简介：<正>病例一:男,22岁,未婚。既往身体健康。四月前曾有骑跨外伤史,于二月后无意中触及左侧阴囊一包块,自认为“疝气”未予重视。既之出现胸痛,咳嗽,咯血。临床以咯血原因待查收住内科。体检:T38℃,P78次/分,R25次/分,BP14.6/9.3Kpa发育正常,两肺可闻及少许啰音,并右下肺叩诊呈浊音,语颤增

简介：摘要目的观察医用壳聚糖创面修护膜治疗效果。方法将100例皮肤创伤患者随机分为实验组和对照组，先对这100例患者进行彻底的清创，然后给予实验组患者采用医用壳聚糖，给予对照组患者采用常规抗炎处理方法，比较两组患者创面的修复效果。结果对照组患者的总体平均愈合时间（8.4±0.8）天要明显长于实验组的总体愈合时间（6.2±1.1）天，其差异有统计学意义（P＜0.05），对照组患者的炎症反应发生率（12％）明显高于实验组患者（0），其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于轻度创伤创面的修复，医用壳聚糖创面修护膜可以明显的减少愈合时间及创面的炎症反应，预防疤痕的形成，值得推广。

简介：无

简介：我院近10年来采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者226例，其中手术后复发15例，治疗结果报告如下。

简介：

简介：摘要目的探索老年慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床特点及治疗效果。方法对我院收治的59例CSDH患者进行回顾性分析。结果本组病例全部治愈，术前神经系统受损症状明显缓解。结论对老年慢性硬膜下血肿及时行CT检查明确诊断，尽早钻孔引流血肿，可以取得满意疗效。

简介：摘要目的研究与分析儿童特发性膜性肾病的临床病理特征。方法选取忻州市人民医院收治的儿童特发性膜性肾病患者20例为研究对象，通过对其全部的临床资料进行回顾性分析，所有患者均接受肾活检病理检查，分析总结其临床病例特征。结果20例患者临床表现为血尿蛋白尿5例、肾病综合征13例（其中肾炎型7例、单纯型6例）、伴高血压1例、复发性肉眼血尿1例。肾脏病理检查结果（1）电镜有3例患者出现毛细血管腔内微血栓，所有患者均有程度不同的GBM增厚。（2）免疫荧光主要为GBM上皮下沉积IgG、C3等，少数伴有IgA、C1q、Fg、IgM沉积，且与IgG、C3相比沉积强度较弱。（3）光镜病理分期Ⅰ期6例、Ⅱ期14例。5例伴肾小管萎缩、7例伴肾小球球性硬化、1例伴细胞纤维性新月体形成、1例伴节段性硬化。结论儿童特发性膜性肾病主要的临床表现为肾炎型NS，且多发于学龄期男性，电镜显示患者均存在不同程度的GBM增厚，免疫荧光显示以BGM上皮下沉积IgG、C3为主，病理分期以Ⅰ、Ⅱ期为主。

简介：摘要现有研究认为先天性瞳孔残膜发生可能由于巨噬细胞吞噬功能障碍及成纤维母细胞持久的合成活性所致，但也有病例报告认为与母亲在孕期感染性因素相关，其临床形态有较大差异性，对视力的影响也不同。目前对于其治疗，主要根据残膜的大小和对视力有无影响而定，治疗方法包括药物、激光及手术。(国际眼科纵览，2022, 46：443－448)

简介：摘要膜解剖的理念虽然已广泛应用于结直肠癌的微创外科，但对膜解剖结构的定义以及膜平面的建立仍存在争议，因而无法建立统一的膜解剖理论体系。本文通过胚胎学、膜的整体性和延续性的研究，尝试从膜解剖系统、膜解剖要素和膜解剖机制三方面来论述结直肠手术膜解剖理论体系。建立统一的膜解剖理论体系，将有助于规范手术操作以及建立结直肠癌手术操作标准。

简介：摘要膜性肾病是一种免疫性肾小球疾病。自发现中性内肽酶是膜性肾病的足细胞抗原以来，M型磷脂酶A2受体和1型血小板反应蛋白7A域等足细胞抗原的研究，对原发性膜性肾病的临床诊治产生了重要影响。近期，Exostosin 1和Exostosin 2、神经细胞黏附分子1、神经源性表皮生长因子样分子1、信号素3B和原钙黏蛋白7等新抗原的发现，成为膜性肾病精准诊治的潜在靶点。现就膜性肾病足细胞抗原特点、致病机制及临床意义进行综述。

简介：摘要膜性肾病(MN)是老年人肾病综合征的主要原因，近年来发病率逐年增加。随着抗磷脂酶A2抗体(PLA2R)等的发现，MN的诊治也进入了新的分子时代。本文结合2020年改善肾脏病预后全球组织(KDIGO)发布的指南对MN的临床诊治进展进行综述。

