简介：目的探讨骨纤维结构不良症（FD）的临床特征。方法回顾性分析我院2003—2007年收治的113例FD患者的临床资料。结果年龄为2～75岁的113例患者中，男性50例，女性63例，平均发病年龄（26．0±16．3）岁，其中31岁以下占62．8％。主诉局部疼痛者79例，肿胀畸形者42例，活动受限和功能障碍者19例，发生病理性骨折21例；其中单骨型91例（79．6％），共累及全身骨骼161块，以股骨最常受累；46例（40．7％）患者血碱性磷酸酶（ALP）升高，中位数为94IU／L，3例患者出现低血磷；X线表现为病灶部位呈毛玻璃样变、丝瓜瓤及囊性膨胀性改变等；骨核素显像（ECT）表现为特征性放射性浓聚。结论骨纤维结构不良好发于11～30岁之间，常单骨发病，股骨最易受累，因此，临床上对于局部出现疼痛、肿胀畸形等症状的青少年，应及早行X线和血ALP等检查，以减少误诊。

简介：目的了解独山子地区人群骨量T值分布规律及骨质疏松患病率,为本地区人群骨质疏松病防治提供依据。方法利用GE公司的双能X线骨密度仪测量新疆独山子地区正位腰椎及左侧髋部BMD,女性45岁以上,男性50岁以上,以5岁为一个年龄段对测量结果进行统计学分析。结果独山子本地区人从50岁开始出现骨质疏松,患病率呈逐年上升的趋势;50～60岁从双能X线骨密度仪测量结果分析骨量缓慢丢失,65～75岁以后呈现快速丢失趋势。结论通过对腰1～腰4及股骨全部T值的平均值分析得知75岁以后以腰椎骨量丢失为主,75岁之前两者差异性不大。

简介：人工关节置换术是治疗各类髋关节疾病的重要方法，可有效缓解疼痛，矫正畸形，改善患髋功能，提高患者的生活质量。随着我国人口老龄化趋势加剧，现代置换手术不断发展普及，人工关节置换术在临床应用日益广泛，且不断成熟，临床成功率可达到94%-100%。那么，哪些情况下需要人工关节置换呢？希望本文的分享能够让您找到答案。

简介：本文作者介绍了1例罕见的在常规胸腔镜下顺利完成微创椎间盘切除手术后出现的大脑和小脑出血性梗死病例。他们推测此并发症与颅内低压导致的大脑皮层静脉血栓形成有关，而颅内低压是由手术中一处脑脊液胸腔内漏受到忽视造成的。尸检证实了大脑皮层静脉血栓和胸腔内脑脊液的存在，

简介：目的调查兰州地区正常人群骨密度值及骨质疏松患病率,分析其变化规律。为骨质疏松防治提供依据。方法采用美国GE-Lunar公司生产的Prodigy型双能X线骨密度仪分别测试1212例20～85岁受试者的L1-4及股骨上段（包括股骨颈,Wards区,及粗隆部位）的骨密度（BMD）值。按年龄、性别进行分组,以10岁为1个年龄段。结果男女性骨密度峰值均出现于30～39岁组,且骨密度值随年龄增加而渐降低,进入50～69岁组,女性的骨量丢失速度明显加快,尤以Wards区明显,50岁后骨质疏松发病率,男性为12.1%,女性为46.7%。结论骨密度随年龄增长而下降,骨质疏松发病率也随之增加,同年龄组女性发病率明显高于男性。

简介：目的调查新疆克拉玛依地区原发性骨质疏松症（POP）的患病率。方法按多级整群随机抽样原则，采用HOLOGIC双能X线骨密度仪对2516名调查对象进行骨密度测定。结果本组POP的患病率为21．5％，其中男性为14．2％，女性为26％，不同性别组患病率差异有统计学意义（P=0．00）；60—69岁组患病率最高，年龄与POP患病率之间存在着正相关关系（P=0．00）；绝经时间与POP的发病有关（P=0．00）；与民族间POP患病率差异有统计学意义（p=0．00）。结论本地区女性的POP患病率比男性高；随着年龄的增长患POP的危险性增高；绝经时间则是POP的危险因素；不同民族间POP患病率有差异。

