简介:【 摘要 】 目的: 分析腹腔镜手术应用于复杂阑尾炎治疗中的临床效果。 方法: 选取我院 2016 年 06 月 ~2018 年 06 月收治 50 例复杂阑尾炎患者作为研究对象,根据不同手术方式将患者分为观察组( 50 例)和对照组( 50 例),对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜手术,比较两组患者手术指标和并发症发生率。 结果: 观察组手术时间、进食时间和住院时间明显优于对照组( P < 0.05 );观察组并发症发生率明显低于对照组( P < 0.05 )。 结论: 复杂阑尾炎患者采用腹腔镜治疗可改善患者围术期指标,安全性较高,可在临床深入推广。
简介:摘要目的探讨3D打印技术在复杂性颅底肿瘤手术中的应用价值。方法选择中山大学孙逸仙纪念医院神经外科自2016年5月至2019年5月手术治疗的30例复杂性颅底肿瘤患者进入研究,按照是否应用3D打印技术辅助手术将患者分为2组:3D打印组14例患者应用3D打印技术指导外科手术实施;对照组16例患者根据术前MRI资料实施常规开颅手术。比较2组患者手术时长、术中失血量及肿瘤全切除率。结果3D打印组患者手术时长[(7.2±2.6) h]明显少于对照组患者[(9.4±2.2) h],术中失血量[(377.1±318.3) mL]明显少于对照组患者[(975.0±856.2) mL],肿瘤全切除比例(12/14)明显高于对照组患者(7/16),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用3D打印技术辅助复杂性颅底肿瘤切除手术有助于提高手术效率及肿瘤全切除率,减少术中出血。
简介:摘要目的探讨计算机虚拟手术辅助切开复位内固定治疗复杂肱骨近端骨折的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2018年1月至2020年6月同济大学附属东方医院收治的36例复杂肱骨近端骨折患者临床资料,其中男13例,女23例;年龄22~86岁[(56.4±4.8)岁]。均为闭合性骨折。骨折Neer分型:三部分骨折20例,四部分骨折16例。应用E-3D数字化骨科软件进行精准虚拟手术设计,根据手术计划实施精确骨折复位锁定接骨板内固定手术。记录骨折愈合情况;比较虚拟手术和术后1 d肱骨颈干角和肱骨头高度,评估依据虚拟手术设计实施手术的效果;比较术后1 d、3个月及12个月肱骨颈干角和肱骨头高度;比较术后1 d、3个月及12个月肩关节活动度(外展、外旋及前屈)、Constant肩关节功能评分及视觉模拟评分(VAS);评估术后1 d内侧柱的稳定性;记录并发症发生情况。结果患者均获随访12~38个月[(18.5±1.8)个月]。患者均骨性愈合,骨折愈合时间为6.6~17.2周[(10.2±1.0)周]。虚拟手术与术后1 d肱骨颈干角和肱骨头高度差异无统计学意义(P均>0.05)。术后1 d、3个月及12个月肱骨颈干角和肱骨头高度差异无统计学意义(P均>0.05)。术后3个月及12个月肩关节外展为(119.4±11.8)°、(155.3±13.7)°,外旋为(37.6±6.3)°、(46.8±7.4)°,前屈为(94.8±10.2)°、(126.9±1.6)°,高于术后1 d的(53.8±4.5)°、(21.6±3.3)°、(44.6±7.8)°(P均<0.05)。术后3个月及12个月Constant肩关节功能评分为(66.8±8.4)分、(82.4±9.6)分,高于术后1 d的(34.3±6.1)分(P均<0.05)。术后3个月及12个月VAS为(4.1±0.5)分、(1.2±0.2)分,低于术后1 d的(8.3±1.4)分(P均<0.05)。术后1 d 34例内侧柱稳定,2例不稳定。1例出现螺钉切出关节面,1例出现肱骨头坏死。结论应用计算机虚拟手术辅助切开复位内固定治疗复杂肱骨近端骨折,有利于术后复位维持,促进关节功能恢复并缓解疼痛,减少并发症。
简介:摘要目的探究手助腹腔镜技术在复杂肝脾外科手术中的应用效果。方法随机选择我院2015年9月-2016年9月间的肝或者脾外科疾病并进行了手助腹腔镜手术的患者100例的病例进行回顾性分析,其中包括肝切除手术患者53例,脾切除手术患者14例,改良Sugiura术患者15例,肝脾联合切除手术患者5例,脾切除加胆总管取石手术2例,肝切除加胆总管取石手术11例。结果100例患者手助腹腔镜手术均获得了成功。这100例患者的平均手术时间为(138±11)min,患者的平均出血量为(180.2±35)ml,这100例患者在手术后均未出现严重并发症,且无患者死亡。患者的平均术后住院时间为(8.8±1.0)d。结论在掌握了患者适应症的前提条件下,使用手助腹腔镜技术在复杂肝脾外科手术中可以降低手术的难度、减少创伤、缩短手术时间。
简介:摘要目的研究对于复杂性手指离断的老年患者实施显微修复术,总结其围手术期护理要点。方法将我院于2015年5月至2016年5月间收治的40例复杂性手指离断老年患者,随机将其划分为A组20例与B组20例,A组接受修复术过程中一般护理措施,B组接受围手术过程中全面干预手段,观察两组术后断指恢复情况。结果A组31只断指,术后25只(80.65%)恢复结果较好,手指存活,6只断指血液流通障碍,需接受二次手术。B组30只断指,其中29只手指存活(96.67%)。术后结果较好。结论老年复杂性手指离断患者需紧急接受医院抢救,立即进行修复手术,术前应对患者进行心理干预,术后及时进行体征监测,做好康复训练工作,大部分患者断指修复术后恢复情况较好。
简介:摘要目的探讨45度手机配合电动吸引器法拔除复杂牙齿的临床效果。方法选择我院口腔门诊拔除的120颗各类需拔出的复杂牙齿随机分为两组,其中实验组(45度手机配合电动吸引器法)60颗,对照组(锤凿劈冠组)60颗。观察两组术后的水肿、张口受限程度,止血效果和止痛效果。结果实验组术后水肿、张口受限程度,止血效果和止痛效果均显著优于对照组(P<0.05)。结论45度手机配合电动吸引器在复杂拔牙手术中该方法术中少翻瓣、少去骨、少缝合,进一步减少了术中损伤,符合无痛微创拔牙理念,值得临床大力推广。