简介：目的：采用定量感觉测试（quantitativesensorytesting,QST）探讨年轻人群的三叉神经区域感觉的差异。方法：选择40例健康志愿者,男、女各20例,平均（24.4±3.52）岁。在眶下神经分布区域（V2）、下颌神经分布区域（V3）的左右侧分别测量冷/热感觉阈值（CDT/WDT）、冷/热疼痛阈值（CPT/HPT）、机械感觉阈值（MDT）和机械疼痛阈值（MPT）,采用两因素的方差分析进行数据统计。结果：女性的CDT值较男性低,表明对冷觉刺激更为迟钝（P=0.002）;女性的WDT值较男性低,表明对温觉刺激更为敏感（P=0.012）;女性的HPT值较男性低,表明对热痛刺激更为敏感（P=0.034）。V2比V3对热痛刺激更为敏感（P〈0.001）,对冷觉刺激更为迟钝（P=0.001）,差异有统计学意义。V2、V3左右两侧的QST各项指数均无差异。结论：温度和机械的定量感觉测试可作为评价三叉神经区域感觉功能状况的一种手段。

简介：摘要目的探讨区域性切除术在治疗腮腺良性肿瘤中的效果。方法对2006年12月～2009年12月本院收治的82例腮腺浅叶良性肿瘤（肿瘤直径<3.0cm）采用区域性切除术治疗。术后对肿瘤的复发、术后并发症的发生等观察。结果82例患者术后随访2～5年肿瘤无复发，术后并发症不明显，治疗效果好。结论对于体积较小的腮腺浅叶良性肿瘤（直径<3.0cm），区域性切除术具有肿瘤复发率小，能保存腮腺功能，术后并发症少等特点，是一种较好的腮腺浅叶肿瘤手术方式。

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简介：摘要新型冠状病毒（新冠病毒）感染防控背景下，公共卫生应急治理已纳入国家治理体系重要组成部分，"平战结合"已成为公共卫生应急治理的重要原则。本研究结合大型城市公共卫生应急治理的经验，以协同治理理论为基础，深入分析综合医院应对新发呼吸道传染病的问题与障碍，提出在区域内选择符合三级建设标准的综合医院建设成"平战结合"应急医院、建立标准化的平战转换程序以及加强"平战结合"应急医院关键要素建设等措施，以期为构建应急医疗体系"平战结合"机制，完善"平战结合"的公共卫生应急治理体系提供新思路。

简介：摘要目的总结髋部骨折手术治疗所涉及的组织结构的神经支配、走行及阻滞方法，为髋部骨折围术期区域阻滞镇痛提供解剖学基础。方法以“髋部骨折”“神经阻滞”“髋关节”“神经支配”“解剖”“髂筋膜”和“hip fracture”“nerve block”“hip joint”“innervation”“anatomy”“fascia illaca”等为中、英文关键词，在中国知网、万方数据库、PubMed、Web of Science数据库中检索2021年11月之前发表的有关髋关节神经支配及髋部骨折围术期区域阻滞研究的文献1 722篇，通过阅读文章标题与摘要，剔除与研究方向不符、内容重复、无法获取全文的文献，共纳入文献43篇，并查阅解剖学著作2部，进行研读与分析，重点是总结与髋部骨折区域阻滞相关的解剖学成果。结果髋部骨折手术治疗涉及的组织结构之支配神经来源于腰丛、骶丛及脊神经，选择髂筋膜间隙阻滞或股神经联合股外侧皮神经、闭孔神经阻滞可有效完成围术期镇痛。结论髋部骨折病变部位及手术区域的神经支配明确；进行有效的区域阻滞可满足手术对麻醉的要求，并能提供良好的术后镇痛，建议临床推广。

