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  • 简介:[摘要] 儿童及青少年时期是视力发展的敏感时期,也是功能性视力下降、假性近视、弱视、斜视等高发阶段。科学有效的视功能及视觉训练可促进近视者眼功能恢复,同时对脑瘫、发育迟缓患儿早期康复具有重要意义。本文结合过往临床资料,重点介绍视功能、视觉训练与青少年近视的关系、视觉训练方法,旨在为近视患儿临床治疗提供理论依据。

  • 标签: 近视 视功能 视觉训练 儿童青少年
  • 简介:[摘要] 儿童及青少年时期是视力发展的敏感时期,也是功能性视力下降、假性近视、弱视、斜视等高发阶段。科学有效的视功能及视觉训练可促进近视者眼功能恢复,同时对脑瘫、发育迟缓患儿早期康复具有重要意义。本文结合过往临床资料,重点介绍视功能、视觉训练与青少年近视的关系、视觉训练方法,旨在为近视患儿临床治疗提供理论依据。

  • 标签: 近视 视功能 视觉训练 儿童青少年
  • 简介:首先要感谢译者的辛勤劳动!兰德尔·菲茨杰拉德所著的《百年谎言——食物和药品如何损害你的健康》一书终于出版了。读完此书,不禁使我想起一句中国古话:"索物于暗室者、莫良于火,索道于当世者、莫良于诚。"本书作者的诚实态度令人震撼!由于"偏见比无知离真理更远",导致许多人长期被谎言所蒙蔽,

  • 标签: 饮食文化 药片 谎言
  • 简介:中华护理学会使命、愿景及价值观:使命凝仁爱之心,聚守护之力,促人类健康愿景中华护理学会致力于成为护理事业发展的推动者、护理工作者的代言者、人类健康的促进者价值观仁爱慎独,敬业奉献,创新进取。

  • 标签: 学会文化 中华护理学会 人类健康 护理工作者 护理事业 价值观
  • 简介:AIM:Toassessthequantitativeassociationbetweenanisometropiamagnitude(AM)andthelossesofresolutionandcontrastsensitivity;andtoexemplifyhowthefunctionoffusionandstereopsisvarywithAMinpreviouslyuntreatedanisometropicamblyopia.METHODS:Atotalof57patientswithpreviouslyuntreatedanisometropicamblyopiawithoutstrabismus(range:8-35years),weremeasuredrefractiveerror,bestcorrectedvisualacuity(BCVA),fusionandstereopsis,and48patientshavecompletedcontrastsensitivityfunctiontest.AMwasdeterminedbydioptricvectoradditionmodel,andtheamblyopiadepthwasdeterminedbythedifferenceofBCVAinlogMARunitsbetweentheamblyopicandfelloweyes.RESULTS:AMwassignificantlycorrelatedwithbothamblyopiadepth(PearsonR=0.728,P<0.001)andtheinter-oculardifferenceoftheareaunderthelogcontrastsensitivityfunction(AULCSF)(R=0.505,P<0.001).Depthofamblyopiaandtheinter-oculardifferenceofAULCSFwasalsosignificantlycorrelated(R=0.761,P<0.001).Themoreseverityofamblyopia,thepoorerlevelsofcontrastsensitivity.MostpureanisometropeswithAMwaslessthan3.0Dretainfusionandsomestereopsis,butwhenAMweremorethan3.0D,especiallyfortheanisometropeswhoseAMwasmorethan6.0D,fusionandstereopsisfunctionwereseriouslyimpaired.CONCLUSION:Inthepatientswithpreviouslyuntreatedanisometropicamblyopia,higherdegreeofanisometropiaissignificantlyassociatedwithdeeperamblyopia,worsecontrastsensitivity,fusionandstereopsisfunctions.

