介：

简介：【摘要】 目的：虚拟现实技术的沉浸式体验及3D打印模型的直观性可大大提高互动效果，为临床教学提供了新的带教手段。本研究拟将VR技术与3D打印模型用于脊柱外科解剖教学中，探讨教学效果。方法：选取2020年12月至2022年6月在脊柱外科实习的本科生66名，按照数字表法分为两组，每组各33人，分为VR实验组和传统对照组。VR实验组在理论学习阶段采用多媒体教学结合3D模型、VR设备及操作软件辅助教学，手术示教阶段采用3D模型模拟演练；传统对照组采用常规多媒体教学配合骨骼模型的模式。课后进行理论知识考核、实践能力检测及满意度调查，评估教学效果。结果：VR实验组平均理论成绩为84.3±2.6分，显著高于传统对照组的75.2±3.4分，（p＜0.01）；实践能力方面，VR实验组各项得分：阅读能力、解剖辨识能力、诊断定位能力及疾病处置能力显著高于传统对照组的各项得分，（p＜0.01）；VR实验组教学满意度显著高于传统对照组，（p＜0.05）。结论：VR技术与3D模型相结合的教学模式相比传统教学模式更有优势，能够进一步提升脊柱外科临床教学质量，推动脊柱外科临床教学的发展。

简介：【摘要】目的：探讨药学服务在头孢菌素类药物临床应用过程中的意义。方法：于2021年12月--2022年12月在本院应用头孢菌素类药物治疗的54例患者作为服务对象，将其中未用药学服务的27例患者纳入常规组，应用药学服务的27例患者纳入研究组，观察两组用药依从性、不良反应。结果：研究组用药依从性高达96.30%，与常规组用药依从性74.07%比较，结果有明显差异（P

简介：摘要：目的：分析头孢菌素类药物治疗在临床中的药学服务对用药合理性及病情控制与炎症反应改善的作用。方法：在医院选取时间段为2023年2月-2024年10月，共计80名上呼吸道感染病患，使用头孢菌素类药物治疗，通过随机数字表法将患者分为两组，每组40人，一组为常规用药管理的对照组，另一组为接受药师用药咨询服务的观察组。两组间比较用药不当情况、症状缓解时长、抗生素使用期限、住院时间、血清炎症因子浓度以及副作用发生率。结果：观察组的不合理用药总发生率仅为5.00%，显著低于对照组的25.00%，差异具有显著性（χ2=6.2745，P<0.05）。观察组患者在咳嗽缓解、抗生素使用、咳痰缓解以及住院时间上均短于对照组；血清CRP和PCT指标低于对照组，差异均有显著性（P<0.05）。观察组的副作用发生率为2.50%，显著低于对照组的15.00%，差异具有显著性（χ2=3.9139，P<0.05）。结论：药物使用的科学性至关重要，临床上需加强对用药不当的监控，提高用药咨询服务的质量，以规范抗菌药物的运用。药师指导下的头孢菌素类药物用药咨询服务，能有效提升临床用药效率，减少不合理用药比例，迅速缓解病状，抑制炎症反应，减少副作用发生，具有临床推广价值。

简介：摘要虚拟现实技术（Virtual Reality，VR）具有沉浸性、交互性和构想性的特征，近年来在临床教学方面获得了极大的关注；通过联合虚拟现实技术+互联网的优势和特点，对比传统教学模式，进一步改进传统泌尿外科医学教育中存在的缺陷，提高教学质量并帮助学生理解学习。本文探究VR技术作为临床技能教学补充的可行性。文中对互联网+虚拟现实技术在泌尿外科临床教学应用进行初步的探讨，利用互联网+虚拟现实技术在泌尿外科教学的过程中具有独特的优势，为推动VR在泌尿外科领域的普及提供理论支持。

简介：摘要目的探讨沉浸式虚拟现实(immersive virtual reality，IVR)结合高仿真化妆技术在灾难现场紧急医学救援教学中的应用效果。方法2021年4至12月，以嘉兴学院医学院接受急诊与灾难医学课程"灾难现场紧急医学救援"(以下简称灾难救援)章节教学的2018级五年制临床医学专业4个班的97名学生为研究对象，通过班级抽签方式分为传统教学组49人和IVR教学组48人。传统教学组采用基于问题学习教学方式，IVR教学组采用IVR结合高仿真化妆技术教学方式。通过期末考试成绩和对IVR教学组的问卷调查结果进行教学效果评价；采用t检验和χ2检验进行数据分析。结果问卷调查结果显示，93.6%(44/47)的学生认同IVR结合高仿真化妆技术的教学方式对灾难现场有较好的环境体验，83.0%(39/47)的学生认同感官体验良好，83.0%(39/47)的学生认同该教学方式对学习有较好的促进作用。IVR教学组期末考试灾难救援相关试题的成绩高于传统教学组[(9.10±2.36)分比(7.11±1.65)分]，差异具有统计学意义(P<0.001)。结论IVR结合高仿真化妆技术能提升学生对灾难救援现场的环境体验和感官体验，得到了学生的认可，提高了教学质量。

