简介:摘要:目的 对骨折术后肢体肿胀疼痛应用活血止痛汤治疗的效果进行研究。方法 选择本院在2022年7月至2022年12月期间收治的54例骨折术后肢体中胀疼痛患者,随机分成对照组和研究组,各27例。对照组采用头孢唑肟治疗,研究组基于对照组疗法,加用活血止痛汤治疗,对比两组患者治疗有效率和各项康复指标。结果 研究组患者治疗有效率为97.30%,高于对照组的66.67%(P<0.05);研究组患者疼痛缓解时间、肿胀缓解时间、住院时间和骨痂生长时间等均低于对照组(P<0.05)。结论 活血止痛汤针对骨折术后肢体中胀疼痛临床疗效明显,可有效提高患者治疗有效率,加速患者疼痛和肿胀症状缓解,具备较大临床推广价值。
简介:摘要:目的:通过对复原活血汤进行研究,分析其对踝关节骨折早期肿痛的影响。方法:研究时间为2021年6月—2023年6月,将我院30例踝关节骨折患者作为研究对象,使用随机数表法分组,研究组(n=15)采用常规治疗;对比组(n=15)在常规治疗的基础上使用复原活血汤。收治后比较两组患者的VAS疼痛评分、满意度评分。结果:研究组15例踝关节骨折患者经复原活血汤治疗后,VAS疼痛评分为(3.48土1.26)分,低于对比组;满意度评分为(92.37±2.45)分,高于对比组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对踝关节骨折患者而言,服用复原活血汤能够有效减轻早期肿痛情况,患者的满意度也更高,值得推广应用。
简介:摘 要:目的 探讨活血化淤汤联合西药治疗脑梗死的临床效果,评估该治疗方法对改善患者神经功能、促进血液循环及减少复发率的作用。方法 选取120例脑梗死患者,随机分为两组:对照组接受常规西药治疗,实验组在此基础上联合使用活血化淤汤。治疗周期为8周,观察并比较两组患者的临床症状改善情况、神经功能缺损评分及血液流变学指标。结果 实验组患者的临床症状改善显著优于对照组,神经功能缺损评分降低幅度较大,血液流变学指标显著改善,且实验组的复发率较对照组明显降低。结论 活血化淤汤联合西药治疗脑梗死具有显著的临床疗效,能够有效改善患者的神经功能,促进血液循环,降低复发风险,值得在临床治疗中推广应用。
简介:摘要目的观察活血通络方联合西药治疗糖尿病并周围神经病变的临床疗效。方法选取我院2014年4月-2015年10月收治的68例糖尿病周围神经病患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组34例。对照组采用常规西医治疗方法;观察组在对照组的基础上联合活血通络方治疗。观察并分析其对两组患者治疗的临床疗效。结果连续治疗4周后,观察组患者的正中神经感觉神经传导速度、正中神经运动神经传导速度、腓总神经感觉神经传导速度、腓总神经运动神经传导速度均较对照组显著提高(P<0.05);治疗总有效率为97.06%,显著高于对照组79.74%(P<0.05)。结论活血通络方联合西药治疗糖尿病并周围神经病变疗效显著,能有效改善患者的神经传导功能,值得在临床上进行广泛推广。
简介:摘要目的观察临床对前部缺血性视神经病变患者实施活血通络治疗后的临床效果。方法择取我院在近期内接诊的57例前部缺血性视神经病变患者,按照治疗措施的不同进行分组,其中A组28例实施基础治疗,B组29例患者在A组基础上增加活血通络颗粒口服治疗,比较两组患者的临床疗效。结果组间治疗有效率比较,B组96.55%明显高于A组78.57%(P<0.05);组间治疗后在视野平均光敏感度方面比较,B组也明显优于A组(P<0.05)。结论临床对前部缺血性视神经病变患者实施活血通络颗粒治疗,可有效的改善患者视野情况、恢复患者的视力,这对提高临床疗效及改善患者预后具有重要意义,值得临床推广应用。
