简介：摘要 ：目的：在无排卵性功能失调性子宫出血的临床治疗中应用左炔诺孕酮宫内缓释系统与去氧孕烯炔雌醇进行治疗，探讨临床治疗效果。方法：通过回顾性分析本院治疗的 90 例无排卵性功能失调性子宫出血患者作为研究对象，这些研究对象的就诊时间为 2019 年 2 月至 2020 年 1 月，根据治疗方法的不同将这些研究对象随机均等的分为对照组与观察组，每组各 45 例，对比两组患者治疗的治疗效果与不良反应发生率。结果：经过治疗，观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，同时从不良反应率方面来看，观察组患者中最常见的不良反应为点滴出血，占 40.00 ％，但因治疗前已向患者详细交待此种可能故能接受及理解；乳房胀痛及恶心轻微，患者均能耐受，分别占 24.44 ％和 35.56 ％；患者中无头痛发生。对照组主要的不良反应表现为恶心及乳房胀痛，分别占 33.33 ％及 28.89 ％；点滴出血占 24.44 ％；头痛占 13.33 ％。结论：由此可以看出，在无排卵性功能失调性子宫出血临床治疗中应用左炔诺孕酮宫内缓释系统和去氧孕烯炔雌醇具有明显的治疗效果，同时左炔诺孕酮宫内缓释系统的治疗效果优于去氧孕烯炔雌醇，具有较高的应用价值。

简介：【摘要】目的：分析沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)对慢性收缩性心功能不全患者临床疗效及BNP水平的影响。方法：选择自2018年1月至2020年7月来我院就诊的88例慢性收缩性心功能不全患者作为本次的研究对象，遵照数字随机表法将88例患者平均分为观察组和对照组，每组44例。观察组采用依那普利进行治疗，对照组采用沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)进行治疗。治疗结束后分析两组患者的临床疗效。结果：观察组总体治疗有效率高于对照组，有效率达到100%（P＜0.05）；观察组患者和对照组患者在接受治疗后BNP水平均有明显下降，LVEF提升，且观察组患者BNP下降程度优于对照组，LVEF上升程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)对慢性收缩性心功能不全患者治疗效果十分显著，而且能明显降低患者BNP水平，建议进行推广应用。

简介：摘要目的探讨非诺贝特联合视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变临床疗效及对炎症与氧化应激反应的影响。方法选取2017年5月至2019年5月以来本院收治的糖尿病视网膜病变患者54例，随机分成研究组和对照组，各27例。对照组给予视网膜激光光凝治疗，研究组给予非诺贝特联合视网膜激光光凝治疗，观察两组患者临床疗效以及对炎症、氧化应激反应的影响。结果研究组总有效率为92.6%，高于对照组的74.1%（P<0.05）。研究组SOD为（95.3±7.1）nmol/ml，TAC为（27.3±5.9）μmol/g，均高于对照组[SOD（85.2±6.5）nmol/ml、TAC（16.1±4.7）μmol/g]，均P<0.05；研究组MDA为（8.1±1.2）nmol/mg，低于对照组的（13.9±2.7）nmol/mg，P<0.05。研究组TNF-α为（10.1±1.9）ng/L、IL-2为（68.2±8.3）ng/L，均低于对照组[TNF-α为（17.5±2.5）ng/L、IL-2为（83.7±10.8）ng/L]，均P<0.05；研究组IL-10为（67.8±9.1）pg/ml，高于对照组的（56.3±7.6）pg/ml，P<0.05。结论应用非诺贝特联合视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变效果理想，可有效改善患者不良症状，进而使患者视力得到有效提升，可推广使用。

简介：摘要：目的： 体会对 子宫内膜增生患者实施 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的价值。 方法： 遵循 治疗措施 差异分组方式 ， 将我院 201 7 年 2 月 -201 8 年 5 月内 接收的 72 例 子宫内膜增生患者分为对照组（ 35 例， 醋酸甲羟孕酮常规治疗 ）和观察组（ 37 例， 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗）；观察 不同时段临床指标、性激素指标、 性激素受体评分和不良反应发生率。 结果： 治疗后观察组血红蛋白、月经量较少子宫内膜厚度较低； 治疗后 性激素受体评分较低，不良反应发生率 为 5.4% ，对照组为 22.8% ； P＜ 0.05。 结论： 对 子宫内膜增生患者实施治疗，建议 以 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗为主，在改善 血红蛋白、性激素水平、降低 性激素受体评分和减少不良反应发生率方面价值显著。

