简介：摘要目的比较硬性喉内镜显像系统表麻下用间接喉息肉钳行声带良性肿物摘除术与支撑喉镜下声带良性肿物摘除术的疗效。方法回顾性分析单侧声带良性肿物165例摘除术的临床资料,其中硬性喉内镜显像系统表麻下用间接喉息肉钳行声带良性肿物摘除术89例;支撑喉镜下声带良性肿物摘除术76例。结果两种术式在声带带蒂良性肿物的疗效比较,x2=0.99,p＞0.01,无差异,无统计学意义,在声带带蒂良性肿物的疗效比较,x2=4.98,p＜0.05,有差异，有统计学意义;在术后并发症比较,所列并发症比较,p<0.01，有差异，有统计学意义。结论硬性喉内镜显像系统表麻下用间接喉息肉钳行声带良性肿物摘除术与全麻支撑喉镜下进行声带良性肿物摘除术具，各有利弊,可互补，只要严格掌握各自的适应证，选择适当病例，可以在彻底切除病变，不损伤正常声带组织，确保疗效的前提下，尽量降低医疗费用，缓解目前“看病贵、看病难”的社会难题。

简介：摘要目的对腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿剥除术治疗进行分析。方法选取2012年9月～2013年9月在我院行良性卵巢囊肿剥除术的患者120例，按照治疗方法的不同分为腹腔镜组和开腹手术组，每组60例患者，比较两组患者治疗的临床疗效。结果腹腔镜组治疗后的手术时间、术中出血量、住院时间均少于开腹组，腹腔镜组患者的在日常家务、工作情况和性生活方面的身体恢复情况均明显好于开腹手术组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论对行良性卵巢囊肿剥除术的患者采用腹腔镜手术治疗有良好的疗效,可以促进患者康复,值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨良性前列腺增生合并膀胱癌患者1期的临床治疗措施。方法回顾性分析我院20例前列腺增生合并膀胱癌患者I期患者的临床资料，均施行同期的经尿道汽化电切术。结果20例患者术后均排尿通畅,1例患者排尿困难经间断尿道扩张后症状缓解;2例患者术后膀胱肿瘤复发,但复发部位不在尿道及前列腺窝。结论良性前列腺增生合并膀胱癌患者1期行经尿道汽化电切治疗，既切除了膀胱肿瘤,又解除了膀胱出口的梗阻,而且并不增加膀胱癌复发的机率,解决了以往需分期手术治疗的问题,避免了二次手术产生的风险、减少了治疗费用,效果安全可靠。

简介：1例64岁和1例46岁女性类风湿关节炎患者,在服用来氟米特后出现双手麻木、痛觉过敏、足下垂等症状,排除其他因素引起的神经病变后,及时停药,上述症状好转;并对来氟米特致周围神经病变进行文献复习,总结其发生特点、诊断、危险因素等,-旦明确是由于药物导致的外周神经病变后,应立即停药,改善患者的临床预后.

简介：

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简介：摘要目的对122颗牙周牙髓联合病变患牙进行综合治疗，并观察其临床疗效。方法根据病源不同，采取不同治疗计划，通过综合治疗，主要有根管治疗，牙周基础治疗，光固化树脂夹板固定等。结果综合治疗1-2年后复查，总有效率为88.5%。结论牙周牙髓联合病变采用综合治疗，疗效肯定，最大限度保存患牙。

简介：摘要宫颈癌是严重影响女性健康的重要疾病，据统计，我国宫颈癌新发病人数及发病率均较高，每年宫颈癌旳新发病例约5万，占全球发病总数的1/4。发病率及死亡率之高，严重影响了女性的身心健康，故阻止宫颈癌发生发展则成为现代妇科学的重要内容。本问主要研究细胞DNA定量分析系统，进行宫颈癌筛查的研究，试图寻找一种集操作简便、经济实用、敏感性及特异性高，可对常规细胞学检测结果为ASCUS的患者进行分流，并对宫颈腺癌诊断敏感性高的宫颈癌诊断方法。

简介：目的探讨基础远外侧入路存枕骨大孔区腹外侧区病变的应用。方法回顺性分析15例枕骨大孔区病变病人的临床资料，采用基础远外侧入路手术、其中下斜坡腹侧和腹外侧肿瘤12例，椎动脉动脉瘤1例，小脑后下动脉动脉瘤2例．结果12例肿瘤中，全切除9例，次全切除3例；3例动脉瘤均顺利夹闭。术后脑神经功能障碍加重2例，肢体活动障碍1例，继发小脑梗死1例，无脑脊液漏或皮下积液，随访14例，时间2-6年。3例次全切除病人术后复发，接受伽玛刀治疗：余病人术见复发。失访1例。结论根据病灶特点，基础远外侧入路治疗枕骨大孔区腹外侧病变的效果理想，术中磨除枕髁并非必要步骤。

