简介：摘要目的探究难治性角膜溃疡应用囊袋式多层新鲜羊膜移植术治疗临床效果。方法选取我科收住各种病因引起的角膜溃疡30例，均为单眼，共30眼，平均年龄（59±3.22）岁，其中真菌性角膜溃疡18例，病毒性角膜溃疡6例，病原体不明性角膜溃疡6例，早期患者发病1天～3天开始接受局部点眼治疗，分别经相应抗感染治疗1个月～3个月，平均（45.2±21.6）天后溃疡无明显愈合，眼表自觉刺激症状存在。术中，在手术显微镜下适当清创角膜病灶，采用我们改良的囊袋式多层新鲜羊膜移植术，将羊膜覆盖于角膜病灶表面。结果分别随访1周、2周、1月。术后1周，角膜感染基本控制，患者眼部疼痛症状缓解，术后2周，内层羊膜与角膜病灶生长紧密，患者眼表刺激症状减轻。术后1月，角膜溃疡愈合，经荧光染色角膜上皮生长完整。结论囊袋式多层新鲜羊膜移植术是目前治疗难治性角膜溃疡效果良好、方便可行的手术方法。

简介：摘要目的回顾我科1996年-2003年期间切开复位治疗的中青年新鲜股骨颈骨折病例，评估这一方法的治疗效果。方法对新鲜股骨颈骨折病例，手术采取切开复位，植入旋股外动脉升支或旋股外动脉升支髂骨瓣治疗。随访29例18-60岁（平均39.7岁）的患者，随访2-9年（平均45.2月）。以因为并发症再次手术为观察终点。结果29例病例的生存率为86.21%。平均生存时间为93.90±6.55月。失败可能与骨折类型、患者性别、受伤年龄、血运情况，以及手术时间相关，但本组病例的数据没有统计学意义。结论新鲜股骨颈骨折行切开复位内固定配合重建血运可以有效降低术后晚期并发症的发生率，对于中青年股骨颈骨折是较适合的治疗方法。

简介：摘要目的比较经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗新鲜和陈旧性老年患者胸腰段椎体骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年6月至2017年2月在我院行经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗的83例胸腰段椎体骨质疏松性压缩性骨折患者的临床资料，按骨折发生距离手术的时间分为新鲜骨折组（A组）和陈旧性骨折组（B组），比较二组间患者手术前、术后3d，术后6个月及1年视觉模拟疼痛评分（VAS评分），Oswestry功能障碍指数（ODI指数），伤椎高度及伤椎后凸角（Cobb’s角）的变化。结果术后3d，术后6个月及1年，二组患者VAS评分、ODI指数较术前明显改善（P＞0.05），而术后A组和B组间VAS评分、ODI指数则无明显统计学差异（P＜0.05）；术后3d，术后6个月及1年，二组患者伤椎高度及Cobb’s角较术前明显恢复（P＜0.05），而A组患者伤椎高度及Cobb’s角明显优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论PKP对于胸腰段骨质疏松性压缩性骨折具有显著疗效，早起行PKP手术则可以获得更好的临床预后。

简介：摘要目的探讨颈1、2椎弓根钉棒系统固定非融合治疗新鲜齿状突Ⅱ型骨折的疗效。方法2008年1月至2011年12月，共20例小于50岁的新鲜齿状突Ⅱ型骨折患者，其中男13例，女7例。均采用颈1、2椎弓根螺钉固定，未植骨融合，骨折愈合后取出内固定观察颈椎旋转功能恢复情况。结果20例患者均获随访，随访时间6～18个月，平均12个月。随访时均行CT三维重建以了解骨折愈合请况。术后3～6个月骨折愈合，平均5个月。骨折愈合后取出内固定，行颈椎功能位检查，所有患者稳定性良好。初期颈椎旋转功能明显降低，经指导功能锻炼及理疗3个月后，所有旋转功能改善接近正常。结论后路寰枢椎椎弓根螺钉固定具有稳定的三维固定效果，能满足年轻患耆新鲜齿状突骨折愈合需要，而不需寰枢椎融合，骨折愈合后取出内固定有利于恢复上颈椎旋转功能。

简介：摘要目的探讨外周血、新鲜血尿和陈旧血尿中红细胞平均体积（MCV）、红细胞分布宽度标准差（RDW-SD）的区别，用于新鲜血尿和陈旧血尿的鉴别。方法使用sysmexXT-1800i血细胞分析仪，检查外周血、新鲜血尿和陈旧血尿中MCV、RDW-SD的区别。结果外周血的MCV及RDW-SD和新鲜血尿的MCV及RDW-SD无显著性差异(P>0.05)，外周血及新鲜血尿的MCV及RDW-SD和陈旧血尿的MCV及RDW-SD均有显著性差异(P＜0.05)。结论陈旧血尿的红细胞比新鲜血尿的红细胞体积大，且前者红细胞体积分布差异大，后者红细胞体积较为均一。尿中MCV、RDW-SD的检查，在鉴别新鲜血尿和陈旧血尿时有重大价值。

简介：摘要目的研究与分析急性上消化道大出血新鲜冰冻血浆和冷沉淀的联合输注的临床效果。方法选取在2016年5月—2018年5月时间内由我站供血的医院进行治疗的患有急性上消化道大出血的患者50例，随后采取统计学科学分组法将这50例患者分为新鲜冷冻血浆组（25例）与联合冷沉淀组（25例）。其中医院医师对新鲜冷冻血浆组患者采取单纯新鲜冰冻血浆单独输注治疗，而医师对联合冷沉淀组患者采取新鲜冰冻血浆和冷沉淀的联合输注治疗。结果联合冷沉淀组与新鲜冷冻血浆组患者的活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原等水平差异显著，前者显著优于后者，数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性上消化道大出血新鲜冰冻血浆和冷沉淀的联合输注的临床效果显著，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的比较输注新鲜机采血小板与冰冻机采血小板联合冷沉淀的输注效果。方法观察临床输注新鲜机采血小板和冰冻机采血小板联合冷沉淀各30例患者的输注效果，并对其进行了对比分析。结果输注新鲜机采血小板与冰冻机采血小板联合冷沉淀在止血有效率和出凝血指标（BT、PT、APTT和TT）均无显著性差异(P>0.05)。但输注冰冻机采血小板的血小板增高数不如新鲜血小板。结论冰冻机采血小板可以用于临床上各种创伤性出血病人的急救。

简介：摘要目的分析陈旧性OVCFs（骨质疏松性椎体压缩性骨折）、新鲜性OVCFs救治中PKP手术（经皮椎体后凸成形术）实践效果。方法此次对照观察67例因OVCFs、于2014年4月至2016年10月间入住我院骨伤科的患者，有陈旧性OVCFs患者29例（A组），新鲜性OVCFs患者38例（B组），展开PKP手术，给予两组疗效展开对比。结果29例A组有效率86.21%，38例B组是97.36%，（P＜0.05）。结论对于新鲜性OVCFs患者，予以展开PKP方案疗效显著，推荐应用。