简介：摘要克罗恩病是一种消化道的慢性炎症性疾病，该病具有进展性、终身性及致残性的特点，部分患者可伴发肛周病变，尤其以复杂性肛瘘为多见，手术风险及致残率也较一般人群更高。肠道慢性炎症及肛周病变等诸多因素可能损伤患者的肛门功能，使得肛门失禁情况频繁出现。本文将结合临床经验及近年来国内外相关文献，对克罗恩病、肛门失禁及与肛门失禁相关的影响因素进行综述。

简介：摘要目的探讨合并肛瘘的儿童克罗恩病（CD）的临床特点、治疗方案及预后。方法采用回顾性病例对照的研究方法，收集2014年9月1日至2020年8月31日南京医科大学附属儿童医院消化科共确诊66例CD患儿的临床资料。根据确诊前是否合并肛周瘘管，将患儿分为肛瘘组和非肛瘘组，统计比较两组患儿初发病时的临床特点。根据是否使用英夫利西单克隆抗体（IFX），将合并肛瘘的CD患儿分为IFX组和非IFX组，统计分析两组患儿肛瘘临床缓解情况。结果肛瘘组30例，其中复杂型肛瘘20例，单纯型肛瘘10例；肛瘘切开挂线引流手术者11例，未手术者19例。非肛瘘组36例。肛瘘组患儿男性比例高于非肛瘘组患儿，差异具有统计学意义（86.7%比58.3%，P = 0.011）。30例肛瘘患儿中，20例采用IFX诱导缓解+维持治疗，设为IFX组；10例采用肠内营养诱导缓解+硫唑嘌呤维持治疗，设为非IFX组。随访6 ~ 12个月，IFX组患儿肛瘘临床缓解率高于非IFX组，差异具有显著统计学意义（95%比30%，P = 0.0001）。结论合并肛瘘的CD患儿以男性多见，使用IFX治疗后其肛瘘临床缓解率更高。

简介：目的探讨外科治疗狭窄型克罗恩病的临床疗效。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2013年6月至2016年4月浙江大学医学院附属第一医院收治的28例狭窄型克罗恩病患者的临床资料。术前采取对应措施改善患者营养状况和优化并发症的风险因素后，依据自身情况实施个体化治疗方案，引起症状的克罗恩病狭窄部位施行肠切除一期吻合或造口术，轻度狭窄部位暂不予处理或施行狭窄成形术。术后定期门诊复查，根据患者个体情况，应用药物预防复发。观察指标：手术方式（开腹手术或腹腔镜手术）、手术时间、术中出血量、术中输血例数、切除肠管长度、吻合方式、狭窄成形术、术后住院时间、术后并发症、随访情况。采用门诊、电话及微信方式进行随访，随访内容为腹痛、腹泻等临床复发症状和内镜下复发情况。随访时间截至2016年7月。结果28例狭窄型克罗恩病患者均行择期手术，其中8例行腹腔镜手术（3例中转开腹）；20例行开腹手术。28例患者中，行高位空肠部分切除2例、行末端回肠部分切除10例、行右半结肠切除15例、行结肠切除1例。28例患者手术时间为33—288min，平均为122min；术中出血量为50～650mL，平均为200mL；术中输血1例。28例患者切除肠管长度为10～150cm，平均为54cm；切除病变小肠、结肠肠管累计约1510cm。28例患者中，26例行直线闭合器侧侧吻合术（1例行管状吻合器端侧吻合术，1例结肠多发病变合并直肠阴道瘘行病变结肠肠管切除＋回肠造口术）；2例多发小肠狭窄行肠切除联合3处狭窄成形术。28例患者术后住院时间为7～45d，平均15d，无手术死亡病例。术后3例患者发生并发症，分别为切口感染、切口疝、吻合口漏各1例。21例患者获得随访，随访时间为3个月至2年，中位随访时间为11个月，随访期间未发现患者复发。结论

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简介：目的探讨克氏针联合可吸收线治疗锤状指的临床疗效。方法对8例8指锤状指患者采用克氏针联合可吸收线治疗。结果本组伤口均一期愈合。随访3～6个月，未发现锤状指畸形，功能恢复良好。结论该方法治疗锤状指可取得较满意的临床疗效，并且操作简单，容易掌握，易被临床推广应用。

简介：摘要目的观察尤瑞克林用于治疗急性脑梗死的疗效。方法选择急性脑梗死病例64例，随机分为治疗组和对照组各32例，两组均给予改善循环、抗血小板、降脂等常规处理。治疗组在对照组的基础上，加用尤瑞克林0.5pna，日1次，连用15天，观察两组症状、生活能力状态、疗效等情况。结果治疗组的总有效率及神经功能缺损程度均优于对照组。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效满意。

简介：摘要：目的：以克林霉素为研究对象，探究此药物在临床应用中所出现的不良反应并对防治措施进行分析；方法：对国内外的相关资料进行整理，同时结合我院2019年应用克林霉素进行治疗的患者的治疗记录进行分析；结果：笔者对克林霉素的临床应用情况进行了简要阐述，主要分析到了此药物所导致的过敏反应与肝脏、胃器官的不良反应等，同时还针对这些不良反应给出了防治原则与措施；结论: 笔者在本文针对克林霉素的不良反应以及应对措施进行了分析，希望医护人员能够充分把握克林霉素的抗菌谱广、抗菌效力强与无皮试等特点,在临床治疗中做好合理用药、及时处理抢救等工作。