简介：目的比较普通与骨质疏松专长放射科医师X线胸部侧位像的椎体骨折诊断率。方法回顾性分析3216例50~95岁住院女患者胸部侧位像的椎体X线表现,将获得ISCD证书的放射科医师的评阅结果与既往普通放射科医师的报告结果进行比较分析,并比较不同年龄组的椎体骨折情况。结果（1）既往普通放射科医师报告椎体脆性骨折98例,椎体骨折率为3.0%,报告中均未进行椎体骨折的分度诊断。获得ISCD证书的放射科医师诊断椎体脆性骨折数为374例576椎,椎体骨折率为11.6%,其中1个椎体骨折252例,2个椎体骨折81例,≥3个以上椎体骨折41例;576骨折椎中,轻度132椎（23.0%）、中度226椎（39.2%）、重度218椎（37.8%）;获得ISCD证书的放射科医师诊断椎体脆性骨折显著高于普通放射科医师（P〈0.01）。（2）50~59岁椎体骨折率为4.3%,60~69岁椎体骨折率为11.1%,70岁以上椎体骨折率为25.8%,各年龄组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,在≥50岁女性中,椎体骨折率随着年龄的增加而增加。结论普通放射科医师诊断形态学椎体骨折漏诊率高,经过骨质疏松知识培训可以有效提高椎体骨折诊断率。

简介：目的探讨改良微创经椎间孔椎体间融合术（transforaminallumbarinterbodyfusion,TLIF）治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法回顾性分析自2010年11月至2011年12月,笔者对常规TLIF技术进行改良,在扩大减压时利用后路腰椎椎间融合（posteriorlumbarinterbodyfusion,PLIF）部分技术,采用肌间隙入路直视下微创手术治疗腰椎退行性疾病153例,共193个节段,男76例,女77例;年龄22～74岁,平均53.1岁。Ⅰ°～Ⅱ°退行性腰椎滑脱症33例,腰椎间盘突出症伴节段不稳70例,腰椎管狭窄症50例。采用腰椎功能障碍指数（oswestrydisabilityindex,ODI）和日本骨科协会（Japaneseorthopaedicassociation,JOA）评分评定患者手术后的疗效;椎体间植骨融合评定参照美国食品药品管理局推荐的Simmons法并结合CT检查。结果153例均获得随访,时间13～26个月,平均20.6个月。无椎弓根钉失败及Cage前、后侧移位。1例术后出现下肢麻木感,为TLIF侧,于3个月内症状消除;2例术后1年出现腰痛,X线片示未融合。根据ODI及JOA评定显示患者手术前、手术后的分值改变有统计学意义（P〈0.05）,JOA评分术后平均改善率81.6%,植骨融合率为98.7%。结论微创改良TLIF扩大了手术适应证,使操作更加简单、安全,融合率高,选择性用于治疗腰椎退行性疾病疗效满意。

