简介:目的探讨声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)技术评估肝占位患者肝脏储备功能的临床价值。方法选择2011年9月至2012年8月解放军总医院86例肝占位患者。其中肝功能Child-PughA级54例,B级18例,C级14例;70例患者进行手术治疗,16例患者采用非手术治疗。采用ARFI技术测量患者肝脏剪切波速度值(SWV);同时对患者进行吲哚氰绿(ICG)排泄实验,记录ICG血浆清除速率及ICG15min滞留率。SWV值与ICG血浆清除速率、ICG15min滞留率的相关性采用Pearson相关分析;SWV值与Child.Pugh分级的相关性采用Spearman等级相关分析。手术治疗患者与非手术治疗患者SWV值比较采用独立样本t检验以患者的临床决策作为金标准,采用受试者操作特性(ROC)曲线评价ARFI技术判断肝占位患者手术可行性的应用价值。结果SWV值与ICG15min滞留率、ICG血浆清除速率、Child.Pugh分级有相关性(r=0.764,P〈0.001;P0.686,P=-0.000:r=0.864,P=-0.000)。手术治疗患者SWV值为(2.46±0.45)m/s,非手术治疗患者SwV值为(1.54±0.36)m/s,差异有统计学意义(t=-0.80,P=0.000)。ROC曲线显示,当诊断界值为2.06m/s时,约登指数最高为0.775,其相对应的ARFI技术判断肝占位患者手术可行性的敏感度为87.5%,特异度为90.0%。结论ARFI技术可有效评估肝占位患者肝脏储备功能,为临床治疗方式的决策提供帮助。
简介:摘要:[目的]基于密室逃脱教学法运用品管圈活动提高低年资护士心理弹性度的应用效果研究。[方法]将我院 100名实习护士按随机数字表法分为试验组和对照组各50人 。对照组按培训大纲进行急救培训 ,理论及技能培训共10h;试验组在对照组基础上 ,增加密室逃脱教学法进行培训 ,共6次 。 结果 培训后 ,试验组急救理论知识和急救技能操作考核成绩 、心理弹性度 、 团队协作能力评分显著高于对照组(均 P<0. 05) 。 结论 密室逃脱教学法能有效提高低年资护士心理弹性度 , 有助于培养护士的评判性思维能力和团队协作能力 。
简介:摘要 目的 研究脾脏二维剪切波弹性成像(2D-SWE)对乙肝肝硬化的评估价值。 方法 选取我院进行超声检查的92例乙肝患者,应用2D-SWE技术检测肝脏二维剪切波弹性模量值(LSM值)、脾脏二维剪切波弹性模量值(SSM值),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析脾脏2D-SWE诊断乙肝肝硬化的效能。 结果 肝硬化组SSM值显著大于正常组、纤维化组(P<0.05),脾脏、脾静脉超声测值在肝硬化组与正常组、纤维化组存在显著差异(P<0.05);以SSM值诊断肝硬化绘制ROC曲线,曲线下面积AUC为 0.85,阈值为18.9kPa,诊断肝硬化的敏感度为 0.74%,特意度为 0.84%。 结论 2D-SWE检测脾脏硬度增高可提示乙肝肝硬化,SSM值大于18.9kPa时,对肝硬化的诊断有一定的预测价值。
简介:目的测算城乡居民自购药利用与支出的需求价格弹性与需求收入弹性,分析居民自购药利用和支出对自购药品价格、居民收入和医疗机构就诊价格变动的灵敏性。方法数据来源于黑龙江省2013年第五次卫生服务调查。应用Probit模型获得自购药利用回归模型中控制变量的偏回归系数,通过偏回归系数进一步测算居民自购药利用的需求弹性,应用对数回归模型获得自购药支出需求弹性。结果共纳入5289户(14431人)。黑龙江省居民自购药利用的需求自价格弹性为0.374(P=0.000),自购药利用与就诊服务的交叉价格弹性为–0.184(P=0.000),收入弹性为0.083(P=0.172)。自购药支出的自价格弹性为0.675(P=0.000),收入弹性为0.144(P=0.069)。结论黑龙江省居民自购药的利用缺乏价格弹性,属于必需品。居民自购药利用与医疗机构就诊之间存在互补关系。
简介:【摘要】:目的:观察分析协同护理对心肌梗死老年患者心理弹性以及焦虑抑郁水平的影响。方法:选择我院 2019 年 1 月 -2019 年 12 月收治的心肌梗死老年患者 80 例作为本次的研究对象 ,随机分为相同例数的两组:研究组与对照组,每组 各有患者 40 例。对照组患者采用常规护理措施,研究组患者在对照组的基础上实施协同护理模式。采用焦虑自评量表( SAS )与抑郁自评量表( SDS ) 比较两组患者护理前后焦虑、抑郁水平,评价两组患者护理前后的心理弹性。结果: 与护理前比较,两组患者护理后 SAS 、 SDS 评分均明显降低, CD-RISC 评分均明显升高( P<0.05 )。与对照组护理后比较,研究组患者护理后 SAS 、 SDS 评分更加降低, CD-RISC 评分更加升高( P<0.05 )。研究组患者的护理满意度为 95.00% ,明显高于对照组患者的 77.50% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论:协同护理模式可以显著提升心肌梗死老年患者的心理弹性,降低焦虑、抑郁程度,值得在临床上进行大力推广及应用。