简介：摘要目的探讨小时胆红素百分位列线图结合临床危险因素预测新生儿发生高胆红素血症风险的效能。方法选择2017年8月至2018年7月在上海市浦东新区妇幼保健院、上海市浦东新区人民医院和上海市浦东医院出生新生儿的围产期临床资料进行前瞻性研究，产科出院前每天监测经皮胆红素值（tanscutaneous bilirubin，TcB），出院后进行门诊随访和28 d电话随访，根据是否发生新生儿高胆红素血症（neonatal hyperbilirubinemia，NHB）分为NHB组和非高胆红素血症（non-hyperbilirubinemia，Non-HB）组，进行临床危险因素分析。将产科出院前TcB所处小时胆红素百分位列线图区间和临床危险因素作为预测指标，结合多因素Logistic回归分析和受试者工作特征（receiver operative characteristic，ROC）曲线评估小时胆红素值百分位列线图结合临床危险因素预测新生儿发生NHB风险的效能。结果共8 664名新生儿纳入研究，发生NHB 1 196例，发生率13.8%。Logistic回归分析显示，母亲血型O型、胎膜早破、男性、胎龄35~37周、皮下瘀斑/头颅血肿、母乳喂养为新生儿发生NHB的独立危险因素（P<0.05）。以小时胆红素百分位列线图、临床危险因素、小时胆红素百分位列线图结合临床危险因素预测NHB的ROC曲线下面积分别为0.874（95%CI 0.861~0.885）、0.664（95%CI 0.647~0.680）、0.891（95%CI 0.880~0.902），P均<0.05。结论小时胆红素百分位列线图结合临床危险因素能更好地预测新生儿发生NHB的风险，对于NHB的临床管理具有良好的指导意义。

简介：摘要目的探讨区域内危重新生儿转运现状及问题对策。方法选取2019年1月至2020年1月广东省妇幼保健院区域内1 066例危重新生儿转运数据进行分析，回顾性分析早产儿、足月儿的转运情况、转运地区、转运疾病。结果转运新生儿中早产儿139例［13.04%（139/1 066）］，男/女为105/34；足月儿927例［86.96%（927/1 066）］，男/女为532/395。危重新生儿转运地区主要为广东省内周边地区［71.11%（758/1 066）］。早产儿转运疾病前5位为低出生体质量儿［18.71%（26/139）］、新生儿呼吸窘迫综合征［16.55%（23/139）］、新生儿视网膜病［9.35%（13/139）］、新生儿肺炎［9.35%（13/139）］、肺透明膜病［8.63%（12/139）］；足月儿转运疾病前5位为新生儿肺炎［10.23%（95/927）］、新生儿呼吸窘迫综合征［9.80%（91/927）］、新生儿肠梗阻［9.69%（90/927）］、坏死性小肠结肠炎［6.46%（60/927）］、先天性心脏病［6.35%（59/927）］。转运疾病比较，早产儿中低出生体质量儿、新生儿视网膜病、肺透明膜病转运比例均高于足月儿（均P＜0.05）；足月儿中坏死性小肠结肠炎、肛门闭锁、先天性心脏病、食道闭锁转运比例均高于早产儿（均P＜0.05）。结论危重新生儿转运中，以足月儿为主，男性多于女性，早产儿与足月儿的转运疾病中新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎均占较高比例，足月儿的外科疾病转运较多。

简介：摘要：现代社会和经济的高速发展以及科学技术的快速提升，我国医疗事业整体医疗水平和医疗器械研发方面得到快速的进步，医疗事业得以快速的发展。为了能够有效进行各级医疗机构医疗装备管理工作的顺利开展，必须要建立科学合理的医学设备管理质量评价指标体系，构建出适应以政府主管部门或第三方专业医疗质量评价机构为应用主体，满足开展区域性医疗质量管理所需医疗质量管理指标体系，要结合当前政策导向，采用合适的定性与定量方法，对质量评价指标体系进行筛选和合理应用。本篇文章将结合我国目前医疗。质量管理指所面临的挑战和标准要求，从医疗服务主体数量和结构变化、信息化建设对医疗质量监管的促进作用以及第三方评价等几个方面，讨论区域性医疗质量管理指标体系构建的背景，针对如何进行区域性医疗装备管理质量评价指标体系构建做出简要的论述。

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简介：本文阐述了数据质量控制的难点及对平台建设的影响，提出数据质量控制的思路与技术解决方案，根据影响数据质量的监测指标建设数据质量核查系统，保障了区域卫生信息平台的数据质量，为确保区域卫生信息平台提供管理者科学、客观、有效的数据分析功能打下了扎实的基础。

简介：【摘要】目的：调查分析中医治未病在区域健康管理中的应用现状，提出护理改进对策。方法：在门诊调查，随机调查 400未接受“治未病”服务对象，另外选择接受过“治未病”服务的对象 400名，进行问卷调查。回顾性分析“治未病”服务的开展情况、 2016-2017年检查开展情况。结果：有治未病服务经验的对象相信中医的比重高于无经验对象，不相信、很难说比重低于无经验对象，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。有治未病服务经验的对象中医“治未病”理念的知信行水平均优于无经验对象，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。调查显示“治未病”服务的覆盖率约为 5%～ 7%，治未病服务的户覆盖率约为 21～ 27%。 2017年，血压检测、血糖检测、肺功能检查、 X线筛查、妇科疾病筛查、过敏检测的次数都有明显的上升。结论：中医治未病在区域健康管理中确实有效果，可以明显提高人群的疾病管理知信行水平，增强体检的意愿，但“覆盖率”仍然有待提高。

