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  • 简介:摘要目的探讨华法林(5mg/片)抗凝非瓣膜病心房颤动(房颤)患者最佳初始剂量、治疗剂量调整方法和国际标准化比值(INR)监测,进一步推广华法林抗凝治疗的临床应用。方法观察132例非瓣膜病房颤患者华法林抗凝治疗剂量、初始及治疗期间药物剂量调整方法,INR监测,随访1年,观察出血及血栓栓塞并发症的发生。结果华法林2mg起始剂量组INR多维持在1.5~2.5之间,3mg起始剂量组INR多维持在2.2~3.0之间,起始剂量2mg与3mg比较治疗效果相似,而INR过高发生明显减少;华法林的维持量1.25~3.25mg,平均(2.1±0.6)mg;INR达到1.5~3.0水平需7~14d,平均(11±2)d;INR稳定于1.5~2.5水平需12~30d,平均(19±4)d;随访1年,有l例小脑出血,3例齿龈出血,无缺血性脑卒中及其他部位的血栓栓塞发生。结论非瓣膜病心房颤动患者在合理、有效的INR强度(1.5~2.5)监测下,华法林以2mg剂量起始的应用是安全、可靠的,可在临床进一步推广应用。

  • 标签: 心律失常 华法林 心房颤动
  • 简介:摘要目的通过观察急性心肌梗死患者血清甲状腺激素的变化,来探讨其临床应用价值。方法应用放射免疫分析法,对正常对照组、急性心肌梗死组患者血清FT3、FT4、TSH、rT3的浓度进行检测,比较各组间的差异。将急性心肌梗死患者分为两组,A组经再灌注治疗后病情稳定、无并发症及恶性心脏事件的发生,B组经再灌注治疗后出现并发症及恶性心脏事件。对两组患者治疗前、治疗后2天及治疗后2周FT3、rT3进行检测,比较治疗前后不同时间FT3、rT3的差异。结果(1)急性心肌梗死患者的FT3含量较正常对照组明显降低,rT3含量较正常对照组明显升高,差异有统计学意义。(2)与治疗前的A组比较,B组FT3含量明显降低,rT3含量明显增高,差异有统计学意义。(3)A组患者治疗后2周FT3含量较治疗前升高,rT3含量较治疗前降低,差异有统计学意义;(4)B组AMI患者治疗后2天FT3较治疗前降低更明显,rT3含量较治疗前升高更明显,差异有统计学意义;治疗后2周FT3含量较治疗前增高,rT3含量较治疗前降低,差异有统计学意义。结论AMI患者甲状腺功能处于较低水平,且治疗后甲状腺功能有明显的改善。FT3、rT3可作为心肌梗死发生与发展的预测指标。

  • 标签: 甲状腺激素 急性心肌梗死 正常甲状腺病态综合征
  • 简介:摘要目的探讨在B超引导下应用塞丁格技术经外周置入中心静脉导管(PICC)的临床应用效果。方法36例行PICC置管的患者随机分为对照组和观察组,每组18例。对照组采用传统的肉眼直视下穿刺操作的方法置管,观察组采用经B超引导下穿刺置管技术,观察两组一次穿刺置管成功率、置管后静脉炎、静脉血栓的发生率。结果对照组一次穿刺置管成功率显著低于观察组,P<0.05;而静脉炎、血栓发生率显著高于观察组,P<0.05。结论B超引导下应用塞丁格技术行PICC置管,成功率高,并发症少,安全可靠。

  • 标签: B超 PICC 临床应用
  • 简介:摘要目的探讨新辅助化疗在晚期上皮性卵巢癌病例治疗中的作用。方法回顾性分析六安市人民医院自2002年1月-2004年12月经妇科收治的36例采用新辅助化疗后行中间性肿瘤细胞减灭术的晚期上皮性卵巢癌病例。结果接受新辅助化疗后的晚期卵巢癌病例手术难度降低,大部分病例可达到理想的肿瘤细胞减灭术。结论新辅助化疗方法在一定程度上提高晚期上皮性卵巢癌手术切除率,降低了手术风险,为无法手术的晚期病例提供一种新的治疗方法。

  • 标签: 新辅助化疗 晚期卵巢癌 减瘤术
  • 简介:摘要目的探讨主动脉夹层动脉瘤的临床观察与护理,提高救治水平。主动脉夹层动脉瘤(AD)是由于各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血流沿内膜与外层之间纵行剥离而形成的壁内血肿。该病起病突然,病情进展快,临床表现复杂多变,发病24小时死亡率达20%~40%,1周内为60%~70%1。因此,掌握该病的临床表现和护理观察重点至关重要。现将我院心血管内科于2007年2月-2009年5月接诊的42例患者,总结报告如下。

