简介:目的对足月妊娠羊水过少的孕妇进行胎盘床动脉血流检测,探讨其在胎盘功能不良中的临床意义。方法①选择37~40孕周羊水过少的孕妇30例作为观察组,同期正常孕妇30例作为对照组。分别检测胎盘床动脉及脐动脉血流的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期/舒张末期血流速度比值(S/D);②产程中统计羊水量;③产后取部分胎盘组织送病理、光镜及电镜下观察组织形态学的改变。结果①观察组孕妇胎盘床动脉血流RI、S/D较对照组均升高(P〈0.05),PI变化不明显(P〉0.05);脐动脉血流仅S/D较对照组升高(P〈0.05),RI、PI变化不明显(P〉0.05);②观察组的胎盘绒毛具有合体细胞结节、细胞滋养细胞、基底膜增厚、纤维素样沉积及坏死的阳性绒毛,显著高于对照组(P〈0.05);③观察组羊水粪染、低体重儿、新生儿窒息、羊水过少等发生例数均明显高于对照组(P〈0.05)。结论①胎盘床动脉血流RI、S/D在评价胎盘功能方面较脐动脉血流S/D具有更早的临床价值;②胎盘床血流RI、S/D升高系胎盘绒毛病变所致,可用于预测和改善围产儿结局。
简介:(青岛市市立医院心脏中心监护室山东青岛266000)摘要目的探讨床旁血液滤过在主动脉夹层术后的疗效。方法选取2006年6月至2010年6月期间,在我院行主动脉夹层术后患者97例,作为研究对象。将所有患者随机分为对照组和观察组,对照组患者进行常规术后治疗,观察组患者在术后常规治疗的基础上予以床旁血液滤过。比较两组患者术后肾功能情况、肾衰竭发生率,综合分析持续床旁血液滤过在主动脉夹层术后的辅助治疗效果。结果研究结果显示,两组主动脉夹层术后患者的肾功能指标比较,观察组患者明显优于对照组患者,肾衰竭发生率亦明显低于对照组患者,组间比较,差异均具有显著性,P值均<0.05,均具有统计学意义。结论主动夹层术后进行床旁血液滤过治疗,能有效改善患者的肾功能,显著降低患者发生肾衰竭的风险,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:研究传统常规护理在母婴同室新生儿床旁护理不同效果。方法:选择我院于 2017年 9月至 2018年 7月期间收治的 114例产妇,按照随机数字表法,将其分为对照组 57例(实施传统常规护理),实验组 57例(实施共同参与式护理)。对两组的护理能力进行比较。 结果:此次研究中,实验组的母婴理论知识、新生儿护理技能评分明显高于对照组。数据具有统计学意义,P< 0.05。结论:对产妇实施共同参与式护理,能够明显提高护理能力,该护理方法具有显著的临床效果。
简介:摘要跌倒与坠床是住院患者较为常见的不良事件。研究发现,50岁以上住院患者是发生跌倒与坠床的高危人群,伴有基础疾病者发生率较高,在上下床、行走、如厕时,容易发生。患者一旦发生跌倒与坠床,容易造成严重伤害,如皮肤软组织损伤、骨折和脱臼,甚至脑部损伤等,增加患者痛苦,甚者导致病情加重,延长住院时间,引起医患矛盾。患者受骨骼、肌肉病变及手术的影响,容易发生运动障碍和疼痛,而且卧床时间长,导致平衡能力差,发生跌倒或坠床的风险比较高。预防跌倒与坠床是医院质量的核心指标之一,很多专家从不同方面研究跌倒与坠床的防范措施。动态风险评估是应对不安全事件进行风险预防的管理理念,是对患者、医务人员、环境等方面存在的隐患进行预见性的评估,并采取及时有效措施,降低不良事件发生率的有效手段。本研究旨在探讨动态风险评估在患者防跌倒与坠床中的作用,为改善患者安全提供参考依据。
简介:摘要目的观察床旁动脉血气分析应用于重症医学科的临床效果。方法资料选取本院2013年3月~2014年3月接收的66例ICU重症患者,随机分为对照组与研究组,对照组33例送至检验科检验,研究组33例予以床旁动脉血气分析,并分析两组患者血气分析用时、酸碱性指标与生理代谢指标检验结果相关情况。结果研究组患者血气分析检验用时与K+指标均明显优于对照组(P<0.05);两组患者血气分析其他各项酸碱性指标结果均无明显差异明显(P>0.05);两组患者血气分析各项生理代谢指标结果均无明显差异(P>0.05)。结论床旁动脉血气分析应用于重症医学科效果显著,可准确评价患者血钾水平,分析用时相对较少,具有实际应用价值。