  • 标签: ANISOMETROPIA AMBLYOPIA areaunderthelog CONTRAST sensitivity function
  • 简介:摘要目的:分析受检者在阅读快速序列视觉呈现方式(RSVP)与其他不同类型视标进行实时调节反应及调节微波动测量差异。方法:前瞻性研究。收集2019年4—10月期间在温州医科大学附属眼视光医院就诊的近视患者33例,年龄15~28(22.1±4.8)岁,等效球镜度(SE)为(-3.81±1.67)D。试验视标分为以下4类:RSVP、随机字符RSVP、马耳他视标和文本窗。每组视标试验时间为5 min,使用Grand Seiko WAM-5500红外验光仪进行实时的调节反应、调节微波动的测量。使用单因素方差分析比较受检者阅读或者注视不同视标时调节参数的差异,使用配对t检验比较试验初期10 s内与5 min内平均调节反应值的差异。结果:5 min试验显示,与RSVP、随机字符RSVP和文本窗比较,马耳他视标调节反应最低,差异均有统计学意义(t=2.45,P=0.016;t=2.57,P=0.011;t=3.85,P<0.001);注视马耳他视标时,调节变异度大于阅读RSVP和文本窗,差异均有统计学意义(t=4.32,P<0.001;t=2.93,P=0.04)。调节微波动能量分析显示,与RSVP相比,注视马耳他视标时低频区能量明显增高(t=30.32,P<0.001);与RSVP相比,阅读文本窗时中频及高频区能量明显增高(t=32.41,P<0.001;t=38.26,P<0.001)。RSVP、随机字符RSVP及马耳他视标在最初10 s的调节反应均高于5 min内调节反应的均值(t=2.30,P=0.028;t=2.45,P=0.020;t=3.71,P=0.001)。结论:阅读或注视不同类型的视标时,人眼的调节反应及调节微波动存在差异。阅读或注视持续一段时间后,调节反应会随着时间发生变化,最初的测量结果无法完全代表持续阅读或者注视时的调节反应。

  • 标签: 视标 阅读 扫视 调节反应 调节微波动
  • 简介:摘要当前国内外对人工智能技术(artificial intelligence,AI)在眼病筛查和临床诊疗中的应用十分重视。近年来,此项技术也广泛应用于我国各基层眼健康筛查场景中,有效改善基层医疗机构眼病诊断能力薄弱、人力资源紧缺的现状。但目前融合此项技术开展的视觉健康管理工作的管理模式、实施内容、管理方法等方面仍无可参考的适宜性规范或指南,亟待标准化。本文对上海市AI技术辅助的基层视觉健康管理工作模式探索情况进行介绍,分享实践经验,旨在为国内其他省市开展相关工作提供参考。

  • 标签: 人工智能 视觉健康筛查 规范
  • 简介:摘要目的比较4种非球面人工晶状体(IOL)植入术后IOL偏心和倾斜的差别及术眼的客观视觉质量。方法前瞻性非随机对照研究。连续纳入2020年4至6月在川北医学院附属医院眼科拟行超声乳化白内障吸除IOL植入术的年龄相关性白内障患者,按植入的IOL类型(ZCB00、SN60WF、A1-UV、AO)分为4个组,每组右眼与左眼各30只。于术前及术后1 d、1周和1个月测量晶状体或IOL的偏心值与倾斜度(使用CASIA2扫描仪)及术眼波前像差、客观散射指数(OSI)、传递调制函数截止频率(MTF cut off)和斯特列尔比值(SR)。双眼患者均取右眼数据,组间比较采用单因素方差分析,组内比较采用单因素重复测量方差分析。所有纳入眼的眼别间数据比较采用独立样本t检验。结果共招募181例(240只眼)患者,其中169例(224只眼)完成随访(右眼114只,左眼110只),男性77例,女性92例,年龄(69±9)岁。4个组间性别分布、年龄、眼轴长度、术前晶状体偏心值和倾斜度以及IOL度数差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d、1周及1个月,4个组间IOL偏心值差异均有统计学意义(F=7.11、6.12、4.66,均P<0.05);进一步两两比较,SN60WF组术后1 d及1周的IOL偏心值均大于另外3个组,术后1个月的偏心值为(0.259±0.101)mm,大于ZCB00组的(0.177±0.099)mm和AO组的(0.163±0.122)mm,差异均有统计学意义(SNK-q检验,均P<0.05)。术后1个月ZCB00组、SN60WF组、A1-UV组和AO组的IOL倾斜度分别为(4.806±1.129)°、(5.080±1.309)°、(4.586±1.338)°、(5.112±1.406)°,术后各时间点4个组间IOL倾斜度差异均无统计学意义(均P>0.05)。各组内术后不同时间的IOL偏心值及倾斜度差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1个月,4个组间IOL偏心值与倾斜度在水平方向及垂直方向上差异均无统计学意义(均P>0.05),各组内右眼与左眼的IOL偏心值及倾斜度差异均无统计学意义(均P>0.05),且均有向鼻下方或向颞下方倾斜的趋势。术后1个月,在4 mm和6 mm瞳孔直径下,4个组间眼内球面像差(F=131.32、85.17)及全眼球面像差(F=46.64、47.55)的差异均有统计学意义(均P<0.01);进一步两两比较,AO组均大于另外3个组,差异均有统计学意义(SNK-q检验,均P<0.05)。4个组间OSI、MTF cut off和SR差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论4种非球面IOL植入晶状体囊袋后均有不同程度的偏心与倾斜,但差别未显示出临床意义;术眼对轻度IOL偏心与倾斜有良好的耐受性,视觉质量良好。