  • 标签: 主动脉夹层瘤 临床观察 护理
  • 简介:摘要目的探讨肺炎支原体(MP)感染并发过敏性紫癜(HSP)的临床特点。方法回顾分析31例MP感染并发HSP患儿临床资料及实验室检查结果。结果31例患儿除有皮疹、关节、肾脏、胃肠道症状外,还伴有发热19例,咳嗽23例,咽充血29例,双肺可闻及干湿罗音者3例。在常规治疗的基础上,给予规律的大环内酯类抗生素治疗,全部痊愈。结论MP感染可并发HSP,对于HSP应监测肺炎支原体抗体,以便早期诊断,及时给予抗MP感染治疗,以促进病情恢复,改善预后。

  • 标签: 肺炎支原体 过敏性紫癜 大环内酯类抗生素
  • 简介:摘要目的探讨角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对135例(201眼)翼状胬肉患者作翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植。结果术后随访平均2-84个月,除9眼复发外其余全部一次性治愈,复发率为4.47%。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉有独特疗效,治愈率高,复发率低,是目前较为理想的手术方法。

  • 标签: 角膜缘干细胞 移植 翼状胬肉
  • 简介:摘要目的对羟基磷灰石义眼台植入手术的方法及手术后义眼台暴露的问题进行临床分析。方法回顾性分析在我院手术的12例病例资料。结果12例病例中11例手术效果良好,仅有1例发生义眼台暴露。提示羟基磷灰石义眼台置入后义眼活动度和稳定性良好。结论羟基磷灰石义眼台植入术是无眼球患者的首选,而选择自体巩膜包裹I期植入术能明显降低手术后的较严重并发症-义眼台暴露,其主要的原因与手术方法有关。

  • 标签: 羟基磷灰石 义眼台 植入术
  • 简介:摘要目的探讨组织学习《常用临床护理技术服务规范》的方法。方法组织全院训练骨干对《常用临床护理技术服务规范》原文通读,导读,将规范精神渗透在每项技术服务中学习。结果制定了24项《常用临床护理技术服务规范》的流程与评分标准;按规范训练全院945名主管护师以下的护理人员;将规范中1个制度与6个原则汇集成册发至医院内部信息化平台的护理天地网供各科护士组织学习。结论集中组织训练骨干学习规范能提高训练骨干的组训能力,提高训练效果

  • 标签: 组织学习 临床护理技术 技术服务 规范 骨干培训
  • 简介:摘要目的观察易坦静治疗婴幼儿支气管肺炎疗效。方法选择婴幼儿支气管肺炎80例,随机分为易坦静治疗组和小儿肺热咳喘口服液对照组,观察两组的治疗效果。结果易坦静治疗婴幼儿支气管肺炎疗效优于小儿肺热咳喘口服液对照组。结论易坦静是治疗婴幼儿支气管肺炎最佳口服止咳祛痰药,疗效高,适用于临床儿科应用。

  • 标签: 易坦静 婴幼儿 支气管肺炎
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  • 简介:摘要目的,观察三种充填材料修复磨牙大面积缺损的临床疗效,目的通过对250个磨牙大面积缺损的患牙进行根管治疗后置根桩与自攻螺纹钉行支架固位,分别用登土拍TPH复合树脂、银汞合金、玻璃离子水门汀充填,1年后复查。结果1年后复查,TPH修复成功率97.81%,银汞合金修复成功率74.9%,玻璃离子水门汀充填成功率68.5%,结论TPH树脂联合根管桩钉修复磨牙大面积缺损临床疗效明显优于银汞合金和玻璃离子水门汀。

  • 标签: TPH复合树脂 银汞合金 玻璃离子水门汀 磨牙缺损
  • 简介:摘要目的评估年轻早期子宫内膜癌患者大剂量孕激素治疗的可行性、有效性和结局。方法回顾性分析徐州市肿瘤医院1996年2月至2010年2月间行大剂量孕激素治疗的年轻早期子宫内膜癌患者35例的临床资料。结果35例患者的年龄为28~39岁,中位年龄35.5岁。所有患者均未生育,其中诊断为不孕症者26例,9例合并多囊卵巢综合征。重度不典型增生伴局部癌变的24例,子宫内膜样腺癌11例。高分化18例,高-中分化17例。ⅠA期30例,ⅠB期5例。孕激素受体阳性29例,阴性6例。随诊8~56个月,所有患者均无瘤存活。22例获得完全缓解,8例部分缓解,5例无反应。完全缓解的患者中促排卵治疗9例,均有排卵;妊娠足月剖宫产3例;复发1例。最终行子宫切除术6例。结论应用大剂量孕激素治疗年轻早期子宫内膜癌是可行的,但有复发可能,应密切随访。

