简介：目的探讨微创技术在复杂性面中部骨折的临床治疗效果.方法在三维CT检查后,对23例复杂性面中部骨折的患者采用原伤口、多个面部小切口、口内前庭沟切口、辅助内镜或穿颊器等微创技术相结合的术式及坚固内固定技术,进行骨折的整复和功能重建.结果术后1、3、6个月复查,全部患者的开口度正常,咬合关系良好,功能及面形恢复较好,无其他严重并发症出现.结论应用微创技术治疗复杂性面骨骨折,是一种较理想的治疗方法.

简介：摘要目的对切开挂线旷置术在高位复杂性肛瘘患者中的治疗效果进行调查。方法选择我院58例高位复杂性肛瘘患者，所有人员均为2014年5月-2016年3月间入院治疗的患者，将其随机分为观察组和对照组，每组29例，观察组患者采用切开挂线旷置术治疗，对照组患者采用传统挂线方式进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者病情痊愈的20例，病情缓解的7例，评价有效率为93.1%，明显高于对照组，比较存在明显差异，P＜0.05。结论切开挂线旷置术在高位复杂性肛瘘患者中的治疗效果更为理想。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石、排石术治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法对接受经皮肾镜气压弹道超声碎石术的48例复杂性肾结石患者的资料进行回顾性分析,其中单侧结石37例,双侧结石8例，鹿角形结石36例，合并脓肾14例，合并肾积水8例，结石长径5～8cm。采用B超定位建立经皮肾镜操作通道，EMS第3代气压弹道超声碎石机粉碎并清除结石。结果手术时间30～120min,中位时间50min。结石一次取净率82.9%,术后残留结石配合体外冲击波碎石术(ESWL)碎石，结石完全排净。结论微创经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石，具有创伤小、痛苦小、结石清除率高、安全性高等特点,值得临床推广。

简介：摘要目的探讨双侧锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效方法自2009年3月-2011年9月我们采用双侧锁定钢板加双切口共治疗12例复杂性胫骨平台骨折，现对这些临床资料进行回顾性分析。结果12例均获得6～16个月的临床随访，优4例，良6例，中1例，差1例，优良率83。所有患者均无内固定松动、断裂、关节强直、膝关节不稳等并发症发生。结论采用双侧锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折能够为胫骨平台提供良好的复位及力学稳定性，便于早期功能锻炼，关节功能满意，是治疗复杂胫骨平台骨折的较好方法。

简介：摘要目的观察全髋关节置换或股骨头置换治疗复杂性老年粗隆间骨折的效果。方法本组选择2007年12月至2010年9月的36例老年复杂性粗隆间骨折患者，其中，男性16例，女性20例，年龄55岁至89岁，平均年龄76.5岁，根据X线显示及Evans分型其中II型粗隆间骨折8例，III型粗隆间骨折12例，IV型粗隆间骨折16例，28例采用全髋关节置换治疗，8例因合并其他疾病不能耐受长时间手术或其他原因，选择人工股骨头置换手术。结果36例患者均随访4-18个月，平均12个月，其中2例随访过程中死亡，1例X线显示功假体松动，术后患髋能平分85-95分，平均90.5分。结论髋关节置换手术在治疗复杂性老年粗隆间骨折中疗效肯定。

简介：摘要目的观察比较治疗复杂性肾结石的各种方法的疗效。方法本研究对接受经皮肾镜碎石手术治疗的肾结石患者20例及开放式手术治疗患者20例的临床资料进行探究分析。将患者均分为观察组与对照组，比较两组患者的术中失血量、肾结石的粉碎程度和剩余程度、手术持续时间，术后住院时间及有无其他并发症情况。结果PCNL组手术时间和术中出血量均明显优于开放手术组，差异有统计学意义；PCNL组并发症发生率明显低于开放手术组，差异有统计学意义；PCNL组结石排除率与开放手术组相当，差异无统计学意义。结论PCNL治疗复杂性肾结石效果在手术时间上和术中出血量的方面优于开放式手术。PCNL能够有效缩短手术时间和减少术中出血量。

简介：摘要目的分析对复杂性阑尾炎应用腹腔镜治疗的临床效果。方法将我院2009年8月一2011年11月收治的64例复杂性阑尾炎患者随机分为两组，对照组32名患者采用开腹阑尾切除术，观察组32名患者采用腹腔镜阑尾切除术。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间和并发症发生率。结果观察组手术时间为59.2±13.5min，对照组为62.3±11.9min，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组术中出血量为31.7±15.2ml，住院时间为4.2±1.5d，并发症发生率为9.4%，对照组的术中出血量为43.8±19.9ml，住院时间为6.5±2.8d，并发症发生率为31.3%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎，具有创伤小、住院时间短、并发症少等优点，值得临床上推广应用。