  • 标签: 晶体,人工 晶体植入,眼内 视敏度 体层摄影术,光学相干 偏心 倾斜
  • 简介:摘要目的观察镜像视觉反馈训练对痉挛型偏瘫脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿上肢功能及肌张力的影响。方法纳入符合条件的2~5岁痉挛型偏瘫脑瘫患儿76例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组38例。对照组失访2例,未完成6个月康复治疗3例;治疗组失访1例,未完成6个月康复治疗3例;最终纳入对照组33例,治疗组34例。对照组进行常规康复治疗,包括作业疗法、运动疗法、推拿、物理因子治疗等,每项治疗每日1次,每次30 min,每周5次,治疗3周为1个疗程,疗程结束后休息1周开始下个疗程康复治疗,共治疗6个疗程(6个月);治疗组在常规康复治疗基础上加用镜像视觉反馈训练,治疗时间为每日1次,每次30 min,每周5次,治疗3周为1个疗程,疗程结束后休息1周开始下个疗程康复治疗,共治疗6个疗程(6个月)。分别于治疗前及治疗3个月后和治疗6个月后,采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)、改良Ashworth评定量表(MAS)、肌电积分值(iEMG)对2组患儿的上肢运动功能、精细运动功能和肌张力进行评估。结果治疗3个月和治疗6个月后,2组患儿FMA评分[治疗组(32.38±4.79)和(38.24±4.83)分;对照组(28.30±5.68)和(32.79±5.49)分]、PDMS-FM总评分[治疗组(123.74±16.54)和(145.68±13.43)分;对照组(111.21±17.62)和(123.94±15.83)分]、抓握能力评分[治疗组(31.68±6.28)和(37.41±5.39)分;对照组(26.79±5.74)和(31.82±4.98)分]和视觉运动整合评分[治疗组(92.06±11.34)和(108.26±8.40)分;对照组(84.42±12.12)和(92.12±11.08)分]分别与治疗前组内比较及治疗后同时间点组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MAS评分[治疗组(2.26±0.83)和(1.85±0.89)分;对照组(2.18±0.88)和(1.82±0.95)分]和iEMG值[治疗组(16.27±3.17)和(14.26±3.50)μV;对照组(16.88±3.15)和(15.00±3.09)μV]与治疗前组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后同时间点组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论镜像视觉反馈训练能够有效改善痉挛型偏瘫脑瘫患儿的上肢功能,但不能降低肌张力。

