简介：摘要目的观察3例骨髓型急性放射病（ARS）患者造血系统的远后效应，探究急性外照射后造血系统的远后变化规律及其影响因素。方法对1999年河南"4.26"60Co辐射事故中2例中度骨髓型ARS患者（"天"和"旺"，均为男性，年龄分别为37岁和8岁）和1例重度骨髓型ARS患者（"梅"，女性，38岁）进行临床随访，随访时间截至2019年，共随访11次。依据《外照射急性放射病的远期效应医学随访规范》，于患者受照后半年开始定期采集3例患者的外周血和骨髓进行外周血象、骨髓穿刺涂片、骨髓祖细胞培养及造血刺激因子等检查。（1）外周血象检查：使用全自动血细胞分析仪分析外周血白细胞、血小板（PLT）、红细胞计数和血红蛋白（Hb）水平，以及中性粒细胞（NEUT）百分比和淋巴细胞（LYM）百分比。（2）骨髓穿刺检查：行骨髓穿刺涂片及造血祖细胞培养，检测红细胞集落生成单位（CFU-E）、爆式红细胞集落生成单位(BFU-E)、粒细胞-单核细胞集落生成单位（CFU-GM）。（3）造血刺激因子检查：检测促红细胞生成素（EPO）和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）。结果20年随访期间，3例患者的白细胞计数基本在正常范围内。受到照射后半年，LYM百分比均偏低，NEUT百分比均偏高。"梅"在随访期间多次出现NEUT百分比升高，"旺"多次出现LYM百分比和NEUT百分比异常。"梅"在受到照射后半年及第1年的随访中PLT计数轻度下降，分别为80×109个/L和91×109个/L；"旺"受到照射后半年，PLT计数轻度下降，为91×109个/L；"天"的PLT计数正常。"梅"的Hb水平多次轻度降低，受到照射后第5年中度下降，为85 g/L；"天"受到照射后第9年Hb水平异常升高；随访期间"天"和"旺"的Hb水平数次轻度升高或降低。3例患者随访期间的6次骨髓穿刺涂片检查的结果均为骨髓增生活跃或增生明显活跃。3例患者受到照射后半年的CFU-E、BFU-E和CFU-GM均异常升高；第2年，上述3项指标均降为0；其后缓慢回升，至第7年，CFU-E均高于正常值，CFU-GM基本恢复，BFU-E仍显著减低。在前3年的随访中，"天"的半年和1年EPO轻度异常，"梅"和"旺"EPO均在正常范围。受到照射后半年，3例患者的GM-CSF均<1.00 pg/mL ；"梅"第1年的GM-CSF异常升高，为14.3 pg/mL，第2年恢复正常；"天"和"旺"第1~2年的GM-CSF均正常。结论急性照射对造血系统的损伤具有剂量依赖性和长期性；造血刺激因子对骨髓造血功能的恢复具有长期影响；反映骨髓造血功能恢复情况的各指标间可缺乏一致性改变，随访中需要综合评估。

简介：【摘要】目的 进一步评估基于医院感染实时监控系统对降低医院感染漏报率所发挥的作用与价值。方法 本次研究中以2023年4月~2023年6月为对照阶段，以2023年7月~2023年9月为观察阶段，探讨医院感染实时监控系统作用前、后对医院感染漏报率的影响。对照阶段采取常规干预措施，观察阶段引入医院感染实时监控系统。对比观察对照阶段、观察阶段医院感染实时监控系统实施前、后预警病例处理率以及医院感染漏报率差异。结果 观察阶段预警病例处置率为99.55％（447/449），显著高于对照阶段处置率84.93％（976/1149），组间差异有统计学意义，P ＜0.05。观察阶段医院感染漏报率为6.25％（1/16），显著低于对照阶段漏报率15.38％（2/13），组间差异有统计学意义，P ＜0.05。结论 基于医院感染实时监控系统的应用，可以充分调动医护人员执行力，在促进感染预警病例处置率提升的同时，降低医院感染漏报率，尽早发现并对医院感染预警病例进行监控，控制医院感染爆发风险，保障医疗安全，值得在临床实践中推广应用。

简介：1案情简介2001年8月29上午，我站食品卫生科接到群众举报电话，某公司张某等5人8月28日在××饭店包厢内食涮羊肉火锅，当进餐40分钟时，小孩最先出现头晕、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，随后其余4人也相继出现头晕、恶心、呕吐、全身乏力、出汗等症状。在该包厢内服务员未进食涮羊肉火锅，也同样出现了头晕、恶心、呕吐、全身乏力等症状，5名患者立即送往医院进行对症治疗，经过……

简介：发生医疗事故时，患者或家属应该怎么办？患方如果发现或怀疑医疗机构及其医务人员的医疗行为存在过失，并对患者造成了人身损害，可以有三种解决途径：一是与医疗机构协商解决；二是如果双方协商解决需要进行医疗事故技术鉴定的，或协商不成患方认为需要进行医疗事故技术鉴定的，前一种情况可以由双方共同向市级医学会申请医疗事故技术鉴定，后一种情况患方可单方面向卫生行政部门提出医疗事故争议处理或医疗事故技术鉴定申请；三是直接向人民法院提起医疗事故争议民事诉讼。