简介：【摘要】目的：研究腹腔镜手术治疗复杂性胆囊炎的临床效果。方法：选取 2017年 6月 -2018年 6月到我院接受复杂性胆囊炎治疗的 70例患者作为研究对象，按照数字分组的方式分为两个治疗小组，每个小组 35例患者。给予对照组胆囊炎采用传统开腹手术，给予观察组胆囊炎患者采用腹腔镜切除手术，比较两组复杂性胆囊炎患者治疗后的各项指标。结果：观察组胆囊炎患者在手术进行时间、手术中出血量、住院时间以及并发症发生率等方面均优于对照组患者的指标，两组复杂性胆囊炎患者的临床治疗效果差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：治疗复杂性胆囊炎使用腹腔镜手术的安全性更高，能够有效地缩短手术时间以及患者康复时间，在减少出血量的同时也降低了并发症的发生率，是一项值得推广的应用。

简介：摘要目的研究腹腔镜手术治疗复杂性胆囊炎的临床效果。方法选取2017年6月-2018年6月到我院接受复杂性胆囊炎治疗的70例患者作为研究对象，按照数字分组的方式分为两个治疗小组，每个小组35例患者。给予对照组胆囊炎采用传统开腹手术，给予观察组胆囊炎患者采用腹腔镜切除手术，比较两组复杂性胆囊炎患者治疗后的各项指标。结果观察组胆囊炎患者在手术进行时间、手术中出血量、住院时间以及并发症发生率等方面均优于对照组患者的指标，两组复杂性胆囊炎患者的临床治疗效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗复杂性胆囊炎使用腹腔镜手术的安全性更高，能够有效地缩短手术时间以及患者康复时间，在减少出血量的同时也降低了并发症的发生率，是一项值得推广的应用。

简介：

简介：摘要目的探讨内镜下胆道塑料支架植入(ERBD)在治疗高龄复杂性胆总管结石患者中的可行性及疗效.方法对从２００９年１月至２０１３年１２月在我院完成的ERBD的２２例高龄患者进行回顾性分析.结果２２例患者均顺利完成手术,术后４８小时内腹痛症状明显缓解,约１周左右肝功能、黄疸基本正常出院,未出现严重ERCP或者ERBD相关并发症.结论ERBD治疗高龄复杂性胆总管结石具有微创、病人痛苦小、恢复快、疗效明确等特点,对于高龄且病情复杂的胆总管结石病人来说,是一种值得推荐的治疗手段.关键词ERBD;高龄;复杂性;胆总管结石中图分类号R６９７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４９４－０２

简介：【摘要】目的 总结腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎的经验。方法 2016 年 2 月～ 2018 年 2 月对 87 例复杂性阑尾炎 ( 坏疽、穿孔性阑尾炎或阑尾周围脓肿形成 ) 行腹腔镜手术，术式包括腹腔镜阑尾切除联合腹腔冲洗引流，腹腔镜下阑尾脓肿清创引流术。结果 无死亡病例， 3 例中转开腹， 4 例阑尾周围脓肿形成需要行二期阑尾切除术。手术时间 (54±21)min ，术后肛门排气时间 (38±13)h ，术后住院时间 (5. 0±1. 4)d 。术后 6 例出现并发症，其中戳孔感染 3 例，切口换药后愈合 ; 腹腔残余脓肿 2 例，抗炎治疗后脓肿逐渐吸收 ; 粪漏 1 例，经过肠外营养支持、充分引流及使用抗生素后愈合。 80 例随访 8 ～ 44 个月，平均 14 个月， 2 例出现粘连性肠梗阻，余无其他并发症出现。结论 腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎是安全有效的。

简介：摘要目的探讨括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法选取三门峡市中医院2015年1月至2017年12月收治的复杂性肛瘘患者160例作为研究对象，按照随机数字表法将入选患者分为对照组和观察组，每组80例。对照组行切开挂线术，观察组行括约肌间瘘管结扎术。记录并比较两组手术时间，创口愈合时间，住院时间，住院费用，术后第1、3、7、14天肛门疼痛情况，手术前后肛门功能，复发情况，并发症发生情况以及临床疗效。结果观察组创面愈合时间、住院时间和住院费用均少于对照组[(27.62±8.35)d比(34.46±10.13)d，(17.61±4.66)d比(26.57±6.32)d，(1.09±0.19)万元比(1.23±0.22)万元]，差异有统计学意义(P<0.05)，两组手术时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组术后第1、3、7、14天的视觉模拟量表评分均低于同时间点对照组(P<0.05)；术后，对照组Wexner评分高于术前，且高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗有效率(95.00%，76/80)高于对照组(82.50%，66/80)，P<0.05；两组复发率比较差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组并发症发生率(2.50%，2/80)低于对照组(12.50%，10/80)，P<0.05。结论采用括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘，疗效显著，能有效保护肛门功能，患者术后康复快、并发症少。

简介：摘要复杂性视网膜脱离是严重的致盲性眼病之一，治疗的主要手段是手术，由于病情复杂，术后患者可能产生较多的不适。舒适是患者最希望通过护理得到的基本需要之一，它是使人在生理、心理都达到愉快的状态，或缩短降低其不愉快的程度，是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。本文分析了复杂性视网膜脱离术后疼痛原因分析及心理干预护理。