简介：摘要目的探究基于虚拟现实技术的微课在骨科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择2019年12月至2020年8月在骨科进行规范化培训的40名学员，分为对照组和试验组，各20人。对相同的骨科教学内容，对照组接受常规骨科医师规范化培训，试验组接受基于数字化虚拟现实技术的微课教程。比较两组教学效果及学员对教学的反馈。采用SPSS 22.0进行t检验。结果与对照组学员相比，试验组学员理论知识成绩、手术理解成绩、临床技能操作成绩更优，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组学员相比，试验组学员课堂兴趣满意度评分[（9.69±0.28）vs.（9.24±0.42）]、参与度评分[（4.38±0.43）vs.（4.03±0.62）]均更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对骨科住院医师规范化培训，基于虚拟现实技术的微课教学相较于传统教学，更有利于提高学员的学习成绩、临床技能，增加住培过程中的趣味性与学员参与度。

简介：摘要目的探讨混合现实技术引导下行复杂骨折手术室护理配合及对患者短期预后、术后康复的影响。方法选取2019年2月至2020年8月滕州市中心人民医院收治的复杂骨折手术患者114例，随机分为研究组和参照组，各57例。参照组给予常规护理，研究组在此基础上给予手术室护理配合干预，比较两组患者护理后的手术结局、短期预后、术后康复情况。结果实施手术室护理配合干预后，研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于参照组感染、继发性损伤、脂肪栓塞、深静脉血栓等并发症总发生率低于参照组伤口愈合情况显著优于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理配合应用于混合现实技术引导下行复杂骨折手术患者护理中，可显著改善患者手术结局，改善其短期预后，提升术后康复效果。

简介：摘要目的研究虚拟现实（VR）技术在腹腔镜手术教学培训和临床实践中的应用效果。方法选取在南方医科大学南方医院手术室工作的68名低年资护士，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各34例。对照组男3例、女31例，年龄（25.65±2.51）岁；观察组男2例、女32例，年龄（26.24±3.14）岁。对照组在常规学习基础上给予传统教学，观察组在对照组基础上给予VR教学，两组均每天学习8 h，连续学习1周。比较两组手术室护士教学培训后立即、1个月及6个月的腹腔镜手术技能，不同时间点腹腔镜手术重点条目得分及教学后的立即考核结果。结果观察组在教学后立即、1个月及6个月气腹建立与穿刺套管置管操作技能评分分别为（45.94±3.12）分、（42.85±5.24）分、（39.95±5.98）分，均高于对照组的（35.58±4.65）分、（32.59±4.79）分、（30.05±4.94）分；观察组在教学后立即、1个月及6个月腹腔镜的扶持、分离与缝合技能评分分别为（44.03±5.58）分、（40.59±5.03）分、（39.03±4.07）分，均高于对照组的（34.23±5.02）分、（31.98±4.20）分、（30.28±4.69）分；两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.001）。观察组在教学后立即、1个月及6个月腹腔镜手术各项重点条目得分均高于对照组（均P＜0.001）。观察组教学后立即考核的完成时间短于对照组［（530.28±47.65）s比（556.94±55.12）s］，而教学后立即考核的精确度和准确度均高于对照组［（87.01±9.79）%比（71.35±8.24）%、（88.75±5.98）%比（78.75±4.94）%］，两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.001）。结论相比于传统教学，VR教学可让手术室护士更有效、更长期地掌握腹腔镜手术技能，更好地把所学知识运用到实际操作中，可以更快、更精准地完成腹腔镜手术考核，应用效果较好。

简介：摘要目的探讨将虚拟现实（VR）技术应用于外科学研究生手术技能培训的可行性，并对其培训效果进行评价。方法以创建肾切除术的VR软件为例，将该VR软件应用于外科学研究生的手术培训，并与传统教学方式进行比较，了解其培训效果。同时发放调查问卷，了解该VR软件的性能特点及技术优势。采用SPSS 23.0进行t检验。结果采用VR软件培训组的考试成绩[（92.17±0.38）分]明显优于传统教学方式培训组的考试成绩[（87.94±0.43）分]，差异有统计学意义（P<0.001）。共回收有效调查问卷35份，82%以上的调查对象认为VR手术教学具有训练画面逼真、立体感强、界面友好、操控简单、交互性良好、便于全维度观看、课程内容精彩丰富、学习效果好、能够激发学习兴趣等优势，100%调查对象认为VR手术教学能够替代传统手术教学方法。结论将VR技术应用于外科学研究生手术技能的培训具有可行性；将VR技术应用于外科学研究生手术技能培训的效果明显优于传统教学方式，值得进一步推广应用。