简介：摘要：目的：了解手术室护理对开放性四肢骨折术切口感染的影响。方法：将某院２０１８年５月～２０２０年５月的６８例开放性四肢骨折术患者，随机分为对照组和研究组各３４例，对照组给予常规干预，研究组开展手术室护理干预，比较两组护理满意率、术中用时、留院时间、切口愈合时间，并比较手术切口感染发生率。结果：研究组护理满意率、术中用时、留院时间、切口愈合时间、切口感染发生率对比对照组有显著优势（Ｐ＜０．０５）。结论：开放性四肢骨折术患者实施手术室护理干预效果确切。

简介：【摘要】 《3--6岁儿童学习与发展指南》中指出：“幼儿艺术领域学习的关键在于充分创造条件和机会，在大自然和社会文化生活中萌发幼儿对美的感受和体验”。《纲要》中艺术领域总目标指出“要让幼儿感受艺术中的美，并能大胆表现自己情感和体验”。基于此，我们以“快乐”发现与表达为主旨，开始了小班快乐写生活动的设计与实施研究。经过一年的探索实践，我们将幼儿写生活动作为一种亲近生活和提高幼儿观察和情感表达的方式，通过写生的四个阶段，即感知摄入、体验加工、操作表现、分享评价来展开，采用创新运作策略眼看、口说、脑思多感官参与，辅助策略整体局部法、主要特征法帮助幼儿观察事物，促进小班幼儿观察能力、表现表达能力的发展。

简介：【摘要】目的 研究围术期心理护理干预对四肢骨折患者术后镇痛效果及焦虑状况的价值。方法 于2019年12月~2021年5月，纳入93例四肢骨折患者，以抽签法分为A组（47例）和B组（46例），B组采取常规护理，A组实施围术期心理护理干预，比较两组疼痛、焦虑抑郁水平。结果 AB组患者护理干预前VAS得分无统计学差异（P>0.05），干预后差异有统计学意义（P0.05；护理后虽然两组患者的焦虑抑郁水平皆有改善，但A组得分明显更低，且对比数据有差异，P

简介：【摘要】目的：分析对开放性四肢骨折患者开展手术室护理方法对降低术后并发症发生率的影响。方法：选取2020年1月-2021年1月，在我院实施开放性四肢骨折治疗的患者100例为研究样本，按照奇偶数字分组法分为常规组（n=50）和护理组（n=50），前组患者实施常规性护理，后组患者实施手术室护理方法。比较两组的手术相关指标和并发症发生率。结果：护理组的手术相关指标均优于常规组，P＜0.05；护理组的并发症发生率低于常规组，P＜0.05。结论：在开放性四肢骨折患者治疗中开展手术室护理方法的应用，可缩短患者的治疗时间，并有效的降低并发症发生风险，应用效果显著。

简介：【摘要】目的：探讨研究在四肢骨折患者的治疗中，实施锁定加压钢板与单纯螺钉内固定的治疗效果。方法：研究样本选取时间为2019年01月至2020年12月我院接收的40例四肢骨折患者，使用随机抽签法将其分为实验组与参照组，两组患者例数均为20例。参照组患者实施单纯螺纹钉内固定治疗，实验组患者实施锁定加压钢板治疗，比较两组患者的骨折愈合时间、骨折愈合率、固定松动率及感染率。结果：实验组患者的骨折愈合时间、骨折愈合率、固定松动率以及感染率均明显理想于参照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在四肢骨折的固定治疗中，实施锁定加压钢板固定具备理想的治疗效果，可明显缩短患者的骨折愈合时间，值得临床推广。

简介：【摘要】 目的 研究四肢骨折后急性疼痛肿胀患者应用新伤续断汤加减治疗的价值。方法 2019年12月~2021年1月，选择我院就诊的76例四肢骨折后急性疼痛肿胀患者，以掷筛法法分为甲组、乙组（n=38例），乙组依照一般疗法，甲组加以新伤续断汤加减治疗干预，对比甲乙组总有疗效及VAS评分情况。结果 甲组总有疗效为97.37%，高于乙组84.21%，对比差异性显著（P0.05）;治疗后，两组均有改善，但甲组VAS评分更低，表明其临床舒适感更佳，对比有较大差异性 (P

简介：摘要：趣味教学是课程改革工作推进中不断发展的一种具有创新性的教学模式，它强调不断地创设教学中丰富多样的乐趣，为学生营造一个自由轻松的教学环境，让学生在学习过程中获得愉快的学习体验。因而，小学教师需要不断地创新趣味教学的方式，积累相关的教学经验，促使教育教学工作得到发展。文章以小学阶段的数学教学为例，探究趣味教学策略及其有效运用。