简介：目的探讨复杂性输尿管上段结石微创手术方式的选择及其疗效分析。方法回顾2005年9月至2011年9月选择经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术（URL）、微创经皮。肾输尿镜碎石取石术（MPCNL）和后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）治疗复杂性输尿管上段结石患者85例，同一手术操作者，比较术中并发症发生情况、结石清除率、手术时间、住院时间和费用等方面临床资料。结果全部患者取结石成功，发生中转手术取石：URL组4例、MPCNL组3例；MPCNL组有3例患者需要术中输血；术后发现URL组有6例患者结石残留；而在手术时间、住院时间和费用方面，URL组手术及住院时间短、费用低，MPCNL组手术时间最长，而RLU组费用最高；三种不同术式比较，均有统计学差异。结论URL发生并发症少、损伤小、费用低，是治疗复杂性输尿管上段结石的首选。

简介：摘要目的探究保留括约肌挂线法治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选择2014年1月-2015年12月我院及进修医院收治的58例肛瘘患者为研究对象，对其使用保留括约肌挂线法进行治疗，观察治疗结果。结果经治疗后，痊愈者30例，显效者12例，有效者16例，无效者0例。近期治愈率为100.00%。患者愈合时间为（18.52±6.31）d。结论对于复杂性肛瘘疾病，使用保留括约肌挂线法可以取得满意效果，患者在短时间内可以恢复正常功能，值得进一步推广使用。

简介：摘要目的对不同方法在治疗复杂性肾结石中的临床效果进行对比分析。方法从本院2013年3月—2016年3月间收治的复杂性肾结石患者中随机选取120例作为研究对象，并根据治疗方式的不同分为A、B及C组，A组中40例患者采用开放手术治疗，B组40例患者采用输尿管软镜治疗，C组40例患者采用MPCNL（微创经皮肾穿刺取石术）治疗，对3组患者的疗效进行对比分析。结果A组患者结石的排净率比B、C组均要高，排净天数比后两组显著要低，但是住院时间、输血率及术中出血量均比后两组显著高（P＜0.05），C组结石排净率比B组显著要高，排净天数也比B组低，但住院天数、输血率及术中出血量均比B组高（P＜0.05）。结论三种治疗方法都存在优势劣势，应根据患者情况选择最合适的治疗方法，结石较少、较小可采用输尿管软镜治疗，结石大而多则采用开放手术，临床可优先选用MPCNL，其疗效较好，在各方面处于中等水平，不过其治疗费用较高，应根据患者经济情况来确定是否使用。

简介：目的探讨复杂性双胎的分类、发生率和预后等。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月分娩的617例双胎妊娠中出现双胎之一死胎、双胎之一胎儿畸形、双胎发育不一致等复杂情况,并追踪其预后。结果双胎妊娠中复杂性双胎112例,其中双胎之一死胎28例,双胎发育不一致59例,双胎输血综合征5例,32例双胎胎儿畸形中双胎均胎儿畸形7例,双胎之一胎儿畸形25例(胎儿畸形漏诊5例),其中反向动脉灌注序列征5例,短肢畸形、尿道下裂、神经管畸形各3例,足内翻、并指、肾脏畸形各2例,唇裂、先天性心脏病、单脐动脉、阴茎短小各1例。结论复杂性双胎早产率、各种并发症的发生比例较高,研究组新生儿窒息的发生率明显高于对照组,不仅异常胎儿本身的预后不良,而且由于一胎异常并发羊水过多、前置胎盘、晚期流产、早产等也影响另一胎预后。

简介：摘要目的探讨复杂性肾结石手术患者应用快速康复外科护理的研究。方法将2017年5月—2018年5月在我院泌尿外科治疗的80例复杂性肾结石手术患者随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组应用快速康复外科护理，比较两组患者的各项恢复指标、并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间均明显少于对照组（P＜0.05）；观察组发热、出血、肾周积液、感染、低钠血症等并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论复杂性肾结石手术患者应用快速康复外科护理的效果显著，能有效缩短康复时间，加快患者恢复，降低并发症发生率，具有积极的临床意义。

简介：【摘要】目的：针对复杂性肛瘘术后患者应用舒适护理模式，统计分析相关数据，并总结其效果及应用价值。方法：病例选取在2018年1月至2020年10月期间在我院进行复杂性肛瘘术后患者260例，将其随机分为两组，采用常规护理方法的为对照组，在此基础上实施舒适护理的为观察组，统计两组患者的疼痛评分、舒适度评分等一系列反应护理效果的指标参数，根据所得数据，对两种护理方式的效果进行对比，得出结论。结果：采取舒适护理模式的观察组患者的舒适度评分、疼痛评分等一系列反应护理效果的指标参数均优于对照组。结论：将舒适护理模式应用于复杂性肛瘘术后患者的护理中是十分必要的，有效提高了患者的舒适度，效果理想，且安全性更高，在临床上具有重要意义，值得广泛应用。