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简介：摘要核能是一种环保且能量巨大的新型清洁能源，其相关技术及应用在世界各地得到快速发展。核安全问题是安全利用核能过程中的一个十分重要的问题。辐射事故应急机器人作为核应急事故处理与救援中的重要工具，在帮助救援人员提前了解事故现场情况并做出科学决断具有十分重要的作用。该文阐述了近年来在辐射事故应急机器人方面的最新技术和成果，包括新型屏蔽材料、摄像元件的辐射防护、机器人通信、新型核应急机器人、机械臂的参数优化、核燃料组件破损泄漏监测机器人以及核应急处理机器人的快换装置等。

简介：摘要妇产科是发生医疗事故的高风险临床学科。本文收集整理南通市2002年9月至2015年12月的医疗事故鉴定案例，从技术及非技术等角度统计分析妇产科医疗事故发生原因，并针对妇产科医疗事故发生原因提出相应的防范措施。

简介：一起苯酚污染自来水事故的调查徐安敏（凡昌县卫生防疫站２４１２００）１９９６年７月，我县获港镇自来水厂报告，出厂自来水中发生不明原因明显异味，群众反映强烈，要求我站协助调查。我站当即组织有关人员前往调查，判明系工业废水苯酚含量较高排放入长江，江流回漩造...

简介：必须凭借符合计量检定规程要求的工作计量器具来监测矿并气流中的甲烷浓度、供风量和粉尘浓度等,矿山安全计量工作的目的就是确保检测井下甲烷浓度、供风量和粉尘浓度等计量器具的准确、有效和统一,三 、矿山安全计量工作现状及存在问题由于矿山作业环境的特殊性和矿山安全计量的特点

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简介：摘要目的探讨预防和避免手术室发生差错的有效护理措施,以阻断护理差错发生的源头。方法通过术前访视，严格执行查对制度，提高护理人员素质，健全手术室安全管理体系，有效防范护理差错的发生。结论实施环节控制有效预防了手术室护理差错的发生。

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简介：摘要药房是医院的重要的组成部分，主要职责是为医院提供和调剂各种药品，为患者提供相关的用药咨询及指导服务。在医院的医疗、科研等方面具有十分重要的作用。近年来，药房管理工作中出现的差错事故如医生处方不当、给药方式有误、剂量有误、药物剂型错误、给药时间错误等也比较常见，这些差错都会给患者带来严重的安全隐患。本文通过分析总结药房差错事故的发生原因及药品管理制度的缺损，归纳事故发生的防范措施，提高患者的用药安全。

简介：摘要随着社会的开放，车辆的增多，交通事故已成为威胁人民生命财产的头号杀手。该文收集了2008年1月至2010年8月的抢救病例。我科共接诊伤员285人，受伤者以重度颅脑外伤为多。其中3人以上的集体事故6起，伤及31人。该文统计的数字只限于入抢救室的重伤员，伤势较轻者直接分诊至急诊外科及骨科。经抢救后住院的187人。伤者中男性218人，占76%，女性67人，占24%，经抢救无效死亡者13人（住院死亡的不列入统计之中），给家庭和社会带来了不可挽回的损失。发生交通事故的原因大致可归为以下4类（1）肇事外地车辆多，货运车辆多；（2）酒后驾驶多；（3）新手司机多；（4）疲劳驾驶多。

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简介：摘要现如今我国的医疗事业正不断的完善和发展，同时医疗水平也处于不断的提升阶段，医院卫生和病毒感染的安全隐患越来越被的医务管理者所重视，因此，医院供应室相关的安全隐患和事故防范等课题被广泛研究。在医疗保险制度的不断完善以及及医疗机构改革持续深化发展的今天，医院工作人员和广大就医群众的法律意识、安全意识、事故防范意识也在不断的增强，因此，作为医疗工作人员我们，要充分的认识到医院供应室的安全问题的重要性。医院的供应室是医院安全防范的重中之重，其中包括大量的医疗器械的安全管理和供应，和医疗器械的清洗、消毒、杀菌以及器械的维护。由此可见，处理好医院供应室的安全问题很重要。在医院一旦发生感染问题，就可能引起医疗事故纠纷，严重的还要经过法律部门处理，承担法律责任，所以，一定要做好医院供应室的安全隐患的防范。

简介：

简介：摘要铁路安全生产往往伴随着各种各样的危险。只有在解决了潜在的危险，才能保证铁路生产环节的安全性。本文介绍了常见的铁路安全生产事故的类型，并就如何进行安全隐患的排查与治理提出了几点建议，旨在降低铁路安全生产事故的发生几率，提升铁路生产的安全性。