  • 标签: 镜像视觉反馈 偏瘫 脑性瘫痪 上肢运动功能
  • 简介:摘要目的:观察基弧区非球面设计角膜塑形镜对客观视觉质量的影响。方法:前瞻性临床研究。选择2019年8月至2020年3月在沈阳爱尔眼视光医院验配角膜塑形镜的近视患者60例(60眼),根据患者所选择的角膜塑形镜基弧区设计不同进行分组,非球面组30例(30眼)配戴基弧区非球面设计的角膜塑形镜;球面组30例(30眼)配戴基弧区球面设计的角膜塑形镜。在戴镜前和戴镜后6个月测量2组患者在5 mm瞳孔直径下的全眼和角膜的高阶像差(HOA)、球差(SA)、彗差、三叶草差和调制传递函数(MTF)、斯特列尔比值(SR)等。取左眼数据用于统计分析。组内戴镜前后波前像差及MTF、SR比较采用配对t检验进行分析,组间各项参数比较采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验。结果:与戴镜前相比,2组患者配戴角膜塑形镜后全眼和角膜的HOA、SA、彗差均增加,SR、MTF均下降,差异均有统计学意义(均P<0.001)。球面组、非球面组戴镜后角膜的三叶草差均较戴镜前增加,差异有统计学意义(t=-3.69,P=0.001;t=-3.41,P=0.002)。组间全眼HOA、SA、彗差增加量比较差异具有统计学意义(t=4.36,P<0.001;t=2.13,P=0.038;t=4.51,P<0.001),组间角膜HOA、彗差增加量比较差异有统计学意义(t=2.84,P=0.006;t=2.69,P=0.009);组间其余像差和SR、MTF改变量差异均无统计学意义。结论:角膜塑形镜基弧区的不同设计影响患者的客观视觉质量。相比于基弧区球面设计角膜塑形镜,患者配戴非球面设计角膜塑形镜后客观视觉质量更好。

  • 标签: 近视 角膜塑形镜 基弧区非球面设计 客观视觉质量
  • 简介:研究剖宫产产妇疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)和血浆皮质醇与其焦虑抑郁的状态。选择2015年7月至2017年7月,杭州师范大学附属医院收治的108例剖宫产产妇,在术后采用VAS评分量表评估两组产妇的疼痛程度,测量产妇的血浆皮质醇,比较不同程度下产妇焦虑抑郁发生情况。结果显示,剖宫产产妇分娩后重度疼痛62例(57.41%),VAS评分(7.21±2.25)分,轻度疼痛46例,VAS评分(4.13±2.22)分,差异有统计学意义(t=7.074,P=0.000);重度疼痛组产妇SAS评分(t=74.022,P=0.000),SDS评分均高于轻度疼痛组(t=39.083,P=0.000),差异均有统计学意义。产后低水平组血浆皮质醇(604.13±82.22)nmol/L,高水平组(409.21±84.25)nmol/L,差异有统计学意义(t=11.648,P=0.000)。血浆皮质醇超低水平组产妇sAS评分(t=67.626,P=0.000)和SDS评分(t=34.290,P=0.000)均高于低水平组,差异有统计学意义。剖宫产产妇产后焦虑和抑郁的发生与产妇自身产后的疼痛和血浆皮质醇水平有一定联系,值得引起关注。

  • 标签: 剖宫产 疼痛视觉模拟评分 血浆皮质醇 焦虑 抑郁
  • 简介:摘要目的分析视觉训练对于青少年近视与中老年人初发老视的治疗效果。方法选取我院眼科2014.5~2015.6收治的91例近视患者与77例初发老视患者作为分析对象,对所有患者进行视觉训练。结果经过训练治疗后近视患者与老视患者的视力明显改善、屈光度明显降低,眼轴明显减小,训练治疗前后数据比较差异明显(P<0.05)。结论视觉训练在治疗初发老视与近视方面具有重要作用。