简介：摘要：目的：冠心病伴快速性心律失常患者应用倍他乐克联合胺碘酮治疗的效果观察。方法：选取2018年7月至2019年9月收治的68例冠心病伴快速性心律失常患者为此次研究对象，随机分为对照组（倍他乐克）和观察组（倍他乐克+胺碘酮），比较两组治疗前后心功能指标。结果：治疗后观察组心室率低于对照组，且观察组左室射血分数高于对照组，差异显著P＜0.05，两组不良反应发生率对比无差异P＞0.05。结论：冠心病伴快速性心律失常患者应用倍他乐克联合胺碘酮治疗可改善其心功能，且有一定的安全性，值得临床借鉴。

简介：【摘要】目的 :在糜烂溃疡性口腔粘膜病患者中采用复方悲他松注射液和重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶的治疗效果。 方法 :选择 2018 年 12 月 -2019 年 9 月，在我院进行糜烂溃疡性口腔粘膜病诊断治疗的患者 90 例，按照随机数字法分为对照组和观察组，对照组采用复方倍他米松注射液进行治疗，观察组患者在对照组的基础上额外采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶进行治疗，观察治疗效果。 结果 :经研究结果显示，观察组患者的治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 :在糜烂溃疡性口腔粘膜病患者中采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合 复方倍他米松注射液进行治疗，治疗效果显著，可有效提高患者治疗效果，确保患者生活质量。因此，该方法值得被临床推广使用。

简介：无

简介：【摘要】目的：比较舒芬太尼分别联合纳布啡与布托啡诺用于老年患者腹腔镜下胃肠手术术后镇痛的效果及安全性。方法：选择西南医科大学附属中医医院2017年7月至2018年6月择期行腹腔镜下胃肠手术老年患者80例，性别不限，年龄≥65岁，ASAI或Ⅱ级，数字表法随机分为两组：纳布啡组（N组）和布托啡诺组（B组），每组40例。两组患者术后连接静脉自控镇痛泵，N组：舒芬太尼1μg/kg+纳布啡1mg/kg+托烷司琼10mg；B组：舒芬太尼1μg／kg+布托啡诺0.1mg/kg+托烷司琼10mg。记录术后2、6、12、24和48h时静息和咳嗽时疼痛VAS评分及镇静Ramsay评分，恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果：纳布啡组患者术后2、6h静息和咳嗽时VAS评分均低于布托啡诺组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：比较舒芬太尼分别联合纳布啡与布托啡诺用于老年患者腹腔镜下胃肠手术术后镇痛的效果及安全性。方法：选择西南医科大学附属中医医院2017年7月至2018年6月择期行腹腔镜下胃肠手术老年患者80例，性别不限，年龄≥65岁，ASAI或Ⅱ级，数字表法随机分为两组：纳布啡组（N组）和布托啡诺组（B组），每组40例。两组患者术后连接静脉自控镇痛泵，N组：舒芬太尼1μg/kg+纳布啡1mg/kg+托烷司琼10mg；B组：舒芬太尼1μg／kg+布托啡诺0.1mg/kg+托烷司琼10mg。记录术后2、6、12、24和48h时静息和咳嗽时疼痛VAS评分及镇静Ramsay评分，恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果：纳布啡组患者术后2、6h静息和咳嗽时VAS评分均低于布托啡诺组，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的系统评价妊娠中晚期服用富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）预防乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播的有效性和安全性。方法检索国内外有关数据库（截至2019年7月20日），收集妊娠中晚期服用TDF预防HBV母婴传播疗效和安全性的随机对照试验（RCT）和队列研究，以Cochrane协作网的偏倚风险评估工具对RCT、纽卡斯尔-渥太华量表对队列研究进行质量评价，采用RevMan 5.3软件进行meta分析。连续性变量分析的效应值以标准化均数差（SMD）及其95%置信区间（CI）表示，二分类变量分析的效应值以比值比（OR）或危险度（RR）及其95%CI表示。结果共12项研究纳入分析，2项为RCT，10项为队列研究，共包括HBV感染母亲1 326例及其婴儿1 281例，妊娠中晚期服用TDF者729例（TDF组），未干预或应用安慰剂者597例（对照组）。质量评价结果显示，2项RCT中1项为"低偏倚风险"，1项为"高偏倚风险"；10项队列研究中9项为高质量，1项为中等质量。有效性结局的meta分析结果显示，TDF组母亲基线HBV DNA水平明显高于对照组（SMD=0.15，95%CI：0.04~0.26，P=0.008），产前HBV DNA水平明显低于对照组（SMD=-5.41，95%CI：-7.26~ -3.56，P<0.001），产前HBV DNA未检出者占比明显高于对照组[20.3%（41/202）比2.0%（4/203），OR=27.55，95%CI：7.32~103.85，P<0.001]；TDF组母亲所生婴儿HBV感染率明显低于对照组[0.8%（5/618）比9.1%（47/516），RR=0.13，95%CI：0.07~0.27，P<0.001]。安全性结局的meta分析结果显示，TDF组与对照组母亲所生婴儿出生缺陷发生率、死亡率、出生体重、身高和头围差异均无统计学意义（均P>0.05），TDF组与对照组母亲产后丙氨酸转氨酶水平升高发生率差异也无统计学意义（P>0.05）；1项研究结果显示TDF组母亲中1~2级无症状性血清肌酸激酶水平升高者占比高于对照组[7.2%（7/97）比0（0/100），P=0.006]，其他妊娠不良事件、并发症发生率与对照组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论妊娠中晚期服用TDF可有效预防HBV母婴传播，对胎儿生长发育无明显影响。