简介：摘要目的探讨ESD在早期胃癌以及癌前病变方面的诊断治疗效果及安全性方法采用回顾性分析方法对在我院进行ESD治疗早期胃癌及癌前病变的56例患者进行综合分析及术后追踪观察，总结其诊断治疗效果。结果56例患者共75处病灶整块切除率为93.2%(70/75)，组织学治愈性切除率为94.5%(71/75)，急性少量出血率为4%(3/75)，术后延迟出血率为6.6%(5/75)，术后上腹疼痛发生率为45.3%(34/75)，56例患者均未发生大出血、穿孔及死亡等并发症。手术时间平均为65.4分钟。2个月内胃镜观察56例患者ESD术后溃疡愈合率100％(75/75)。平均随访时间为10个月(7～19个月)，病灶局部无残留、复发及异位病灶发生。结论ESD可完整切除较大病灶、能够提供完整的病理诊断材料、术后复发率低等优点，是治疗早期胃癌及诊断癌前病变的安全有效的方法。

简介：摘要目的观察急性冠脉综合征（ACS）不同冠脉病变范围和程度，依冠脉病变的支数即1支、2支、3支、4支不同分组的血清脑钠肽（BNP）和心肌钙蛋白T的浓度变化，探讨其在ACS临床诊疗策略制定及预后评估中的意义。方法2012年10月至2013年7月入住黔东南州人民医院的ACS患者200例，ACS患者按冠脉造影的冠脉病变的支数即1支、2支、3支、4支分为四组，对比分析不同组别的BNP及cTnT水平差异及二者关系。结果按冠脉病变的支数分为4组的组间比较均无显著差异（p>0.05），病变与BNcTnP有相关性（r=0.159，p=0.024）；但与T水平无相关性（r=0.056，p=0.432）。结论冠脉病变的支数的增加并不能同步反应ACS患者心脏标志物的变化，推测其在ACS临床诊疗策略制定及预后评估中没有很大的指导意义。

简介：摘要目的检测幽门螺杆菌（HP）在喉癌、喉癌前病变组织中的感染情况以及HP感染在性别之间的差异，为今后进行喉癌的研究和预防提供理论依据。方法采用幽门螺杆菌快速试纸检法和硼酸亚甲蓝染色法分别检测50例喉单纯增生、喉癌前病变、喉癌组织中HP的感染情况。结果喉单纯性增生、喉癌前病变、喉癌HP感染阳性率分别为32%、66%、24%，P<0.05；男、女患者HP感染阳性率分别为55.7%、23.9%，P<0.05。结论HP感染可能是喉癌发生的一个早期事件,将为喉癌前期病变的干预性治疗提供一个临床的参考指标；HP感染男性明显多于女性。

简介：目的：评价高分辨率3D-FIESTA+c成像及图像处理技术显示脑神经及其病变的价值。方法采用3D-FIESTA+c对20例健康志愿者和20例临床疑是因血管等原因压迫相应脑神经具有临床症状的患者进行扫描及图像后处理。由2名神经放射学医师根据20名健康志愿者480支脑神经显示的清晰程度分为清晰、较清晰、不清晰3个等级，清晰和较清晰定义为显示，不清晰定义为未显示；临床病例中，脑神经与血管关系分为无接触、接触、压迫。结果12对脑神经显示率分别为：嗅神经84.3%，视神经100%，动眼神经100%，滑车神经43.8%，三叉神经100%，外展神经100%，面神经100%，前庭蜗神经100%，舌咽神经、迷走神经及副神经复合体100%，舌下神经47.1%。20例脑神经症状患者，16例确诊为脑神经与周围血管接触或压迫，且均被临床治疗证实。结论高分辨3D-FIESTA+c成像与图像后处理技术相结合可显示脑神经及其病变，能准确定位血管走向及其与脑神经的关系，为临床医生提供准确、全面的影像学资料。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术对输卵管性不育的诊断与治疗意义。方法回顾性分析2011年06月至2013年06月389例输卵管性不孕患者，分别行经腹腔镜盆腹腔粘连分离术、输卵管整形术、伞端成形术。术中评估输卵管损伤分期，术后6-24个月随访，分析术后妊娠结局及相关影响因素。结果输卵管病变分期与术后宫内妊娠率明显相关，输卵管分期I、II、III、IV期的宫内妊娠率分别为55.7%、26.3%、13%及6.9%。术后79.1%的妊娠发生于1年内。结论术前输卵管病变程度是影响手术预后的主要因素，腹腔镜下输卵管损伤分期可评价输卵管损害的严重程度和术后的生殖预后。腹腔镜下输卵管整复术是治疗轻到中度输卵管病变的有效方法，能提高受孕率。术后最佳妊娠时间是术后1年内。

简介：摘要目的探讨宫颈环形电切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的效果。方法130例经细胞学、阴道镜活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变患者行LEEP。观察手术时间、出血量及术后随访情况。切除组织全部送病理学检查，并比较术前、术后病理结果。结果LEEP治疗各级CIN一次性成功率达96.9%，平均手术时间6±1.3分钟，出血量平均为8±2.4毫升，术前、术后病理符合率51.5%，术后病理级别上升19.1%、下降29.2%。结论LEEP用于治疗宫颈上皮内瘤样病变操作简单、安全、成功率高，且可提供完整的病理标本，对早期诊断宫颈癌具有较高的临床价值。

