简介:摘要目的通过观察单独与顺序使用咪达唑仑或丙泊酚在机械通气危重患者中应用,探讨其在使用中对患者的躁动镇静的影响、拔管情况,以及完全恢复情况。方法选取135例需要机械通气>3天的患者,随机分接受咪达唑仑(M组),异丙酚(P组),或顺序使用两种药物(M-P组)。顺序使用两种药物的(M-P组)是患者出现自主呼吸更换丙泊酚镇静,记录三组患者恢复时间、拔管时间、机械通气时间。结果患者躁动停止并镇静恢复的患者比较发现M-P组明显低于M组(p<0.05),适当镇静和镇静的持续时间的平均百分比分别在三个组相似。M组的恢复时间,拔管时间和机械通气时间都显著长于其它两组,而其他两组之间相似。结论顺序使用咪达唑仑和丙泊酚在重症机械通气患者长期镇静是一种安全有效的镇静方案,高于咪达唑仑或异丙酚单独使用组,具有较高的临床效果。
简介:摘要目的总结分析骨科手术后患者使用镇痛泵的临床效果及安全性。方法选择2013年1月~2013年12月期间在我院接受骨科手术治疗的150例患者为研究对象,术后给予PCA(静脉自控镇痛泵)妥善固定后进行镇痛,同时给予相应护理措施,观察镇痛泵影响效果及不良反应情况。结果150例患者术后应用镇痛泵后,疼痛分级为Ⅰ级125例、Ⅱ级13例、Ⅲ级10例、Ⅳ级2例,镇痛有效率98.67%。镇痛泵平均应用时间(60.50±8.5)h。应用镇痛泵过程中2例出现呼吸抑制,1例出现尿潴留,5例出现便秘,2例出现恶心呕吐,1例出现皮肤瘙痒,不良反应率为7.33%。结论骨科手术后患者使用镇痛泵镇痛效果较好,但要警惕可能会出现的并发症,临床要加强护理,预防发生并发症。