  • 标签: 老视 近视 初发期 青少年 视觉训练
  • 简介:摘要目的:研究多焦点人工晶状体(IOL)植入术后白内障患者的视觉质量及阅读能力。方法:前瞻性临床研究。选择2018年6月至2019年10月于重庆医科大学附属第一医院眼科就诊并行双眼白内障手术的患者共75例(150眼),依据患者选择的IOL进行分组,双眼植入Tecnis ZCB00 IOL 25例(50眼)作为单焦组,双眼植入Tecnis ZMB00 IOL 25例(50眼)作为双焦组,双眼植入AT Lisa tri.839MP IOL 25例(50眼)作为三焦组,对比3组患者术后3个月时的祼眼远视力(UDVA)、祼眼中视力(UIVA)、祼眼近视力(UNVA) (LogMAR)及阅读能力。使用NEI-RQL-42量表中文版评价3组患者术后视觉质量的差异。数据采用卡方检验、方差分析、Kruskal-Wallis检验、Mann-Whitney U检验进行统计分析。结果:共75例(150眼)患者纳入研究。3组间UDVA差异无统计学意义(H=3.187,P=0.203)。三焦组UIVA(0.2±0.1)优于双焦组(0.3±0.2) (Z=-2.041,P=0.041)和单焦组(0.3±0.3) (Z=-2.142,P=0.032)。三焦组UNVA(0.3±0.2)和双焦组UNVA(0.3±0.2)优于单焦组(0.4±0.2) (t=2.332,P=0.017;t=3.014,P=0.036)。3组阅读视力(F=0.421,P=0.658)、阅读速度(F=1.754,P=0.182)、阅读错误率(H=6.347,P=0.052)差异均无统计学意义。三焦组近视力维度得分(92±14)和双焦组近视力维度得分(100±11)均高于单焦组(50±42) (U=-3.139,P=0.005;U=-3.726,P=0.001);三焦组中视力维度得分(100±12)高于双焦组(75±25)和单焦组(25±75) (U=-2.758,P=0.017;U=-3.145,P=0.002)。三焦组脱镜率维度得分(100±25)和双焦组脱镜率维度得分(100±40)高于单焦组(30±100) (U=-3.004,P=0.008;U=-3.766,P=0.001)。结论:多焦点IOL植入患者可获得与单焦点IOL植入患者配戴老花镜时相同的近距离视觉质量;AT Lisa tri.839MP IOL与Tecnis ZMB00 IOL可提供相同的远近视力及近距离阅读能力,但前者中距离视觉质量更佳。

  • 标签: 多焦点人工晶状体 单焦点人工晶状体 视觉质量 阅读能力
  • 简介:摘要目的:比较视觉虚拟现实训练与传统训练方法治疗儿童弱视的疗效。方法:前瞻性随机对照试验。选取2018年6月至2019年12月于武汉大学中南医院确诊的并首次接受治疗的3~12岁弱视患儿90例(146眼),虚拟组45例(74眼),传统组45例(72眼)。在屈光矫正及定量遮盖的基础上,虚拟组采用视觉虚拟现实训练方法治疗,传统组采用传统训练方法治疗,时间为3个月,比较2组患儿治疗前后视力及立体视的变化。采用t检验或秩和检验、χ2检验及Fisher确切概率对数据进行分析。结果:虚拟组总有效率87%,传统组总有效率68%,2组比较差异有统计学意义(χ2=7.086,P=0.008)。3~6岁,虚拟组有效率91%,优于传统组74%(χ2=4.652,P=0.031);7~9岁和10~12岁患儿,虚拟组和传统组之间差异无统计学意义;轻度弱视患儿,虚拟组有效率为92%,优于传统组的75%(χ2=2.908,P=0.018);中度、重度弱视患儿,虚拟组和传统组之间差异无统计学意义;屈光不正性弱视患儿,虚拟组有效率为89%,传统组为74%,差异无统计学意义;屈光参差性弱视患儿,虚拟组有效率为85%,传统组为57%,差异有统计学意义(χ2=3.840,P=0.045)。在治疗后1、2、3个月后虚拟组有效率为43%、54%和87%,持续高于传统组的24%、40%和68%,差异有统计学意义(χ2=6.308,P=0.012;χ2=2.779,P=0.016;χ2=7.086,P=0.008);3个月后,虚拟组立体视觉正常者比例为72%,高于传统组61%(χ2=8.214,P=0.004)。结论:视觉虚拟现实训练较传统方法治疗儿童弱视疗效更显著,特别是对3~6岁轻度的屈光参差性弱视;该方法不仅可以较快提高患儿视力,还有助于双眼立体视觉的改善。

