简介：摘要：目的:探讨静脉采血针末端血、75%酒精、0.5%碘伏消毒消毒皮肤采血对血糖值的影响。方法：随机选取神经外科/胸外科新入患者20例进行血糖检测，20例患者均自愿参加，遵医嘱采静脉血后用同一台血糖仪分别用静脉采血针末端血、75%酒精和0.5%碘伏消毒左或右手中指或无名指测得血糖值，静脉采血与指尖血糖的采集间隔时间控制在5分钟内，一般先采静脉血、用静脉采血针末端血测得血糖值，然后分别用75%酒精、0.5%碘伏消毒消毒皮肤采血准确记下血糖值，最后参照静脉采血的实验室的检验结果，比较3种方法对于指尖血糖值的影响大小。结果: 3种方法测得指尖血糖差异无统计学意义（P＞0.05）结论: 按正规操作程序采用静脉采血针末端血，用75%酒精和0.5%碘伏消毒采血测得血糖值不会影响血糖结果的准确性，其中75%酒精最接近实验室结果，静脉采血针末端血次之，最后是0.5%碘伏。

简介：摘要：目的：探讨危急值追踪在检验科与临床沟通中的重要性。方法：选取2020年1月至2020年12月我院收治的重症患者90例，将其随机分为两组，每组患者人数为45例。对照组患者采用常规检验模式，观察组患者采用危急值追踪检验模式，对比两组患者的死亡率，以及观察组患者追踪前后的各项指标变化情况。结果：经研究发现，两组患者的死亡率差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。而且，观察组患者追踪后的HCT水平、HB水平、WBC水平、PLT水平和APPT水平，与该组患者追踪后的各项数据均差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对重症患者采用危急值追踪检验模式，可以显著提高检验科与临床科室的沟通交流与协作能力，有效改善患者的各项身体指标，令患者的死亡率大大降低，值得在今后的工作中进一步推广。

简介：摘要：在初中数学理论学习中，二次函数最值是非常重要的知识之一，而函数最值这一问题也是学生数学学习中常见的一个问题。由于目前学生在初中学习的理论实践不断深入，又更深刻地让学生意识到学生活和学习函数之间的密切联系更加紧密，尤其是关于函数的最值问题。本文结合了在当前初中数学理论学习和实际生活中的经验，具体论述了函数最值这一问题在生活中的实际应用。

简介：摘要目的初步探讨3D打印模板辅助插植近距离治疗在髂血管旁孤立转移淋巴结的安全性和有效性。方法收集2018—2020年间就诊于河北省沧州中西医结合医院髂血管旁淋巴结转移的12例患者，应用3D打印模板辅助插植近距离治疗，处方剂量20~30 Gy 1次。疗后前3个月每个月复查CT，3个月后每3个月复查CT，评价治疗局控率、症状缓解率、不良反应。结果12例患者均顺利完成治疗和随访，1、3、6个月淋巴结达完全缓解分别为2、3、3例，部分缓解分别为9、8、8例，疾病稳定1例，疾病进展0例。症状缓解10例。急性放射性肠炎2例，骨髓抑制2例，给予对症处理后好转。结论3D打印模板辅助插植近距离治疗髂血管旁转移淋巴结可能安全有效、不良反应可耐受。

简介：内容摘要：思想政治课是对学生进行思想政治道德教育的重要途径和重要渠道，是向学生比较系统地进行世界观、人生观和价值观教育的重要课程。它主要通过课堂教学形式来培养学生的良好道德品质和行为习惯,要达到这一目的，教师应采取多种教学手段和方法，创设一定的教学情境来加深学生对思想政治道德要求的理解，促进学生的行为动机，培养学生实践道德要求的能力。

简介：【摘要】目的：探讨六西格玛管理法在高值耗材管理流程优化中的应用价值。方法：通过分析2019年1月至2020年12月本院呼吸科二级库房医用耗材配送管理情况，根据期间存在的问题绘制鱼骨图，并寻找其原因，制定了相应的对策。观察并汇总对策执行前后高值耗材配送时间及订单及时完成效率。结果：本院实施对策后，其高值耗材配送时间较对策实施前明显缩短，差异有统计学意义（

简介：摘要目的调查中青年正常高值血压人群健康促进生活方式现状，并分析相关影响因素，为促进高血压一级预防提供依据。方法于2020年7-12月在温州医科大学附属第一医院内抽取280例中青年正常高值血压人群，运用自制的一般资料调查问卷及健康促进生活方式量表进行调查。结果中青年正常高值血压人群健康促进生活方式总分为（146.79 ± 29.57）分。多元线性回归分析显示：不同职业、家庭人均月收入水平、高血压家族史和正常高值血压相关知识学习意愿是中青年正常高值血压人群健康促进生活方式的影响因素（P<0.05）。结论中青年正常高值血压人群健康促进生活方式处于中等水平。医护以及相关专业人员应特别关注没有稳定职业、收入水平低、没有高血压家族史以及缺乏正常高值血压相关知识学习意愿的个体，通过健康教育等各种干预途径提高其知识水平，改善健康促进生活方式。

