简介:摘要:目的:探讨子宫肌瘤腹腔镜剔除术的临床效果。方法:选择本院中 2017年 1月至 2018年 1月间收治的 86例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用数字随机法将所有患者分为两组,分别命名为对照组和实验组,每组中均包含 43例患者。对照组使用患者常规开腹手术进行治疗,实验组患者实施腹腔镜剔除术进行治疗。根据两组患者的手术各项指标进行对比。结果:实验结果表明,实验组患者的手术各项指标显著优于对照组,组间差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:将腹腔镜剔除术和常规开腹手术进行对比优势显著,其不仅能降低感染率,还能减少手术、住院时长,促进患者的恢复时间,减少并发症发生率,具有较高的临床运用价值。
简介:以肠系膜上静脉外科干为中心的D3淋巴结清扫是腹腔镜右半结肠癌根治术的关键操作。手术径路采用由内向外、自下而上的内侧入路,首先以回结肠血管解剖投影为起点,游离回结肠血管,显露肠系膜上静脉远端并进入血管鞘,沿其左侧向上至胰腺颈部下缘,以确定淋巴清扫的平面,并离断处理右结肠动脉和中结肠血管,再进入并由内向外拓展天然外科平面-右侧Toldt间隙,轻松显露十二指肠、胰腺头部、肠系膜上静脉的右侧,同时沿上静脉右侧壁处理可能的属支及胃结肠干,最后由外侧分离将右半结肠完全游离。这种内侧入路可以清楚地判断血管的变异,彻底完成D3淋巴结的清扫,明显提高手术安全性,并达到根治目的。
简介:“隧道法”腹腔镜脾切断流手术利用腹腔镜下易于建立隧道的特点,通过自然的解剖间隙,建立多条隧道,安全切除脾脏并进行贲门周围血管离断。术中取头高脚低平卧位、左侧垫高30°、五孔法。首先打开胃结肠韧带,分离结扎脾动脉,建立胰尾后隧道控制脾脏动静脉;经脾蒂上缘间隙建立脾后隧道并结扎脾蒂,切割闭合器整体离断脾蒂;结扎离断胃短血管及脾膈韧带,切除脾脏。柬带悬吊胃底,离断胃后血管,显露左侧膈肌脚;离断贲门前方被膜,显露右侧膈肌脚;经“胃蒂”上缘间隙离断“胃蒂”;建立食管下段后隧道,逐结扎食管穿支及高位食管支,同时保留食管旁静脉,完成选择性断流。“隧道法”腹腔镜脾切断流手术取得了满意效果,并且简便安全,易于推广。
简介:摘要目的分析腹腔镜手术在宫外孕治疗中的临床优势。方法从我院2010年3月~2012年2月收治的宫外孕患者中选取74例进行研究,并根据其入院顺序分为两组,每组37例,对照组行开腹手术治疗,观察组则行腹腔镜手术治疗,对两组患者的治疗效果进行比较,评价腹腔镜手术的治疗优势。结果经比较,观察组的各项手术指标均显著优于对照组,其并发症发生率为2.70%,低于对照组的13.51%,组间差异显著,均存在统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术在宫外孕的临床治疗中具有显著优势,可以明显缩短手术时间,减少出血量,提高手术的安全性,在促进患者恢复和控制不良反应方面效果显著。
简介:摘要目的探讨腹腔镜治疗胆道手术患者的临床护理对策。方法将84例胆囊结石患者随机分组,其中42例为LC手术组(对照组),42例为LC手术+护理干预组(观察组);观察手术前后两组患者的症状,并详细记录术中时间、出血量和术后排气、疼痛、感染等指标变化,分析护理干预对其影响。结果观察组患者术中时间、出血量和术后排气时间分别为(55.53±6.11)min、(11.09±1.43)ml和(23.14±2.31)h,均优于对照组,经检验P<0.05。观察组术后发生切口疼痛、感染概率为7.14%(3/42)、4.76%(2/42),均少于对照组,经检验,差异显著。结论实施恰当的护理干预能够有效降低LC法取石的复发率、死亡率,提高患者生存质量。对治疗胆囊结石具有显著临床价值,并且能够减轻患者痛苦等,值得应用。
简介:摘要目的探究腹腔镜手术治疗肝脓肿效果分析。方法选取2017年1月~2017年10月收治的肝脓肿患者60例,按照手术方式不同分为2组,对照组接受腹腔镜切开置管引流手术治疗,观察组接受腹腔镜穿刺置管引流术治疗,比较两组手术情况。结果①观察组手术时间(62.5±10.6)、拔出引流管时间(6.5±1.4)、排气时间(8.8±0.3)h、恢复时间(12.4±2.0)d显著低于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05)。②观察组35例,2例患者出现不良反应(腹痛1例,脐部感染1例),并发症几率5.7%,对照组25例,5例患者出现不良反应(胆瘘1例,腹痛2例,脐部感染2例),并发症几率20.0%,组间差异具统计学意义(P<0.05)。③对上述患者进行12个月随访,均无复发病例。结论腹腔镜手术治疗肝脓肿效果显著,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨护理干预在对腹腔镜胃癌根治术后患者的临床恢复方面的影响.方法选取已行腹腔镜胃癌根治术后患者42例,将患者分为对照组和研究组,每组各21例,两组分别给予常规护理与综合个体化护理干预,比较两组患者的临床恢复情况.结果与对照组相比,研究组患者的营养失调情况、术后大出血情况、满意度、住院时间、住院费用以及伤口感染率均明显更优(P<0.05).结论综合个体化护理干预有利于减少腹腔镜治疗胃癌患者术后大出血发生改善营养失调及活动耐力,促进患者早日康复.关键词腹腔镜;胃癌;护理干预AbstractObjectiveToinvestigatetheeffectofnursinginterventionontheclinicalrecoveryofpatientsafterlaparoscopicradicalgastrectomyforgastriccancer.Methods42patientswithgastriccancerafterradicalgastrectomywererandomlydividedintocontrolgroupandresearchgroup,21casesineachgroup,twogroupsweregivenroutinenursingandcomprehensivenursingintervention,comparedwiththetwogroupsofcomplications.ResultsComparedwiththecontrolgroup,thepatientsinthestudygroupweresignificantlybetterthanthepatientsinthestudygroup(P<0.05).ConclusionthecomprehensivenursinginterventioncaKneyrewdourcdestheoccurrenceofpostoperativebleeding,improvethenutritionaldisordersandendurance,andpromotetheearlyrecoveryofpatients.laparoscopic;gastriccancer;nursingintervention中图分类号R473文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0811-01