简介:摘要食管癌的手术切口选择十分重要。手术切口选择的好,有利于手术野的暴露,有利于术中的各种操作,缩短手术时间,减少创伤,也有利于术后的恢复。食管癌的手术方法有多种,相应的手术切口选择也有多种。我院自08年8月至11年6月采取颈、胸、腹部三切口进行食管癌手术的共17例,而这17例三切口手术采取了二种切口方式,一种手术中更换体位,胸部切口采取后处侧切口,另一种手术中不更换体位,胸部切口采取前外侧切口。现将这二种方法分析如下
简介:目的探讨胃大部切除术后食管癌的手术治疗方式和效果。方法对1972年至1998年间20例胃切除术后食管癌的手术治疗进行分析。结果左、右后外开胸、上腹正中开腹及左颈3切口,食管癌切除、移植结肠至颈部与食管吻合,腹腔结肠与残胃吻合7例;胸腹联合切口,食管癌切除,将残胃、脾、胰体尾移入左胸内,行食管残胃弓上吻合,空肠Roux-en-Y重建消化道3例;食管残胃弓上吻合,空肠Roux-en-Y重建消化道4例;食管空肠Roux-en-Y重建消化道4例;探查并行小肠造瘘术2例。本组食管癌切除率为90.0%(18/20)。总并发症为30.0%(6/20)。1、3、5年生存率分别为90.0%、64.3%和36.4%。结论胃大部切除术后食管癌的手术治疗需根据病变部位和病情选择手术方式。胸上段癌采用移植结肠代食管术,胸中、下段癌采用残胃及小肠代食管术,胸下段癌采用选择性小肠代食管术,其方法较为合理。残胃、脾、胰体尾移植入左胸内、食管癌切除、食管残胃吻合、空肠Roux-en-Y重建消化道可供临床作为一种新术式,值得推荐。
简介:摘要目的观察食管癌患者行腔镜食管癌根治术治疗的方法及效果。方法选取我院2014年2月~2016年4月期间收治的94例食管癌患者作为治疗对象,采用随机数字分组法将94例患者均分为观察组与对照组2组,观察组47例患者均采用腔镜食管癌根治术方案治疗,对照组47例患者均予以常规开胸手术方案治疗,对比2组患者的临床疗效水平差异。结果经不同手术方案治疗后,观察组47例患者的各项手术指标均显著优于同期对照组患者,且观察组患者清扫淋巴结相应高于对照组患者,组间差异对比,P<0.05,具有统计学意义;2组患者术后生存率对比,P>0.05,不具统计学意义。结论针对食管癌患者采用胸腔镜食管癌根治术治疗方案,可切实降低患者机体伤害,减少手术并发症发生率同时,强化患者预后生存质量,值得临床综合应用推广。
简介:【摘要】目的:研究全胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌的临床效果;方法:选取2018年1月~2020年12月于我院治疗的食管癌患者68例,按照随机数字表法分为TTRREC组(n=34)与ORSEC组(n=34)。TTRREC组行TTRREC治疗,ORSEC组行ORSEC治疗。观察两组术中出血量、手术时间、术后引流量、淋巴结清扫数目、住院时间等围术期指标,术后并发症以及术后1年生存情况;结果:与对照组相比较,试验组术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间等均较低(P<0.05)。两组淋巴结清扫数目无差异(