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简介：摘要目的对比锁骨骨折患者采用克氏针、重建钢板进行治疗的有效性。方法随机选择我院2013年12月~2016年12月收治的70例锁骨骨折患者作为研究对象，按照治疗方法的区别分成观察组与对照组，对照组采用重建钢板治疗，观察组采用克氏针进行治疗，对比两种治疗方法的优良率与术后并发症发生率。

简介：川田女士50年前因产后输血而感染了丙型肝炎，那时她才42岁。感染丙肝后，她的血清ALF、AST一直偏高。不过，当时人们都认为“丙型肝炎治不好”，所以，她不作任何治疗，也不吃什么药。特别是，她得病后，未感觉到有不适症状，故她自认为疾病不怎么严重。

简介：摘要目的探讨尤瑞克林在进展性脑梗死治疗中的临床应用。方法选取进展性脑梗死患者48例，随机分为观察组与对照组，两组各24例。对照组给予以脑保护为主的神经康复、抗血小板及血压调节治疗，观察组在对照组的基础上予以尤瑞克林+生理盐水静脉滴注治疗，直至症状得以控制。对比两组患者综合治疗效果。结果观察组基本治愈14例，显著改善5例，改善3例，无效2例，治愈率58.33%，有效率91.67%，显著优于对照组疗效；观察组NIHSS及ADL评分均优于对照组。P＜0.05，差异有统计学意义。结论在以脑保护为主的神经康复、抗血小板及血压调节治疗基础上增加尤瑞克林辅助治疗效果显著，安全、可靠。

简介：摘要目的观察尤瑞克林治疗急性脑梗塞的临床效果。方法选择我院收治的急性脑梗塞患者（50例）作为观察对象，收治时间集中在2014年10月至2015年5月，采用计算机随机方式将其分成两组，对照组采用一般治疗，实验组在对照组基础上加用尤瑞克林治疗，观察两组急性脑梗塞患者治疗后有效率、神经功能缺损评分及生活质量评分。结果实验组治疗后有效率（96.00%）明显优于对照组（72.00%），且两组急性脑梗塞患者之间对比的生活质量评分及神经功能缺损评分存在显著差异（p＜0.05），统计学有意义。结论针对急性脑梗塞患者采用尤瑞克林治疗的安全性较高，治疗效果较为显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨洛赛克治疗胃溃疡的临床治疗效果。方法用回顾性分析方法，对我院收治的79例胃溃疡患者临床资料分析，按治疗方式分成实验组和对照组。结果实验组临床疗效和临床症状评分均明显高于对照组，而不良反应发生率和复发率均明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论以洛赛克为主的治疗胃溃疡方案临床疗效明显，预后良好，值得临床推广应用。

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简介：目的建立血浆中阿克他利(Actarit,Acta)的高效液相色谱检测法(HPLC).方法采用高效液相色谱联用紫外检测器,检测血浆中Acta.结果血浆中Acta最低检测浓度0.098μg·ml-1,检测限4.9ng,Acta在0.098～12.5μg·ml-1之间呈线性关系,回归方程Y=32315.5x-100.9(r=0.9994,P＜0.05),回收率在85.5%～91.3%,日间、日内变异系数均在10%以下,符合生物样品分析要求.结论本试验建立血浆中Acta的HPLC检测法,能够利用本方法进行Acta的人体药代动力学试验和相对生物利用度的研究.

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简介：1病例报告患者男,22岁。因咽痛2d来我所门诊。既往无药物过敏史。体查：体温37℃,心率78次/min,血压115/77mm-Hg,咽部充血,双侧扁桃体I°肿大,左扁桃体可见白色脓点,心肺听诊正常,腹部平软,无压痛。考虑急性扁桃体炎。给予口服克林霉素胶囊（常州兰陵制药厂）治疗,4次/d,2粒/次。第4天出现大量皮疹来所复诊,无胸闷、胸痛,无呼吸困难。

简介：摘要目的针对心功能Ⅱ-Ⅲ级的患者，在传统用药的基础上联合倍他乐克治疗心衰，可发挥协同效应。方法筛选患有冠心病、高血压、心肌病伴有心功能Ⅱ－Ⅲ级的门诊病人，进行随机分组，治疗组33例；对照组30例。两组均给予ACEI、强心剂、利尿剂、硝酸酯类药物，治疗组在常规治疗的基础上加用倍他乐克6.25mg/次，每日2次，最大剂量每次不超过50mg；对照组按常规治疗，不加用倍他乐克。观察静息心率及心功能改善情况，共观察12周。结果两组总有效率比较，治疗组优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论对于心功能Ⅱ-Ⅲ级的慢性心力衰竭患者，联合应用β受体阻滞剂治疗可收到较好、稳定、安全、可靠的疗效。

简介：摘要目的探讨改良克氏针内固定治疗锁骨骨折的方法。方法运用改良克氏针内固定治疗锁骨骨折。结果本组32例，3-12个月随访，均于6-8周临床愈合，无术后感染及功能障碍。结论改良克氏针内固定是治疗锁骨骨折的有效方法之一。

简介：摘要目的探讨倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效及临床用药过程中应注意的事项。方法选择我院心内科2009年1月～2010年12月间应用倍他乐克治疗慢性心力衰竭患者310例的临床资料进行研究和总结。结果310例中，有效300例（96.77%），无效10例（3.23%）。不良反应发生9例（2.90%）低血压5例，窦性心动过缓2例，心力衰竭加重2例。结论在常规治疗药物基础上加用倍他乐克治疗慢性心力衰竭，疗效确切，可改善患者的预后，但应掌握好适应证及禁忌证。