简介：摘要报道1例椎管内室管膜瘤转移至心脏的病例。患者男，65岁。入院后发现右心房占位性病变，以“黏液瘤”行肿块切除。镜下观察：肿瘤细胞排列呈片状，可见室管膜腔隙，肿瘤细胞立方形或多角形，细胞核卵圆形，胞质丰富嗜酸性。患者3年后再次入院，CT发现全身多处静脉内瘤栓及骨质多发转移。行髂骨穿刺活检见大量血管周围假菊形团。两次标本免疫组织化学均胶质纤维酸性蛋白、S-100蛋白阳性，上皮细胞膜抗原核旁点状阳性，N-MYC基因未见扩增。患者第二次入院穿刺确诊后行化疗1个周期，出院后4个月死亡。

简介：摘要目的探讨头颈部滑膜肉瘤的病理学特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的24例头颈部滑膜肉瘤患者的临床资料，其中男性16例，女性8例，年龄17~75岁。总结其病理学特点、治疗及随访情况。采用Kaplan-Meier法估计患者累积生存率。结果所有患者均经病理确诊，镜下多由梭形细胞组成，表现出恶性肿瘤细胞的特性，部分还可见上皮样细胞形态，形成双相分化的典型病理特征。24例患者中除1例因无法耐受手术仅行活检确诊外，余23例均行手术治疗，其中单纯手术治疗3例，术后辅助放疗5例，术后辅助化疗7例，术后辅助放化疗8例。随访时间为3.0~114.1个月，中位随访时间为25.2个月，失访2例；复发10例，肺转移5例，骨转移1例；死亡12例。患者1年、3年、5年累积生存率分别为74.4%、58.9%和39.2%。结论头颈部滑膜肉瘤复发率高，常远处转移，预后差。病理组织学和免疫组织化学检查是重要诊断依据，治疗以手术切除为主，尽可能行根治或扩大切除。

简介：摘要随着腹腔镜下肝切除术的开展，Laennec膜在肝脏外科越来越受到重视。本文结合近年来相关文献，对Laennec膜的发现认知、组织学特征、在肝脏表面的分布、在解剖性肝切除术中的应用现状及前景作一综述，为进一步探讨肝脏的膜解剖手术入路提供参考。

简介：摘要慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见疾病，尤其在老年患者中发病率更高，目前其治疗方法包括药物保守、手术干预或者联合治疗。尽管有诸多病例经过药物治疗取得良好效果，但就现状而言，手术干预仍是不可替代的治疗方案，特别是针对于血肿量大，甚至脑疝以及复发的患者。而关于CSDH的手术方式较多，临床选择存在争议，且近年来在微创手术方面有所进展。本文就CSDH的手术方式综述如下，以供临床评估及选择。

简介：摘要迟发性膜迷路积水（delayed endolymphatic hydrops，DEH）是一种临床上较为少见的耳源性眩晕疾病，指患者先出现极重度感音神经性听力损失，经过一段时间潜伏期后，出现膜迷路积水的临床症状。根据临床表现，DEH分为双侧、同侧和对侧三种类型。到目前为止，国内外对DEH进行多项研究并取得相关成果，本文对DEH的诊断及治疗的研究进展做一综述。

简介：对67例尿道口处女膜伞患者行尿道口成形术,基本步骤:横行切口,纵行缝合,切除尿道口梗阻组织,松解处女膜对尿道粘膜的牵拉,潜行游离尿道口后唇粘膜,楔形切除过多的尿道粘膜,延长尿道阴道口间距.54例(占80.6%)随访1个月～3年,症状完全消失48例(88.9%)且无复发,好转3例(5.6%),2～3年后复发2例(3.7%),无效1例(1.9%).2例复发者再次手术,治愈1例,好转1例.本术式治疗尿道口处女膜伞简便有效.

简介：摘要目的探讨伪膜性结膜炎的治疗与护理。方法在我科2009年6月至2010年6月收治的168例伪膜性结膜炎病患中，采用去膜，平均4至5次，抗生素眼药水滴眼，加强日常护理。结果1至2周内168例全治愈，无一例有病情加重。结论对于伪膜性结膜炎患者采用早期剥除伪膜，抗生素眼药水点眼，注重日常护理，疗程短，疗效好。

简介：摘要目的探讨治疗慢性硬膜下血肿的方法，并观察其疗效，总结慢性硬膜下血肿治疗经验。方法我院2012年1月至2014年12月收治78例慢性硬膜下血肿患者，在局麻或者全麻＋监护下，采用单孔钻颅外引流或者开颅血肿清除术，并对患者术后随访2～6个月，观察疗效。结果78例患者有1例血肿机化患者拒绝开颅手术出院，1例全麻下行开颅机化血肿清除术，2例行保守治疗，其余74例患者均采用单孔钻颅外引流，取得满意效果，无死亡病例，并发症少且轻微。结论慢性硬膜下血肿治疗方法有保守治疗、钻孔引流术、骨瓣开颅术等，术前选择合适的治疗方法是治疗的关键。

简介：