简介：摘要总结近年来成人特发性血小板减少性紫癜的临床特点。方法对50例特发性血小板减少性紫癜的患者临床治疗后进行回顾性分析。结果50例患者中，重症8例；其中自述发病前有明确感染史患者21例，结论应用丙种球蛋白联合激素治疗ITP疗效好。

简介：摘要目的观察研究胰岛素不同治疗方式对成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者胰岛功能的影响。方法将2011年4月～年2012月4例收治的70例成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者分为两组，每组35例。两组均给予胰岛素治疗，对照组采用强化治疗模式，观察组以2次/d的方式给药进行治疗。随访3年观察两组HbAlc指数、空腹血糖指数(FBG)、餐后2h血糖指数（2hPG）以及空腹C肽（FCP）水平。结果入组70例患者均成功随访，观察组患者HbAlc、FBG、2hPG以及FCP水平与对照组略有差异，但组间差异并无统计学意义（P＞0.05）。结论对于成人隐匿性自身免疫糖尿病患者而言，每日两次注射胰岛素治疗方案效果近似于强化治疗方案，二者疗效无明显差异，而前者给药更为方便，患者用药依从性较高，值得推广应用。

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简介：摘要青少年的成人起病型糖尿病由于单基因突变成为青少年群体中的一种特殊的糖尿病，对青少年的健康产生严重影响。根据研究显示肠促胰素中葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽（GIP）对MODY3型患者进食后的胰岛素分泌有明显的作用，而胰高血糖素样肽1（GLP-1）与患者进食后的胰岛素分泌无关。对基因突变疾病治疗我国医学仍然处于空白，对青少年的成人起病型糖尿病的治疗，基于肠促胰素及相关药物的治疗是未来临床治疗的研究热点。本文就肠促胰素相关药物对青少年的成人起病型糖尿病治疗中的应用进行探讨。

简介：摘要目的对接受全髋关节置换术后的成人CroweⅣ型髋关节发育不良患者的康复护理方法进行分析探讨，并总结其并发症的预防措施。方法选择2016年1月至2017年6月期间在我院接受全髋关节置换术的30例成人CroweⅣ型髋关节发育不良患者参与研究，测量患者手术前的双下肢长度，并对患者的外展肌肌力进行评估，并对髋关节功能评分对患者的髋关节功能进行评估，在完成手术后半年对以上数据再次进行测量，对比前后的评分结果。结果经过对比研究，治疗后患者的髋关节功能评分均有了明显的改善，且其中共计28例患者均未出现其他并发症，仅有1例患者出现髋关节脱位，另有1例患者发生坐骨神经损伤。结论对采用全髋关节置换术治疗的成人CroweⅣ型髋关节发育不良患者采用科学的康复护理措施和并发症预防措施，能够有效降低并发症的发生概率，促进患者康复。

简介：摘要癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗作为我国提高五年生存率及降低死亡率的主要策略之一，本研究以雨花台区七个街道35岁以上人群14000人为研究对象，通过理论模型设计、功能需求调查、《上消化道肿瘤筛查量表》的制定以及通过对两个街道3000人调查和对筛查出246例高危人群开展胃镜检查和病理诊断的预试验的结果，开展了上消化道恶性肿瘤病例“两步筛查法”在城乡结合部的课题研究，从而发现上消化道早期肿瘤病例，提高癌症的早诊早治率，同时对调查对象开展宣教、随访，并评价用“两步筛查法”在城乡结合区对上消化道恶性肿瘤高危人群的预警、早期诊断和干预的效应，建立一套城市地区和城郊结合地区比较经济适用的上消化肿瘤筛查、早诊早治以及预防干预的模式，为全国同类地区肿瘤筛查和预防干预提供科学依据。