简介:【摘要】目的:论床旁超声检测指导液体复苏治疗在重症脓毒症患者中的应用。方法:随机选择在我院医治的重症脓毒症患者100例,按随机方式分组,其中50例采取脉搏指示剂持续心排血量法(PICCO)(对照组),另50例实施床旁超声检测指导液体复苏治疗(观察组),经观察对比,得出结论。结果:对于各项数据的对比来说,观察组治疗方法的各项数据更加有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗之后观察组患者不良事件发生情况、治疗后24h血流动力学指标(心率、中心静脉压、平均静脉压)、最终液体复苏量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用本研究方法进行治疗,可以稳定患者的血流动力学,增强治疗效果,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:探究床旁超声指导重症脓毒症患者早期液体复苏的临床价值。方法:72例入组患者利用随机数字表法分为对照组(36例)与观察组(36例),对照组通过脉搏指示剂持续心排血量法指导早期液体复苏,观察组通过床旁超声指导早期液体复苏,对2组指导效果进行观察比较。结果:2组治疗后中心静脉压、平均动脉压、中心静脉血氧饱和度等水平较治疗前显著提高(P<0.05),但2组之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组液体复苏6h、24h、48h达标率分别为63.89%、75.00%、88.89%,高于对照组(P<0.05);观察组液体复苏达表示液体复苏用量、不良事件发生率显著少于/低于对照组(P<0.05);血管活性药物用量2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重症脓毒症患者早期液体复苏期间,实行床旁超声指导利于液体复苏达标时间缩短,液体复苏用量减少,不良事件发生率减少,具有一定临床推广使用价值。
简介:【摘要】目的:床旁纤支镜引导经鼻气管插管术中的护理配合。方法:选取了60例在2022年4月至2023年12月期间接受院内治疗的患者,按照随机分组原则分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用传统经口气管插管术,而研究组采用床旁纤支镜引导经鼻气管插管术。比较两组患者的呼吸频率、潮气量、动脉氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2)等指标。结果:研究组患者的呼吸频率稍低于对照组(研究组:17.8 ± 1.9 次/分钟,对照组:18.5 ± 2.1 次/分钟),而潮气量略高(研究组:560 ± 45 毫升,对照组:550 ± 50 毫升)。此外,研究组的动脉氧分压(82.6 ± 6.3 毫米汞柱)和氧饱和度(97.8 ± 1.0%)明显高于对照组(动脉氧分压:75.2 ± 5.4 毫米汞柱,氧饱和度:94.5 ± 1.2%)。结论:床旁纤支镜引导经鼻气管插管术相比传统经口气管插管术,在呼吸功能和氧合情况上表现出明显的优势。研究组患者的呼吸频率稍低、潮气量稍高,并且动脉氧分压和氧饱和度明显高于对照组。因此,床旁纤支镜引导经鼻气管插管术可能是一种更安全有效的气管插管方法,能够改善患者的呼吸功能和氧合水平。然而,需要进一步的大样本临床研究来验证这一结论,并探索其在临床实践中的更广泛应用。
简介:摘要目的观察加巴喷丁在带状疱疹后神经痛(PHN)临床治疗中的有效性。方法本院疼痛门诊PHN患者30例,年龄65岁-73岁,采用随机数字表法分为两组,每组15例,给予相同的综合治疗,对照组加服安慰剂;加巴喷丁组给予加巴喷丁,剂量自300~900mg,最大增至l200mg/d,分3次口服;两组疗程均为4周,采用视觉模拟评分(VAS)对治疗前后进行疼痛评估,同时记录病人睡眠情况,药物副反应,评定治疗的有效性和安全性。结果加巴喷丁明显降低PHN患者VAS评分,治疗四周后VAS评分分别为3.98±2.03、3.15±1.96、2.95±1.26、2.06±1.12,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。睡眠质量评估加巴喷丁组明显优于安慰剂组,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论加巴喷丁治疗PHN疗效确切,明显降低疼痛的同时,改善病人睡眠质量。
简介:摘要目的分析动脉介入溶栓对慢性紧张性头痛患者的疗效及生存质量。方法选取我院收治的84例慢性紧张性头痛患者,随机分成观察组与对照组各42例。所有患者均口服加巴喷丁治疗,观察组患者行星状神经节阻滞,对照组患者口服盐酸乙哌立松片。对比两组患者治疗后头痛程度、焦虑与抑郁及生存质量。结果两组患者治疗后各时间点的VAS评分均明显低于治疗前,P<0.05;观察组患者生理领域、心理领域及社会关系领域三方面得分明显高于对照组,P<0.05;两组患者在健康状况主观感觉和生存质量主观感觉两方面对比无差异,P>0.05。结论加巴喷丁联合星状神经节阻滞治疗慢性紧张性头痛的临床效果显著,值得临床推广。