简介：目的探讨妇产科门诊宫颈病变筛查的意义及管理策略。方法选择2010年1月至2012年12月于大连医科大学附属第一医院妇产科门诊行宫颈薄层液基细胞学（TCT）检查的31372受检者中TCT结果示意义不明的非典型鳞状细胞（ASC-US）及以上级别的1865例患者为研究对象。本研究遵循的程序符合大连医科大学附属第一医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象本人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书。对TCT结果为ASC-US及以上级别者经高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测分流,对有宫颈癌高危因素者进行阴道镜或宫颈锥切术行活组织病理学检查。结果12010-2012年接受TCT检查的患者数和异常宫颈涂片患者数均呈逐年增加趋势。2低度鳞状上皮内病变（LSIL）和高度鳞状上皮内病变（HSIL）患者的HR-HPV（＋）检出率较ASC-US患者明显升高,前二者分别与后者比较,差异有统计学意义（P0.05）。3HR-HPV（＋）患者的CINⅡ及以上级别病变检出率随着TCT细胞学级别上升而增高,而ASC-US,LSIL,HSIL患者的该检出率分别为28.2%,38.2%,68.3%,三者间两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。4HR-HPV（＋）患者的CINⅡ及以上级别病变检出率显著高于HR-HPV（-）患者,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,而HR-HPV（-）患者与未检测HPV患者比较,差异也有统计学意义（P〈0.01）。结论宫颈TCT检查结合HR-HPV基因检测是筛查早期宫颈病变的有效方法。建立、健全妇产科门诊宫颈病变筛查规范化流程,重视对ASC-US及以上级别患者的干预,以及HR-HPV检测在ASC-US中的分流作用,是门诊宫颈病变筛查的工作重点,可降低宫颈癌发生率。

简介：目的：分析冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）疗效的影响因素。方法：回顾分析我院2010年1月至2012年12月期间65例患者72处CTO病变介入治疗的临床资料、病变特征和PCI的疗效。结果：CTO病变PCI成功率为91.67%（66/72）；CTO病变闭塞时间＞12个月者PCI成功率显著低于3～12个月者（81.48%比97.78%），闭塞长度＞15mm的CTO病变PCI成功率显著低于闭塞长度≤15mm者（78.26%比97.96%）；断端呈刀切状的CTO病变PCI成功率显著低于鼠尾状者（71.43%比96.55%），P均＜0.05；PCI失败有6处，其中4处因导丝未能通过病变，2处因球囊未能通过病变；介入术中并发症发生率为7.69%，住院期间均无主要不良心血管事件；术后心绞痛症状缓解率为90.16%。结论：冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗成功率与病变特征、CTO病变闭塞时间等因素有关。

简介：目的对2型糖尿病视网膜病变的相关危险因素进行分析。方法选取我院2012年1月至2012年3月间的2型糖尿病患者98例分为对照组49例，观察组49例，其中观察组患者存在视网膜病变，对照组不存在视网膜病变，对两组患者进行相关检测并对检测结果进行比较来分析2型糖尿病视网膜病变的危险因素。结果观察组的收缩压要明显高于对照组，观察组HbA1C明显高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组在其他指标上不存在明显差异，无统计学意义（P〉0．05）。结论2型糖尿病视网膜病变的危险因素主要来源于HbA1C以及收缩压，若能够对患者的HbA1C以及收缩压进行有效的控制将可以促进2型糖尿痛视网膜病变患者的治疗。

简介：摘要目的观察LeeP刀治疗官颈病变的临床疗效，探讨LeeP刀治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法对我站从2011年4月-2013年4月收治的280例LeeP刀治疗的宫颈病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果280例病例随访1-24月，术后3个月复查宫颈光滑。一次性治愈的260例，二次性治愈20例。治愈率为92.85%，有效率100%。无严重并发症。结论LeeP刀治疗宫颈病变操作简单，损伤小，手术时间短，出血少，安全，成功率高，是诊断和治疗CIN有效且理想的方法。

简介：摘要目的通过对早产儿进行视网膜病变(ROP)筛查，了解惠州市早产儿ROP的发病状况，并探讨相关危险因素。方法收集我院在2012年10月至2013年2月519例（1038只眼）早产儿和低体重儿ROP筛查资料并进行回顾性分析。所有患儿随访至颞侧视网膜完全血管化或病变退化。结果519例（1038只眼）早产儿和低体重儿中，发现各期ROP共29例，检出率5.6%；所有患儿均为双眼患病，其中包括1期19例，2期4例，3期5例，5期1例，提示早产、低出生体重、缺血和缺氧性脑病等影响胎儿发育的相对缺氧因素与ROP的发生密切相关。结论早产、低出生体重及相对氧因素是ROP发生的高危因素。对早产儿进行ROP筛查并及时进行有效治疗，可控制病变，降低早产儿的致盲率。