简介:【摘要】类风湿关节炎是一种慢性进行性自身关节病变为主的免疫性疾病,常见双手、双膝、双腕、踝关节的形状改变,同时会伴随炎性病变[1],滑膜炎症和血管翳的形成也是导致类风湿性关节炎患者残疾的最重要因素[2]。目前西医对类风湿性关节炎的治疗主要以免疫抑制剂或生物制剂治疗为主,但是部分患者对于免疫抑制剂的副作用敏感,出现不能耐受,而生物制剂花费高,部分患者不能承受。随着现代中医对类风湿性关节炎临床研究逐渐增多,中医药的早期治疗,整体干预,不良反应少等优势逐渐显露。故将徐胜珍教授治疗类风湿性关节炎验案1则同诸位共享。 【关键词】类风湿性关节炎;补肾活血通络法;验案 病例资料 患者李某,女,29岁,2013年5月出现双手近端指间关节、掌指关节肿痛伴晨僵>1小时就诊于“解放军二五二医院”,ESR、CRP、类风湿因子升高(数值不详),余化验检查叙述不详。诊断:类风湿性关节炎。治疗:具体叙述不详(未规律遵从医嘱用药) 2013-2016逐渐出现双腕、踝、足趾、膝关节肿痛伴晨僵;2016年因怀孕自行停药;2016-2018年 多次因周身关节肿痛伴晨僵就诊于多地诊所及专科医院,口服药酒及成分不明自制药物;2018-2020年出现多关节变形,就诊于当地医院,口服甲氨蝶呤及来氟米特,关节疼痛无明显改善。 2020年9月14日患者为求系统诊治入住我科。体格检查:T36.9℃,P92次/分,R18次/分,BP96/75mmHg,双手掌指关节尺侧偏斜,双手掌指关节“纽扣花样”“天鹅颈样”改变,双足趾变形,双膝关节变形,屈伸不利。实验室检查血常规:血红蛋白:107.00g/L,红细胞压积:34.00%,平均血红蛋白浓度:315.00g/L;ESR:78mm/h;CRP:22.8mg/L;RF:116.1IU/ml;抗CCP抗体:108.9U/ml;西医诊断:类风湿性关节炎。考虑患者既往曾应用甲氨蝶呤、来氟米特等药物,症状无明显改善。完善相关检查,除外结核等应用禁忌后予以益赛普25mg,IH,2/W。刻下证:双手掌指关节、双足趾关节、双膝关节肿胀疼痛变形,晨僵,腰酸腰痛,乏力,舌质淡,边有瘀点,舌下络脉迂曲,脉沉细。辨病:尪痹;辨证:肝肾亏虚兼瘀血痹阻;治法:补养肝肾,活血通络;处方:独活寄生汤合失笑散加减。独活15g、桑寄生30g、杜仲30g、怀牛膝30g、细辛3g、防风9g、川芎15g、党参15g、当归15g、干地黄30g、五灵脂9g、蒲黄、青风藤30g、鸡血藤30g、全蝎9g。应用2周后关节肿痛较前明显改善,乏力腰酸症状减轻,患者关节功能从Ⅳ级恢复至Ⅲ级,患者出院继续门诊治疗。 2020年10月12日,就诊于导师门诊,患者因关节症状减轻要求停止益赛普注射。导师根据其症状嘱其减药1支。处方不变。2020年10月26日,停止益赛普注射。处方不变。2020年12月25日患者就诊病情稳定,目前继续随诊治疗。 讨论 痹首见于《黄帝内经》其对本病的病因、发病、证候分类及演变均有记载。《素问·痹论》:“风湿寒三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为着痹”。[3]这是按病因,症状而分的三痹总纲。 张仲景对痹证的因、证、脉、治有系统精确论述,《金匮·脏腑经络先后病脉征并治》:“五邪中人,各有法度,风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾伤皮腠,湿流关节。”仲景对痹证创立了益气通阳、调和营卫、发汗利尿、通经活络诸法[4]。用防己黄芪汤治风痹;用桂枝附子汤、白术附子汤、甘草附子汤、乌头汤治寒痹;用白虎加桂枝汤治热痹;用黄芪桂枝五物汤治虚痹;用桂枝加葛根汤或葛根汤治肌痹,后世医家广为应用。 从病理变化来说,滑膜炎是类风湿性关节炎的主要病变,滑膜细胞显著增生,淋巴细胞和浆细胞聚集,滑膜内血管增多,肉芽组织形成,血管内皮肿胀,呈血管炎表现,相似于瘀血阻络的病机。动物实验证明:采用活血化瘀药,能够抑制滑膜的增生和血管翳的形成,阻止RA滑膜炎症的进展和骨质侵袭。在辨证时参用当归、赤芍、丹参、水蛭、地鳖虫、红花等活血化瘀药,确能提高疗效。化瘀药还有改善软骨细胞功能,促进新骨生成及修补[5]。 “久必及肾”,“肾主骨”,加用补肾药如熟地黄、补骨脂、骨碎补、淡苁蓉、鹿角胶、桑寄生等,对RA及强脊炎的骨质破坏、骨质疏松不仅有修复作用,且能巩固疗效,防止复发[6]。 参考文献: [1]Javier Rodríguez-Ubreva,Carlos de la Calle-Fabregat,Tianlu Li,Laura et al.Inflammatory cytokines shape a changing DNA methylome in monocytes mirroring disease activity in rheumatoid arthritis[J]. Annals of the Rheumatic Diseases,2019,78(11):1505-1506. [2]VEIGAS B,MATIAS A,CALMEIRO T,et al.Anti-body Modified Gold Nanoparticles for Fast Colori-metric screening of Rheumatoid arthritis[J].Ana-lyst,2019,144(11):3613-3619. [3]刘健,郑志坚.从《内经》痹证理论探讨类风湿性关节炎的中医病机[J].北京中医药大学学报,2001(04):8-10. [4]周刚,王庆国.从《金匮要略》历节病的辨治探讨类风湿性关节炎的治疗思路[J].山西中医,2007(01):1-3. [5]王艺苑,张荒生.活血通络中药联合来氟米特对胶原诱导型大鼠滑膜HIF-1α、VEGF的影响[J].湖北中医杂志,2014,36(09):9-12. [6]杨晓娇,张杰.独活寄生汤免煎颗粒剂对类风湿关节炎模型鼠破骨细胞影响随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2013,27(6):81-83.
简介:摘要目的通过临床观察宣肺通络平喘汤对小儿哮喘发作期治前后的变化,旨在探讨中药治疗小儿哮喘发作期的有效方剂。方法按标准选择小儿哮喘发作期120例,采用简单随机法分为治疗组和对照组各60例,治疗组加用中药宣肺通络平喘汤治疗,疗程1周,观察评价两组临床疗效。结果①治疗1周后综合疗效比较有效率治疗组优于对照组(Z=4.269,P=0.000);②治疗1周后中医临床疗效有效率治疗组优于对照组(Z=3.649,P=0.000);③治疗组在平喘起效时间、喘平时间、咳止时间短于对照组(P<0.05)。结论宣肺通络平喘汤治疗哮喘发作的疗效明显优于单纯西药治疗。
简介:【摘要】目的:分析老年脑梗死恢复期患者采用加补阳通络还五汤治疗的临床效果。方法:此次研究病例筛选2021年5月至2023年5月期间我院接收的老年脑梗死恢复期患者80例,通过电脑随机选取方式将入选的患者分成观察组与对照组各有40例。对照组患者采取常规西药治疗,观察组患者则添加中药加补阳通络还五汤,将两组取得的治疗效果进行对比。结果:治疗后两组数据结果比较显示,观察组患者的脑神经功能恢复效果优于对照组,肢体运动功能及生活活动能力与对照组相比得到良好改善,康复期并发症发生率低于对照组,最终获得的治疗总有效率高于对照组,(P<0.05)。结论:对老年脑梗死恢复期患者治疗中添加中药加补阳通络还五汤,可使临床治疗效果得到进一步提升,尽早恢复患者的脑神经功能以及生活活动能力,减少患者康复期并发症发生。
简介:摘要:目的:探究除痹通络汤外用与循经推拿联合实施在颈肩腰腿疼痛患者的效果。方法:选择的100例颈肩腰腿痛患者均作为我院收治的研究对象,按照来院顺序将100例患者均分成对照、观察两组各50例,对照组予以循经推拿治疗,观察组予以循经推拿+除痹通络汤外用进行治疗,观察对比两组患者应用效果。结果:经不同方式治疗后,观察组患者中医症候积分、疼痛程度(VAS)评分、关节功能评分、不良反应情况均显著优于对照组,P<0.05。结论:与对照组比较,联合治疗颈肩腰腿痛患者的观察组效果更为理想,且有效保障患者远期疗效,利于缓解疼痛、关节功能的恢复及减少并发症的发生风险,具有较高的应用价值。