简介:患者:女性,53岁.同种异体肾移植术后第5天,病情平稳,一般情况及精神欠佳,神清合作.晚上11:00患者诉入睡困难,遵医嘱给咪唑安定5mg肌肉注射.11:20患者出现烦躁不安,胡言乱语,双上肢无目的挥动等精神错乱现象.且心率增快,血压升高,自主呼吸浅快.心率140~160次/min,窦性心率,节律整齐;血压120~140/80~100mmHg;呼吸28~34次/min.紧急通知医生,给面罩中等流量吸氧,床旁守护,密切观察病情变化.凌晨3:00后上述症状逐渐减轻至消失,呼吸、心率、血压恢复到用药前水平.心率80~120次/min,血压90~110/50~80mmHg.呼吸20~24次/min.术后第12天,患者因呼吸衰竭给气管插管,呼吸机辅助呼吸,遵医嘱给吗啡+咪唑安定2~4mg/h持续静脉泵入镇静.用药期间患者除嗜睡外无特殊情况,因此未重视首次咪唑安定所致的精神障碍症状.