简介：目的探讨在紫外线总暴露剂量相同情况下,多次小剂量暴露与集中大剂量暴露对生长期大鼠血清25-（OH）D和皮肤效应的影响。方法选用90只21d断乳雄性wistar大鼠,分为1MED组（27只）、1/3MED组（27只）、1/5MED组（27只）及避光组（9只）4组。饲以维生素D缺乏饲料。1/5MED组大鼠连续照射15d,每日照射剂量为1/5MED;1/3MED组实验期内间断照射9d,每天照射剂量为1/3MED;1MED组实验期内间断照射3d,每天照射量为1MED;实验期内累计暴露剂量均为3MED。避光组接受白炽灯照射,实验期内累计暴露剂量为0mj/cm~2。实验期为15d,测定各组血清25-（OH）D水平,观察皮肤改变情况。结果4组大鼠血清25-（OH）D浓度差异明显（F=20.695,P〈0.001）。其中1/5MED组的血清25-（OH）D浓度为（151.97±73.52）nmol/L,高于1/3MED组的（136.21±71.39）nmol/L,但差异无统计学意义（P=0.966）;1/5MED、1/3MED组均显著高于1MED组（54.50±20.52）nmol/L和避光组（15.63±0.82）nmol/L,差异有统计学意义（P〈0.001）;1MED组高于避光组（P〈0.001）。1/5MED组在照射5次后背部皮肤开始出现轻度红斑、无水肿;1/3MED组在照射3次后开始出现中度红斑,轻度水肿;1MED组大鼠在照射1次后开始出现重度红斑,中度水肿;而对照组在实验期间未出现红斑,水肿。结论紫外线暴露能够促进大鼠内源性维生素D的合成,多次小剂量暴露可明显提高大鼠血清25-（OH）D水平,且皮肤损伤明显减轻。

简介：目的探讨新疆乌鲁木齐地区维吾尔族妇女不同体重指数（BMI）与血糖、甘油三酯及腰椎骨质疏松症的相关性，并对其影响因素进行相关分析。方法从2011年4月至2012年8月间来医院就诊的1300余例维吾尔族妇女中，排除有严重疾病的患者，如严重的心脑血管疾病、肾病、甲亢、甲减等其它慢性疾病、代谢性疾病，入选维吾尔族女性423例，测量其甘油三脂、空腹血糖、体重指数（BMI）、腰椎（L1～L4））BMD等指标并进行分析。结果随着体重指数（BMI）的增高，维吾尔族女性止常组和肥胖组的甘油三酯、血糖分别进行比较，均有显著性差异（P〈0．05）。结论（1）新疆维吾尔族女性甘油三酯、血糖水平与体重指数（BMI）呈正相关。（2）新疆维吾尔族肥胖女性高甘油三酯、高血糖的发生率均有较高水平。（3）维吾尔族妇女肥胖的发生率高于国内其它省市。（4）在相同年龄段，BMI正常组腰椎的骨质疏松发生率与其它民族一致，其骨景丢失年龄也与其它民族一致，而肥胖组腰椎（L1-14）BMD则大于正常组。

简介：目的应用放射吸收法测量云南西双版纳、西藏和内蒙古三个少数民族地区，对傣族、藏族和蒙古族健康人群的骨量分布差异和峰值骨量进行调查分析，为临床诊断骨质疏松提供参考。方法选择云南西双版纳傣族健康男女1126名，年龄20～79岁。西藏藏族健康男女1531名，年龄20～79岁。内蒙东乌旗蒙古族健康男女901名，年龄20～79岁。以10岁为一年龄段进行分组。用美国Alara公司提供的Metriscan^TM指骨骨密度仪，进行骨密度测量。数据采用SPSS软件包进行统计学分析。结果西双版纳傣族男女、西藏藏族男女和内蒙古东乌旗蒙古族女性的峰值骨年龄段均在30—39岁，蒙古族男性峰值骨年龄段在4｜D～49岁。傣族和藏族男性骨量丢失12％以上在60—69岁年龄段，蒙古族男性70～79年龄段骨量丢失11．04％。傣族女性50～59岁年龄段骨量丢失达20．80％，藏族女性为13．67％。蒙古族女性丢失12％以上在60-69岁年龄段。三个民族不同年龄段骨密度值比较，男性除藏族和蒙古族20—39岁年龄段没有差异外，其余各年龄段均有显著性差异。女性除傣族和藏族20-29岁年龄段没有差异外，其余各年龄段均有显著性差异。结论健康成人傣族男性与藏族和蒙古族健康成人男性相比骨密度有显著差异，藏族和蒙古族男性40岁以后骨密度均值有显著性差异。傣族女性与蒙古族女性各年龄段骨密度均有显著性差异，傣族与藏族女性30岁后骨密度有显著性差异。其差异是种族、地域，还是生活习性引起有待进一步研究。