简介：摘要目的了解吴忠市红寺堡区城乡小学生第一恒磨牙患龋情况。方法对辖区内6所城乡小学2942名小学生第一恒磨牙患龋病情况进行调查，分析结果。结果移民小学学生第一恒磨牙龋齿已龋坏尚未充填的牙（D）、因龋而丧失的牙（M）、因龋已做填充的牙（F）、龋失补牙数（DMF）患病率均高于城镇小学学生，比较差异有统计学意义（P<0.05）；不同性别学生第一恒磨牙龋齿D、M、F、DMF患病率比较差异具无统计学意义（P>0.05）。结论吴忠市红寺堡区城乡小学生中移民学校学生第一恒磨牙龋齿患病率明显高于城镇学校学生，需加强口腔卫生干预。

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简介：摘要护理教育在培养护生的实践中具有非常重要的现实意义，而传统的教育方式显然有些过时，需要探索出特色的教育方法，而叙事教育这一教育形式由于其独特的优势，使得其开始受到普遍关注，而本文正是结合叙事教育在护理教育中的实际应用展开探讨。

简介：摘要目的观察比较精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)与普通胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2011年1月～2014年12月收住的64例2型糖尿病的患者使用精蛋白生物合成人胰岛素与普通胰岛素治疗进行观察分析，随机分为治疗组和对照组，各32例，观察12周，治疗组患者使用精蛋白生物合成人胰岛素，对照组患者使用普通胰岛素，比较两组的临床疗效。结果治疗后两组患者的餐后2小时血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(GHbA1)及体重指数(BMI)等指标明显优于治疗前，治疗组总有效率93.7%明显优于对照组总有效率80.5%，治疗组的不良反应少于对照组。结论精蛋白生物合成人胰岛素治疗2型糖尿病能够有效控制血糖，疗效明显，复发病例减少，值得推广1。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法以2015年3月—2017年5月期间本院收治的80例成人腹股沟疝患者为对象，按照就诊先后顺序，分为观察组与对照组，每组40例。对照组，行开放式无张力疝修补术，观察组，行腹腔镜疝修补术(均采用TEP方式)，对比分析临床疗效。结果对比手术各项指标，观察组住院时间与下床活动时间明显短于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。对比并发症，观察组无并发症病例，对照组为7.5%（3/40），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论相比而言，腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝，疗效更显著，值得推广。

简介：摘要目的比较腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效。方法随机选取我院2016年1月－2018年9月收治的78例成人腹股沟疝患者，依据随机双盲法将其均分为两组，将采取腹腔镜疝修补术的39例患者设为治疗组，将采取开放式无张力疝修补术的39例患者设为对照组，就两种术式的治疗效果进行比较。结果治疗组患者术中出血量明显少于对照组，术后VAS评分显著低于对照组，恢复活动时间和住院时间明显短于对照组，并发症发生率（7.7%）低于对照组（35.9%），两组各项对应指标相比差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜疝修补术比开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝效果显著。

简介：摘要目的对比研究成人腹股沟疝应用腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗的临床疗效。方法纳入我院收治的成人腹股沟疝患者80例，采用随机数字表法进行分组观察组（40例）行腹腔镜疝修补术，与对照组（40例）行开放式无张力疝修补术，比较两组的手术相关指证，并统计术后并发症发生情况。结果观察组的痛感持续时间、住院时间与对照组比较均明显缩短，住院费用较对照组提高（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为22.50%与对照组25.00%相当（P＞0.05）。结论相比于开放式无张力疝修补术，应用腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝能够减少手术创伤，促进术后康复并缩短住院时间，值得推广应用。

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简介：摘要目的探讨3D-CT技术在成人髋发育不良全髋置换术中如何指导选择臼杯大小的应用价值。方法选择2015年6月—2017年12月我院21例进行全髋关节置换术的DDH患者，所有患者术前行薄层CT扫描并将二维原始数据导入M3D可视化数字化软件进行三维重建，在实体模式下观察髋臼形态，从软件假体数据库中选择合适的臼杯假体，通过3D-CT技术模拟假体植入进行手术预演，利用软件剖面分割技术观察髋臼前后壁对臼杯的包容情况、髋臼内壁厚度与臼杯的匹配度以拟定臼杯假体型号。术后对髋关节功能进行Harris评分，对二维术前计划及三维术前计划所拟定的臼杯假体大小型号与实际置换中的假体型号吻合度进行评估。结果21例患者均获得3～36个月术后随访，平均随访12.8月，术前为（46.2±5.3）分，术后评分为（86.3±4.3）分，差异有统计学意义（P＜0.05），优17例，良4例。利用3D—CT技术拟定的臼杯大小数据中85%与实际置换中一致，其组内相关系数为0.865，明显较基于X射线平片所作的二维术前计划准确。结论3D-CT技术指导成人髋发育不良全髋关节置换术中臼杯大小型号选择具有较高的参考价值，同时可缩短手术时间，最大化地增加假体的稳定性。

