简介:摘要目的旨在探讨原发性高血压并肾功能损害早期患者双侧肾内动脉血流动力学改变与血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)水平变化的相关性。方法将90例轻、中度原发性高血压患者,根据血α1-微球蛋白,血、尿β2-微球蛋白水平将他们分为肾损害早期高血压组45例和无肾损害高血压组45例,采用双抗体夹心ELISA法对各组对象血浆NPY、NT水平进行测定,并同时用彩色超声多谱勒技术监测双肾叶段动脉(SRA)﹑叶间动脉(IRA)的收缩期峰速度(Vs)、舒张期末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、血流峰速加速时间(AT)、脉冲指数(PI)、阻力指数(RI)。结果(1)肾损害早期高血压组与无肾损害组比较,SRA、IRA的Vs、Vd、Vm显著降低(p<0.05),AT明显延长(p<0.05),PI和RI明显增高(p<0.05)。(2)肾损害早期高血压组与无肾损害高血压组比较,血浆NPY水平明显增高(p<0.01),NT显著降低(p<0.05)。直线相关分析,NPY与Vs、Vd、Vm负相关(p<0.001),与PI、RI、AT正相关(P<0.001);NT与PI、RI、AT负相关(P<0.01),与Vs、Vd、Vm正相关(p<0.001)。结论原发性高血压肾损害早期患者肾内动脉血流动力学及血浆血管活性肽存在变化,血管活性肽与肾内动脉血流动力学存在相关性,血管活性肽可能在原发性高血压肾损害早期发挥重要作用。
简介:摘要目的探讨经皮肾镜碎石取石(PCNL)术后发热的观察及护理措施。方法回顾性总结2010年8月至2012年4月146例行PCNL患者的临床资料,分析发热的原因,探讨护理对策。结果146例患者术后发热41例(28.1%),其中低热36例T38~39℃、5例T>39℃,1例出现脓毒血症,经积极治疗和完善的护理,均痊愈出院。结论PCNL术后严密观察并发症,及时给与相应的处理,是保证手术成功的关键。
简介:摘要目的探讨经皮肾镜微造瘘方法处理输尿管上段结石的可行性和临床经验。方法2009年4月~2011年10月,利用经皮肾镜方法处理输尿管上段结石进行回顾性分析。结果应用本方法治疗56例,结石一期取净率100%,无输尿管穿孔、术后出血及尿瘘。结论经皮肾镜微造瘘方法处理输尿管上段结石具有创伤小、出血少,操作安全可靠、结石取净率高等优点,治疗效果良好,值得推广应用。
简介:目的介绍自行设计的CT定位经皮肾穿刺架结构、使用方法、临床效果及应用价值.方法随机将应用CT定位经皮肾穿刺架辅助操作的20例作为观察组,将未用CT定位经皮肾穿刺架辅助操作的12例作为对照组,对2组成功的穿刺次数、时间、并发症、穿刺成功后CT扫描穿刺针头与目标点重合偏离程度进行比较.结果观察组1次穿刺成功20例,手术时间平均4.7min,无并发症.对照组1次、2次、3次、4次穿刺成功分别为2例、2例、6例和2例.手术时间平均12.4min,3例并发血尿.结论CT经皮肾穿刺架具有结构简单、操作方便、安全可靠、穿刺深度精确、保证导引穿刺针到达穿刺目标、可以提高穿刺成功率减少并发症的发生的特点,可作为CT定位经皮肾手术的辅助器械在临床中推广.
简介:摘要目的讨论滋养肝肾法在治疗围绝经期妇女失眠的疗效。方法选择2011年6月至2012年2月的围绝经期失眠患者40例,按患者自愿分为两组,治疗组和对照组各20例,对照组治疗采用舒乐安定,1.0mg/次/天,睡前30分钟口服;谷维素,20mg/次,每日3次。治疗组采用中医滋养肝肾法,水煎服,每次取汁100ml,每日早晚各1次温服,半个月为1疗程,一个月后比较两组的疗效和不良反应。结果治疗组患者治疗后痊愈7例,显效5例,有效7例,总有效率为95.0%,对照组痊愈5例,显效3例,有效6例,总有效率为70.0%,两组数据差异显著,p<0.05,有统计学意义。治疗组不良反应率为10.0%,对照组不良反应率为30.0%,p<0.05,有统计学意义。结论采用中医滋养肝肾法治疗围绝经期妇女失眠,安全可靠,不良反应低,复发率低,效果满意,提高患者的生活质量,此方法值得临床借鉴学习。