简介:目的总结全胸腔镜下单纯左胸径路房颤超微创外科射频消融术(梅氏微创房颤消融术)的手术配合及体会.方法2010年9月至2013年12月,共201例房颤患者于我院接受梅氏微创房颤消融术,阵发性房颤98例,持续性及长程性房颤103例.其中男性106例、女性95例;年龄29~81(58.7±15.4)岁.回顾性分析患者的临床资料,总结相关手术配合及护理经验,包括:术前访视;手术专用设备、器械及材料的准备;术中体位摆放,设备仪器的连接使用,手术台上操作配合以及对术中突发异常情况的配合.结果患者均顺利完成手术,无术中转为开胸手术,平均手术时间为(104.9±37.2)min,手术配合及护理达到预期目的.术中平均失血量小于50ml,均无输血.73例(70.9%)持续性或长程性房颤接受术中电复律.所有患者离开手术室时均维持窦性心律,仅1例患者术中预放置心外膜临时起搏导线,无起搏器植入病例.8例患者术后住院期间行电复律治疗,出院时190例(94.5%)患者维持窦性心律.所有患者围术期均无脑卒中、大出血等严重并发症发生,无永久起搏器植入,无死亡病例.结论梅氏微创房颤消融术安全、有效.完善的术前护理准备,高质量的术中护理配合,对顺利的开展梅氏微创房颤消融术具有重要的临床意义.
简介:摘要目的探讨分析产前孕妇心理状态对分娩方式的影响。方法选取2014年3月-2016年3月期间我院收治的70例孕妇作为观察对象。使用单双号分组法将其分为对照组与实验组两组,每组孕妇均占35例。对照组中,给予孕妇于产前进行实施常规护理,实验组,给予孕妇于产前实施常规护理+心理护理。对比两组孕妇的心理状态(SAS、SDS)评分以及分娩方式(顺产、剖宫产)。结果实验组孕妇的SAS、SDS评分均低于对照组,P<0.05;实验组孕妇的顺产率为85.71%,较对照组更高,P<0.05。结论采用心理护理在孕妇产前进行干预,可有效缓解其心理状态,提高其顺产率,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨费曼学习法在口腔修复学实践教学中的应用效果。方法2020年5月,采用随机数法从徐州医科大学2017级五年制口腔医学专业本科生中抽取45名学生作为研究对象,分析比较其牙体预备的评分成绩和问卷调查结果。采用随机数法将45名学生分为A组、B组和C组,每组15名学生。A组学生采用费曼学习法进行学习,他们首先接受口腔医学院教师的牙体预备教学,随后A组学生依次对B组、C组学生进行带教。教学结束后,A组学生再进行一次牙体预备教学,记为A+组。采用数字化评估与问卷调查相结合的方式进行教学效果的评价。A组、B组、C组和A+组学生的牙体预备成绩采用迪凯尔(DHC 220)系统进行数字化评估。问卷调查在教学完成后进行,调查对象为3组学生。学生的牙体预备成绩先进行方差分析,随后采用LSD-t检测法进行组间两两比较。问卷调查结果采用Kruskal-Wallis H测试法,比较不同组学生对5个条目的回答是否相同。结果各组学生牙体预备的评分:A组学生(74.6±4.7)分,B组学生(73.7±6.4)分,C组学生(74.1±6.4)分,A+组学生(84.4±5.3)分。各组学生评分比较,其差异具有统计学意义(F=6.088,P<0.05),进一步采用LSD法两两比较得知,A+组学生的评分结果优于其他各组学生,A+组与A组、B组和C组的评分结果比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。A组、B组、C组学生成绩两两比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。问卷调查的5个条目中,有2个条目的回答在不同组间的差异具有统计学意义,分别是条目2"新的学习方法是否对提高相关理论知识水平有帮助"(χ2=15.724,P<0.05)和条目4"新的学习方法是否提高了你非专业方面的能力"(χ2=11.161,P<0.05)。结论在口腔修复学实践教学中应用费曼学习法能够取得较好的教学效果。
简介:摘要:新医改的提出对降低居民的医疗负担有所帮助,因此在这一趋势下医院的收费机制必须做出相关的回应。针对于此,文章目前在新医改趋势之下的公立医院收费机制,对公立医院的医保使用情况进行了剖析,并且讨论了这种状况下实现医保控费标准化管理的策略,主要是为了提升公立医院管控工作人员作业质量。