简介：摘要目的探讨肾灌注压估算值（eRPP）对严重多发伤患者发生急性肾损伤的预测价值。方法回顾性分析中南大学湘雅三医院创伤中心严重多发伤患者的临床资料，根据患者入院72 h内是否发生急性肾损伤（AKI）分为AKI组与非AKI组。收集两组患者的一般资料及ISS、SOFA，APECHE Ⅱ评分，上肢动脉血压（MAP）、中心静脉压（CVP）联合腹腔内力压（IAP）等，并通过计算得到患者肾脏灌注压估算值（eRPP）。比较两组组间相关指标差异情况，Logistic回归分析患者发生AKI的独立预测因子，ROC曲线分析相应指标的预测价值。结果共173例严重多发伤患者入组，AKI组患者血清白蛋白[(32.21±5.20)g/L vs. (34.83±4.20)g/L, P =0.001]及24 h尿量[(711.90±241.38)mL vs. (1 101.21±509.86)mL, P <0.001]低于非AKI组，而血清乳酸水平[(2.80±0.96)mmol/L vs. (1.89±0.63)mmol/L, P <0.001]、ISS[(29.05±5.91) vs. (22.17±4.02), P <0.001]、APECHE Ⅱ[(38.84±21.47) vs. (31.45±18.24), P =0.03]、SOFA评分[(5.26±2.08) vs (3.14±1.34), P <0.001]及病死率(9.52% vs. 2.29%, P =0.04)均显著高于非AKI组,ICU住院时间也较非AKI组显著延长[(8.43±6.46)d vs. (6.42±3.78)d，P =0.01]。患者入院后6 h、12 h及24 h CVP及eRPP与AKI的发生显著相关，Logistic回归分析显示入院24 h尿量、CVP与eRPP为患者发生AKI的独立预测影响因子（P <0.05），相较于尿量及CVP，eRPP更具有预测价值。结论入院24 h的eRPP值可能为严重多发伤患者发生AKI的最适合的独立预测因子。

简介：摘要目的调查中青年正常高值血压人群健康促进生活方式现状，并分析相关影响因素，为促进高血压一级预防提供依据。方法于2020年7-12月在温州医科大学附属第一医院内抽取280例中青年正常高值血压人群，运用自制的一般资料调查问卷及健康促进生活方式量表进行调查。结果中青年正常高值血压人群健康促进生活方式总分为（146.79 ± 29.57）分。多元线性回归分析显示：不同职业、家庭人均月收入水平、高血压家族史和正常高值血压相关知识学习意愿是中青年正常高值血压人群健康促进生活方式的影响因素（P<0.05）。结论中青年正常高值血压人群健康促进生活方式处于中等水平。医护以及相关专业人员应特别关注没有稳定职业、收入水平低、没有高血压家族史以及缺乏正常高值血压相关知识学习意愿的个体，通过健康教育等各种干预途径提高其知识水平，改善健康促进生活方式。

简介：摘要：为了保证三相电子式电能表示值的准确性，要测量其误差并探究出现误差的原因，使三相电子式电能表示值更加准确。要建立相关的数学模型，对各种测量出来的结果进行不确定度的评定。

简介：摘 要：华灵州Ⅰ线瞬时性单相接地故障引起国华宁东电厂3322边断路器单跳单重，而3322断路器单相重合闸实际动作时间与保护装置时间整定值偏差大，为评价3322断路器单相重合闸保护正确动作，对3322断路器重合闸时间进行分析。

简介：摘要：根据社会公用计量标准测量不确定度评定的要求，经过对计量标准考核规范和测量不确定度评定与表示（JJF1059.1—2012）的学习研究，对目前各家医疗卫生单位使用广泛的多参数监护仪静态压力示值误差进行不确定度评定，通过对测量重复性、计量标准器示值误差等几个方面进行分析，对其不确定度进行评定，供有关的工作人员参考。

简介：摘要：解三角形是高考中的重点题型，对正弦定理和余弦定理的考查比较灵活，且题型多变，多与三角形周长，面积有关，而三角形中的最值与范围问题又是一个重点。本文主要探究解三角形中求取最值和范围问题的解法，本文给出三种解法，并对比几种方法优劣。

简介：摘要：介绍了采用水中硝酸盐氮标准物质对硝酸盐氮自动监测仪进行校准的具体方法，对硝酸盐氮自动监测仪浓度示值误差的测量结果建立了相应的数学模型，并对其测量不确定度进行了详细评定。