简介：摘要

简介：无

简介：摘要：目的：分析护理干预在创伤骨科四肢骨折术前消肿中的应用及增强患者舒适度的临床作用。方法：选取在我院就诊的患者创伤骨科四肢骨折术60例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行护理干预。统计两组患者的护理满意度以及护理质量评分。结果：观察组的患者对护理的满意度、护理质量评分要高于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨在四肢骨干骨折患者治疗中以弹性髓内针内固定术展开治疗干预的价值。方法：病例选择在2019.01-2020.12时间内，在本院就医的72例四肢骨干骨折患儿，根据入院时间分组。在常规组中36例患儿提供钢板内固定术，在实验组中36例患儿提供弹性髓内针内固定术，统计2组干预效果。结果：实验组各项手术指标优于常规组，实验组术后并发症总发生率低于常规组（P＜0.05）。结论：通过实施弹性髓内针内固定术，可有效减少四肢骨干骨折患儿手术用时与术中出血量的同时，还能降低其术后发生并发症的风险，促进其尽快恢复，适宜深入研究与推广。

简介：摘要目的研究人体外周血单个核细胞(PBMCs)的线粒体氧化呼吸能力与年龄相关的肌力、肌肉量下降的相关性，探讨老年人肌少症诊断的可能生物标志物。方法选取2019年6月至2020年8月江苏省人民医院老年内分泌科的住院患者65例，提取受试者PBMCs，借助组织细胞线粒体功能检测仪(Seahorse XF24，美国)进行线粒体呼吸功能的检测。使用手持式握力测力计测定握力，采用双能X线吸收骨密度仪测定四肢骨骼肌量(ASM)，使用偏相关分析及多元线性回归模型进行多变量分析，评估年龄相关的外周血PBMCs的线粒体功能与握力及ASM的相关性。结果在校正性别及体质指数(BMI)后的偏相关分析结果显示，握力和ASM与年龄呈负相关(r＝-0.537、-0.390，均P<0.001)，PBMCs的线粒体基础呼吸、最大耗氧量、ATP的生成及呼吸储备与年龄也呈负相关(r＝-0.558、-0.614、-0.526、-0.582，均P<0.001)，握力和ASM均与线粒体的呼吸功能，包括基础呼吸、最大耗氧量、ATP生成、呼吸储备及质子漏呈明显正相关(握力：r＝0.414、0.451、0.362、0.420、0.425，P＝0.002、0.001、0.008、0.002、0.002；ASM：r＝0.319、0.368、0.299、0.352、0.279，P＝0.019、0.006、0.028、0.009、0.041)。进一步行多元线性回归分析结果显示，握力和ASM均与线粒体的呼吸功能，包括基础呼吸、最大耗氧量、ATP生成、呼吸储备及质子漏，呈正相关(握力：β＝0.503、0.548、0.452、0.519、0.532，t＝3.248、3.604、2.774、3.301、3.350，P＝0.002、0.001、0.008、0.002、0.002；ASM：β＝0.302、0.355、0.289、0.346、0.271，t＝2.427、2.856、2.263、2.716、2.091，P＝0.019、0.006、0.028、0.009、0.041)。年龄与PBMCs中线粒体基础呼吸、最大耗氧量、ATP生成及呼吸储备均呈负相关(β＝-0.581、-0.654、-0.558、-0.640，t＝-4.285、-5.157、-3.938、-4.863，均P<0.001)，握力与ASM在回归分析中与PBMCs中线粒体基础呼吸、最大耗氧量、ATP生成及呼吸储备、质子漏均无明显相关(均P>0.05)。结论年龄相关PBMCs的线粒体氧化呼吸功能可反映肌力和肌肉量的变化，其与握力、ASM结合可作为评估老年人肌少症的新的生物标志物。

简介：摘要幻肢痛和幻肢觉是临床治疗难点。本文报道1例幻肢痛伴幻肢觉的病例，在超声引导下经残肢末端神经脉冲射频术加残端神经瘤连续射频热凝术治疗，获得了良好效果。总结其诊治过程并复习文献，以供疼痛临床诊疗参考。

简介：摘要肢端发育不全症是一种罕见的常染色体显性遗传病，是由PRKAR1A基因或PDE4D基因突变导致GPCR-Gsα-cAMP-PKA信号通路异常引起，主要表现为骨骼发育障碍，伴或不伴内分泌激素抵抗。诊断需与假性甲状旁腺功能减退症、假假性甲状旁腺功能减退症等相关疾病鉴别，主要是临床诊断，而分子遗传学诊断为金标准。治疗上采取对症治疗。目前尚无报道肢端发育不全症的发病率及流行病学等数据，该文对国内外有关肢端发育不全症的研究现状作一综述。

简介：摘要：目的：探析四肢骨折患者的临床干预中使用锁定加压钢板内固定疗法的临床疗效及应用安全性。方法：研究样本限定为本院于2019年8月到2020年10月期间收治的四肢骨折患者62例，对照组31例接受常规钢板螺钉内固定，观察组31例接受锁定加压钢板内固定，对比分析临床疗效、安全性以及手术指标数据。结果：观察组临床干预期间有效、显效总例数30例，占比96.77%，对照组临床干预期间有效、显效总例数24例，占比77.42%，组间数据分析存在统计学意义（P＜0.05）；观察组出现1例不良反应，对照组出现8例不良反应，发生率对比观察组更低（P＜0.05）；观察组各项手术指标数据较之对照组占据优势，数据分析存在意义（P＜0.05）。讨论：四肢骨折病症的临床干预中，实施锁定加压钢板内固定治疗能够提升临床治疗效果，提升干预治疗安全性，更有效的提升手术效率，应用价值显著。