  • 标签: 年轻妇女 子宫内膜癌 孕激素 保守治疗
  • 简介:摘要目的探讨山茛菪碱(654-2)用于小儿非气管插全麻术后催醒的临床效果。方法60例患儿,随机分为山茛菪碱组(A)佳苏仑(B),各30例。所有患儿均用氯胺酮+异丙酚麻醉。A术毕静注654-20.2mg/kg,B静注佳苏仑1mg/kg。结果A用药后10min、20min、30min的苏醒率为26.7%、90%及100%;B分别是30%、96.7%和100%;两组患儿催醒后心率均快于用药前,P>0.05无统计学差异,B苏醒期有一例出现烦躁。观察结果表明654-2和佳苏仑一样具有较好的催醒作用。结论654-2用于小儿全麻术后催醒,效果确切,无明显不良反应,是可推广的催醒方法。

  • 标签: 山茛菪碱 小儿全麻 术后催醒
  • 简介:摘要目的观察胃肠起搏器对促进腹部手术后胃肠功能恢复的效果。方法将40例腹部手术病人随机分成两组,一组(17例)在常规治疗的前提下行胃肠起搏治疗,一组(23例)只行常规治疗,未给予胃肠起搏治疗。结果两组首次肛门排气时间均值分别为X1=27.52h和X2=47.09h,标准差分别为S1=12.08和S2=21.49,在统计学上差异有显著性(P<0.001)。结论胃肠起搏可促进腹部手术后胃肠功能的恢复。

  • 标签: 胃肠起搏器 腹部手术 胃肠功能
  • 简介:摘要目的了解儿童家长对手足口病防治知识健康教育效果。方法随机抽取在2009年5月1~30日在本院的住院患儿家长共280人,分别将其分为对照组和干预组,对照组不进行任何干预,对干预组开展因人施教、形式多样的健康教育。用自行设计的调查表进行调查。结果调查显示,大多数儿童家长能知晓手足口病的一般知识,但对手足口病的病原体、传染源、传播途径、常见症状,治疗等知识缺乏。对目前致病的病原体、主要传染源、手足口病的多发季节、手足口病传播途径、手足口病的常见症状、目前对手足口病无特殊的治疗方法这6个问题正确率分别是36.43%、32.14%、55.71%、54.29%、57.86%、25%;健康教育后这六个问题回答正确率分别是78.57%、77.86%、87.14%、86.43%、84.29%、72.86%。对手足口病不恐惧的人数、饭前便后以及处理尿片或其它被粪便污染的物品后应洗净双手、形成良好的个人卫生习惯保持空气流通加强锻炼有助于预防手足口病、近期少带孩子到公共场所健康教育前分别为52.14%、58.57%、57.14%、54.29%;干预后分别为92.14%、85%、97.14%、90%,两者相比均存在显著性差异。结论通过健康教育能提高儿童家长手足口病的有关防治知识水平,能使患儿家长的心理、态度及行为明显改善,有利于控制手足口病的传播,降低手足口病的发病率。

  • 标签: 手足口病 儿童家长 健康教育
  • 简介:摘要目的探讨主动提供人性化服务在儿科门诊输液中的重要性。方法对600例门诊输液患儿随机分为观察组和对照组各300例,对照组采用传统的方法排号、等候输液。观察组采用排号、交流、沟通、根据所需提供服务,然后输液。比较两组患儿一次性穿刺成功率、重复穿刺率、患者满意度。结果观察组一次性穿刺成功率,重复穿刺率和满意度分别为97.00%,3.00%和96.3%,而对照组分别为87.33%,12.67%和84.67%;经统计学检验两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论通过主动提供人性化服务,可提高患儿的一次性穿刺成功率,减少重复穿刺率,减少患儿的痛苦,降低护患纠纷的发生,提高满意度,提高工作质量和效率。

  • 标签: 主动性 人性化服务 儿科门诊 输液
  • 简介:摘要目的观察美皮康敷料在预防下肢深静脉血栓患者压疮效果。方法36例下肢深静脉血栓患者在尾骶部周围贴美皮康超薄型敷料,观察患者压疮的发生率。结果无一例压疮发生。结论美皮康敷料能有效预防下肢深静脉血栓患者压疮的形成。

  • 标签: 美皮康 下肢深静脉血栓 压疮预防 护理
  • 简介:摘要目的总结注射用纤溶酶治疗突发性耳聋的疗效。方法通过对60例突发性耳聋患者的治疗对比分析。结果注射用纤溶酶治疗突发性耳聋的效果优于其它方法的治疗。

  • 标签: 纤维酶 突聋 观察及护理
  • 简介:摘要目的对密封圈老化的脉动真空压力灭菌器进行效果监测。方法将嗜热脂肪杆菌芽孢菌片,按三点式分别放入更换密封圈前的脉动真空压力蒸汽灭菌器27锅次进行灭菌效果监测,按同样方法将更换密封圈后脉动真空压力蒸汽灭菌器27锅次进行灭菌效果监测,并将两组实验进行比较。结果更换密封圈前灭菌器的灭菌合格率达80%,更换密封圈后灭菌器的灭菌合格率为100%。结论及时更换密封圈,保证良好的密封性能,才能保证灭菌效果合格。

  • 标签: 脉动真空压力灭菌器 柜门密封 灭菌效果 监测