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声检查结合超声弹性成像技术诊断软组织肿块良恶性的临床价值.方法选取我院2012年3月至2015年1月收治的102例软组织肿块患者作为研究对象,均采用彩色多普勒超声检查结合超声弹性成像技术进行术前诊断,与术后病理比较.结果102例软组织肿块患者病理诊断良性88例,恶性14例,其中单用彩色多普勒超声检查诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为64.3%、86.4%、83.3%、42.9%、93.8%,单用超声弹性成像检查诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为50.0%、63.6%、61.8%、17.9%、88.9%,联合检查诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为85.7%、93.2%、92.2%、66.7%、97.6%.结论彩色多普勒超声检查结合超声弹性成像技术相结合能大大提高软组织肿块的超声诊断率.关键词彩色多普勒超声;超声弹性成像技术;软组织肿块;应用价值中图分类号R730文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0471-02
简介:摘要目的分析对乳腺疾病患者使用超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声诊断的效果。方法对我院75例乳腺疾病患者分别实施超声弹性成像和二维灰阶+CDFI超声的诊断。结果两种方法均有一定检出效果,但超声弹性成像在检出率和准确率上均明显高于二维灰阶+CDFI超声,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对乳腺疾病患者诊断时,超声弹性成像效果更佳。
简介:摘要目的探讨血管回声跟踪技术评价颈动脉内中膜正常脑梗死患者的颈动脉弹性。方法选择2015年12月到2018年7月我院收治的102例颈动脉内中膜正常的脑梗死患者,依据患者是否伴有颈动脉斑块症状将其分为正常脑梗死组与伴有颈动脉斑块脑梗死组,分别为50例与52例,同时选取同时期50名健康人员,使用血管回声跟踪技术对三组人员的颈动脉弹性进行测量,分别比较三组人员的颈动脉弹性参数,包括僵硬度(β)、压力弹性应变系数(Ep)、顺应性(AC)、膨大系数(AI)与脉搏波传导速度(PWVβ)等情况。结果正常死亡组与斑块组的β、Ep、AI与PWVβ明显高于健康组,AC降低;并且正常死亡组的β、Ep、AI与PWVβ明显低于斑块组,但AC却高于斑块组,差异显著(P<0.05)。结论血管回声跟踪技术评价颈动脉内中膜正常脑梗死患者的颈动脉弹性具有显著作用,能够有效的检测出颈动脉内中膜正常脑梗死患者的颈动脉弹性下降。
简介:目的:探讨声弹性成像(AE)、常规超声(US)及钼靶X线技术在乳腺癌术前诊断和联合诊断中的应用价值。方法术前采用声弹性成像、常规超声及钼靶X线技术对山东省淄博市妇幼保健院临床触及乳腺肿块的104例患者进行检查,并与手术病理诊断结果对照,总结分析声弹性成像、常规超声、钼靶X线及声弹性成像、常规超声与钼靶X线联合诊断乳腺癌的准确性及影像学特征。结果104例患者乳腺病变手术病理诊断良性39例,恶性65例。术前声弹性成像、常规超声、钼靶X线诊断结果:(1)声弹性成像诊断乳腺良性病变36例,恶性病变56例,良性病变声弹性评分为1~2分(92.3%,36/39);恶性病变声弹性成像评分为3~5分(86.2%,56/65);与病理诊断结果对照术前声弹性成像诊断符合率为88.4%(92/104)。(2)术前常规超声诊断乳腺良性病变37例,恶性病变53例,超声显示良性病变呈圆形或椭圆形,边缘光滑,内未见明显微小钙化;乳腺癌恶性征象为毛刺征(76.9%,50/65),病变厚度/长度比>1(73.8%,48/65),血流阻力指数>0.7(70.8%,46/65),病变内多见微小钙化(53.8%,35/65)。与病理诊断结果对照术前常规超声诊断符合率为86.5%(90/104)。(3)术前钼靶X线诊断乳腺良性病变33例,恶性病变54例,乳腺病变恶性超声征象为致密影(73.8%,48/65),毛刺征(70.8%,46/65)及钙化(69.2%,45/65);乳腺良性病变无上述超声征象;与病理诊断结果对照术前钼靶X线诊断符合率为83.7%(87/104)。术前声弹性成像、常规超声与钼靶X线联合诊断结果:(1)术前声弹性成像与常规超声联合检查诊断良性病变34例,恶性病变63例,与病理诊断符合率为93.3%(97/104)。(2)术前常规超声与钼靶X线联合检查诊断乳腺良性病变31例,恶性病变63例,与病理诊断符合率为90.4%(94/104�
简介:摘要目的探讨弹性排班联合计时排班模式对血透患者不良事件发生率的影响。方法选取2018年5月~2018年8月收治的血透患者110例为研究对象。随机分为两组,对照组医护人员选用常规排班模式对患者病情进行详细观察,研究组在对照组基础上选用弹性排班联合计时排班模式对患者病情进行观察。比较两组排班模式下患者出现穿刺部位渗血、穿刺针脱落以及透析器或管路凝血等不良事件发生率,并对患者及其家属护理满意度进行调查。结果研究组医护人员选用弹性排班联合计时排班模式后发生穿刺部位渗血、穿刺针脱落以及透析器或管路凝血等不良事件的概率明显低于对照组(P<0.05);且选用研究组排班模式后患者及其家属护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论弹性排班联合计时排班模式可显著改善血透患者不良事件发生率并提高护理满意度,效果理想,临床上应当进一步推广应用。
简介:【摘要】目的 研究在诊断乳腺良恶性占位病变当中应用超声弹性成像和彩色多普勒超声的价值。方法 选取本院自2019年5月~2020年5月的52例乳腺良恶性占位性病变的患者,将病理结果当做金标准,一共43个恶性病灶,30个良性病灶。全部患者均需应用超声弹性成像和彩色多普勒超声检查,对比两种检查方式的诊断结果。结果 超声弹性成像的检测准确率为94.52%,彩色多普勒超声检测准确率为76.71%,超声弹性成像准确率明显高于彩色多普勒检查(P<0.05);超声弹性成像的诊断敏感性为93.02%、特异性为96.67%,明显高于彩色多普勒超声检查(P<0.05)。结论 在诊断乳腺良恶性占位病变当中,应用超声弹性成像和彩色多普勒超声均可以得到较高的诊断结果,而超声弹性成像的诊断结果更加良好,值得推广应用。
简介:摘要:目的:分析肝硬化超声弹性成像及分期和肝功能临床分级的相关性。方法:选取2019年11月到2020年11月之间,我院收治的60例肝硬化患者作为本次试验的受试者,回顾性分析以上60例患者的临床资料,以上所有患者均使用肝硬化超声弹性成像以及定量技术检查实现患者肝弹性成像方面的检查。收集以上试验所需数据,使用改良后的肝功能分级法,对比不同病理分期的弹性定量值;不同的肝功能级别之间的弹性定量值。结果:将以上60例受试患者按照肝硬化的程度进行病理分期,不同病理分期的弹性定量值,差异具有统计学意义,P<0.05。将以上60例受试患者按照肝功能分级,不同肝功能分级的弹性定量值,差异具有统计学意义,P<0.05;传统肝功能分级法存在一定的缺陷,在临床应用较麻烦,并且改良后对患者肝功能那个损害程度和预后的相关指标更具准确性。结论:在一定程度上可以缩短患者的康复进程,提升诊断有效率,值得在临床上推广应用。
简介:摘要:目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)患者自护能力与心理弹性的关系。方法 选择2019年7月-2021年2月我院接收的85例产检并确诊的GDM患者为研究对象,分娩前1周,采用自护能力量表(ESCA)评估患者自护能力,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估心理弹性水平,调查并记录患者相关资料,比较不同资料特征及CD-RISC评分患者ESCA评分情况,并分析患者自护能力与心理弹性的关系。结果 初中及以下文化程度的患者ESCA评分低于高中及以上文化程度的患者,差异有统计学意义(P<0.05);85例GDM患者CD-RISC评分为(61.29±4.47)分,ESCA评分为(118.38±5.62)分;经多元线性回归分析结果显示,初中及以下文化程度、CD-RISC评分低与GDM患者ESCA评分低有关(P<0.05)。结论 GDM患者自护能力与心理弹性有关,良好的心理弹性有助于提高患者自护能力。
简介:【摘要】目的:探究彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺良性恶性结节诊断中的应用效果。方法:病例选取均源自本社区卫生服务中心接收的甲状腺结节患者(时间:2020.06-2021.06),共纳入80例,以Excel软件进行随机分组,均分至对照组与观察组;前者予以彩色多普勒超声检查干预;后者予以彩色多普勒超声联合超声弹性成像干预;比较两组患者诊断准确率、敏感度及特异度。结果:经检查,观察组患者诊断准确率、敏感度及特异度均优于对照组,差异有统计学意义(P
简介:【摘要】目的:本次研究针对桥本甲状腺炎合并良性、恶性结节鉴别诊断期间应用超声弹性成像技术的实际效果。方法:在2020年6月-2021年6月期间选择经病理检查已确诊的桥本甲状腺炎合并良性结节患者25例、合并恶性结节患者25例作为研究对象,给予所有对象均进行超声弹性成像技术诊断,统计超声弹性成像技术的诊断效能,对比良性、恶性结节的影像特征差异。结果:将病理检查结果作为金标准,超声弹性成像技术的诊断准确率为96.0%、灵敏度为92.0%、特异性为96.0%;甲状腺炎合并良恶性结节的影像结果差异较大,其中良性结节具有边界清晰、无钙化、形态规则、非低回声、血流信号低等特点,而恶性结节影像特点与良性结节明显相反,差异明显(P<0.05)。结论:在桥本甲状腺炎良性结节、恶性结节鉴别过程中应用超声弹性成像技术可取得良好诊断结果,为医生提供可靠判断依据。