  • 标签: 弱视 视觉虚拟现实训练 传统训练方法 视力 立体视
  • 简介:目的:通过对Q值调整非球面切削与标准化LASIK术后视觉质量的观察来分析Q值引导个性化切削技术的临床效果。方法:对2008-01/05等效球镜低于-12.00D的46例88眼进行非球面切削或标准化LASIK术后进行随访,按术前屈光度数将其分为A组(〈-6.00D)和B组(-6.00~-12.00D)两组,对比各组非球面切削与标准化LASIK术后1mo裸眼视力、Q值、夜间眩光、夜间视物质量及满意率(后3者采取问卷调查)。结果:A、B组内非球面切削与标准化LASIK术后裸眼视力差异无统计学意义(t=1.18,P〉0.05;t=0.62,P〉0.05);A、B组内非球面切削与标准化LASIK术后Q值差异无统计学意义(t=-0.93,P〉0.05;t=-0.372,P〉0.05);A组内非球面切削与标准化LASIK术后眩光、夜间视物质量差异无统计学意义(眩光:χ^2=2.397,P&gt;0.05;夜间视物质量:χ2=1.263,P〉0.05);B组内非球面切削与标准化LASIK术后眩光、夜间视物质量差异有统计学意义(眩光:χ^2=10.85,P〈0.01;夜间视物质量:χ^2=10.85,P〈0.01);术后效果满意率达到98%。结论:非球面切削能明显改善-6.00D以上的术后主观视觉质量。

  • 标签: 非球面切削 视觉质量
  • 简介:【 摘要】 目的:探讨双眼视觉训练对儿童共同性斜视术后立体视建立的影响。 方法:我院 100 例 2017.2-2018.2 儿童共同性斜视术患儿。随机分组,常规训练组采取术后常规方法治疗,双眼视觉训练组则采取术后常规方法 + 双眼视觉训练治疗。比较两组儿童视力改善率;立体视建立的平均用时;治疗前后患儿立体视情况;并发症。 结果:双眼视觉训练组儿童视力改善率、立体视建立的平均用时、立体视情况相比较常规训练组更好, P < 0.05 。双眼视觉训练组和常规训练组并发症相似, P > 0.05 。 结论:术后双眼视觉训练治疗儿童共同性斜视术效果好,可有效建立立体视,并改善儿童的视力。

  • 标签: 双眼视觉训练 儿童共同性斜视术 立体视建立 影响
  • 简介:摘要目的探讨双眼视觉训练对儿童共同性斜视术后立体视建立的影响。方法我院100例2017.2-2018.2儿童共同性斜视术患儿。随机分组,常规训练组采取术后常规方法治疗,双眼视觉训练组则采取术后常规方法+双眼视觉训练治疗。比较两组儿童视力改善率;立体视建立的平均用时;治疗前后患儿立体视情况;并发症。结果双眼视觉训练组儿童视力改善率、立体视建立的平均用时、立体视情况相比较常规训练组更好,P<0.05。双眼视觉训练组和常规训练组并发症相似,P>0.05。结论术后双眼视觉训练治疗儿童共同性斜视术效果好,可有效建立立体视,并改善儿童的视力。

  • 标签: 双眼视觉训练 儿童共同性斜视术 立体视建立 影响
  • 简介:弱视是儿童常见眼病之一,从电生理学领域研究弱视,为弱视的诊断和疗效评价开辟了一条新途径。应用视觉诱发电位(VisualevokedpotentialVEP)对弱视进行研究,国内外已有报道,但记录点多采用枕后中线处,本室应用棋盘格翻转刺激观察了弱视儿童枕部O1、O2、Oz不同记录点的VEP变化。1材料和方法1.1(1)检查对象:①正常组33例,男17例,女16例;年龄5-15岁。视力均为1.0以上,无斜视及其它眼病,无神经系统疾病。

  • 标签: 弱视儿童 视觉诱发电位 记录点 神经系统疾病 中度弱视 电生理学