简介：摘要目的研究分析瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择。方法选择我院2012年6月至2015年12月接收的瘢痕子宫妊娠孕产妇350例作为研究对象，收集所有孕产妇的临床资料，回顾性地分析孕产妇分娩方式的选择和分娩结局，总结瘢痕子宫妊娠分娩方式处理体会。结果试产组产后出血率、住院天数、子宫复旧情况、恶露经过量、恶露持续时间与剖宫产组有显著差异，有统计学意义（P<0.05）；试产组产后、新生儿Apger评分与剖宫产组无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。结论符合阴道试产条件产妇应尽量进行阴道分娩，如果瘢痕子宫孕产妇存在剖宫产指征，则应把握好手术时机。

简介：（3）第1跖骨基底截骨：基底截骨由于骨愈合时间明显快于跖骨干部截骨，而且可以最大限度地纠正IMA，因而被广泛应用于IMA〉16°的重度和严重躅外翻的治疗。以往施行Loison—Balacescu手术，当前临床中最常用的是Juvara手术。

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简介：胆肠吻合术是消化外科常用手术，其有多种手术方式。尽管各种手术方式各有优缺点，但目前基本形成了以胆肠Roux—en—Y吻合术为主导、其他手术方式相互补充的格局。随着对胆肠吻合术并发症认识的加深，临床上衍生出一些改进方法．且随着科技发展，各种新设备和技术也不断被用于胆肠吻合术。尽管在很多具体问题上还存在争议，但就胆肠吻合方式的合理选择，笔者认为应遵循“目的明确、选择正确、效果确切”原则。即首先在大方向上正确决定胆肠吻合术应用与否，以及恰当选择最适合患者的手术方式，最后是避免技术失误、保证手术效果确切。

简介：重症患者急、慢性肾功能衰竭的肾替代疗法除间歇性透析、每日透析、持续性肾替代疗法（CRRT）外，缓慢低效每日透析疗法是一种较好的治疗方式，可以替代CRRT。

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简介：目的：探讨肝细胞癌自发破裂出血（SRHCC）行肝切除手术时机的选择。方法：回顾性分析10年间我院收治的87例SRHCC患者的临床资料,其中9例行急诊肝切除（E组）,10例行延期肝切除（D组）。结果：E组住院时间明显短于D组,两组患者特征及其余各项指标差异均无统计学意义,均无住院死亡;E组为入院24h内手术,D组从入院到手术的中位时间为3d（2～6d）;E组1、3年总的生存率分别为66.7%、44.4%,D组为70%、30%,两组中位生存期分别为750d、788d（P=0.763,log-rank检验）。结论：经过合适选择的SRHCC患者,急诊肝切除可缩短住院时间,同延期肝切除一样安全有效。

简介：摘要目的探究急症手术全麻用药的选择及麻醉效果。方法抽选我院2017年5月～2018年5月收治的30例急症手术患者资料作为研究对象进行回顾性分析。结果30例急症手术患者经全身麻醉后，均顺利完成手术，且取得较好效果。结论急症手术全麻用药的合理选择，能够保障手术安全，有效提高急症手术的成功率，降低并发症的发生率，有助于患者的早日康复，值得临床推广应用。

简介：目的评价冠状动脉造影对冠心病诊断价值。方法采用Judkins法和桡动脉法对118例患者进行冠状动脉造影术。结果80例病人有严重或非常严重冠脉病变，38例无明显异常改变。结论选择性冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠手段，可为冠心病患者选择合理的治疗方法。

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简介：摘要目的评价高血压脑出血患者行颅内血肿清除手术的时机对临床效果的影响。方法回顾性分析248例高血压脑出血病例资料。结果恢复良好144例，占58.06%；生活自理45例，占18.15%；生活自理困难24例，占9.68%；植物生存11例，占4.45%；死亡24例，占9.68%。结论高血压脑出血患者应尽早争取手术时间，早期手术可提高救治成功率，降低术后患者致残率。

简介：［摘要］目的探讨咽旁间隙肿瘤的诊断与手术径路的选择。方法对23例咽旁间隙肿瘤进行回顾性分析。所有患者术前常规颈部彩超及颈部增强CT、MRI扫描。手术采用经口内径路8例，经颈侧径路14例，经颈腮腺径路1例，其中2例患者切除部分下颌骨。结果良性肿瘤19例（82.6%），恶性肿瘤4例（17.3%），肿瘤主要为腮腺和神经来源。23例肿瘤完整切除，术后随访3年，恶性肿瘤中死亡2例，1例复发后再次手术，1例无瘤生存至今，现大部分病例仍在随访中。结论颈部彩超及颈部增强CT、MRI是诊断及鉴别诊断的良好手段。根据肿瘤的位置、侵犯范围及肿物的性质选择手术的径路，达到既能充分显露手术野，完整切除肿物，又能避免损伤血管、神经，减少并发症的发生。

简介：近年来细胞粘附分子及其研究已成为热点，对其调节细胞与胞外基质间相互作用等功能，以及在细胞生长发育、免疫应答、炎症反应、血液凝固、组织修复和肿瘤转移等生理和病理过程中的重要作用，也给予高度关注。选择素（selectins）是新近被发现的细胞粘附分子中一个家族，包括P-selectin，E-selectint和L-selectin，主要功能为介导活化血小板、内皮细胞与自细胞、肿瘤细胞等粘附和相互作用，并与免疫损伤、炎症、血栓形成及肿瘤转移等密切相关。

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简介：1一组样本资料若来自正态总体,可用t检验;若来自非正态总体或总体分布无法确定,可用Wilcoxon符号秩和检验。2配对设计资料二分类变量,可用McNemar检验;有序多分类变量,可用Wilcoxon符号秩和检验;连续型变量,若来自正态总体，可用配对t检验，否则可用Wilcoxon符号秩和检验。

简介：从1994年1月～1995年6月,为探讨疝修补术的个体化治疗,对45例腹股沟疝患者评分。当得分≤5分时,行疝囊高位结扎+内环缩小术(即H+I手术),或疝囊高位结扎+腹股沟后壁修补术(巴西尼法)(即H+P(B)手术);当总得分≥6分时,行疝囊高位结扎+内环缩小术+腹股沟后壁修补术(Shouldice氏法)(即H+I+P(S)手术),或H+P(B)手术。术后随访10月～15月,总分≤5组行H+I,或H+P(B)手术者,术后均无复发,两种术式比较,复发率差异无显著性(P>0.05);总分≥6组,术后H+P(B)组复发3例(复发时间分别在术后1,2,4月),而H+I+P(S)组无复发,两种术式比较,复发率差异具有显著性(P>0.005),结果表明:总分≤5时,仅需行H+I手术,不必行后壁修补;总分≥6时,行H+I+P(S)手术的效果明显优于传统的H+P(B)。腹股沟疝术前评分简单,可行,可作为腹股沟疝个体化手术方式选择的依据。

简介：胃肠道间质瘤（gastrointestinalstomaltumors,GIST）是消化道最常见的间叶源性肿瘤,约占胃肠道恶性肿瘤的5%。对我院1999年2月-2009年7月收治的46例GIST患者的临床资料进行回顾分析,报道如下。

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