简介：摘要目的观察髓腔减压术配合药物灌注对早中期非创伤性成人股骨头坏死疼痛干预的近期疗效。方法髓腔减压术配合药物。结果优8髋，良34髋，可10髋，差8髋，优良率70%有效率86.7%。结论髓腔减压术配合药物灌注对早中期非创伤性成人股骨头坏死疼痛干预的近期疗效满意，值得推广，但远期疗效需进一步观察。

简介：摘要目的针对在成人肠镜检查术麻醉中科学运用右美托咪定复合丙泊酚的临床效果进行探究。方法选取2018年1月—12月我院诊治的肠镜检查术患者60例，从中随机选择30例患者给予右美托咪定复合丙泊酚麻醉作为实验组，余下30例患者给予芬太尼复合丙泊酚麻醉作为对比组。结果实验组患者的高血压、心动过速与呼吸抑制的发生率均明显比对比组低，差异显著（P＜0.05）。结论在成人肠镜检查术麻醉过程中科学运用右美托咪定复合丙泊酚，可得到较为满意的麻醉效果，且临床安全性较高。

简介：摘要目的对比研究布地奈德混悬液雾化吸入与强的松口服两种治疗方式对成人支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法采用随机数字表法将2015年6月—2017年6月在我院进行治疗的52例支气管哮喘患者分为两组，其中BIS组予定量雾化吸入布地奈德混悬液（BIS）6mg／d；PRED组予以30mg强的松片每日顿服，观察分析两组研究对象治疗后4h、24h、7天后的临床指标、肺功能指标三项和SPO2等指标的改善情况。结果经比较可知，两组研究对象在治疗4h、24h和7天后的临床指标、肺功能指标三项和SPO2等指标均有所改善，但二者间差异无统计学意义，P﹥0.05。结论利用布地奈德混悬液雾化吸入与强的松口服两种方式治疗成人支气管哮喘急性发作，均能显著改善患者的临床评分、肺功能和SPO2改善差值，两种治疗方式之间无明显差异，其临床应用价值较高。

简介：摘要目的研究二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年糖尿病的临床效果。方法以2015年6月-2016年10月老年糖尿病患者90例随机分两组。单一组采用单纯精蛋白生物合成人胰岛素治疗，联合组采用二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗。比较两组患者精蛋白生物合成人胰岛素用量；治疗前和治疗后患者血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白的差异。结果联合组精蛋白生物合成人胰岛素用量低于单一组，P＜0.05；治疗前两组血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白比较无显著差异，P＞0.05；治疗后联合组血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白改善幅度更大，P＜0.05。结论二甲双胍联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗老年糖尿病的临床效果确切，可有效改善患者病情，改善血糖水平和胰岛素水平，减少精蛋白生物合成人胰岛素用量，值得推广。

简介：摘要目的探讨不同糖尿病健康模式在糖尿病患者中的应用效果。方法选取我院收治的2型糖尿病患者90例，随机分为对照组和试验组，各45例。对照组接受传统健康教育，试验组接受全程健康教育，比较实施前后两组血糖控制情况和自我管理水平。结果实施健康教育后两组患者的血糖水平均明显改善（P＜0.05），试验组上述指标均优于对照组（P＜0.05）。实施后试验组患者的自我管理水平（按时服药、控制饮食、坚持锻炼、定期监测血糖、定期检查）显著高于对照组（P＜0.05）。结论对2型糖尿病患者实施全程健康教育有助于改善血糖控制水平，提高患者自我管理水平。