简介：摘要目的分析丙氨酸氨基转移酶（ALT）<正常值上限2倍（2× ULN）慢性乙型肝炎（CHB）患者肝组织病理特征与实验室指标的相关性。方法收集兰州市第二人民医院2017年1月至2019年5月住院的ALT< 2× ULN、HBV DNA阳性、进行肝脏活体组织活检的CHB患者共91例，根据肝组织活检结果将G2以下者定为轻度炎症组（61例），G2及以上者定为中度炎症组（30例）；S2以下者定为无明显纤维化组（69例），S2及以上者定为明显纤维化组（22例），分别将炎症两组、纤维化两组患者的血细胞、肝生化指标、凝血指标、乙型肝炎病毒标志物（HBV M）、HBV DNA进行对比分析（Wilcoxon W检验和χ2检验）与相关性研究（φ相关分析）。结果91例患者肝组织轻度炎症组与中度炎症组ALT、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、球蛋白（GLO）和乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性率差异均有统计学意义（Z = 2.095、P = 0.036，Z = 3.927、P < 0.001，Z = 2.900、P = 0.004，χ2 = 10.972、P = 0.001）。无明显纤维化组与明显纤维化组患者AST、GLO、白细胞（WBC）、血小板（PLT）和HBeAg阳性率差异均有统计学意义（Z = 2.933、P = 0.003，Z = 3.064、P = 0.002，Z = 2.544、P = 0.011，Z = 2.231、P = 0.026，χ2 = 10.116、P = 0.001）。HBV DNA水平在肝组织轻度炎症组和中度炎症组、无明显纤维化组和明显纤维化组间差异均无统计学意义（Z = 1.908、P = 0.056，Z = 1.729、P = 0.084）。ALT、AST与肝组织炎症活动度低度相关（rφ = 0.211、P = 0.044；rφ = 0.284、P = 0.007）；AST、WBC与肝组织纤维化程度低度相关（rφ = 0.222、P = 0.035，rφ = 0.289、P = 0.006）；GLO与肝组织纤维化程度中度相关（rφ = 0.457、P < 0.001）。结论对于ALT< 2× ULN、HBV DNA阳性的CHB患者，HBeAg阳性者较阴性者发生肝纤维化的机率高；WBC、PLT、AST、GLO水平与肝组织纤维化程度有关，其中GLO水平> 30 g/L的患者与肝组织肝纤维化的相关性更高。

简介：摘要目的探索以洛匹那韦/利托那韦（lopinave/litonawe, LPV/r）为骨干药物，联合恩曲他滨（emtricitabine, FTC）/丙酚替诺福韦（tenofovir alafenamide fumarate, TAF）FTC/TAF的联合抗病毒方案用于新型冠状病毒肺炎患者早期治疗的临床疗效。方法为真实世界临床研究，分为前瞻性干预队列（T1）和历史对照队列（T2）两组。T1组拟纳入确诊NCP的轻型和普通型患者90例，入组患者均为接受国家卫健委推荐的标准治疗方案，并均采用LPV/r+FTC/TAF联合用药。T2组为接受LPV/r抗病毒治疗的历史病例匹配组，共90例。比较两组患者生存率、病毒核酸转阴时间、发展成为ARDS率及住院时间等主要结局指标。结论本试验是一项真实世界临床研究，有望为临床工作者提供一种更加高效和快速的抗病毒疗法，本研究的实施还将进一步帮助其筛选有效治疗药物。