简介：摘要：目的：探讨6S管理法在手术室高值耗材管理中的应用分析。方法：选取2019.1-2020.1的90例人员为对照组，采用常规的手术室高值耗材管理，同时选取2019.5-2020.5的90例人员为观察组，采用6S管理法。结果：比较运用不同方法后，观察组的手术室高值耗材漏记账、错记账、丢失及耗材过期缺货的现象明显比对照组少，差异显著，P＜0.05。结论：在手术室高值耗材的管理中，有效应用6S管理法效果显著，提升了其管理的质量，降低了手术室管理的成本，为患者的生命安全提供了重要保证，具有临床应用和推广的价值。

简介：【摘要】：目的 探讨危重患者特殊检验值重点交班对交接班完整率的影响。方法 2020年2月至2020年10月成立品管圈小组，针对科室危重患者交接班流程进行现状调查、设定目标值，分析危重患者交接班不完整原因，制定危重患者特殊检验值重点交班对策并组织实施，比较品管圈活动前（2020年3月1日至3月28日）和活动后（2020年7月17日至8月13日）危重患者交接班的不完整班次数和不完整率。结果 品管圈活动后危重患者交接班的不完整班次由活动前的29班次降至14班次，交接班不完整率也由34.25%降至16.67%，差异具有统计学意义（P

简介：[摘 要] 励磁系统限制器与发变组保护定值的配合问题在现场应用时，有时容易忽略，致使励磁系统发生异常现象，发变组保护立即作出停机动作。为了避免这样现象的发生，有效的将励磁系统限制器与发变组保护定值实施配合至关重要。文章主要分析了励磁系统与发变组保护配合原则，及励磁系统限制器与发变组保护定值配合事例。

简介：摘要目的通过比较3D打印个体化模板(3D-PIT)辅助CT引导后装组织间插植治疗中央型复发妇科肿瘤的术前计划与术中实际物理剂量学参数，评价3D打印个体化模板辅助下CT引导的组织间插植治疗的剂量准确性。方法纳入分析2018年1月至2019年12月北京大学第三医院肿瘤放疗科中央型复发妇科肿瘤患者38例，均行3D打印个体化模板辅助CT引导192Ir后装组织间插植治疗。大体肿瘤靶区(GTV)处方剂量10～36 Gy，2～6分次，5～6 Gy/次。比较患者治疗前、治疗时计划的90%靶区体积剂量(D90)、100%靶区体积剂量(D100)和100%处方剂量体积百分比(V100)。危及器官膀胱、直肠和结肠2 cm3体积接受的剂量(D2 cm3)。近距离治疗质量参数包括适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、靶区外体积指数(EI)。同时观察围手术期并发症。结果研究共纳入治疗194例次，单次中位插植针6(5～13)根，单次处方剂量5～6 Gy。术前和术中的GTV D90、D100、V100、CI、HI、EI差异均无统计学意义(P>0.05)。术前和术中危及器官膀胱和结肠D2 cm3差异无统计学意义(P>0.05)，术中直肠D2 cm3剂量略高于术前计划，差异有统计学意义(t＝-0.335，P＝0.027)。结论3D打印模板辅助CT引导下高剂量率192Ir后装组织间插植治疗计划完成质量良好，达到术前剂量设计要求。

简介：摘要目的分析IPSA联合宫颈中心加量方式在局部晚期宫颈癌腔内联合组织间插植(IC/IS)治疗中剂量学方面优势。方法选取宫颈癌(ⅡB期)经调强放疗45　Gy分25次后局部病灶≥5　cm患者46例，行宫腔管及插植针植入，在CT图像上勾画高危临床靶体积(HR-CTV)、直肠、膀胱、乙状结肠及宫颈加量区宫颈中心(HR-宫颈)，采用IPSA优化。根据宫颈中心是否加量，分成IC/IS＋宫颈中心(HR-宫颈)组(A组)和IC/IS组(B组)，比较A、B组间剂量学差异。结果A组宫腔管驻留时间较B组明显提高(P<0.001)；宫颈中心的V150%和V200%由原来B组63.94%和30.80%分别提高到91.54%和64.06%；A组D90%及D100%低于B组(P<0.05)；危及器官受量相近(P>0.05)。结论IPSA联合宫颈中心加量方式可满足高危临床靶体积D90%受量及危及器官限量，并可提高宫颈中心区剂量。

简介：摘要目的探讨我国海南高龄及百岁老人贫血相关检测指标的参考值范围。方法数据来源于中国海南高龄及百岁老人队列研究数据库。按照标准化流程，进行问卷调查，体格检查和血液样本分析。对血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容3项指标的数据进行统计分析，采用百分位数法统计双侧95%界限，建立医学参考值范围。结果共纳入767名高龄老人（男性312名，占40.7%）与715名百岁老人（男性137名，占19.2%）。血红蛋白的参考值范围在高龄老人男性和女性中分别为89.1~173.5 g/L与94.4~146.0 g/L；在百岁老人男性与女性中分别为68.4~145.6 g/L与81.0~140.0 g/L。结论本研究首次提供了海南高龄及百岁老人贫血相关检测指标的参考值范围，且低于目前成年人的参考标准值范围。