简介:目的分析随访病例术后平台高度丢失的原因并提出对策,提高胫骨平台骨折手术解剖复位率.方法对2000年1月~2003年6月期间在我院治疗的不同类型胫骨平台骨折进行回顾,对有良好随访的57例达解剖复位或接近解剖复位的平台骨折病例进行X线片分析.结果随访6个月~2.5年,平均15个月,约有28.1%发生平台高度丢失(判定标准:关节面塌陷>3mm和/或轴向对线不良>5°),总结出6种胫骨平台骨折术后高度丢失的原因:①年龄>60岁,②严重骨质疏松,③复杂性、粉碎性骨折,④拉力螺钉、T或L型钢板抗剪应力较差,⑤植骨不充分,⑥过早负重.结论术前正确判断骨折类型、足量植骨、解剖复位后坚强内固定及早期不负重功能锻炼是减少平台高度丢失、提高胫骨平台骨折疗效的关键.在胫骨平台骨折手术复位及术后康复锻炼中,如能充分考虑上述六种造成平台高度丢失的原因并加以克服,将可能避免或延缓创伤性骨关节炎的发生.
简介:摘要:区块链是一种通过全员信任的方式来集体维护一个可靠分布式数据库的技术,其核心包括分布式账本技术,非对称加密算法以及智能合约等,具有去中心化,共识机制,可追溯性,高度信任等特征。将区块链技术应用在医疗领域有助于推动医疗体系改革,医疗数据的安全共享和协同,可产生巨大的经济价值和社会价值。
简介:摘要目的通过模拟高处坠落伤和交通伤两种受伤模式,了解和验证胫骨平台Hoffa骨折损伤的力学机制。方法选取下肢膝关节标本10具,男6例,女4例;年龄42~65岁,平均57.4岁。平均分为高处坠落伤组和交通伤组,每组5例,分别模拟高处坠落伤和交通伤两种受伤模式。试验后,伸直位行膝关节标准正、侧位X线和CT扫描检查,观察是否骨折、骨折的部位和骨折线的走行。结果6例成功模拟出胫骨平台Hoffa骨折,4例未能模拟出,失败原因包括股骨骨折、胫骨平台其他类型骨折。模拟高处坠落伤成功的3例骨折中,骨折线均位于后内侧,分别累及胫骨平台后1/3、2/5和1/2,骨折线与冠状面成角分别为21°、19°和12°,1例在X线片不显示骨折,在CT上显示出后内侧骨折;模拟交通伤成功的3例骨折中,骨折线分别累及胫骨平台后侧1/6、1/4和1/3,骨折线与冠状面成角分别为47°、56°和63°,1例在X线上无明显骨折征象,CT显示冠状面骨折。结论本研究首次证实了高处坠落伤和交通伤均可导致胫骨平台Hoffa骨折,但骨折累及范围和骨折形态有明显差异。X线片不足以完全诊断该类型骨折,提示有明确膝关节屈曲和轴向暴力损伤史者,应常规行CT扫描以减少漏诊和治疗不足的情况发生。
简介:本文主要针对高校大型科研仪器共享平台建设展开分析,思考了高校大型科研仪器共享平台建设的要求和建设的具体的方法,明确了在建设过程中应该采取的对策。
简介: 【摘要】 目的 研究分析 56例胫骨平台粉碎性骨折患者进行手术后的护理体会。方法 此次研究的对象是选取我院自 2017年 3月至 2020年 3月期间收治并进行过胫骨平台粉碎性骨折手术的患者 56例,将其临床资料进行回顾性分析。并对手术后的护理效果及康复指导等情况进行回顾性的研究和分析。结果 在胫骨平台粉碎性骨折术后的护理中, 56例患者均进行了有效的护理,其治疗有效率高达 100%,其中有 3例患者在手术后出现了并发症的情况,但通过护理人员精心处理后已痊愈,同时在随访调查中,未发现有其他并发症的情况。结论 采用有效的护理方法不仅可以减轻患者在进行胫骨平台粉碎性骨折术后的痛苦,同时也降低了产生并发症的几率,加快了患者的恢复速度,从而使患者的生活质量也得到了有效的提升。
简介:摘要目的研究分析56例胫骨平台粉碎性骨折患者进行手术后的护理体会。方法此次研究的对象是选取我院自2015年3月至2017年3月期间收治并进行过胫骨平台粉碎性骨折手术的患者56例,将其临床资料进行回顾性分析。然后对手术后的护理效果及康复指导等情况进行回顾性的研究和分析。结果在胫骨平台粉碎性骨折术后的护理中,56例患者均进行了有效的护理,其治疗有效率高达100%,其中有3例患者在手术后出现了并发症的情况,但通过护理人员精心处理后已痊愈,同时在随访调查中,未发现有其他并发症的情况。结论采用有效的护理方法不仅可以减轻患者在进行胫骨平台粉碎性骨折术后的痛苦,同时也降低了产生并发症的几率,加快了患者的恢复速度,从而使患者的生活质量也得到了有效的提升。
简介:目的回顾性分析2014年1月~2016年1月,医院收治的胫骨平台、Pilon骨折诊治情况,总结诊治经验。方法2014年1月~2016年1月,医院收治的胫骨平台骨折184例,收治Pilon骨折104例,开放性创伤,急诊手术术中明确诊断,进行X线检查,84例采用膝关节镜下检查诊断确诊;胫骨平台骨折,开放手术急诊清创,择期手术,关节镜下手术14例,其余患者开放手术,Pilon骨折,延期手术,56例单纯内固定,15例选择动力加压钢板固定,其余采用解剖钢板,缺失骨采用植骨填充,48例采用内外固定治疗,5例软组织缺损较严重,采用三期负压吸引引流治疗。结果胫骨平台骨折手术时间,术中出血量,骨折愈合时间分别为(75.8±10.3)min、(134.8±50.4)min、(15.5±1.6)周,Pilon骨折则为(90.9±11.3)min、(58.5±34.3)min、(20.5±3.4)周,胫骨平台骨折末次随访HSS评分(92±5)分、并发症后遗症发生率10.33%,Pilon骨折Mazur踝关节评分(85±4)分、发生率10.58%。结论胫骨平台骨折与Pilon骨折特异性强,明确诊断,选择合适的治疗方法非常关键,合理应用微创治疗技术有助于减轻手术创伤,Pilon骨折关节功能恢复不理想。