简介：摘要：随着时代的发展，使得我国各个领域都出现了变革与优化，在医疗信息领域，我国推出了医联体，可以说医联体为现阶段我国在医疗体制方面深化改革的重要新举措。此外，信息系统的互联和互通为医联体进行高频运作时十分重要的基础性条件，因此在此条件下，本文主要阐述了，区块链在医疗行业的应用。

简介：摘要目的对区域神经阻滞技术在创伤胫腓骨骨折患者麻醉中的应用的探究与分析。方法选取我院2018年3至2019年3月的胫腓骨骨折患者60名，依据入院就诊的先后顺序将患者分为甲组与乙组，每组人数为30人，甲组在手术中使用区域神经阻滞技术对胫腓骨骨折患者进行麻醉，乙组在手术中采用常规的麻药注射方式进行注射，麻药注射完毕后按照相同的手术顺序对患者进行治疗，统计两组患者在手术中的一般情况、镇痛时间及患者整体感受的数据，并加以分析。结果分析结构表明，手术中的一般情况不存在统计学意义，甲组相较于乙组而言，镇痛的时间较长（p＜0.05），手术后，甲组的舒适感较高，乙组的舒适感较低（p＜0.05）。结论使用区域神经阻滞技术对胫腓骨骨折患者进行麻醉镇痛时间要长于常规麻醉技术的麻醉时间，可以提高医院的医疗水平。

简介：摘要目的探讨区域神经阻滞麻醉在腹股沟嵌顿疝手法复位中的临床应用价值。方法2011年5月至2015年5月，回顾性总结和分析采用区域神经阻滞麻醉下行腹股沟嵌顿疝手法复位74例的临床资料。结果74例患者按照神经阻滞麻醉效果分级标准，Ⅰ级64例，Ⅱ级9例，Ⅲ级1例。64例Ⅰ级患者均完成手法复位，9例Ⅱ级患者中6例完成手法复位，3例Ⅱ级和1例Ⅲ级因疼痛难忍无法继续完成手法复位，予以急诊手术。74例患者均无皮疹、皮下硬结、精索水肿、阴囊血肿、尿潴留等并发症发生。结论区域神经阻滞麻醉下行腹股沟嵌顿疝手法复位效果好、安全性高、操作简单、费用低。

简介：总结25例重症急性胰腺炎患者进行区域动脉灌注治疗的预见性护理.预见性护理重点为做好心理护理,加强穿刺侧肢体护理及导管护理,正确使用微泵注药,及时发现并处理各种并发症和药物不良反应,有利于促进患者康复.经治疗24例治愈、1例死亡.

简介：摘要目的总结颅内肿瘤手术中伴有非手术区域血肿的危险因素。方法研究对象为2013年2月—1017年9月期间实施颅内肿瘤手术的50例患者，观察组为术中伴有非手术区域血肿（25例），对照组为术中不存在非手术区血肿患者（25例），对比分析两组患者的相关资料信息。结果观察组与对照组在肿瘤病灶大小、术中出血量、手术时间以及合并脑积水与脑萎缩等方面存在较大差异性（P＜0.05），有统计学意义。结论颅内肿瘤手术中伴有非手术区域血肿的危险因素较多，在实际手术中应注重对上述因素患者非手术区域的监测，便于尽早处理。

简介：摘要目的观察踝关节手术患者采用超声引导或传统解剖定位下进行区域阻滞的麻醉效果。方法纳入300例我院2013年8月至2016年8月期间收治行区域阻滞的踝关节手术患者作为研究对象。其中100例患者在超声引导下进行区域阻滞作为超声组，另200例患者采用传统解剖定位穿刺下进行区域阻滞作为传统组。观察两组患者疼痛情况及并发症。结果超声组患者术后2h、12h以及24h疼痛评分均低于传统组，P＜0.05。超声组、传统组并发症发生率分别为5.00%、14.00%，超声组明显较低，P＜0.05。结论超声引导在踝关节手术麻醉中应用效果较好，明显减轻术后患者疼痛程度，减少并发症发生率，值得临床应用及推广。