简介：摘要目的研究渐进性肌肉放松训练对四肢骨折患者术后心理弹性、自我效能感及睡眠质量的影响。方法选取联勤保障部队天津康复疗养中心2018年5月至2019年5月收治的四肢骨折患者106例，均接受择期手术治疗，按照随机数字表法分为两组、每组53例患者，术后对照组给予常规临床干预，观察组在对照组基础上增加渐进性肌肉放松训练干预，比较两组患者的临床疗效，术后心理弹性、自我效能感及睡眠质量情况。结果观察组总有效率为96.2%(51/53)、略高于对照组的92.5%(49/53)，但组间差异无统计学意义(P>0.05)。干预前两组心理弹性量表(CD-RISC)、一般自我效能感量表(GSES)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)，临床干预后观察组CD-RISC各维度评分均显著高于对照组、GSES评分显著高于对照组(P<0.05)，而PSQI各维度评分均略低于对照组，差异无统计学意义(均P>0.05)，但观察组睡眠质量差的患者比例显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论四肢骨折患者择期手术后临床效果良好，实施渐进性肌肉放松训练能够改善患者的心理弹性、自我效能感及睡眠质量，有利于患者的康复。

简介：[摘要] 目的：研究四肢骨折患者应用锁定加压钢板治疗的效果及手术成功率、术后恢复时间的影响。方法：将2018年9月~2020年10月作为研究时间段，选取在研究时间段内的100例四肢骨折患者作为研究对象,利用随机分组的方法进行分组，分为对照组50例，实验组50例，分别对两组患者实施常规钢板固定治疗方法以及锁定加压钢板治疗方法。分析两组患者在治疗前后的治疗效果、手术成功率、术后恢复时间。结果：在对实验组患者实施锁定加压钢板治疗后，患者治疗有效率98.00%，明显高于对照组84.00%，（P

简介：【摘要】目的 对比桥接组合式内固定手术与锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折的临床价值。方法 选取我院2018年8月-2021年8月期间收治的82例四肢骨折患者为研究对象，将研究对象随机分成两组，对照组与观察组各41例，观察组用桥接组合式内固定术对患者展开治疗，对照组用锁定加压钢板内固定手术对患者进行治疗，对比观察两组治疗效果。结果 对比发现观察组手术时间与住院时间更短，患者术中出血量更少，术后六个月并发症发生率更小，两组比较均呈显著差异性，存在统计学意义（P均＜0.05）。结论 同传统锁定加压钢板内固定术相比，桥接组合式内固定手术在四肢骨折治疗中的应用能够有效减少手术时间、缩短患者住院时间、减少患者术中出血量以及减少术后并发症发生率，桥接组合式内固定手术值得优先考虑。

简介：摘要为评估人工气胸下单腔气管插管联合支气管封堵器在McKeown微创食管癌切除术中的可行性、安全性及手术优势，回顾分析2016年至2019年北京协和医院收治的107例食管癌患者临床资料。所有患者均采用人工气胸下单腔气管插管联合支气管封堵器技术行McKeown微创食管癌切除。全组83例行二野淋巴结清扫，24例行三野淋巴结清扫术。在胸腔镜手术中，随着人工气胸的应用，患者动脉血气中PaO2和PaCO2值升高，pH值和血压降低(P<0.05)。胸腔镜手术结束后，患者各项临床参数逐渐恢复正常范围。术中未出现明显的心律失常和严重并发症。患者平均麻醉插管时间(18.31±4.83)min，平均手术时间(305.93±56.39)min，其中胸腔镜游离时间(112.15±48.41)min，术中平均出血(184.10±111.08)ml，中转开胸1例。平均总淋巴结清扫数量(41.09±15.95)枚。中位总住院天数11(8～103)天。术后并发症32例(29.9%)，围手术期因肺部感染死亡1例。人工气胸下单腔气管插管联合支气管封堵器在McKeown微创食管癌切除及选择性三野淋巴结清扫手术是可行且安全的。

简介：【摘要】目的 分析膝关节骨性关节炎(KOA)患者接受关节腔内注射富血小板血浆联合微创手术治疗的效果。方法 本次研究于本院随机抽取了74例2020年5月-2021年5月接诊的膝关节骨性关节炎患者进行，按照电脑排序均分为2组，各37例。其中，接受微创手术治疗的为参照组，联合关节腔内注射富血小板血浆治疗的为研究组，将不同方案下的效果进行对比。结果 患者接受治疗前膝关节lysholm评分相近（P＞0.05），接受治疗后均有所提升，且于研究组方案下更高，对比差异明显（P＜0.05）。患者接受研究组方案治疗后有效性更高，对比差异明显（P＜0.05）。 结论 膝关节骨性关节炎患者接受关节腔内注射富血小板血浆联合微创手术治疗能够获得较好的效果，有助于提升患者的关节恢复效果，保证患者的预后，适合于临床中应用。